Такая большая и с соской»
А соску надо потерять, — сообщила мне незнакомая женщина в магазине.
Я мило улыбнулась, мысленно послала заботливую даму и проехала мимо.
Американские врачи доказали, соска портит прикус!, — вещала мне вслед другая заботливая тетенька, пока я срочно укатывала с детской площадки, чтобы не совершить на глазах у ребенка акт вербального насилия (и сберечь свои нервы).
Такая большая и с соской, — сказал охранник в магазине. Я собрала внутри остатки сил и сумела сдержаться, чтобы не сказать вслух все, что я думаю по данному вопросу.
Но накипело, и я все-таки выскажусь — не о том, что у нас считают нужным комментировать привычки чужого ребенка, а о сосках (или, вернее, пустышках) и их возможных вреде и пользе.
Отмечу сразу, что каждый ребенок — это личность, со своим хаpaктером, предпочтениями и привычками. Вот как родился, уже личность.
Поэтому кто-то сосками плюется, кто-то с ними смиряется, а кто-то набирает четыре — одну в рот, другие три в кулачки — и засыпает, довольный и счастливый. Бывает всякое.
Поэтому то, что подходит одним детям, не подходит другим, и, конечно, каждый родитель решает для себя, как лучше ему поступить. И не может судить за другого родителя, как лучше поступить другому.
По своему опыту могу сказать: если мама начинает работать, когда ребенку еще не исполнилось и двух месяцев, без соски не обойтись. Ну вот никак, честное слово. Хотя бы потому, что иногда мама несется с работы, чтобы успеть ребенка покормить, и 10 минут у бабушки выбор: или пытаться укачать кричащего младенца, или дать ему возможность переждать эти 10 минут относительно спокойно.
Это самый простой пример. (Про сцеживание в скобках замечу — да, и еще раз да. Как шутили мои коллеги-переводчицы, которые тоже кормили гpyдью и при этом работали — полгода все туалеты твои.
Ибо где же еще может сцедиться кормящая женщина в большинстве российских учреждений?).
Но это субъективно. А объективно имеет смысл рассмотреть неплохие исследования и послушать, что говорят, в том числе, американские педиатры, которые уже давным-давно стоят на позициях доказательной медицины, а не говорят, что говорят.
В 2009 г. в журнале American Family Physician была опубликована обзорная статья Риски и преимущества использования пустышки, в которой досконально, с привлечением результатов ряда исследований представлены плюсы и минусы появления соски в жизни наших детей.
Обезболивающий эффект
Сосание обладают успокаивающим действием и, как следствие, снимает болевой синдром. Некоторые врачи предлагают использовать соски у младенцев до 6 месяцев при проведении ряда несложных процедур для уменьшения боли и беспокойства.
Некоторые исследователи даже утверждают, что определенные врачебные манипуляции оказываются более эффективными, если ребенок сосет соску [1]. (От себя замечу, что если не дать ребенку соску в момент взятия крови на анализ, то процеДypa не состоится. Совсем).
Недоношенные дети
Если ребенок родился недоношенным, то сосание пустышки может помочь правильно выстроить вскармливание из бутылочки, да и вообще успокоить. Конкретных данных по набору веса и другим важным параметрам для недоношенных детишек нет, но общее серьезное исследование есть — Кохрановский обзор [2].
Снижение риска СВДС
Ассоциация американских педиатров рекомендует использовать соски для предотвращения СВДС — синдрома внезапной детской cмepти (cмepти ребенка, наступающей во сне, — почему, пока никто не смог объяснить). Важно, что в руководствах ААП соску не рекомендуют начинать использовать при грудном вскармливании, пока младенцу не исполнился месяц. Не надо давать соску, если младенец спит или если он ее выплюнул.
Неясно, каким именно образом пустышка снижает риск СВДС, но данные мета-анализа семи контролируемых исследований подтверждают: риск снижается [3].
А вот минусы такие:
Проблемы с грудным вскармливанием
Данные по этой проблеме противоречивы: ряд исследований утверждает, что использование пустышки приведет к проблеме с ГВ, а другие к подобным заключениям не пришли. В целом педиатры считают, что молодым мамам надо понимать риски и положительные стороны использования пустышки и воздержаться от ее использования, пока ГВ не наладилось.
