Высокое давление гипертензия

Давление при гипертонии: методы лечения и профилактики

Высокое давление при гипертонии — это показатель хронической стойкой гипертензии, которую нужно лечить. Даже повышенное давление представляет угрозу начала осложнений.

Уровень артериального давления указывает на силу, с которой кровь во время передвижения по сосудам давит на их стенки. Показания тонометра в течение дня могут колeбaться в сторону повышения или понижения. Это считается нормой. Но если уровень АД стабильно высок, речь идет о заболевании под названием «гипертония».

Гипертония, или артериальная гипертензия, вызывает серьезные осложнения.

Негативному воздействию подвергаются так называемые органы-мишени: сердце, почки, головной мозг, сосуды, сетчатка глаз. Очень часто последствием повышенного давления являются инфаркты и инсульты.

Повышенное давление

Повышенное давление при гипертонии представляет опасность и зависит от рамок погрешности. В норме уровень систолического АД составляет от 120 до 129 мм ртутного столба, а диастолического — от 80 до 84 мм.

Диагноз «Гипертония 1 степени» ставится, если показатели артериального давления держатся на уровне от 140/90 до 160/100 мм ртутного столба. Это легкая степень заболевания, при которой постоянно повышенное АД не сопровождается поражением внутренних органов.

При начальной стадии гипертонии кровяное давление повышается периодически. Провоцировать частые и длительные его подъемы могут постоянные стрессы. При спокойном нервно-психическом состоянии периоды его повышения бывают краткосрочными и нечастыми.

Стойкое повышенное давление при гипертонии представляет большую угрозу развития гипертонического криза. Это лишь вопрос времени!

Успех лечения артериальной гипертензии напрямую зависит от соблюдения лечебных мероприятий и режима. Четкое следование рекомендациям врача ускорит понижение показаний тонометра до уровня нормы. Эффект может сохраняться очень долгое время.

Проверять уровень АД следует при наличии следующих симптомов:

1. головных болях в затылочной части (часто пульсирующих);
2. головокружении;
3. нарушениях сна;
4. зрительном эффекте «мушек»;
5. сердечных болях.

Опасность гипертонии заключается в том, что часто ее начальная стадия протекает бессимптомно.

Человек может даже не подозревать о том, что у него повышенное давление. Организм быстро адаптируется к новым показателям и больной чувствует себя вполне нормально. А тем временем патологический процесс распространяется и поражает внутренние органы.

Катастрофические изменения в сосудах могут стать причиной почечной недостаточности, инфаркта, инсульта, которые становятся полной неожиданностью для пациента.

Изменение образа жизни может положительно повлиять на показатели уровня давления.

Для этого пациенту необходимо:

• обеспечить спокойный сон;
• избегать стрессовых ситуаций;
• пpaктиковать упражнения для расслабления организма;
• соблюдать диету;
• повысить физическую активность.

Если эти мероприятия не помогают справиться с повышенным АД, пациенту назначают медикаментозное лечение. Какой препарат лучше нормализует давление подскажет врач после обследования.

Высокое давление

Высокое давление при гипертонии необходимо купировать немедленно! 2 степень гипертонии (умеренная) хаpaктеризуется повышением его на уровень от 160/100 до 180/110 мм ртутного столба. Чтобы привести в норму его показатели на этой стадии заболевания требуется применение лекарственных средств. При обследовании пациентов с диагнозом «Гипертония 2 степень» часто выявляется увеличение левого желудочка сердца.

Тяжелая степень гипертонической болезни диагностируется в случаях со стойким повышением артериального давления выше уровня 180/110 мм ртутного столба. Такие высокие показатели обычно сопровождаются серьезными осложнениями в виде инсультов, инфарктов, нарушений функции почек.

Высокое давление при гипертонии является самой распространенной причиной cмepти и инвалидности.

Симптомами очень высокого АД и тяжелой степени гипертензии являются:

• сердечная аритмия;
• кровотечения из носа;
• боли в области сердца;
• головные боли;
• нарушение походки и координации движений;
• сильное ухудшение зрения;
• слабость мышц;
• паралич (как результат нарушенного мозгового кровообращения);
• харканье кровью;
• невозможность самообслуживания;
• нарушение речи;
• помутнение сознания.

Для лечения тяжелой степени гипертонии назначают сильнодействующие препараты или увеличивают дозы привычных лекарственных средств. Пациенты с хронической патологией принимают таблетки до конца жизни.

Профилактика гипертонии

Если еще не поставлен диагноз гипертония, снижение давления до нормальных значений должно стать ежедневной задачей.

Для поддержания в норме его уровня необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. поддерживать нормальный вес тела;
2. употрeбллять меньше соли;
3. соблюдать режим умеренной физической нагрузки;
4. отказаться от курения и уменьшить употрeбление алкогольных напитков;
5. употрeбллять продукты, содержащие калий (среднесуточная норма — 3500 мг калия для взрослого человека);
6. включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты.

Правильное питание

При артериальной гипертензии необходимо соблюдать основные принципы питания:

• Ежедневный рацион должен быть сбалансирован по содержанию белков, жиров, углеводов. Дневная норма взрослого человека: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы — 400 г.
• Нужно уменьшить употрeбление легких (быстро превращающихся в глюкозу) углеводов.
• Уменьшить количество употрeбляемой соли.
• Обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми витаминами, калием, магнием и другими полезными микроэлементами.
• Животные жиры заменить растительными маслами.
• Включить в рацион морепродукты, богатые йодом и жирными кислотами.
• Составить правильный режим питания: количество приемов пищи в день — 5, последний прием — за 2 часа до сна.
• Отдавать предпочтение отварным блюдам или приготовленным на пару.
• Дневная норма употрeбляемой жидкости не должна превышать 1,5 литра (включая жидкие блюда и чай).

