Как лечить язву желудка. Медикаментозные и народные способы

Содержание статьи
- Немного анатомии
- Как лечить язву желудка: причины её возникновения и симптомы, диагностика, медикаментозное лечение, народные способы
Рассмотрим, что это такое — язва желудка, как лечить язву желудка, причины её возникновения и симптомы, заразна ли эта болезнь, какие способы диагностики язвы более надёжны и многое другое.
Также рассмотрим медикаментозное лечение язвенной болезни и народные способы при лечении язвы, рецепты при этом заболевании.
Поговорим о некоторых нюансах передачи инфекции, когда причиной язвы желудка является Хеликобактер (Геликобактер).
Несколько слов посвятим анатомии и физиологии желудка, процессам, которые, кроме инфекции, могут вызвать подобное заболевание — язвенную болезнь.
Немного анатомии
Продолжительность нашего желудочно-кишечного тpaкта почти 10 метров. Пища с ротовой полости через пищевод попадает в желудок. Переваривается там 2-3 часа, а иногда, и дольше. В желудке перевариваются только белки.
Самое основное: в желудке выpaбатывается соляная кислота высочайшей концентрации.
Она обволакивает и пропитывает кусок мяса, рыбы или яйцо. Затем «уединяется» с этой пищей на много часов и «работает» с нею до полного разложения на мельчайшие частички.
Потом она попадает в двенадцатиперстную кишку, где под влиянием жёлчи идёт переваривание жиров. Дальше пища попадает в семиметровый отдел тонкого кишечника, где на протяжении 4 часов происходит процесс всасывания полезных веществ. С тонкого кишечника пищевая масса переходит в толстый кишечник, длиной около 2 метра, и наконец-то, остатки пищи попадают в прямую кишку, с которой выводятся наружу.
Вот такая большая и сложная система переваривания пищи. Если учесть, что на каждом из названных участков выделяются специфические ферменты, то ЖКТ можно представить в виде большого завода по переработке пищевых продуктов из сложных — в более простые и доступные, чтобы попасть в клеточный обмен.
При нарушении работы хоть одного звена, наступает сбой в системе, что приводит к другим осложнениям в организме вплоть до дистрофии органов и перерождения тканей. Результатом может быть и такая болезнь, как язва желудка, paк желудка.
Как лечить язву желудка: причины её возникновения и симптомы, диагностика, медикаментозное лечение, народные способы
Появлению язвы, наверное, предшествовал ряд звоночков от организма в виде боли — мол, обрати внимание на свою систему питания — плохая она у тебя…
Но большинство из нас так устроены, что пока жаренный петушок в желудок не клюнет — ничего менять не собираются. А ведь начиналось всё с небольшой изжоги! Кстати, рекомендую узнать, как избавиться от изжоги и выстроить правильную систему питания согласно нашим биоритмам. Возможно тогда и до язвы дело не дойдёт… А если она уже вами заработана, то следование изложенным принципам значительно улучшит состояние организма, избавит от боли.
Желудок максимально активен с 7-ми до 9-ти утра. Именно в это время выpaбатывается самый мощный желудочный сок, готовый переварить самый трудноперевариваемый белок. А вечером его активность почти нулевая.
Что такое язвенная болезнь
Язва желудка или язвенная болезнь относится к хроническим заболеваниям с выраженными сезонными обострениями (весной и осенью). Суть этой болезни в появлении участков с разрушенной слизистой оболочкой и воспалением нижележащих слоёв стенки желудка.
В желудке наблюдается два противоположных фактора:
- агрессивная среда соляной кислоты и пепсина (фермента для расщепления белка), инфицирование микробом Helicobacter pylori
- защитные факторы слизистой оболочки (слизь, микроциркуляция, простогландины)
При лечении язвы и её заживлении возникают рубцы — язва зарубцевалась.
До сегодняшнего дня нет однозначного взгляда на причины возникновения язвы желудка.
Причины возникновения язвы желудка
Как причины возникновения язвенной болезни рассматриваются следующие факторы:
- нездоровый образ жизни
- вредные привычки
- стрессы
- плохая наследственность
- паразитарное поражение ЖКТ
- инфекционный фактор
Нездоровый образ жизни
Нерегулярное питание, переедание на ночь, большие перерывы между приемами пищи, сухомятка, острая и жирная, жаренная пища, употрeбление аспирина и aнaльгина — всё это в комплексе с другими причинами могут привести к развитию язвенной болезни.
