Такая большая и с соской»
А соску надо потерять, — сообщила мне незнакомая женщина в магазине.
Я мило улыбнулась, мысленно послала заботливую даму и проехала мимо.
Американские врачи доказали, соска портит прикус!, — вещала мне вслед другая заботливая тетенька, пока я срочно укатывала с детской площадки, чтобы не совершить на глазах у ребенка акт вербального насилия (и сберечь свои нервы).
Такая большая и с соской, — сказал охранник в магазине. Я собрала внутри остатки сил и сумела сдержаться, чтобы не сказать вслух все, что я думаю по данному вопросу.
Но накипело, и я все-таки выскажусь — не о том, что у нас считают нужным комментировать привычки чужого ребенка, а о сосках (или, вернее, пустышках) и их возможных вреде и пользе.
Отмечу сразу, что каждый ребенок — это личность, со своим хаpaктером, предпочтениями и привычками. Вот как родился, уже личность.
Поэтому кто-то сосками плюется, кто-то с ними смиряется, а кто-то набирает четыре — одну в рот, другие три в кулачки — и засыпает, довольный и счастливый. Бывает всякое.
Поэтому то, что подходит одним детям, не подходит другим, и, конечно, каждый родитель решает для себя, как лучше ему поступить. И не может судить за другого родителя, как лучше поступить другому.
По своему опыту могу сказать: если мама начинает работать, когда ребенку еще не исполнилось и двух месяцев, без соски не обойтись. Ну вот никак, честное слово. Хотя бы потому, что иногда мама несется с работы, чтобы успеть ребенка покормить, и 10 минут у бабушки выбор: или пытаться укачать кричащего младенца, или дать ему возможность переждать эти 10 минут относительно спокойно.
Это самый простой пример. (Про сцеживание в скобках замечу — да, и еще раз да. Как шутили мои коллеги-переводчицы, которые тоже кормили гpyдью и при этом работали — полгода все туалеты твои.
Ибо где же еще может сцедиться кормящая женщина в большинстве российских учреждений?).
Но это субъективно. А объективно имеет смысл рассмотреть неплохие исследования и послушать, что говорят, в том числе, американские педиатры, которые уже давным-давно стоят на позициях доказательной медицины, а не говорят, что говорят.
В 2009 г. в журнале American Family Physician была опубликована обзорная статья Риски и преимущества использования пустышки, в которой досконально, с привлечением результатов ряда исследований представлены плюсы и минусы появления соски в жизни наших детей.
Обезболивающий эффект
Сосание обладают успокаивающим действием и, как следствие, снимает болевой синдром. Некоторые врачи предлагают использовать соски у младенцев до 6 месяцев при проведении ряда несложных процедур для уменьшения боли и беспокойства.
Некоторые исследователи даже утверждают, что определенные врачебные манипуляции оказываются более эффективными, если ребенок сосет соску [1]. (От себя замечу, что если не дать ребенку соску в момент взятия крови на анализ, то процеДypa не состоится. Совсем).
Недоношенные дети
Если ребенок родился недоношенным, то сосание пустышки может помочь правильно выстроить вскармливание из бутылочки, да и вообще успокоить. Конкретных данных по набору веса и другим важным параметрам для недоношенных детишек нет, но общее серьезное исследование есть — Кохрановский обзор [2].
Снижение риска СВДС
Ассоциация американских педиатров рекомендует использовать соски для предотвращения СВДС — синдрома внезапной детской cмepти (cмepти ребенка, наступающей во сне, — почему, пока никто не смог объяснить). Важно, что в руководствах ААП соску не рекомендуют начинать использовать при грудном вскармливании, пока младенцу не исполнился месяц. Не надо давать соску, если младенец спит или если он ее выплюнул.
Неясно, каким именно образом пустышка снижает риск СВДС, но данные мета-анализа семи контролируемых исследований подтверждают: риск снижается [3].