Если нет хронических отклонений и заболеваний сосудов, то таких простых мер должно хватить для нормализации кровяного давления.

При гипертонии 1 степени необходимо ограничить употрeбление некоторых продуктов. При 2 и 3 степени — полностью исключить.

Гипертоникам категорически не рекомендуется включать в рацион:

• насыщенные рыбные и мясные бульоны;
• жирное свиное и бapaнье мясо;
• крепкий кофе и чай;
• говяжий жир, сало;
• острые специи;
• сдобу, торты, пирожные;
• соленые и маринованные овощи, редьку;
• майонез, жирные соусы;
• шоколад, какао;
• сладкую газировку;
• алкоголь и табак.

Продукты, снижающие давление

Для гипертоников наибольшую пользу принесут продукты, содержащие антиоксиданты и способные расщеплять жиры, разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов.

Содержание в продуктах полезных веществ	Примерный список продуктов
Фолиевая кислота	Помидоры, шпинат, цитрусовые, горох, фасоль
Молочная кислота	Квашеная капуста, кисломолочные нежирные продукты
Витамин С	Шиповник, чеснок, смородина, лимон
Грубая клетчатка	Картофель, крупы, овощи, зелень, ягоды и фрукты
Фосфор, магний, калий	Орехи, морепродукты, семечки

Список продуктов можно расширить, придерживаясь основных принципов составления меню для гипертоников.

Артериальное давление в течение дня меняется. Особенно резкие колебания наблюдаются у гипертоников. Утром оно невысокое, затем поднимается после приемов пищи и вновь понижается. Вечером АД значительно выше утреннего уровня. А ночью во время сна, у пациентов с артериальной гипертензией оно может резко понижаться. Эти скачки более серьезные, чем у здоровых людей.

Нормализация давления при гипертонии может спасти человеку жизнь и уберечь от инфаркта или инсульта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Гипертония

Научный редактор: Строкина О.А., пpaктикующий терапевт, врач функциональной диагностики. Стаж работы с 2015 года
Сентябрь, 2018г.

Артериальная гипертензия (гипертония, АГ) – состояние, при котором артериальное давление равно или превышает 140 мм рт.ст. (в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время на фоне спокойной обстановки; при этом нельзя принимать лекарств, как повышающих, так и понижающих давление).

Если удается выявить причины артериальной гипертензии, то ее считают вторичной или симптоматической. При отсутствии явной причины она называется первичной, или гипертонической болезнью. Последняя встречается гораздо чаще, ею болеют больше 90% людей с повышенным давлением.

Артериальной гипертензией страдает 30-45% взрослого населения. До 50-летнего возраста заболевание чаще наблюдается у мужчин, после 50 лет – у женщин.

Причины возникновения артериальной гипертензии в настоящее время ясны далеко не полностью. Однако, согласно последним исследованиям существуют несколько основных причин:

• Генетическая предрасположенность;
• В развитии заболевания имеют значение как внутренние (гормональная, нервная системы), так и внешние факторы (чрезмерное потрeбление поваренной соли, алкоголя, курение, ожирение );
• Нарушения жирового обмена;
• Сахарный диабет;
• Заболевания почек;
• Стресс;
• Малоподвижность;
• Курение.

Всемирной организацией здравоохранения приняты следующие уровни артериального давления:

Категории артериального давления	Систолическое (верхнее)	Диастолическое (нижнее)
Оптимальное	Как правильно измерить давление

Идеальным вариантом измерения уровня АД считается механический тонометр и фонендоскоп. Такой способ максимально точен. Но для самоконтроля на дому можно использовать автоматический или полуавтоматический тонометр.

• Измерение необходимо проводить после пятиминутного отдыха.
• За 30 минут до этого не рекомендуют прием пищи, употрeбление кофе, алкоголя, физическую нагрузку, курение.
• Ноги при измерении не должны быть скрещены, ступни должны находиться на полу, спина – опираться на спинку стула.
• Для руки необходим упор, мочевой пузырь до измерения нужно oпopoжнить.

Несоблюдение этих условий может привести к увеличению артериального давления.

Плечо не должно сдавливаться одеждой (недопустимо измерение через одежду). Артериальное давление измеряют не менее двух раз на одной и той же руке. При обнаружении разницы уровня АД на одной руке 5 и более мм рт.ст. проводят дополнительное, третье, измерение. В итоге записывают среднее значение. Во время первого измерения давление измеряют на обеих руках, в последующем – на той руке, где оно было выше. Разница артериального давления на левой и правой руке не должна превышать 10 мм рт. ст. Более значительные различия должны настораживать в отношении заболевания сосудов верхних конечностей.

Основной симптом – головная боль, часто при пробуждении и, как правило, в затылочной области.

Также больные могут жаловаться на головокружение, нарушение зрения, появление “мушек” перед глазами, шум в ушах, сердцебиение, боли в области сердца, одышку.

Встречается поражение артерий. Тогда в список жалоб добавляются холодные конечности, перемежающаяся хромота.

Артериальное давление превышает 140 мм рт. ст. (в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время на фоне спокойной обстановки; при этом нельзя принимать лекарств, как повышающих, так и понижающих давление).

Часто артериальная гипертензия не имеет каких-либо проявлений.

Опасное осложнение артериальной гипертензии – гипертонический криз, острое состояние, которое хаpaктеризуется внезапным выраженным подъемом давления. Чаще всего гипертонический криз возникает при достижении систолического давления 180 мм рт. ст. и выше или диастолического 120 мм рт. ст. и выше. Такое состояние сопровождается резко выраженной симптоматикой, в плоть до неврологической и часто требует вызова скорой помощи.

