Для белков и для витаминов печень - начало начал. Таким образом, наиболее существенные компоненты молекулы фермента синтезируются в печени. Далее печень "выкидывает" в кровь уже готовые ферменты, которые сразу включаются в жизнеобеспечение организма. Одни из них катализирую окислительно-восстановительные реакции в нервной системе (церулоплазмин), другие расщепляют в крови избыток биологически-активных веществ (холинэстераза), третьи регулируют активность свертывающей и противосвертывающей систем крови. Такого рода ферменты называются секреторными.
Другие, действуя в гепатоците, ведут титаническую работу: осуществляют синтез белков, образование липидов, углеводов и обезвреживание токсических веществ, энергообеспечение этих сложных процессов, расщепление питательных веществ, поступающих в клетку. Все эти ферменты действуют внутрипеченочно и лишь при разрушении гепатоцитов в немалых количествах попадают в кровь. Их обозначают как индикаторные ферменты.
Наконец, небольшая группа ферментов, именуемых экскреторными, вместе с желчью выделяется в кишечник. Участие их в пищеварении минимально. Один из них - щелочная фосфатаза, ее определяют в крови. Его уровень повышается, если желчь не может выйти из печени и застаивается в печени, как это, например, бывает при закупорке камнем желчных путей.