А вот минусы такие:
Проблемы с грудным вскармливанием
Данные по этой проблеме противоречивы: ряд исследований утверждает, что использование пустышки приведет к проблеме с ГВ, а другие к подобным заключениям не пришли. В целом педиатры считают, что молодым мамам надо понимать риски и положительные стороны использования пустышки и воздержаться от ее использования, пока ГВ не наладилось.
Прикус
Самый частый аргумент у борцов против пустышек — это опасность для прикуса. Что же говорят исследования?
Мета-анализы подтверждают, что негативное влияние на прикус может быть… Если ребенок сосет соску дольше трех лет, а самые яркие подтверждения такой взаимозависимости установили у детей, сосавших соску более 48 месяцев [4]. Важно, что исследования, сравнивавшие так называемые ортодонтические соски и обычные, не выявили значительной корреляции во влиянии на прикус.
Иными словами, зависимости почти нет, а ортодонтическая соска — не более, чем маркетинговый ход.
В основном исследователи рекомендуют расставаться с соской после двух лет. А Американская Ассоциация стоматологов и Американская Ассоциация детских стоматологов настаивают на отлучении от соски не позднее 4 лет.
Инфекция
Нередко утверждают, что на соске могут скапливаться болезнетворные бактерии, однако исследований, которые бы подтверждали это, нет.
Нередко мамы, у чьих детей соска по ряду причин становится насущной потребностью, жалуются, что ребенок ее выплевывает. Что делать?
Во-первых, надо посмотреть, соответствует ли соска возрасту ребенка. Ряд брендов производят соски для разных возрастов, и, конечно, важно обратить внимание на маркировку.
Соска может быть слишком большая.
Во-вторых, ребенку можно предложить выбор. Да-да, именно так.
Традиционная вишенка или ортодонтическая. У ребенка могут быть свои предпочтения.
Как расстаться с соской? Я пока не знаю, но мне понравилось, что я слышала в Испании.
Когда дети идут в детский сад (в 2.5 или 3 года), в садике устраивают похороны соски. Все дети выходят во двор и под грустную музыку соску закапывают. Удачно?
Может быть.
[1] Mathai S, Natrajan N, Rajalakshmi NR. A comparative study of non-pharmacological methods to reduce pain in neonates. Indian Pediatr.200643(12):1070–1075.
Carbajal R, Lenclen R, Gajdos V, Jugie M, Paupe A. Crossover trial of ***gesic efficacy of glucose and pacifier in very preterm neonates during subcutaneous injections. Pediatrics.
2002110(2 pt 1):389–393.
Curtis SJ, Jou H, Ali S, Vandermeer B, Klassen T. A randomized controlled trial of sucrose and/or pacifier as ***gesia for infants receiving venipuncture in a pediatric emergency department. BMC Pediatr.
20077:27.
Reis EC, Roth EK, Syphan JL, Tarvell SE, Holubkov R. Effective pain reduction for multiple immuniation injections in young infants. Arch Pediatr Adolesc Med.
2003157(11):1115–20.
[2] Pinelli J, Symington A. Non-nutritive sucking for promoting physiologic stability and nutrition in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev.2005(4):CD001071.
[3] Hauck FR, Omojokun OO, Siadaty MS. Do pacifiers reduce the risk of sudden infant death syndrome? Pediatrics.2005116(5):e716–e723.
[4] Góis EG, Ribeiro-Júnior HC, Vale MP, et al. Influence of nonnutritive sucking habits, breathing pattern and adenoid size on the development of malocclusion.Angle Orthod. 200878(4):647–654.
Adair SM, Milano M, Dushku JC. Evaluation of the effects of orthodontic pacifiers on the primary dentitions of 24- to 59-month-old children: preliminary study.
Pediatr Dent. 199214(1):13–18.
admin
По большей части такие признаки указывают на подъём кровяного давления...
24 04 2024 2:16:58
Местные пейзажи восхищают вездесущей гармонией: цветущие гортензии и азалии, гoлyбой океан, черная застывшая вулканическая лава, лазурные озера и яркая зелень холмов...