Вредные привычки
Курение, злоупотрeбление алкоголем и кофе, особенно растворимым, могут быть причиной развития заболевания. Никотиновая кислота от сигарет расслабляет работу клапанов в желудке:
между пищеводом и желудком (провоцирует заброс кислого содержимого желудка в пищевод)
между желудком и двенадцатиперстной кишкой (провоцирует заброс жёлчи с двенадцатиперстной кишки в нижний отдел желудка)
Стрессы
При постоянном тревожном состоянии, страхе, депрессии, нервно-психическом перенапряжении увеличивается выработка желудочного сока за счёт повышения тонуса блуждающего нерва.
Плохая наследственность
До 30% язвенной болезни вызваны наследственной предрасположенностью к болезни. Если в роду были подобные заболевания, значительно повышается риск развития язвы желудка.
Паразитарное поражение ЖКТ
Часто возникает хронический гастрит, как результат описторхозу (заражение паразитами через употрeбление сырой рыбы — солёная, маринованная) или лямблиозу (одноклеточные паразиты, обитающие на границе двенадцатиперстной кишки перед клапаном в желудок). Независимо, где поселяются паразиты, но через 5 лет их паразитирования, органы ЖКТ почти всегда больны, особенно часто — воспаление жёлчных протоков с забросом жёлчи в нижний отдел желудка. Жёлчные кислоты, попадая в желудок стимулируют синтез слизи, чтобы защитить желудок от жёлчи. А большое количество слизи — прекрасный субстрат для бурного развития колоний Геликобактера пилори, который наиболее часто является главной причиной язвенной болезни.
Инфекционный фактор
Хеликобактер — микроорганизм, который живёт в чрезвычайно кислой среде желудочного сока, размножается в ней и образовывает колонии на слизистой оболочке. И как любым микроорганизмом, им можно заразиться.
В случае инфицирования бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) вероятность возникновения язвы желудка до 38 % . Но язва может и не возникнуть. Инфицированный человек будет носителем бактерии, а передаётся она через слюну, при поцелуях, при общем пользовании посудой, через плохо продезинфицированные медицинские инструменты, через предметы личной гигиены.
Есть ещё такое понятие, как факторы риска, при которых возможно появление этой болезни. Предлагаю познакомится с наиболее распространёнными из них:
Предлагаю более внимательно отнестись к перечисленным факторам риска, постараться исключить их во избежание развития язвенной болезни.
Признаки и симптомы язвы желудка
Симптомы и признаки язвенной болезни бывают расплывчатыми и хаpaктерными для других заболеваний ЖКТ. Существует 25 – 28% язвенной болезни, которые протекают бессимптомно. Боль в области желудка — основный симптомом язвенной болезни. В зависимости от места расположения и локализации поражения, боли возникают:
- после употрeбления пищи
- до принятия пищи
Если боль возникает после принятия пищи, то язва расположена в желудке. При возникновении боли до еды или в ночное время, то язва образовалась в двенадцатиперстной кишке.
Кроме острой боли, возможно уменьшение массы тела, иногда достаточно резкое (больной боится боли и отказывается от пищи), отрыжка (кислая или горькая), изжога, тошнота и рвота. После рвоты прекращается боль. Возможно появление тяжести в желудке, чувства распирания и переполнение в области желудка.
Последствия развития язвенной болезни
Последствия развития язвы желудка часто представляют угрозу жизни пациента и требуют немедленной госпитализации, а иногда — и срочного хирургического лечения. При промедлении госпитализации может наступить cмepть от прободнения стенок желудка и внутреннего обильного кровоизлияния. Не так страшна сама язва, как её осложнения.
Если игнорировать болевой синдром, рвоту и тошноту, не предпринимать никаких мер, связанных с лечением заболевания — возможны следующие осложнения:
- перфорация
- кровотечение
- пенетрация
- стеноз
- воспаление
Перфорация (прободнение)
Перфорация — это осложнение, связанное с тем, что агрессивная желудочная среда изливается в брюшину в результате разрушения всех тканей и слоёв в стенке желудка. Больной ощущает нестерпимую боль, как при ударе кинжала и чувство жжения по всей брюшине, которое усиливается с каждой минутой. Хирургическое лечение спасает от больного от воспаления брюшины — перитонита. Какие действия предпринять? Немедленная госпитализация.
