Гипотония при беременности
Гипотония во время беременности: причины, симптомы и как лечить
Гипотония – это состояние, при котором систолическое и диастолическое давление снижается по ряду причин. В период гестации около 20% беременных подвержены гипертонии, гипотония во время беременности встречается реже, но приносит не меньший вред.
Снижение кровяного давления – нормальное явление на ранних сроках гестации, в связи с изменением гормонального фона. Показатели могут оставаться пониженными на протяжении всего периода гестации, однако существует классификация, определяющая степень гипотензии:
Систолическое и диастолическое давление может быть снижено незначительно (не ниже 100 мм рт. ст., нижнее 70). Это признак нормы, особенно на первых неделях гестации.
Показатели снижаются до 90/60. Развивается атония с брадикардией. Состояние, требующее коррекции, но если у пациентки это рабочее давление, то целенаправленный прием гипертензивных средств не нужен.
Ниже 80 – возможное внутреннее кровотечение. Беременная нуждается в экстренной госпитализации.
Показатели могут снижаться до критических значений. Часто подобное явления развивается в момент родовой деятельности и операции кесарева сечения.
Какая бывает
Физиологическая гипотония
Возникает из-за гормональной перестройки, и часто воспринимается, как верный признак беременности.
Механизм физиологического снижения АД связан с влиянием прогестерона, который расширяет просвет мелких сосудов для наилучшего питания зародыша.
Как только у плода сформировалась собственная система кровообращения, давление возвращается в норму.
Патологическая гипотония
Механизм развития не физиологической гипотонии связано с внутрисосудистым тонусом до наступления гестации.
Возникновение недуга происходит под влиянием негативных факторов, протекающих внутрисосудистой системе и малом кругу кровообращения. Кроме того снижение показателей может являться следствие иного заболевания.
Клинические проявления приобретают негативный хаpaктер, и осложняют «интересное положение» будущей мамы.
Причины
И так, гипотензия беременных может быть физиологической и патологической. К причинам физиологического снижения АД относятся:
- гормональная перестройка после зачатия;
- сниженное кровяное давление до наступления беременности;
- слабовыраженный токсикоз.
При гипотензии физиологического хаpaктера АД до 100/65 мм рт. ст. – не ниже.
Патологические причины заболевания:
- заболевания сердца;
- венозная недостаточность;
- генетическая предрасположенность;
- склонность к кровотечениям;
- сбой в работе надпочечников;
- эндокринные заболевания;
- метеозависимость;
- дефицит микроэлементов и витаминов;
- физическая лабильность;
- нерациональное и нездоровое питание;
- многоплодная беременность;
- лактационный период;
- психоэмоциональные и вегетативные нарушения;
- состояние стресса или пребывание в депрессии.
Патологическая форма болезни может быть хронического и острого течения. И в том и другом случае развиваются специфические симптомы, влияющие на самочувствие пациентки.
Согласно статистике, сниженное давление крови беременных диагностируется в 17% случаев в первом триместре, около 5% во втором и третьем, и только у 3,8% женщин сопровождает всю беременность.
Симптомы
Выявить низкое давление самостоятельно можно по хаpaктерным симптомам:
- вялость;
- хроническая усталость;
- апатичность;
- головная боль.
Порой клинические проявления приобретают иной окрас. Беременных мучает головокружение, тошнота, потеря аппетита. Развивается гипоксия, нервозность, склонность к потере сознания и коллапсу.
При критических показателях не исключены:
- бледность кожных покровов;
- обморок;
- низкий пульс;
- мышечная и суставная боль;
- отсутствие сил подняться с кровати;
- безразличие;
- варикоз;
- повышенная чувствительность к голосам окружающих;
- острая головная боль;
- мигрень;
- хроническое недосыпание;
- озноб кистей рук и стоп.
Клинические проявления низкого АД пагубно отражаются на состоянии беременной и плода. У пациенток выражен дефицит кислорода, развивается гипоксия.
Гипотония, развившаяся по причине кровотечения, может привести к необратимым последствиям.
Чем опасна гипотония для мамы и ребенка
Сниженное кровяное давление в период гестации сопровождается падением тонуса сосудов. По этой причине ухудшается трaнcпорт питательных веществ и кислорода к плаценте, головному мозгу и миокарду.
На первый взгляд заболевание принимается несерьезно, однако возникающие осложнения приносят немалый вред здоровью мамы и малыша.
В момент обморока или кратковременного отключения сознания беременная может упасть, причинив непоправимый вред здоровью малыша.
- из-за гипоксии развивается недостаточность плацентации, и ребенок отстает в развитии;
- осложненные роды;
- искаженный родовой период, отсутствие активности и схваток;
- повышенный риск ранних родов или выкидыша.
Женщину мучает токсикоз, снижается мозговая активность. Она постоянно чувствует усталость и безразличие к своему положению.
На фоне гипотонии снижается иммунитет, обостряются хронические заболевания щитовидной железы, ЖКТ.
Резкое падение АД до 70-80 мм рт. ст. может угрожать жизни плода, вне зависимости от срока гестации.
Если на фоне нормального течения гестации, снижается давление, речь может идти о резкой сердечно-сосудистой недостаточности.
Как повысить давление
Противогипотоническая терапия проводится немедикаментозным путем в домашних условиях в том случае, если симптомы заболевания умеренные, а пациентка пребывает в нормальном состоянии. Стационарное лечение проводится при увеличенном риске развития осложнений.
Основное лечение патологии – коррекция питания, режима сна и гомеопатия.