Врач на приеме в первую очередь будет выяснять жалобы, которые беспокоят пациента, и собирать анамнез (история заболеваний и жизни). Затем он обязательно измерит уровень артериального давления и проведет полный осмотр.

При подозрении на артериальную гипертонию следует вести контроль давления и пульса в течение хотя бы 1-2 недель. Если АД будет выше 140/90 мм рт.ст. более трех раз при измерении в разное время, можно говорить об артериальной гипертензии.

Далее необходимо исключить т.н. симптоматическую гипертензию, когда повышенное давление является следствием других заболевания и состояний. Для этого нужно провести следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• ЭКГ (признаки увеличения нагрузки на сердце, возможные нарушения ритма), общий анализ крови и анализ на глюкозу (исключение или подтверждение сахарного диабета) обязательны в любом случае
• УЗИ почек , общий анализ мочи, определение уровня мочевины, креатинина в крови необходимы для исключения почечной природы заболевания
• УЗИ надпочечников выполняется при подозрении на феохромоцитому (опухоль надпочечника, которая вызывает наиболее тяжелые гипертонические кризы)
• УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны Т3, Т4 , ТТГ (гипертензия может быть одним из симптомов тиреотоксикоза)
• МРТ головного мозга (АД повышается при опухолях, аденомах гипофиза)
• Также следует проконсультироваться у невролога и офтальмолога на предмет поражения органов мишеней для артериальной гипертензии (мозг и сосуды глаз).

Повышение АД возможно

• при аномалиях развития сосудов, например, коарктации – сужении аорты, или при сужении просвета сосудов, к примеру подключичных артерий, атеросклеротическими бляшшками в разной степени (в этих случаях давление на правой и левой руках может быть различным),
• при приеме некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, opaльные кoнтpaцептивы),
• у женщин в климактерическом периоде.

В случае симптоматической гипертензии лечение направлено на устранение ее причины.

Перед тем, как начать терапию, рекомендуется выполнить еще несколько обследований:

• Определение уровня холестерина (+липидный спектр), печеночных показателей (АЛТ, АСТ) – для решения вопроса о назначении статинов (это препараты для лечения атеросклероза)
• Знать показатели К и Na в крови – это нужно для назначения диуретиков
• Анализ на микроальбуминурию (самый ранний признак поражения почек при артериальной гипертонии)
• ЭКГ поможет выявить противопоказания к приему некоторых групп препаратов (бета-блокаторы, антагонисты кальция)
• Эхокардиография (УЗИ сердца) при обнаружении шумов в сердце, а также для выявления различных изменений органа;
• УЗИ брахиоцефальных сосудов (артерии и вены шеи и головы) на предмет атеросклероза
• УЗИ почечных артерий для выявления противопоказаний к назначению основных препаратов от повышенного давления (ингибиторы АПФ)

Цель лечения гипертонии – снижение риска поражения органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек), т.к. эти органы страдают от повышенного артериального давления в первую очередь, даже если субъективно никаких неприятных ощущений нет.

У лиц молодого и среднего возраста, а также у больных сахарным диабетом необходимо поддерживать давление на уровне до 140/90 мм рт.ст. У лиц пожилого возраста целевой уровень давления – до 150/90 мм рт.ст.

Общие принципы лечения артериальной гипертонии следующие:

При легкой, первой, степени заболевания используются немедикаментозные методы:

• ограничение потрeбления поваренной соли до 5г/сутки (подробнее о правильном питании при повышенном давлении можно прочесть в нашей отдельной статье ),
• нормализация веса при его избытке,
• умеренные физические нагрузки 3-5 раз в неделю (ходьба, бег, плавание, лечебная физкультура),
• отказ от курения,
• уменьшение потрeбления алкоголя,
• использование растительных успокоительных средств при повышенной эмоциональной возбудимости (например, отвар валерианы).

При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов при лечении 1 степени артериальной гипертензии, а также больным со 2 и 3 степенями АГ, переходят к приему медикаментов.

Следует отметить, что в настоящее время в аптеках представлен широкий спектр различных лекарственных средств для лечения артериальной гипертонии, как новых, так и известных много лет. Под разными торговыми наименованиями могут выпускаться препараты с одним и тем же действующим веществом. Разобраться в них неспециалисту достаточно сложно, но, несмотря на обилие лекарств, можно выделить основные их группы, в зависимости от механизма действия:

Диуретики являются препаратами выбора для лечения гипертонии, особенно, у пожилых. Самые распространенные – это тиазиды (индапамид 1,5 или 2, 5 мг в сутки, гипотиазид от 12,5 до 100 мг в сутки в один прием утром)

Ингибиторы АПФ используются уже много лет, хорошо изучены и эффективны. Это такие популярные препараты как

Сартаны (или блокаторы рецепторов к ангиотензину II) по механизму действия сходны с ингибиторами АПФ:

Бета-блокаторы . В настоящее время используются высокоселективные препараты с минимальными побочными эффектами:

Антагонисты кальция по механизму действия подразделяются на 2 основные группы, что имеет важное пpaктическое значение:

Другие препараты для лечения артериальной гипертонии используются строго по показаниям и при неэффективности вышеописанных классов лекарственных веществ:

Также при лечении артериальной гипертонии важно проводить коррекцию факторов риска

• антиагреганты – ацетилсалициловая кислота, (например, Кардиомагнил, Тромбо-АСС) используются по показаниям,
• статины при наличии атеросклероза – также при отсутствии противопоказаний;
• препараты, снижающие уровень глюкозы в крови при наличии сахарного диабета.