23 04 2024 12:20:39
(Мы уже договорились, что моё настоящее имя является военной тайной...
21 04 2024 19:42:13
На фоне многих проблем, которые нужно было решать, чтобы не получить пособие по нетрудоспособности, был один пустячок, одно крайне неприятное состояние, которое я иногда, уже будучи в клинической ремиссии, переживала по ночам...
20 04 2024 5:31:50
Брадикардия первая помощь Первая помощь при приступе брадикардии Приступ брадикардии может случиться в самый неподходящий момент — узнайте заранее как...
19 04 2024 18:21:20
Узнайте, с помощью каких народных средств можно снизить повышенное артериальное давление. Мы расскажем о лучших рецептах и способах для быстрой нормализации его уровня. Опишем другие важные методы, доступные в домашних условиях....
18 04 2024 10:31:58
Внутрипеченочная портальная гипертензия Внутрипеченочная портальная гипертензия – диагностика, лечение Внутрипеченочная портальная гипертензия –...
17 04 2024 17:41:23
Первичная гипертензия что это такое Первичная и вторичная гипертония: лечение и профилактика Резкое повышение кровяного давление опасно летальным исходом....
16 04 2024 15:19:36
В данной статье мы поговорим о том, как душица влияет на уровень артериального давления – повышает или понижает его. Рассмотрим лечебные рецепты на её основе и расскажем, как их правильно принимать....
15 04 2024 11:44:38
Инфаркт почки симптомы лечение Инфаркт почки – что это такое? Инфаркт почки – это вариант ишемической болезни почек, который развивается на фоне...
14 04 2024 11:10:35
Внутренняя гипертензия головного мозга Внутричерепная гипертензия Этот диагноз ставят необоснованно часто и лечат наугад. Какой минимум исследований...
13 04 2024 10:49:17
Дворцово-парковый ансамбль представляет собой памятник архитектуры начала XX века...
12 04 2024 5:50:29
Продукты которые нельзя есть при гипертонии Список запрещенных продуктов которые нельзя есть при гипертонии Повышенное давление таит в себе массу...
11 04 2024 14:46:40
Валокордин при аритмии Валокордин помогает ли при аритмии Препарат валокордин. обладающий снотворным, сосудорасширяющим, седативным и спазмолитическим...
09 04 2024 2:59:21
Косвенные признаки внутричерепной гипертензии у взрослых Косвенные признаки внутричерепной гипертензии Повышение внутричерепного давления (ВЧД), или...
07 04 2024 4:30:51
Гипотония беременных мкб 10 Гипотензивный синдром у матери Рубрика МКБ-10: O26.5 Содержание Определение и общие сведения Артериальная гипотензия -...
06 04 2024 9:34:22
Выраженная гипотония что это Артериальная гипотония Артериальная гипотония – стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже 100/60 мм. рт....
05 04 2024 19:20:38
Мы поговорим о том, как зелень и семена укропа влияют на давление: повышают ли они его уровень или понижают? Объясним, как правильно принимать и заваривать растительное средство, а также опишем лечебные рецепты в виде чая, настоя и отвара....
04 04 2024 21:33:24
Можно ли при гипотонии работать водителем Давление для водителей Повышение давления — проблема людей разных возрастов и профессий. Для некоторых профессий...
03 04 2024 10:14:40
Предметы с необычными свойствами часто описываются в сказках...
02 04 2024 14:14:40
Что такое косвенные мр признаки внутричерепной гипертензии Косвенные признаки внутричерепной гипертензии Повышение внутричерепного давления (ВЧД), или...
01 04 2024 20:33:24
Непримиримый враг Революции и борец за единую и неделимую Россию увидел свет в небогатой и незнатной семье русского православного и польской католички...
31 03 2024 22:15:22
Питание при гипотонии низком давлении Питание при гипотонии Сбалансированное питание при гипотонии включает в себя продукты, которые оказывают...
30 03 2024 7:24:23
И тут вспоминаю, что не внес батарейки ААА для фотоаппарата старшей дочери...