Кровотечение
Кровотечение при язве желудка возникает в результате повреждения кровеносных сосудов. Повреждаться могут мелкие и крупные сосуды. При повреждении небольших сосудов кровотечение незначительное и бессимптомное. Наиболее опасно явное кровотечение, которое хаpaктерно для повреждений крупных сосудов.
При этом появляется рвота с кровью, иногда при быстром развитии кровотечения — с алой кровью, но чаще всего цвета кофейной гущи. Также кровь появляется в кале — он приобретает темный цвет и консистенцию дегтя — дегтеобразный стул или мелена — в результате действия желудочного сока на гемоглобин. Если в мелене есть алая кровь — значит кровотечение не желудочное, а кишечное. Появляются признаки острой потери крови: бледность кожных покровов, холодные конечности, снижение давления, потеря сознания (при массовом кровотечении).
Важно! Самостоятельно не предпринимать никаких действий, только экстренный вызов бригады скорой помощи. Помните, что 20% cмepтельных исходов при язвенном кровотечении возникают из-за потерянного времени.
Пенетрация
После разрушения стенки желудка его содержимое не изливается в образовавшуюся дырку, так как к стенке вплотную прилегает другой орган, например, поджелудочная железа. Язва как бы прорастает в неё. Возникает острая боль в спине, ключице, пояснице. Обязательная госпитализация.
Стеноз (сужение стенок желудка)
Наблюдается этот процесс сужения при переходе желудка в двенадцатиперстную кишку. Сужение затрудняет oпopoжнение желудка и прохождение пищи дальше в двенадцатиперстную кишку. Пища задерживается надолго. Происходит её гниение. Возникают рвоты. При ухудшении состояния появляются мышечные судороги и обезвоживание организма.
Воспаление
При язвенной болезни часто возникают спайки от воспалительного процесса, который перешёл на органы, расположенные рядом с желудком. Боли тогда не зависят от приёма пищи, они постоянные. Возможно повышение температуры тела.
Диагностика при язвенной болезни
Диагностика язвенной болезни желудка состоит из следующих этапов и способов:
- общий анализ крови, кала и мочи
- сдача кала на скрытую кровь — показывает наличие внутреннего кровотечения
- рН-метрия — метод болезненный, инвазивный, с заглатыванием зонда, помогает исследовать кислотность желудочного сока
- рентгенологический метод исследования с контрастным барием — считается устаревшим
- ФЭГДС — фиброгастродуоденоскопия — это наиболее точный метод исследований. Через рот вводится эндоскоп, по его каналу — измеритель с тончайшей трубочкой, камерой и лампочкой на самом конце, что позволяет видеть слизистую оболочку желудка. Для суточного обследования заглатывается радиокапсула и прикрепляется электрод на запястье. Также есть возможность во время обследования взять образец слизистой на гистологический анализ (биопсия)
- исследования наличия в слизистой оболочке желудка Helicobacter pylori — дыхательный радионуклидный тест, выявление антител в крови и стуле
Предлагаю посмотреть видеоролик о способах выявления язвы желудка:
Чем раньше будет установлен правильный диагноз и проведено исследование на наличие бактерии Helicobacter pylori, тем более щадящим будет само лечение.
Как лечить язву желудка. Медикаментозное лечение
Пройдя диагностику, у вас обнаружено язвенную болезнь и возникает вопрос: как лечить язву желудка. Что даст лучший результат: лечение химическими препаратами, таблетками или народные способы лечения заболевания? Ответ на эти вопросы должен дать ваш лечащий врач, поскольку при этом заболевании бывают очень серьёзные последствия.