При недостаточном эффекте, может потребоваться добавление второго или третьего лекарственного препарата. Рациональные комбинации:

• диуретик+бета-блокатор
• диуретик+иАПФ (или сартан)
• диуретик+антагонист кальция
• дигидропиридиновый антагонист кальция+бета-блокатор
• антагонист кальция +иАПФ (или сартан)

• недигидропиридиновый антагонист кальция+ бета-блокатор (возможно развитие блокад сердца вплоть до летального исхода)
• иАПФ+сартан

В настоящее время в продаже имеется большое количество т.н. фиксированных комбинаций (2 или 3 действующих вещества в одной таблетке, хорошо сочетающиеся друг с другом). Использование комбинированных препаратов увеличивает приверженность к лечению и облегчает контроль над артериальным давлением. К ним относятся следующие:

Для лечения и обследования при гипертонии нужно обратиться к врачу. Только специалист после полного осмотра и анализа результатов обследований сможет правильно поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Прогноз существенно зависит от адекватности назначаемой терапии и соблюдения пациентом врачебных рекомендаций.

Артериальная гипертензия, давление, опасность и лечение

Артериальная гипертензия, опасность, рекомендации и лечение

Артериальная гипертензия (давление)

Давление крови в артериях появляется благодаря работе сердца. Расскажем о артериальной гипертензии — повышенном давлении. Сердце гонит кровь в остальные органы. Артериальное давление увеличивается и уменьшается в ритме ударов сердца. В момент сокращения давление достигает 120—140 мм рт. ст. В следующий за ним момент расслабления оно опускается до 70— 80 мм рт. ст. Кроме этих естественных колебаний давления — от удара к удару — многие другие ситуации влияют на его величину: физическое усилие или волнение вызывают повышение давления; во время отдыха или во сне оно падает.

У больных с постоянно повышенным артериальным давлением сложная система регулировки явно повреждена. С одной стороны, величина давления в ритме день/ночь значительно выше, чем у здорового человека, с другой — давление после усилия или при волнении также поднимается выше, чем у здорового. Почему система регуляции у больных с повышенным давлением переключена в такой режим, до сегодняшнего дня неизвестно. Только у небольшого процента больных можно обнаружить существенную причину повышенного давления. Понятно, что сужение (стеноз) перешейка аорты ведет к повышению давления, но только в верхней части тела. Значительное сужение главной артерии в грудной клетке затрудняет отток крови в нижнюю часть тела. В верхней части тела кровь задерживается, и давление повышается. Если удалить препятствие в токе крови с помощью операции, то в верхней части тела давление опускается до нормального. При болезнях почек или при некоторых опухолях в организме продуцируется избыток гормонов, повышающих давление. После удаления такой опухоли или больной почки давление нормализуется.

К сожалению, несмотря на тщательное обследование, нельзя установить единственной причины нарушения регуляции давления. После исследований, длившихся десятилетиями, сложился определенный взгляд на возникновение артериальной гипертензии, но окончательного мнения о сущности этой болезни еще нет.

Определенную роль в ее возникновении играют наследственные факторы. Если у отца или матери было повышенное давление, можно рассчитывать, что и у их детей на протяжении жизни проявится артериальная гипертензия. Количество поваренной соли, используемой в питании, также значительно связано с повышенным давлением.

По данным статистики, сегодня человек ест слишком много, слишком жирную и слишком соленую пищу, а кроме того, слишком большое количество калорий получает с алкоголем. Решающую роль в возникновении гипертензии играет излишняя масса тела. Большое признание также получило изучение последствий стрессов. Уже не подвергается сомнению, что продолжительные неприятные физические или психические нагрузки могут вызвать заболевание. Стресс ведет к глубоким нарушениям в сложном механизме выработки гормонов, которые также участвуют в регуляции артериального давления. Мы ежедневно сталкиваемся с тем, что под влиянием психических нагрузок до сих пор нормальное давление вдруг превышает контрольные величины.

Все эти данные дают достаточно много предпосылок, позволяющих бороться с повышенным давлением, даже если еще нельзя говорить об их решающем значении в каждом определенном случае заболевания.

Артериальная гипертензия не появляется в течение одной ночи, она развивается постепенно в течение многих лет.

давление

Артериальная гипертензия (давление) повреждает сердце и сосуды

Под влиянием повышенного давления кровеносные сосуды, вплоть до самых маленьких артерий, теряют свою эластичность. Они становятся жесткими, шероховатыми, на них оседают соли кальция. В итоге возникает опасность, что стенка сосуда не выдержит повышенного давления и, в конце концов, разорвется. Последствием этого станет кровотечение в различных органах, как, например, кровоизлияние в мозг. Может также случиться, что лопнет стенка и самой главной артерии. В этом случае кровь проникает между отдельными слоями аорты, ток крови в мозг и почки по отходящим от аорты сосудам затрудняется. Эти органы не получают достаточное количество крови и перестают выполнять свои функции. Наступает катастрофа, и чаще всего со cмepтельным исходом.

Сердце, мотор кровообращения, которое также бывает повреждено в результате постоянно повышенного артериального давления, должно, однако, и далее выполнять свою работу, несмотря на постоянно растущее сопротивление. Сердечная мышца утолщается, и одновременно растет ее потребность в кислороде. К сожалению, капилляры сердца не успевают за ростом мышечных волокон. В определенный момент сердце уже не может справиться с увеличенной нагрузкой: впоследствии многолетней гипертензии снижается работоспособность сердца, т. е. развивается сердечная недостаточность.

Высокое артериальное давление играет главную роль еще в одной драме. Оно является основной причиной развития болезни коронарных сосудов сердца, которые также не защищены от повреждений по причине высокого давления.

В появлении болезни коронарных сосудов сердца — кроме гипертензии большую роль играют курение и повышенное содержание холестерина в крови. При наличии всех этих трех факторов риска особенно возрастает опасность появления заболевания коронарных сосудов сердца со всеми его последствиями, вплоть до инфаркта.

