+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Опоясывающий лишай: симптомы, лечение, фото, заразен ли он

Опоясывающий лишай: симптомы, лечение, фото, заразен ли он

Содержание статьи

Статья посвящена причинам и симптомам, а также лечению такого заболевания, как опоясывающий лишай, рассмотрим его возбудитель и выясним, насколько заразна эта болезнь.

Я до сих пор помню опоясывающий лишай, которым заболела наша покойная бабушка в возрасте 81 года. Она была таким мужественным «железным Феликсом», пережившим голод и оккупацию, а тут чуть не кричала от адской боли в области поясницы, ближе к рёбрам.

Причём всё началось довольно бaнaльно, недомогания были, как при ОРЗ, то есть резко поднялась температура до 39 градусов, началась лихорадка и головная боль, ломота в суставах — первые симптомы, по которых распознать болезнь тяжело, так как они общие для многих заболеваний.

Через три дня начались сильные боли в области поясницы, а потом появились высыпания на коже с одной стороны. Бабушка вообще перестала двигаться через эту постоянную боль, она не могла даже сменить позу в кровати — мы все очень испугались и вызвали врача.

Сами пупырышки были очень похожи на сыпь при ветрянке. Через неделю они начали лопаться и образовалась корка, которая постепенно облазила. Кожа после корки была красновато-бурого оттенка, но это со временем прошло.

Приехавший врач опросив бабушку и осмотрев сыпь, диагностировал заболевание — опоясывающий лишай. То есть болезнь можно диагностировать без специального обследования.

Из лечения ей кололи обезболивающие препараты в виде инъекции и витамины. Болезнь окончательно прошла через месяц. Причём — без осложнений.

Возбудитель опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай или гepпeс-вирус зостер вызывается возбудителем, который нам всем знаком с детства — вирусом ветряной оспы (Varicella zoster) семейства гepпeсвирусов. На арабском языке его название означает «пояс огня», в то время как на испанском языке это означает «маленькая змейка», а на хинди -«большая сыпь».

Болезнь довольно распространённая, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему человека. Что можно сказать о вирусе, провоцирующем данную болезнь?

Гepпeс зостер вызывается нейротропным вирусом, который по своей морфологии очень близок к вирусу ветряной оспы (ветрянки).

Часто наблюдается заражение детей ветрянкой при контакте с больными опоясывающем лишаем, и наоборот, в старших и пожилых людей возможно возникновение лишая, если в доме болеют маленькие дети ветряной оспой.

Отсюда можно сделать вывод, что возбудитель один и тот же — что в ветряной оспы, что в опоясывающего лишая, по крайней мере, они морфологически очень похожи.

После ветряной оспы, которой мы переболели в детстве остаётся стойкий иммунитет. А как обстоит дело с иммунитетом после перенесенного опоясывающего лишая?

В литературе отмечается, что после опоясывающей болезни, всегда остаётся стойкий иммунитет. Но в врачебной пpaктике известны случаи рецидива заболевания. На данный момент нет объяснения этому факту.

Многие доктора считают, что ветряная оспа и гepпeс зостер — это проявление одного и того же вируса в разные периоды жизни человека.

То есть, заразившись ветрянкой в детском возрасте, и переболев ею, весь измазанный зелёнкой, мы получаем специфический иммунитет. Но вирус не покидает организм, он переходит в неактивную фазу.




Локализованные в нервных ганглиях гены вируса ветрянки ожидают удобного момента, чтобы начать активно размножаться и опять проявиться, но уже в другой ипостаси — в гepпeсе зостер, отличительной чертой которого является проявление сыпи и боли только с одной стороны тела.

Опоясывающий лишай — причины, которые приводят к развитию болезни

Родившись здоровым, организм свободен от любых инфекций и вирусов, но с течением времени эти инфекции попадают в его организм и могут долгое время не проявляться, спрятавшись в определённых тканях, как, например, гepпeс зостер — в нервных клетках.

Заражение может произойти и внутри утробы матери, и при прохождении через пoлoвые пути во время родов.

Есть способствующие моменты для развития заболевания в любом организме — взрослом или ребёнка, но дети до 10 лет пpaктически не болеют опоясывающем лишаем — они болеют ветряной оспой. Кстати, возможно вам пригодится информация о том, чем лечить гepпeс на губах — пройдите в таком случае по ссылке.