Прикус
Самый частый аргумент у борцов против пустышек — это опасность для прикуса. Что же говорят исследования?
Мета-анализы подтверждают, что негативное влияние на прикус может быть… Если ребенок сосет соску дольше трех лет, а самые яркие подтверждения такой взаимозависимости установили у детей, сосавших соску более 48 месяцев [4]. Важно, что исследования, сравнивавшие так называемые ортодонтические соски и обычные, не выявили значительной корреляции во влиянии на прикус.
Иными словами, зависимости почти нет, а ортодонтическая соска — не более, чем маркетинговый ход.
В основном исследователи рекомендуют расставаться с соской после двух лет. А Американская Ассоциация стоматологов и Американская Ассоциация детских стоматологов настаивают на отлучении от соски не позднее 4 лет.
Инфекция
Нередко утверждают, что на соске могут скапливаться болезнетворные бактерии, однако исследований, которые бы подтверждали это, нет.
Нередко мамы, у чьих детей соска по ряду причин становится насущной потребностью, жалуются, что ребенок ее выплевывает. Что делать?
Во-первых, надо посмотреть, соответствует ли соска возрасту ребенка. Ряд брендов производят соски для разных возрастов, и, конечно, важно обратить внимание на маркировку.
Соска может быть слишком большая.
Во-вторых, ребенку можно предложить выбор. Да-да, именно так.
Традиционная вишенка или ортодонтическая. У ребенка могут быть свои предпочтения.
Как расстаться с соской? Я пока не знаю, но мне понравилось, что я слышала в Испании.
Когда дети идут в детский сад (в 2.5 или 3 года), в садике устраивают похороны соски. Все дети выходят во двор и под грустную музыку соску закапывают. Удачно?
Может быть.
200643(12):1070–1075.
Carbajal R, Lenclen R, Gajdos V, Jugie M, Paupe A. Crossover trial of ***gesic efficacy of glucose and pacifier in very preterm neonates during subcutaneous injections. Pediatrics.
2002110(2 pt 1):389–393.
Curtis SJ, Jou H, Ali S, Vandermeer B, Klassen T. A randomized controlled trial of sucrose and/or pacifier as ***gesia for infants receiving venipuncture in a pediatric emergency department. BMC Pediatr.
20077:27.
Reis EC, Roth EK, Syphan JL, Tarvell SE, Holubkov R. Effective pain reduction for multiple immuniation injections in young infants. Arch Pediatr Adolesc Med.
2003157(11):1115–20.
[2] Pinelli J, Symington A. Non-nutritive sucking for promoting physiologic stability and nutrition in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev.2005(4):CD001071.
[3] Hauck FR, Omojokun OO, Siadaty MS. Do pacifiers reduce the risk of sudden infant death syndrome? Pediatrics.2005116(5):e716–e723.
[4] Góis EG, Ribeiro-Júnior HC, Vale MP, et al. Influence of nonnutritive sucking habits, breathing pattern and adenoid size on the development of malocclusion.Angle Orthod. 200878(4):647–654.
Adair SM, Milano M, Dushku JC. Evaluation of the effects of orthodontic pacifiers on the primary dentitions of 24- to 59-month-old children: preliminary study.
Pediatr Dent. 199214(1):13–18.
adminДыхательная аритмия сердца Дыхательная аритмия Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на...
14 09 2024 3:47:36
От комплексов, от стpaxa рассказать лишнее, от боязни возбудить нeнopмaльный интерес, старшее поколение табуирует все вопросы, связанные с продолжением рода, и любые попытки прояснить ситуацию встречает шипением: Это грешно! Немедленно на исповедь!, даже не объяснив ребенку, почему подобные вопросы под запретом...
13 09 2024 16:13:10
Малотравматичные методы скрепления костной ткани и прогрессивные методики быстрого восстановления после операции по протезированию перелома шейки бедра. Простые рекомендации, как ускорить сращивание костей до 10-14 дней. Виды переломов, реабилитация, осложнения и опасные последствия травмы....