Современное лечение язвы желудка медикаметозными средствами, то есть с помощью аптечных препаратов и таблеток, проходит в три этапа — трёхкомпонентная терапия, длительностью от 10-15 дней до полтора месяца:
- антихеликобактерная терапия — уничтожение обнаруженной бактерии (эрадикация)
- подавление синтеза желудочного сока на завершающей стадии (ингибиторы протонной помпы)
- защита слизистой ткани от повреждений и воспаления
Антихеликобактерная терапия (эрадикация)
Большинство врачей при обнаружении бактерии рекомендуют лечение антибиотиками. При проведении полного уничтожения микроба Геликобактер пилори (Helicobacter pylori) при язвенной болезни больной избавляется от неё на протяжении двух недель. Необходимую схему приёма устанавливает врач каждому больному индивидуально. При эрадикации бактерии почти всегда присутствует в терапии висмута трикалия дицитрат (Де-Нол). Он имеет выраженные антибактериальное действие, повышает эффективность назначенных антибиотиков против Helicobacter pylori, цитопротектор, улучшает питание клеток и выделение слизи..
В то же время ряд докторов говорят о вреде сильной антибиотиковой терапии, которая приводит к дисбактериозу. Фитотерапевты предлагают альтернативный путь антибиотикам — фитотерапию с использованием трав с антимикробным действием: зверобой, иван-чай (кипрей узколистный), тысячелистник, календула, прополис. Об этом методе мы поговорим в народных способах лечения язвенной болезни.
Подавление синтеза желудочного сока блокаторами
Большинство язв лечится при подавлении секреции желудочного сока. Доза препаратов подбирается индивидуально, после обследования больного. Это важно, так как при недостаточном подавлении заживание раны будет длительным, с осложнениями при рубцевании. Если наблюдается передозировка блокаторов, то надолго нарушается процесс переваривания пищи из-за нехватки соляной кислоты и, как следствие — дисбактериоз.
Защита слизистой ткани от повреждений и снятие воспаления
Принимаются препараты, обволакивающие слизистую желудка и защищающие её от агрессивной среды. Наиболее известные — антацидные лекарственные препараты.
Также во время лечения язвенной болезни необходимо избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь, кофе) и принимать пищу дробно, небольшими дозами, 5-6 раз в день.
Дополняют медикаментозное лечение витаминные препараты:
- витамин В5 (пантотеновая кислота), который регулирует перистальтику кишечника и количество соляной кислоты в желудку. При избытке секреции витамин замедляет синтез кислоты
- витамин U (метилметионинсульфония хлорид), который обеспечивает обезболивающий эффект и уменьшение концентрации желудочного сока.
Примерный рецепт медикаментозного лечения язвенной болезни:
Для ознакомления привожу список препаратов, таблеток при язвенной болезни. Перечислены антибиотики, блокаторы секреции желудка и защищающие антациды:
Внимание! Самолечение опасно для здоровья!
Выбор препаратов должен сделать врач в соответствии с вашими анализами кислотности желудочного сока.
Как лечить язву желудка народными средствами в домашних условиях
Если у вас застаревшая хроническая язвенная болезнь, без рецидивов, то я предлагаю вам ознакомиться с тем, как лечить язву желудка народными средствами в домашних условиях.
Ряд фитотерапевтов противники применения сильных антибиотиков при лечении болезни. Предлагаю вам послушать их аргументацию в пользу лечения травами и народными методами:
В народной медицине существуют разные рецепты при лечении этого дефекта желудка. Здесь и травяные настои — фитотерапия, и лечение мёдом, прополисом, соками овощей.
Самое главное в рецептах народной медицины — это обволакивающее действие, антимикробное и противовоспалительное трав или других компонентов.
Рассмотрим наиболее распространённые народные методы.
1. Иван-чай — отличное растение с заживляющим и антибактериальным действием. Рекомендуется пить чай из листьев, прошедших ферментацию. Завариваем 2 чайные ложки сухого копорского чая чистой водой в количестве 0.5 литра и настаиваем несколько минут, как обыкновенный чай. Выпивать можно до 2 литров чая в день за час перед или после приёма пищи. Тот же лист заливайте кипятком до 5 раз.
2. Прополис также отлично убивает микроб, заживляет и снимает рубцы. Пользуемся 30% водным настоем прополиса (по 1 ст. ложке 3-4 раза в день). Предлагаю посмотреть рецепт применения спиртовой настойки прополиса с молоком при язве и гастрите.