Нажмите тут – все материалы о сердце

Гипертензия укорачивает жизнь. Продолжительность жизни человека непосредственно зависит от артериального давления. Это значит, что чем выше его величина, тем короче продолжительность жизни.

35-летний мужчина с артериальным давлением 150/100 мм рт. ст. может рассчитывать, что проживет еще около 26 лет. Согласно статистике крупных страховых компаний, мужчины с таким давлением живут только 61 год, тогда как мужчины с давлением 120/80 мм рт. ст. обычно достигают 77 лет!

Повышенное артериальное давление вызывает болезни и укорачивает жизнь. Это, безусловно, не радует. Но сегодня существуют эффективные средства лечения гипертензии, и тем самым есть возможность избежать ее последствий. Однако успешное лечение возможно только при условии, если больной контролирует свое давление и серьезно относится к его повышению, думая о своем будущем. Вначале повышенное давление (артериальная гипертензия), как правило, не вызывает никаких недомоганий, его вообще можно не почувствовать. Собственно, единственная возможность обнаружить у себя повышенное давление — регулярно его измерять.

Сегодня у нас есть много возможностей измерить собственное давление, но, несмотря на это, каждый четвертый больной гипертензией не подозревает о своем заболевании. Каждый второй знает о своей проблеме, но не лечится или лечится недостаточно. И только каждый третий вполне владеет ситуацией. Доказано, что эффективное лечение гипертензии значительно уменьшает опасность инсульта или инфаркта. Регулярный прием лекарств, понижающих давление, даже снижает рост сердечной мышцы.

Необходимо научиться самостоятельно измерять давление.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем купить аппарат для измерения давления. Сначала потренируйтесь и только потом измеряйте давление. Попросите врача, чтобы он показал вам, как правильно обращаться с аппаратом, и чтобы он время от времени проверял результаты ваших измерений. Лучше всего измерять давление регулярно 2 раза в день в одно и то же время, в том же месте, в спокойном состоянии, в сидячем положении.

Ведите дневник ваших измерений! Записывайте в него получаемые результаты, лекарства, которые вы принимаете. Берите этот дневник на каждый свой визит к врачу.

Не вносите сами коррективы в прием, если вы думаете, что доза для вас слишком велика или мала, или вы плохо переносите лекарство — обязательно обсудите это с врачом!

Нажмите тут – все материалы на тему Давление

Все материалы портала о Давлении по ссылке на фото

Жизнь при гипертензии (давление)

В этом разделе мы расскажем, о самых важных шагах на пути к победе над высоким давлением:

1-ый шаг: регулярное измерение артериального давления.

Несколько раз в день измеряйте давление и записывайте результаты. Только так врач сможет определить, устойчиво ли давление при обычных ваших занятиях или его необходимо «поправить». Современные аппараты измеряют давление автоматически, без использования стетоскопа, и сразу показывают его величины.

2-ой шаг: отказ от курения.

Реакция на никотин является стрессом для организма. Его часто называют «тихим», это значит незаметным, стрессом. Существуют лекарства (бета-блокаторы), которые ослабляют стрессовые реакции для сердца и сосудов. Для больных, которые продолжают курить, лечение такими препаратами не имеет смысла.

3-ий шаг: снижение массы тела.

Излишняя масса тела одна из причин повышенного давления. Часто бывает достаточно снизить ее, чтобы давление (артериальная гипертензия) пришло в норму без приема лекарств. Кроме того, каждый лишний килограмм является дополнительной нагрузкой для — уже и так утомленного — сердца. Ни один здравомыслящий человек не будет во время тяжелой работы дополнительно таскать на плечах рюкзак с кирпичами весом в 10 кг.

4-ый шаг: употрeбление заменителей вместо соли.

Вашему организму требуется не более 3 — 4 г соли в день. Солить блюда — плохая привычка. Большинство продуктов питания уже содержат в себе соль. При лечении артериальной гипертензии необходимо принимать мочегонные средства, чтобы удалить из организма лишнюю соль. Не разумнее ли сразу обуздать коня, т. е. просто не солить?

5-ый шаг: ограничение употрeбления алкоголя.

Алкоголь содержит в себе много калорий, что грозит лишней массой тела. Алкоголь также изменяет действие лекарств. Больные, у которых давление — уже без лекарств — было в норме, принимая алкоголь, должны вновь возвращаться к лекарствам. Причина в том, что они так и не смогли уменьшить употрeбление алкоголя до количества, не вредящего здоровью.

6-ой шаг: умение расслаблляться.

У больных гипертензией во время сна давление понижается. Это свидетельствует о том, что расслабление влияет на высоту давления. Бывает достаточно полноценного ночного сна, если возможно — небольшого отдыха днем, спокойного хобби. Есть много других возможностей избежать напряжения в течение дня. Кроме того, небольшая физическая нагрузка укрепляет сон.

7-ой шаг: прием лекарств согласно предписаниям врача.

Многим больным гипертензией, к сожалению, не избежать дополнительного приема лекарств. Очень важно принимать их правильно и в точно определенных дозах. Если возникли побочные явления, нельзя прекращать прием по собственному решению, только после совета с врачом. Сегодня выбор лекарств так велик, что обязательно найдется такое, которое вам подойдет.

Артериальная гипертензия, давление, опасность и лечение

Артериальная гипертензия, опасность, рекомендации и лечение

Артериальная гипертензия (давление)

Давление крови в артериях появляется благодаря работе сердца. Расскажем о артериальной гипертензии — повышенном давлении. Сердце гонит кровь в остальные органы. Артериальное давление увеличивается и уменьшается в ритме ударов сердца. В момент сокращения давление достигает 120—140 мм рт. ст. В следующий за ним момент расслабления оно опускается до 70— 80 мм рт. ст. Кроме этих естественных колебаний давления — от удара к удару — многие другие ситуации влияют на его величину: физическое усилие или волнение вызывают повышение давления; во время отдыха или во сне оно падает.