28 03 2024 9:42:53
На любой сайт по психологии для женщин и чайников сходите — там вам примерно то же самое напишут — ну, может быть, чуть менее образно, чуть более научно...
26 03 2024 14:45:13
Ребенок должен быть косвенно знаком с исповедью – через наблюдения за тем, как исповедуются другие дети и взрослые, его папа и мама, бабушка и дедушка...
25 03 2024 22:32:39
Отмахиваясь от замечаний, пусть не комплиментарных, но конструктивных, она беспечно и высокомерно оценивала критиков как малосообразительных людей...
24 03 2024 13:53:43
Записаться на удаление атеромы хирургическим путем в Москве по хорошей цене. Как убирают эпидермоидную кисту на голове в хирургии: оперативные методы и способы. Сколько стоит операция в разных клиниках. Последствия процедуры....
23 03 2024 14:48:23
Как бы там ни было, подарок близкому мужчине — мужу, сыну, отцу, коллегам на работе — дарит, наверное, каждая женщина...
22 03 2024 9:25:50
Мы поговорим о том, действительно ли корица с медом снижает холестерин в крови человека. Объясним, как правильно принимать эти продукты, а также предоставим перечень рецептов. Расскажем о противопоказаниях при приеме....
20 03 2024 7:51:42
9EВ красивейшем уголке Баварских Альп на высоком холме, поросшем тёмно-зелёными елями, величаво возвышается замок Нойшванштайн...
19 03 2024 0:44:23
Электрофорез при гипертонии Физиотерапия при гипертонии: электрофорез при гипертонической болезни Артериальная гипертензия является многофакторным...
16 03 2024 2:46:55
Например, в английском есть яблоко в день — и врач не нужен...
14 03 2024 22:37:30
Моя технология заключается в том, что я начинаю заниматься проблемой выхода из дома с женщиной (а в случае с женщиной это именно проблема) за 1 (один) час до назначенного времени...
13 03 2024 21:18:27
Как правильно делать профилактику гриппа народными средствами, почему малина бывает вредна при гриппе, эффективный личный опыт - что делать, чтобы не заболеть...
12 03 2024 18:54:20
Косвенная внутричерепная гипертензия что это такое Косвенные признаки внутричерепной гипертензии Повышение внутричерепного давления (ВЧД), или...
11 03 2024 10:21:38
Температура тела при остром инфаркте миокарда Температура при инфаркте: совпадение или закономерность Острый инфаркт представляет собой некроз...
10 03 2024 5:20:39
Но еще один неприятный сюрприз, ждущий многих после праздников, каникул или отпуска — финансовая яма...
09 03 2024 4:45:23
Живительный эликсир с волшебной приставкой dolce пьянит каждого, кто приехал в столицу Италии...
08 03 2024 20:42:32
Да, с парнем проблемы, причем по всем фронтам: в школе проблемы, посуду за собой помыть проблема, кровать заправить проблема, даже чашку из комнаты в кухню донести проблема...
07 03 2024 23:23:13
Как выслушать человека, жалующегося на жизнь, и не раскиснуть самой, нас учили на курсах для консультантов Телефона доверия...
06 03 2024 15:16:29
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
Отвар овса Лечебные свойства и противопоказания. Польза и вред
Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования
Гипотония и армия
Средства омоложения кожи лица: домашний уход 
Классификация видов спорта 
Двигательное умение 
Отдых в Башкортостане: дом отдыха «Берёзки» 
Синусовая брадикардия отклонение эос влево
Перспективное (многолетнее) планирование 
Жук знахарь лечение инструкция отзывы противопоказания
Оздоровительное, образовательное и воспитательное значение физических упражнений 
Классификация физических упражнений 
Низкое давление после инфаркта что делать
Основное содержание тактической подготовки 
Стадии синяка по дням фото - Информация, которая удивляет
Оздоровительная направленность как важнейший принцип системы физического воспитания 
Направленность на максимальные достижения, углублённая специализация и индивидуализация 
Синусовая брадикардия синдром ранней реполяризации желудочков