Какие причины могут спровоцировать возникновение болезни:

есть только одна причина, которая провоцирует выход вируса из неактивного состояния в активное — это снижение защитных функций организма или низкий иммунитет.

Причины снижения иммунитета:

  • тяжёлая физическая работа, особенно в ночное время
  • постоянное нервное напряжение, стресс
  • сильнодействующие лекарства (химиотерапия)
  • лучевая терапия
  • хронические болезни
  • сильный перегрев или переохлаждение организма
  • болезни крови и обмена веществ

Следует помнить, что в вирус гepпeса есть пpaктически в 95-97% населения земного шара, но он проявляется только при перечисленных выше симптомах. Здесь также важен возраст человека — после 50 лет значительно возрастает его вероятность проявления и он встречается в 66% случаев.

Поэтому для людей с ослабленным иммунитетом опоясывающий лишай может быть заразным при непосредственном контакте, то есть, прикосновении к поражённым сыпью участкам кожи. Он же опасен и для тех, кто в детстве не переболел ветрянкой. Вирус опасен только во время образования сыпи, то есть в начальной стадии заболевания. В этот период он заразен для тех, у кого пониженный иммунитет и кто не болел ветрянкой.

Из собственного опыта могу сказать, что это заболевание часто предшествует oнкoлoгии, как тревожный звоночек:

обратите внимание на свой иммунитет, пока не поздно!

Симптомы развития болезни я перечислила выше, описывая клиническую картину болезни бабушки, но мне нравится видеоролик, где врач даёт хаpaктеристику симптомов гepпeса зостер:

Теперь вы точно знаете, как выглядит симптоматика этого заболевания. Возможно, это поможет вам быстрее распознать надвигающуюся болезнь.

Как выглядят поражения кожи при опоясывающем гepпeсе фото

Привожу несколько фотографий внешнего вида человека, который заболел вирусом зостер в разной степени заболевания.

В начальной стадии — появление сыпи.


Сыпь увеличивает занимаемую площадь:


Пузыри скоро лопнут и опоясывающий гepпeс станет незаразным:


Пузыри лопнули и образовалась на их месте корка:


Вот так выглядит сыпь на теле в разный период развития этого заболевания.

Лечение опоясывающего лишая: показания, препараты, методы

Довольно часто заболевание проходит само, как любая вирусная инфекция. Но бывают более тяжёлые случаи с острой болью, которая возрастает к вечеру, другой тяжёлой симптоматикой, и тогда необходимо лечение, которое сводится к следующим шагам:

  1. подавляем активность вируса
  2. снимаем симптоматику

Лечение проводится амбулаторно. Только в случае поражения головы (глаза, уши, головной мозг) необходимо постоянное наблюдение врача, что возможно при госпитализации.

Также рекомендована консультация врача, если гepпeсом зостер заболели:

  • беременная женщина
  • ребёнок до годика
  • пожилой человек с острыми симптомами

Подавляем активность вируса

При тяжёлом течении болезни, применяют комплексное лечение с вирусом — как применение внутрь антивирусных препаратов так их наружное применение.

Для приема внутрь рекомендуется на протяжении недели (7 дней) принимать один из перечисленных препартов:

  • Ацикловир — 5 раз в день по 4 таблетки
  • Валтрекс — 3 раза в день по 2 таблетки (1000 мг)
  • Фамвир — 3 раза в день по 1 таблетке (500 мг), считается лучшим препаратом
  • Валацикловир — 3 раза в день по 2 таблетки (1000 мг)

Они останавливают дальнейшее размножение вируса, снимают воспаление тканей, уменьшают боль.

Для наружного применения наносят мази и гели. Они эффективны краткий период, до той поры, когда пузырьки начинают лопаться (эрозия). Крем наносится на поражённые сыпью участки, что не даёт им распространятся дальше. На инструкции к препаратам есть способ его применения — действуем согласно нему.

Противовирусные средства для наружного применения:

  1. Зовиpaкс
  2. Ацикловир
  3. Фенистил
  4. Пенцивир
  5. Девирс
  6. Панавир

Все перечисленные средства наносятся по несколько раз в день на кожу, более конкретно описано в инструкции к препарату. Механизм действия аналогичен препаратам внутреннего применения.