У больных с постоянно повышенным артериальным давлением сложная система регулировки явно повреждена. С одной стороны, величина давления в ритме день/ночь значительно выше, чем у здорового человека, с другой — давление после усилия или при волнении также поднимается выше, чем у здорового. Почему система регуляции у больных с повышенным давлением переключена в такой режим, до сегодняшнего дня неизвестно. Только у небольшого процента больных можно обнаружить существенную причину повышенного давления. Понятно, что сужение (стеноз) перешейка аорты ведет к повышению давления, но только в верхней части тела. Значительное сужение главной артерии в грудной клетке затрудняет отток крови в нижнюю часть тела. В верхней части тела кровь задерживается, и давление повышается. Если удалить препятствие в токе крови с помощью операции, то в верхней части тела давление опускается до нормального. При болезнях почек или при некоторых опухолях в организме продуцируется избыток гормонов, повышающих давление. После удаления такой опухоли или больной почки давление нормализуется.

К сожалению, несмотря на тщательное обследование, нельзя установить единственной причины нарушения регуляции давления. После исследований, длившихся десятилетиями, сложился определенный взгляд на возникновение артериальной гипертензии, но окончательного мнения о сущности этой болезни еще нет.

Определенную роль в ее возникновении играют наследственные факторы. Если у отца или матери было повышенное давление, можно рассчитывать, что и у их детей на протяжении жизни проявится артериальная гипертензия. Количество поваренной соли, используемой в питании, также значительно связано с повышенным давлением.

По данным статистики, сегодня человек ест слишком много, слишком жирную и слишком соленую пищу, а кроме того, слишком большое количество калорий получает с алкоголем. Решающую роль в возникновении гипертензии играет излишняя масса тела. Большое признание также получило изучение последствий стрессов. Уже не подвергается сомнению, что продолжительные неприятные физические или психические нагрузки могут вызвать заболевание. Стресс ведет к глубоким нарушениям в сложном механизме выработки гормонов, которые также участвуют в регуляции артериального давления. Мы ежедневно сталкиваемся с тем, что под влиянием психических нагрузок до сих пор нормальное давление вдруг превышает контрольные величины.

Все эти данные дают достаточно много предпосылок, позволяющих бороться с повышенным давлением, даже если еще нельзя говорить об их решающем значении в каждом определенном случае заболевания.

Артериальная гипертензия не появляется в течение одной ночи, она развивается постепенно в течение многих лет.

давление

Артериальная гипертензия (давление) повреждает сердце и сосуды

Под влиянием повышенного давления кровеносные сосуды, вплоть до самых маленьких артерий, теряют свою эластичность. Они становятся жесткими, шероховатыми, на них оседают соли кальция. В итоге возникает опасность, что стенка сосуда не выдержит повышенного давления и, в конце концов, разорвется. Последствием этого станет кровотечение в различных органах, как, например, кровоизлияние в мозг. Может также случиться, что лопнет стенка и самой главной артерии. В этом случае кровь проникает между отдельными слоями аорты, ток крови в мозг и почки по отходящим от аорты сосудам затрудняется. Эти органы не получают достаточное количество крови и перестают выполнять свои функции. Наступает катастрофа, и чаще всего со cмepтельным исходом.

Сердце, мотор кровообращения, которое также бывает повреждено в результате постоянно повышенного артериального давления, должно, однако, и далее выполнять свою работу, несмотря на постоянно растущее сопротивление. Сердечная мышца утолщается, и одновременно растет ее потребность в кислороде. К сожалению, капилляры сердца не успевают за ростом мышечных волокон. В определенный момент сердце уже не может справиться с увеличенной нагрузкой: впоследствии многолетней гипертензии снижается работоспособность сердца, т. е. развивается сердечная недостаточность.

Высокое артериальное давление играет главную роль еще в одной драме. Оно является основной причиной развития болезни коронарных сосудов сердца, которые также не защищены от повреждений по причине высокого давления.

В появлении болезни коронарных сосудов сердца — кроме гипертензии большую роль играют курение и повышенное содержание холестерина в крови. При наличии всех этих трех факторов риска особенно возрастает опасность появления заболевания коронарных сосудов сердца со всеми его последствиями, вплоть до инфаркта.

Нажмите тут – все материалы о сердце

Гипертензия укорачивает жизнь. Продолжительность жизни человека непосредственно зависит от артериального давления. Это значит, что чем выше его величина, тем короче продолжительность жизни.

35-летний мужчина с артериальным давлением 150/100 мм рт. ст. может рассчитывать, что проживет еще около 26 лет. Согласно статистике крупных страховых компаний, мужчины с таким давлением живут только 61 год, тогда как мужчины с давлением 120/80 мм рт. ст. обычно достигают 77 лет!

Повышенное артериальное давление вызывает болезни и укорачивает жизнь. Это, безусловно, не радует. Но сегодня существуют эффективные средства лечения гипертензии, и тем самым есть возможность избежать ее последствий. Однако успешное лечение возможно только при условии, если больной контролирует свое давление и серьезно относится к его повышению, думая о своем будущем. Вначале повышенное давление (артериальная гипертензия), как правило, не вызывает никаких недомоганий, его вообще можно не почувствовать. Собственно, единственная возможность обнаружить у себя повышенное давление — регулярно его измерять.