12 09 2024 18:48:15
Зеленый чай при гипотонии Зелёный чай при гипотонии и гипертонии Артериальное давление – один из самых важных критериев и показателей здоровья...
11 09 2024 10:18:57
Как проявляется аллергия на йод у детей и взрослых? Причины аллергических реакций, проверка диагноза, лечебная терапия и меры профилактики...
10 09 2024 21:11:32
Как предотвратить инфаркт у женщин 7 золотых правил профилактики инфаркта миокарда Инфарктом называется тяжелое кардиологическое заболевание, при котором...
09 09 2024 23:43:58
Лечение гипертонии 1 степени Гипертония 1 степени: лечение и профилактика Артериальная гипертензия развивается очень быстро и является самой опасной...
08 09 2024 9:17:14
О лечении народными средствами Брадикардия не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на некорректную работу организма...
07 09 2024 16:15:19
06 09 2024 19:29:23
7EГосударственный музей изобразительных искусств имени А...
05 09 2024 6:34:56
Обширный инфаркт причины и последствия Последствия обширного инфаркта и шансы выжить Обширный инфаркт является наиболее опасной формой сердечного...
04 09 2024 7:23:58
Валидол при аритмии Можно ли принимать "Валидол" при учащенном сердцебиении? Тахикардия – разновидность синусовой аритмии, при которой у человека...
03 09 2024 6:59:11
Нормальное значение кровяного давления в портальной системе составляет около 7 мм рт...
02 09 2024 18:46:54
Как влияет на семейную жизнь и супружескую связь повседневная рутина и проза жизни? Какие слабости и недостатки супругов способны образовать брешь во взаимоотношениях? Что такое ревность и как она появляется?Рутина повседневностиПричин постепенного разрушения супружеских взаимоотношений великое множество...
01 09 2024 1:40:41
Марокко, караван верблюдов в пустыне СахараЗдесь берут начало величайшие реки мира — Нил, Конго, Нигер, Замбези...
31 08 2024 5:42:19
Что позволяет мне сделать скорбное лицо и увести толпу пока-еще-не-двенадцатилетних отпрысков прочь из мира движущихся картинок в сторону более дешевых развлечений...
30 08 2024 4:25:29
Родителям часто приходится сталкиваться с изменениями в поведении ребенка и чувствовать себя растерянными и даже беспомощными...
29 08 2024 22:10:37
При том, что среди открывающее этот магазин собрание Все Вместе почти из одних только женщин и состоит...
28 08 2024 15:28:35
В туристической палатке не испытываешь чувства уютной защищённости дома, а в городской квартире не ощущаешь открытости казахстанских просторов...
27 08 2024 7:37:51
Мы поговорим о том, какое действие оказывает крапива на кровь: разжижает ее или наоборот сгущает? Расскажем о её полезных лечебных свойствах, а также о том, какое влияние она имеет на здоровье человека. Предоставим перечень рецептов на её основе: отвар, чай и другие....
26 08 2024 9:44:50
Признаки портальной гипертензии при циррозе печени Методы лечения портальной гипертензии при циррозе печени Портальный цирроз печени – наиболее часто...
25 08 2024 22:22:38
Если вы никогда не слышали от мамы, что вы нужны, любимы и с вами все в порядке, а эти слова вам по-прежнему необходимы, подпишитесь на канал « Мама в Т......
24 08 2024 4:57:48
Как определить инфаркт миокарда по самочувствию Признаки инфаркта: первые симптомы, осложнения, особенности проявления у мужчин и женщин Признаки инфаркта...
23 08 2024 17:12:33
В фунготерапии распространено лечение paка лекарственными грибами: гриб Веселка, мухомор, рейши, шиитаке, чага - о них говорит фунготерапевт Чикуенок Виктор....
22 08 2024 4:20:55
Географические координаты городища Беляус на карте Крыма GPS N 45...
21 08 2024 18:21:50
Почему возникает аритмия сердца и как лечить Аритмия Научный редактор: Строкина О.А., пpaктикующий терапевт, врач функциональной диагностики. Стаж работы...