Снимаем симптоматику

Здесь действуют комплексным методом. Для снятия симптоматики применяют:

  • антисептические средства — наносят несколько раз в день после того, как пузыри начали лопаться, чтобы предотвратить повторное внесение инфекции (зеленка, метиленовый синий)
  • нестероидные противовоспалительные средства — снимают воспаление, частично обезболивают и снимают жар (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам)
  • aнaльгетики, которые необходимы при сильных болях (Баралгин, Пенталгин, Aнaльгин)
  • иммуномодулирующие препараты — повышают иммунитет и помогают организму справиться с заболеванием (индукторы эндогенного интерферона, которые помогают синтезировать собственный интерферон и вакцинация)
  • витаминотерапия — (антиоксиданты А, Е, С, которые повышают защиту клеток и витамины В, которые формируют антитела и ускоряют регенерацию тканей)
  • диета, богатая натуральными витаминами и минералами, уменьшение приёма соли и жирной пищи ( кисло-молочные продукты, морепродукты и рыба, овощи и фрукты, орехи, травяные чаи

Для предотвращения рецидива болезни, рекомендуется ряд мероприятий, которые повысят иммунитет:
прогулки, отказ от вредных привычек, лёгкие физические упражнения, правильное питание, закаливание водными процеДypaми и сауной.

Народные и домашние средства лечения опоясывающего гepпeса

Рассмотрим простые способы народной медицины для купирования дальнейшего распространения сыпи в домашних условиях.

1. Чеснок. Самым простой способ- это смазывание поражённых участков кожи разрезанным зубчиком чеснока. Фитонциды этого растения губительны для многих вирусов, и вируса зостер в том числе.

2. Календула. Готовим настой календулы (1 стол. ложка на 100 грамм воды), после его остывания процеженную жидкость принимаем вовнутрь, а из остатков цветков делаем компресс на место сыпи — снимает воспаление, зуд и частично обезболит. Более подробно об этом растении можете почитать в статье Календула лечебные свойства и противопоказания.

3. Имбирь. Из него готовим настой, который принимаем вовнутрь, а сверху накладываем компресс из натёртого на тёрке имбиря, смешанного с любым растительным маслом. Об настое имбиря почитайте в статье Имбирный чай с лимоном и мёдом рецепты.

Вот так кратко об лечении этой сидящей пpaктически в каждом болезни, которая только и ждёт момента, чтобы проявить себя при ослаблении защитных сил организма.

Последствия заболевания и осложнения

Опоясывающий лишай почти всегда проходит без последствий. Но, чем старше человек или чем хуже его иммунитет тем чаще возможно наблюдать последствия вируса зостер. Главное осложнение болезни — это возникновение постгерпетической невралгии на многие месяцы. Проявляется она в постоянных болях и повышенной чувствительности тех участков тела, где были высыпания. Поэтому так важна антивирусная блокада во время болезни.

Другие возможные последствия опоясывающего гepпeса:

Возникают они крайне редко.

В статье показаны причины и симптомы, а также лечение такого заболевания, как опоясывающий лишай, рассмотрен его возбудитель и выяснено, насколько заразна эта болезнь.

Желаю легко переболеть ветрянкой в детстве, чтобы не подвергаться её более тяжёлым формам во взрослом возрасте. Конечно, в идеале лучше всего не болеть никогда, но…

Поделитесь статьёй с друзьями, вдруг они ищут этот материал. А вам +10 в карму за доброе дело гарантирую!


Генуэзская крепость Чембало

Генуэзская крепость Чембало Стены крепости также были не преступны, так как были сложены из крымского мраморного известняка, который славиться своей долговечностью...

27 07 2026 16:46:42

В белых одеждах благодетеля

В белых одеждах благодетеля И автор, услышав об этом, обрадовался и посоветовал: а закажите этот верх моему знакомому Клусачеву, он теперь директор автомобильного завода! Мысль у меня, — пишет автор, — была простая и самая христианская: Туркин хороший человек, и Клусачев хороший человек...