Сегодня у нас есть много возможностей измерить собственное давление, но, несмотря на это, каждый четвертый больной гипертензией не подозревает о своем заболевании. Каждый второй знает о своей проблеме, но не лечится или лечится недостаточно. И только каждый третий вполне владеет ситуацией. Доказано, что эффективное лечение гипертензии значительно уменьшает опасность инсульта или инфаркта. Регулярный прием лекарств, понижающих давление, даже снижает рост сердечной мышцы.

Необходимо научиться самостоятельно измерять давление.

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем купить аппарат для измерения давления. Сначала потренируйтесь и только потом измеряйте давление. Попросите врача, чтобы он показал вам, как правильно обращаться с аппаратом, и чтобы он время от времени проверял результаты ваших измерений. Лучше всего измерять давление регулярно 2 раза в день в одно и то же время, в том же месте, в спокойном состоянии, в сидячем положении.

Ведите дневник ваших измерений! Записывайте в него получаемые результаты, лекарства, которые вы принимаете. Берите этот дневник на каждый свой визит к врачу.

Не вносите сами коррективы в прием, если вы думаете, что доза для вас слишком велика или мала, или вы плохо переносите лекарство — обязательно обсудите это с врачом!

Нажмите тут – все материалы на тему Давление

Все материалы портала о Давлении по ссылке на фото

Жизнь при гипертензии (давление)

В этом разделе мы расскажем, о самых важных шагах на пути к победе над высоким давлением:

1-ый шаг: регулярное измерение артериального давления.

Несколько раз в день измеряйте давление и записывайте результаты. Только так врач сможет определить, устойчиво ли давление при обычных ваших занятиях или его необходимо «поправить». Современные аппараты измеряют давление автоматически, без использования стетоскопа, и сразу показывают его величины.

2-ой шаг: отказ от курения.

Реакция на никотин является стрессом для организма. Его часто называют «тихим», это значит незаметным, стрессом. Существуют лекарства (бета-блокаторы), которые ослабляют стрессовые реакции для сердца и сосудов. Для больных, которые продолжают курить, лечение такими препаратами не имеет смысла.

3-ий шаг: снижение массы тела.

Излишняя масса тела одна из причин повышенного давления. Часто бывает достаточно снизить ее, чтобы давление (артериальная гипертензия) пришло в норму без приема лекарств. Кроме того, каждый лишний килограмм является дополнительной нагрузкой для — уже и так утомленного — сердца. Ни один здравомыслящий человек не будет во время тяжелой работы дополнительно таскать на плечах рюкзак с кирпичами весом в 10 кг.

4-ый шаг: употрeбление заменителей вместо соли.

Вашему организму требуется не более 3 — 4 г соли в день. Солить блюда — плохая привычка. Большинство продуктов питания уже содержат в себе соль. При лечении артериальной гипертензии необходимо принимать мочегонные средства, чтобы удалить из организма лишнюю соль. Не разумнее ли сразу обуздать коня, т. е. просто не солить?

5-ый шаг: ограничение употрeбления алкоголя.

Алкоголь содержит в себе много калорий, что грозит лишней массой тела. Алкоголь также изменяет действие лекарств. Больные, у которых давление — уже без лекарств — было в норме, принимая алкоголь, должны вновь возвращаться к лекарствам. Причина в том, что они так и не смогли уменьшить употрeбление алкоголя до количества, не вредящего здоровью.

6-ой шаг: умение расслаблляться.

У больных гипертензией во время сна давление понижается. Это свидетельствует о том, что расслабление влияет на высоту давления. Бывает достаточно полноценного ночного сна, если возможно — небольшого отдыха днем, спокойного хобби. Есть много других возможностей избежать напряжения в течение дня. Кроме того, небольшая физическая нагрузка укрепляет сон.

7-ой шаг: прием лекарств согласно предписаниям врача.

Многим больным гипертензией, к сожалению, не избежать дополнительного приема лекарств. Очень важно принимать их правильно и в точно определенных дозах. Если возникли побочные явления, нельзя прекращать прием по собственному решению, только после совета с врачом. Сегодня выбор лекарств так велик, что обязательно найдется такое, которое вам подойдет.

Повышенное артериальное давление (гипертония)

Повышенным артериальным давление страдает треть населения России. Среди россиян повышенное давление имеет каждый третий. А с возрастом число людей с повышенным давлением значительно возрастает.

Повышенное артериальное давление является ведущим фактором риска для инсульта, инфаркта сердца. Единственный путь уберечь себя и своих близких от этих проблем и оставаться здоровым долгое время – это поддерживать давление на нормальном уровне. Противостоять «молчаливому убийце» Очень часто артериальная гипертония или повышенное артериальное давление протекает бессимптомно.

Многие люди не знают о том, что у них повышено артериальное давление. Подобно бомбе замедленного действия, неконтролируемое годами повышенное давление дает о себе знать развившимся инсультом, инфарктом миокарда или другими серьезными осложнениями. Примерно 40 млн. россиян имеют повышенное артериальное давление – артериальную гипертонию. Только половина из них знают о том, что у них повышенное артериальное давление, но только 20-30% его контролируют, т.е. выполняют рекомендации по здоровому образу жизни и принимают лекарства. При этом эффективно контролируют, т.е. поддерживают цифры артериального давления на нормальном уровне только 8-12%.

Что такое артериальное давление

Повышенное артериальное давление или гипертония – это болезнь, даже если на начальных этапах отсутствуют симптомы. Гипертоническая болезнь может привести к серьезным последствиям для здоровья, таким как инсульт, инфаркт миокарда, поражению почек и других органов и систем.

Артериальное давление – это сила давления крови на стенку артерии. Для нормального функционирования любого органа необходим кислород, который поступает в орган с кровью. Сокращение сердца создает давление, которое заставляет двигаться кровь по кровеносным сосудам и капиллярам. Выделяют систолическое и диастолическое артериальное давление, первое образуется, когда сокращается сердце и выталкивает кровь в аорту, второе давление создается между сокращениями сердца, т.е. когда сердце «отдыхает» и заполняется кровью для следующего сокращения.