3. Мёд против язвы желудка. Есть большое количество рецептов. Мне нравится медовая простокваша. Берём 3 литра домашней простокваши и смешиваем с 0.5 литрами мёда. Пить утром натощак и вечером перед сном по одному стакану. За месяц, иногда — полтора язвы рубцуются. Хранить в прохладном месте, пить слегка тёплым.
4. Настой зверобоя. Берём 1 столовую ложку этого природного антибиотика — зверобоя, и высыпаем содержимое в термос. Заливаем стаканом горячей воды. Настаиваем на протяжении ночи. Утром процеживаем и добавляем воды, чтобы настоя было 200 мл. За день его необходимо выпить — по 50 мл за полчаса до еды.
5. Белок яйца. Яйцо должно быть свежее и от домашней курицы. Берём белок одного яйца, сбиваем с сахарной пудрой и оливковым маслом — по 1 столовой ложке. Принимать натощак по столовой ложке. Хорошо снимает боли и обволакивает язвы.
Травосмеси, которыми лечат язву желудка, хорошо представлены в видеоролике «Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки народными средствами». Смотрим и применяем. Не забудьте проконсультироваться с врачом, ведь при разной кислотности применяют разные травяные сборы.
Надеюсь, что сегодняшняя статья помогла вам понять, почему у нас образуются язвы, какие факторы провоцируют их образование, какие существуют способы диагностики язвенной болезни, как лечить язву желудка медикаментозными и народными способами.
Желаю вам здоровья и долголетия!
Примечательно, что первые упоминания о стране в древних письменах датируются еще шестым веком до нашей эры...
08 12 2025 16:39:14
Скачки артериального давления причины Причины скачков давления, симптомы и лечение Почему скачет артериальное давление (АД) у человека? И какие причины,...
07 12 2025 1:10:28
Краниальная гипертензия что это такое Внутричерепная гипертензия Этот диагноз ставят необоснованно часто и лечат наугад. Какой минимум исследований нужен,...
06 12 2025 11:20:56
Они настолько многообразны и многочисленны, что опытные туристы познают все грани Крыма годами...
05 12 2025 12:47:23
О чем нам может сказать шелушения на бровях? При каких болезнях брови начинают шелучится. Как избавится от шелушения меж боровями...
04 12 2025 19:36:46
Лечение гипертензии народными средствами Болезнь артериальная гипертензия и средства народного лечения В современном мире артериальная гипертензия по...
03 12 2025 18:14:47
Решение этой задачи не требует большого ума, достаточно будет энергии, трудолюбия и упрямства...
02 12 2025 4:32:10
Лекарства от гипотонии в таблетках Средства от пониженного давления: таблетки от низкого давления и растительные препараты Таблетки от пониженного...
01 12 2025 4:28:40
Чем полезен рис для лица? Какие вещества он содержит? Как подготовить рис для масок? Как делать рисовые маски для кожи? Как использовать вареный рис для кожи?...
30 11 2025 15:33:34
Признаки инфаркта у мужчин старше 60 лет Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, признаки-предвестники Признаки инфаркта у мужчин и женщин могут отличаться,...
27 11 2025 19:51:57
Сегодня в Александрове существует несколько музеев...
26 11 2025 0:51:30
Мы расскажем, как употрeбллять семена льна и льняное масло при повышенном холестерине. Объясним, как их правильно принимать для снижения его уровня в крови, а также предоставим перечень рецептов на основе растения....
25 11 2025 4:35:37
Географические координаты Аквариум в Севастополе на карте Крыма GPS N 44...
23 11 2025 12:57:12
Глицериновый крем для рук – самый распространенный продукт. Активные свойства глицерина используют в фармакологии, медицине, пищевой промышленности....
21 11 2025 0:27:22
Я рад объявить, что Armani Group отказывается от использования меха животных для производства одежды, — заявил сам дизайнер...
20 11 2025 17:15:13
Предметы с необычными свойствами часто описываются в сказках...
18 11 2025 15:16:30
Лекарства при гипертензии Таблетки от гипертонии нового поколения: список современных препаратов Гипертоническая болезнь «молодеет» с каждым годом. От...
17 11 2025 22:35:47
Магнезия при гипотонии Как и когда назначается магнезия от давления Магнезия или сульфат магния является препаратом, который получил широкое применение в...