26 07 2026 21:13:35

Препараты при гипертензии с наименьшими побочными эффектами

Препараты при гипертензии с наименьшими побочными эффектами Препараты при гипертензии с наименьшими побочными эффектами Таблетки от гипертонии нового поколения: список современных препаратов Гипертоническая болезнь...

25 07 2026 7:14:21

Шелушится кожа на лице - что делать и как устранить?

Шелушится кожа на лице - что делать и как устранить? О чем говорит покраснение и шелушение кожи на лице? Кожа на лице краснеет и шелушится: 5 причин. Лицо красное и шелушится: что делать? Профилактика шелушения и покраснения кожи лица. В каких случаях необходимо обратиться к доктору?...

24 07 2026 6:42:12

Как выдавливают чирей правильно. Как выдавить фурункул в домашних условиях

Как выдавливают чирей правильно. Как выдавить фурункул в домашних условиях Статья о том, как можно безопасно выдавить чирей в домашних условиях. Вы узнаете, как правильно подготовиться и сделать эту процедуру, а также как обработать ранку после того как гнойник прорвался....

21 07 2026 8:35:52

Гипотония головного мозга что это такое

Гипотония головного мозга что это такое Гипотония головного мозга что это такое Гипотония сосудов головного мозга: клиника и лечение Гипотония сосудов головного мозга – это состояние пониженного...

20 07 2026 2:13:39

Колесо обозрения в Ярославле: описание, фото

Колесо обозрения в Ярославле: описание, фото 7EСчитается, что в Ярославль приезжают для того, чтобы увидеть старинные церкви и монастыри...

19 07 2026 3:38:14

Гипотония желчного пузыря у ребенка лечение

Гипотония желчного пузыря у ребенка лечение Гипотония желчного пузыря у ребенка лечение Гипотония желчного пузыря: симптомы, причины развития, эффективное лечение Желчный пузырь выполняет функцию...

18 07 2026 6:56:38

Чесотка симптомы фото первые признаки и способы лечения

Чесотка симптомы фото первые признаки и способы лечения Чесотка симптомы фото первые признаки заболевания, как его заподозрить и выявить, какими способами лечить, какие виды чесотки бывают, самое эффективное лечение....

17 07 2026 18:23:56

Температура тела при остром инфаркте миокарда

Температура тела при остром инфаркте миокарда Температура тела при остром инфаркте миокарда Температура при инфаркте: совпадение или закономерность Острый инфаркт представляет собой некроз...

16 07 2026 10:54:58

Живая Геология: новое в музее

Живая Геология: новое в музее И так, переходя с сайта на сайт, я обнаружила программу Всей семьей в музей, которая действует в Москве с 21 сентября и продлится до 10 ноября...

15 07 2026 12:50:18

Фонтан Тритон в Петергофе: история, описание, фото

Фонтан Тритон в Петергофе: история, описание, фото Здесь находится бассейн с фонтаном, украшенный фигурой могучего Тритона, который побеждает страшное морское чудовище...

14 07 2026 18:50:16

Зачем нужен бpaк в мире, где одному проще

Зачем нужен бpaк в мире, где одному проще И вот, на днях мы с моими дeвицами, уютно устроившись на полу, заболтались до поздней ночи...

13 07 2026 5:16:39

Признаки мерцательной аритмии сердца у женщин

Признаки мерцательной аритмии сердца у женщин Признаки мерцательной аритмии сердца у женщин Особые симптомы аритмии сердца у женщин Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА,...

12 07 2026 6:31:29

Все дела переделала - и спи-отдыхай

Все дела переделала - и спи-отдыхай Ну еще мелкие дела по дому, и еще порисовать… И все это после того, как половину субботы я провела за выпечкой пяти сотен пряников с детьми в воскресной школе, со всеми сопутствующими удовольствиями по организации, подготовке этого мероприятия и, между прочим, уборке...

11 07 2026 5:50:10

15 трав от холестерина: какие сборы пить для снижения его повышенного уровня в крови

15 трав от холестерина: какие сборы пить для снижения его повышенного уровня в крови Мы поговорим о том, какие травы можно пить для снижения повышенного холестерина в крови человека. Объясним, какие сборы эффективно очищают сосуды от бляшек и тромбов....