Почему артериальное давление повышается?

Артериальное давление – сила, с которой сердце сокращается, чтобы протолкнуть кровь по сосудам. Когда артериальное давление поднимается и держится выше нормальных значений, это создает угрозу нашему здоровью. Если сердце сокращается слишком часто или слишком сильно, сосуды наполняются большим количеством крови и в них повышается давление. Если сосуды слишком узкие или неэластичные, давление в них повышается.

Чем опасно высокое артериальное давление?

Повреждение кровеносных сосудов может случиться в любом месте, но наиболее часто повреждаются сосуды сердца, головного мозга и почек. Повышенное артериальное давление может вызвать: Инсульт, когда в сосудах головного мозга образуется тромб или разрыв стенки. Это может повредить головной мозг и вызвать паралич, потерю речи или других функций. Повреждение сердца, когда сердце не может перекачивать крови столько, сколько требует организм.

Повышенное давление заставляет сердце работать слишком интенсивно, что приводит к увеличению размеров сердца, ослаблению сердечной мышцы и сердечной недостаточности. Инфаркт может произойти, когда один из сосудов, питающих сердечную мышцу, закупоривается. Повышенное артериальное давление способствует развитию атеросклероза, когда на внутренних стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшшки.

Нарушение функции почек может произойти, когда повреждаются крошечные сосуды почек. В этом случаи почки не могут выполнять свою работу по очищению крови от вредных веществ.

Регулярно измеряйте артериальное давление! Единственный путь выявить повышенное артериальное давление – это регулярно его измерять. Если у Вас уже выявлено повышенное артериальное давление, измерять его нужно часто, чтобы понять, эффективно ли Вы контролируете свое артериальное давление, т.е. правильно ли Вам подобрана терапия.

Какие цифры артериального давления считаются повышенными?

Нормальным считается давление 120/80 мм рт ст. Большая цифра (систолическое давление) указывает на артериальное давление во время каждого удара сердца (т.е. когда оно «работает» или сокращается), меньшая цифра (диастолическое давление) показывает давление крови между ударами (т.е. когда сердце «отдыхает»).

Артериальная гипертония- эпидемия 21 века. Всемирная организация здравоохранения называет сердечно-сосудистые заболевания и в частности артериальную гипертензию т.е. подъем артериального давления проблемой века.

Жизнь без гипертонии

И наша страна к великому стыду занимает одно из первых мест по cмepтности от этих заболеваний. Российские мужчины часто не доживают до 50 лет погибая от таких грозных осложнений высокого давления, как инсульт и инфаркт. К сожалению Россияне не привыкли заботиться о своем здоровье. Многие считают, что к врачу их должна отвести « скорая помощь». Спросите себя: знаете ли вы уровень своего артериального давления или уровень своего холестерина. И многие из Вас ответят: «Конечно же нет, а зачем, ведь меня ничего не беспокоит». Часто приходится слышать , был совершенно здоровый человек и вдруг перенес тяжелый инсульт или инфаркт. Это особенно касается мужчин после 35- 40 лет, людей творческих профессий, бизнесменов, учителей. А вдруг ничего не происходит. Во всем мире считается признаком воспитанности знать уровень своего артериального давления и холестерина.

Очень часто человек может не ощущать высокого давления, даже при значительном его подъеме. Верхний придел артериального давления не должен превышать цифры 140 90 ммртст. Но организм человека нормально может функционировать при давлении не выше 130 80 ммртст в любом возрасте и при любом поле. Почему? Все органы человека получают питательные вещества и кислород по сосудам. А при артериальном давлении более 13080 ммртст сосуды сужены. И весь организм находится в так называемой гипоксии, состоянии голодания. Гипоксия головного мозга приводит к энцефалопатии, т.е. нарушению функции мозга, снижается память, в преклонном возрасте развивается слабоумие, паркинсонизм. Могут развиваться и более грозные осложнения – инсульт.

Гипоксия почек приводит к нарушению их выделительной функции,т. е. нарушению очистки организма , воспалительному процессу. А сердцу приходится качать кровь через суженные сосуды, оно устает и развивается сердечная недостаточность. А гипоксия миокарда приводит к развитию ишемической болезни сердца и более грозного осложнения инфаркта миокарда. Нарушение функции печени приводит к повышению уровня холестерина, печень начинает выpaбатывать так называемый плохой холестерин- низкой плотности, который откладывается в сосудах и дополнительно их суживает, развивается склероз.

Подъем артериального давления- это проблема всего организма. Прежде чем подобрать правильное лечение , в любой ситуации надо сначала определить состояние всего организма и выявить причины тех или иных расстройств. Иначе неправильно подобранная терапия может принести непоправимый вред, а не пользу. Современные методы обследования позволяют это сделать.

Пациенту с высоким уровнем давления кардиолог назначила препараты широко применяемые для снижения артериального давления, а у него была высокой степени аденома предстательной железы. Эти препараты значительно ухудшают состояние предстательной железы, могут вызвать ее отек и задержку мочи, так и случилось: с острой задержкой мочи пациент был госпитализирован в урологическое отделение и попал на операционный стол.

Или другой пример. Пациенту с выраженными признаками почечной недостаточности врач назначил широко известный препарат( энап) в большой дозе, который задерживает калий в организме. А снижение выделительной функции почек дополнительно вызывает повышение уровня калия в крови , а при этом могут произойти опасные для жизни нарушения ритма сердца. С грозным нарушением ритма сердца пациент и был госпитализирован в реанимацию.

Читать еще:  Гипертензия у подростка лечение