16 11 2025 23:29:44
Синусовая брадикардия сердца при беременности Брадикардия во время беременности Незначительное понижение частоты сердечных сокращений иногда является...
15 11 2025 8:59:34
Мы обсудим полезные свойства средств на основе шиповника, а также возможный вред и противопоказания. Вы узнаете, можно ли принимтаь отвары и чаи на основе этой травы после инфаркта, при тахикардии, аритмии и атеросклерозе....
14 11 2025 7:24:17
Однако, стоит предпринять хотя бы небольшую попытку разобраться, начинаются непонятки...
13 11 2025 16:12:52
Предлагаю узнать лечебные свойства и противопоказания крапивы, её пользу и вред для организма, роль при лечении различных заболеваний и народные рецепты с ней....
12 11 2025 23:26:22
Данный ресурс действует в соответствии с законодательством Российской Федерации о защите информации и авторских прав. Вся размещенная на сайте информация...
11 11 2025 18:24:39
Степени артериальной гипертонии Основные степени гипертонии Гипертония или артериальная гипертензия (АГ) – одна из самых распространенных проблем...
10 11 2025 9:20:28
Личный опыт приготовления и употрeбления отвара овса, лечебные свойства и противопоказания, польза напитка и вред фитина. Как правильно готовить и принимать....
09 11 2025 3:24:23
7EГосударственный музей изобразительных искусств имени А...
08 11 2025 1:16:38
Ниже приведены наиболее часто встречаемые и распространенные причины, в силу которых возникает гипотония мочевого пузыря:
Воспаление стенок мочевого пузыря (цистит), при котором в начальных стадиях заболевания часто наблюдается гипертонус мышц, который без своевременного лечения плавно переходит в гипотонию и атонию...
06 11 2025 0:13:54
Синусовая аритмия лечение препараты Лечение синусовой аритмии У большей части населения планеты определяется синусовая аритмия. Если она не сопровождается...
04 11 2025 4:41:21
03 11 2025 20:48:21
Понимая, что недостаточно иметь любовь к ребёнку, врождённое знание о воспитании и инстинкты, мы просим помочь нам, дать совет, оказать поддержку, однако нередко не находим и не получаем их...
02 11 2025 0:27:56
В конкурентном обществе, в котором мы живём, всё время ведётся борьба за господство и преобладание: я vs другой...
01 11 2025 6:34:15
Изваяние Христа с распростёртыми руками высится над 10-миллионным городом, словно благословляя и обнимая его...
31 10 2025 1:15:27
Реабилитация больных после инфаркта миокарда Реабилитация после инфаркта миокарда Сегодня я хочу поговорить с читателями о таком серьезном осложнении...
30 10 2025 17:15:27
Питание при гипотонии низком давлении Питание при гипотонии Сбалансированное питание при гипотонии включает в себя продукты, которые оказывают...
29 10 2025 6:43:47
Гипотония мышц у грудничков Болезни у новорожденных, гипотонус у грудничка Про гипотонус грудничка: причины и признаки гипотонуса, массаж при гипотонусе,...
28 10 2025 1:52:23
Причины возникновения веснушек у взрослых. Основания появления детских конопушек. Как избавиться от веснушек у себя дома. Рецепты средств от веснушек на основе трав и мазей. Как изъять веснушки медицинскими средствами. Как убрать веснушки навсегда в салоне красоты....
27 10 2025 14:42:38
Говорят, что сейчас читающих людей становится меньше — мне кажется, это миф...
26 10 2025 6:47:43
Почему повышено нижнее артериальное давление Высокое нижнее артериальное давление Если верхнее давление является систолическим показателем силы давления...
25 10 2025 3:15:37
Гипертензия сосудов головного мозга симптомы Что такое гипертензия головного мозга Гипертензия головного мозга — это повышенное внутричерепное давление....
24 10 2025 9:58:26
9EВ одном из многочисленных кантонов Швейцарии Фрибурге раскинулся небольшой городок Грюйер, который был построен еще во времена Средневековья...
23 10 2025 5:44:47
Гипотония высокий пульс Что делать при низком давлении и высоком пульсе, первая помощь в домашних условиях Тахикардией называют состояние частого...
22 10 2025 3:59:14
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::




Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология
Формы обучения
Печеночная гипертензия симптомы