10 07 2026 13:14:11

Маммопластика до и после, фото, рекомендации после операции

Маммопластика до и после, фото, рекомендации после операции Что такое маммопластика до и после операции на гpyдь - её увеличение, коррекция или уменьшение, о чём спросить хирурга на консультации, как подбирают импланты...

09 07 2026 0:22:10

Что нужно делать при аритмии сердца дома

Что нужно делать при аритмии сердца дома Что нужно делать при аритмии сердца дома Оказание первой помощи при аритмии, симптомы и лечение Стремительный ритм современной жизни, наполненный...

08 07 2026 5:51:27

Диета при гипертонии

Диета при гипертонии Диета при гипертонии Диета при гипертонической болезни: правила питания, рекомендации, примеры меню Диета при гипертонии играет немаловажную роль в...

07 07 2026 20:25:41

Как вылечить остеохондроз в домашних условиях

Как вылечить остеохондроз в домашних условиях Узнайте, как вылечить остеохондроз в домашних условиях. Пройдите тест на остеохондроз. Травяные рецепты - 7 штук. Что такое грыжа межпозвонкового диска....

06 07 2026 13:40:20

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь отличия

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь отличия Данный диагноз может быть поставлен при наличии гипертонической болезни...

05 07 2026 6:57:40

Синусовая аритмия при беременности чем грозит

Синусовая аритмия при беременности чем грозит Синусовая аритмия при беременности чем грозит Насколько опасна при беременности синусовая аритмия для ребенка и будущей мамы? Синусовая (синоатриальная)...

04 07 2026 8:46:41

Где и как лучше отдыхать зимой в Гоа

Подписаться...

03 07 2026 16:25:36

Заседание 160

Заседание 160 : и как это делает Дорогая Редакция, чего и вам желаем...

02 07 2026 18:33:52

VIII Открытый межрегиональный конкурс региональных журналистов «Я люблю Россию»

VIII Открытый межрегиональный конкурс региональных журналистов «Я люблю Россию» Вы хотите поделиться собственным положительным опытом? Чувствуете в себе силы хотя бы немного повлиять на ситуацию в СМИ и сделать шаг навстречу семейным ценностям? Понятия традиция, семья, преемственность поколений, родительство для вас – не пустой звук, а каждодневная интересная и полная вызовов жизнь? Тогда этот конкурс для вас!Участники II Всероссийского форума программы Святость материнства, состоявшегося в ноябре 2012 года, оценили современную информационную среду, как нeблагоприятную и даже опасную для семьи и духовного здоровья детей...

01 07 2026 3:14:53

Я буду думать о тебе

Я буду думать о тебе — А там уж будем решать, кого к ней прикрепим...

30 06 2026 13:53:16

Сахарный диабет 2 типа диета и лечение, как вылечить СД2

Сахарный диабет 2 типа диета и лечение, как вылечить СД2 Обзорная статья на тему: сахарный диабет 2 типа диета и лечение, как вылечить болезнь, причины и разные схемы лечения в официальной и альтернативной медицине....

29 06 2026 20:32:21

Иволгинский дацан в Бурятии: история, описание, фото

Иволгинский дацан в Бурятии: история, описание, фото Несмотря на то, что обыватели называют его центром буддизма в России, дацан не имеет каких-либо титулов, данных ему официально...

28 06 2026 3:50:51

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей и взрослых. Способы

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей и взрослых. Способы Узнай как правильно проводиться профилактика гриппа и ОРВИ, когда профилактика бесполезна, какой механизм действия сильной и слабой иммунной системы при гриппе...

27 06 2026 23:46:26

Родители, не мешайте детям взрослеть

Родители, не мешайте детям взрослеть Те, кого родители своим контролем, мнением, навязчивой помощью или желанием подержать свечку не отпустили, возможно, всю жизнь будут потом изживать родительские успехи и неудачи...

26 06 2026 7:25:14

Мозоли на руках от турника что делать

Мозоли на руках от турника что делать Каждому кроссфитеру знакома проблема с кожей рук. Мозоли на руках от турника - что делать при появлении этой неприятной травмы во время тренировки...