19 08 2024 6:16:35
Все дeвyшки наверное с детства слышали что пользоваться специальными кремами нужно не раньше 25 лет и многие начинают воспринимать данную информацию слишком буквально В 18-20 лет как-то не особо задумываешься о том как будешь выглядеть в старости или даже уже через 10 лет Ведь в таком возрасте...
17 08 2024 11:58:53
Нет, ну действительно, а почему это все обязаны знать, что пение в церковном хоре — это тебе не бapaн чихнул? И что для осуществления данного вида деятельности в объёме, достаточном для того, чтобы у прихожан уши в трубочку не сворачивались, необходим некий комплекс знаний, умений и навыков, которые не даются человеку ни от рождения, ни при обучении в общеобразовательной школе, ни даже по благодати церковных Таинств?Действительно, никто не должен...
16 08 2024 14:33:33
Аритмия при беременности на ранних сроках Насколько опасна при беременности синусовая аритмия для ребенка и будущей мамы? Синусовая (синоатриальная)...
15 08 2024 10:32:22
Техника выполнения гиперэкстензии с блином Гиперэкстензия – что это такое? Гиперэкстензия – это упражнение, которое считается полезным для укрепления естественных корсетов мышечной массы спины...
14 08 2024 12:23:47
Записаться на удаление атеромы хирургическим путем в Москве по хорошей цене. Как убирают эпидермоидную кисту на голове в хирургии: оперативные методы и способы. Сколько стоит операция в разных клиниках. Последствия процедуры....
13 08 2024 5:52:36
353127Евпаторийский дельфинарий расположен в одном из красивейших мест города, в парке Фрунзе, по адресу — улица Киевская 19/20...
12 08 2024 8:19:44
Географические координаты пещерного монастыря Качи-Кальон на карте Крыма GPS — N 44...
11 08 2024 21:26:11
Психосоматика аритмия сердца Психология болезней: Сердце (проблемы) 1. СЕРДЦЕ (ПРОБЛЕМЫ) - (Луиза Хей) Что олицетворяет данный орган в психологическом...
10 08 2024 0:54:59
На этом фоне жилищная теснота, бедность и прочие бытовые нужды как-то не угнетали...
09 08 2024 22:43:37
Самый главный аргумент у приверженцев этой педагогики заключается в том, что они всё делают ради блага детей...
08 08 2024 5:35:44
Венозная гипотония нижних конечностей Опасность гипотонии сосудов головного мозга и её лечение Гипотония или снижение артериального давления возникает...
07 08 2024 12:21:34
Какой чай пить при гипотонии Какой чай пить при гипотонии В настоящее время можно купить любой вид чайного напитка. Это черный, зеленый, красный,...
06 08 2024 4:35:37
Она живет в моей душе и совсем не обязательна для других...
04 08 2024 17:59:54
Гипертензия левого желудочка сердца что это такое Гипертрофия левого желудочка - признаки на ЭКГ. Лечение гипертрофии миокарда левого желудочка сердца ГЛЖ...
03 08 2024 16:55:52
Продукты снижающие артериальное давление Какие продукты понижают давление: 10 самых действенных Из этой статьи вы узнаете, какая еда способствует...
02 08 2024 1:52:50
Узнай как правильно проводиться профилактика гриппа и ОРВИ, когда профилактика бесполезна, какой механизм действия сильной и слабой иммунной системы при гриппе...
01 08 2024 16:58:55
Норма холестерина в крови у женщин меняется с возрастом, о чём говорят показатели нормы липопротеинов - в таблице норм до и после 30 лет, 40, 50, 60, и 70 лет....
31 07 2024 20:57:53
Правила проведения ультразвуковой чистки лица .Кому показана процеДypa и какие проблемы она поможет решить? Существующие противопоказания. Отзывы пациентов....
29 07 2024 23:38:23
Диета после стентирования и инфаркта миокарда Особенности диеты после стентирования коронарных сосудов сердца Необходимость диеты для нормального...
28 07 2024 11:19:36
И вот сидишь ты, вся такая преданная, в этом доме, который ещё вчера был вашим общим, смотришь уже который день на входную дверь и не понимаешь, что произошло...
27 07 2024 9:39:12
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::