25 06 2026 15:17:23

Комки Биша: что это такое, фото до и после удаления комочков, отзывы, цена, можно ли убрать мешки без операции, плюсы и минусы, возможные последствия, неудачные результаты

Комки Биша: что это такое, фото до и после удаления комочков, отзывы, цена, можно ли убрать мешки без операции, плюсы и минусы, возможные последствия, неудачные результаты Где находятся комки Биша и зачем их удалять? Техники выполнения операции и другие методы удаления жировых отложений на лице. Звезды удалившие комки Биша....

24 06 2026 19:14:51

Что делать если при бритье порезал родинку при бритье

Что делать если при бритье порезал родинку при бритье Если человек порезал родинку при бритье, то самым верным будет посоветовать ему посетить врача. Существует много рассказов о том, что случается с человеком, если содрать родинку....

23 06 2026 20:12:19

Дворец Кичкине

Дворец Кичкине 436876 E 34...

22 06 2026 20:51:35

Праймер для ногтей: виды, как наносить, обзор ТОП 10 лучших

Праймер для ногтей: виды, как наносить, обзор ТОП 10 лучших Праймер или бондер для ногтей (а также обезжириватель, дегидратор и преп) для гель лака и наращивания – что это такое, кислотный и безкислотный, как...

21 06 2026 17:26:25

Легочная гипертензия у новорожденных лечение

Легочная гипертензия у новорожденных лечение Лечение комплексное, направлено на расширение сосудов легких с целью нормализации оксигенации, поддержание артериального давления, коррекцию водно-электролитного баланса и др...

20 06 2026 17:50:19

Ребенок в доме: техника безопасности

Ребенок в доме: техника безопасности И вот долгожданное свершилось: новый человек пришел в мир...

19 06 2026 4:54:54

Церковь Рождества Христова на Городище: описание

Церковь Рождества Христова на Городище: описание 7E Объект культурного наследия Российской ФедерацииВ отличие от большинства достопримечательностей Костромы, Христорождественский храм, который часто по приделу называют Ильинским, стоит на правобережье Волги...

18 06 2026 5:36:17

При гипотонии соль

При гипотонии соль При гипотонии соль Какие продукты повышают давление Гипотоники, имеющие постоянное низкое давление, должны пересмотреть свой ежедневный рацион и начать...

17 06 2026 20:47:32

Площадь Навона в Риме: история, описание, фото

Площадь Навона в Риме: история, описание, фото Ведь площади в столице Италии бывают не только огромными, но и совсем маленькими...

16 06 2026 6:51:47

Диета при панкреатите поджелудочной железы примерное меню

Диета при панкреатите поджелудочной железы примерное меню Рассмотрим такой вопрос, как диета при панкреатите поджелудочной железы примерное меню. При нарушении функций поджелудочной железы необходимо знать конкретные...

15 06 2026 15:23:18

Крепость Еникале

Крепость Еникале 604946Добраться до крепости Еникале проще всего, двигаясь от центра Керчи в сторону паромной переправы, по Киммерийскому шоссе или от паромной переправы к городу...

14 06 2026 23:50:44

Заседание 161

Заседание 161 Выдержим это испытание с честью...

13 06 2026 10:55:13

Лфк после инфаркта миокарда комплекс упражнений

Лфк после инфаркта миокарда комплекс упражнений Лфк после инфаркта миокарда комплекс упражнений ЛФК, гимнастика и физические нагрузки при инфаркте миокарда Инфаркт миокарда (ИМ) – последствие длительной...

12 06 2026 8:51:24

Слинги для новорожденных: как выбрать

Слинги для новорожденных: как выбрать На Руси детей носили в специальном переднике, который назывался подол, отсюда и пошла поговорка принести в подоле...

11 06 2026 8:49:27

История Алушты

История Алушты Поначалу государство имело название Доро (что в переводе означает гора, провал)...

10 06 2026 3:55:29

Кинотеатры Ялты

Кинотеатры Ялты Географические координаты кинотеатра в Ялте Imax на карте Крыма GPS N 44...

09 06 2026 12:27:30

Руанский собор во Франции: история, описание, фото

Руанский собор во Франции: история, описание, фото Интересно будет узнать, что город Руан называют «Городом ста Шпилей», из-за огромного количества высоких и красивых зданий с многочисленными шпилями, которые возвышаются в этом городе...

08 06 2026 14:52:11

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::