В гестационном периоде питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Женщине-гипотонику следует увеличить количество овощей, фруктов, белковых продуктов, цитрусовых.
В утреннее время допускается 1 чашка некрепкого зернового кофе с молоком или зеленого чая. В рацион обязательно должны быть включены морепродукты, маринованные овощи, соленья. Соль задерживает жидкость в организме, в результате чего повышается давление.
Важно не переусердствовать с солью, так как могут образоваться отеки.
Режим сна и бодрствования очень важен при гестации. При пониженных показателях кровяного давления врачи рекомендуют отдыхать не менее 9 часов ночью, и пары часов днем.
Во время бодрствования совершать прогулки на свежем воздухе, плавать или выполнять несложные упражнения для укрепления сосудов.
Не лишним будет принимать витамины и фиточаи.
Гомеопатия, по мнению врачей, безрезультативная терапия, направленная в большую степень на профилактику болезней.
Пациенткам подойдут растительные препараты, такие как элеутерококк, китайский лимонник или родовая радиола.
Экстренная помощь
Случается так, что обморочное состояние или головокружение застает будущую маму врасплох. В таких ситуациях важно не растеряться, а оказать необходимую помощь.
В случае обморока:
- уложить женщину на ровную поверхность;
- подложить подушку под голову;
- расстегнуть одежду;
- обрызгать водой или дать понюхать нашатырный спирт.
После прихода в сознание не лишним будет выпить стакан лимонной воды. В случае головокружения: усадить пациентку, расстегнуть тесную одежду, дать выпить стакан некрепкого кофейного напитка.
Для выявления причины болезни следует пройти диагностические процедуры: УЗИ, ЭКГ, КТГ, суточный мониторинг давления и работы сердца.
Профилактика и контроль
При каждом посещении гинеколога, беременной измеряется давление, но на ранних сроках женщина посещает гинеколога дважды в месяц. Для более тщательного контроля измерения проводятся дома ежедневно.
Данные сопоставляются с симптоматикой, а при выраженной клинике, обращаются за помощью к врачу.
Предупредить заболевание крайне сложно при имеющейся склонности к гипотонии. В целях профилактики во время вынашивания малыша следует:
- отдыхать более 8 часов;
- правильно питаться;
- дышать свежим воздухом;
- принимать витамины, укрепляющие сосудистую систему.
Стоит не забывать, что гипотония может резко перейти в гипертензию, где осложнения и последствия гораздо тяжелее.
Интересное видео: как лечить пониженное давление при беременности
Гипотония при беременности
Гипотония может появиться как до беременности, так и во время неё. К сожалению, лекарств для лечения низкого давления в период вынашивания ребёнка не так уж и много, но подобрать их всё-таки возможно. Кроме медикаментов, можно найти альтернативные методы среди средств народной медицины. Поэтому гипотония при беременности — это не приговор.
Низкое давление: норма или патология?
Во время беременности нередко случаются скачки артериального давления в большую или меньшую сторону. Если нормальное давление для здоровых мужчин и женщин считается 120 на 80 мм. рт ст, то у беременных оно может незначительно отличаться.
С наступлением беременности у женщины в организме происходят колоссальные изменения, в том числе и с АД
Однако если нижние или верхние показатели АД изменяются более, чем на 20 единиц, то это уже считается патологией. Чаще всего такое отклонение сопровождается какими-либо симптомами и плохим самочувствием. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины изменения АД.
Причины гипотонии во время беременности
Чаще всего гипотония возникает при беременности из-за гормональной перестройки организма или от обезвоживания, но есть и другие возможные причины:
- Сбой в работе почек и надпочечников;
- Сердечная недостаточность;
- Токсикоз и/или анемия;
- Дефицит соли в организме женщины;
- Низкий уровень сахара в крови;
- Эмоциональное перенапряжение;
- Недостаток питательных веществ в рационе;
- Расстройства эндокринной системы.
Если женщина до зачатия ребёнка страдала от гипотонии, то во время беременности ситуация может усугублляться из-за перестройки организма. Нередко состояние будущей мамы значительно ухудшается при резких сменах погодных явлений, так как беременные женщины метеозависимы.
Чем опасна гипотония в этот период?
При понижении кровяного давления ухудшается циркуляция крови. Это затрудняет поступление кислорода и питательных веществ не только к сердцу и мозгу будущей мамы, но и плоду внутри утробы. Самое опасное то, что начинается плацентарная недостаточность, ребёнок перестаёт получать необходимые вещества для правильного развития и у него возникает гипоксия.
Очень важно стоять на учета в ЖК и регулярно посещать врача
Если не начать своевременное лечение, то в 1 и во 2 триместре возможно отслоение плаценты, а на поздних сроках чаще всего происходит выкидыш. Кроме того, у ребёнка начинают развиваться опасные патологии, которые могут привести к его гибели.
Симптомы низкого давления
Пpaктически во всех случаях пониженное давление сопровождается болезненной симптоматикой:
- Постоянная слабость и переутомление;
- Усталость и сонливость;
- Учащённое сердцебиение;
- Головокружение и тошнота;
- Шум в ушах и чёрные точки перед глазами;
- Регулярные головные боли;
- Потеря аппетита;
- Постоянная жажда;
- Побледнение кожных покровов;
- Депрессивное состояние;
- Рвота, несвязанная с токсикозом;
- Неприятный запах мочи.
Из-за того, что нарушается кровообращение могут холодеть ступни и ладони. Также возможны обмороки, которые очень опасны как для мамы, так и для плода. Кроме того, если есть токсикоз, то при снижении артериального давления он может усугублляться, что нередко приводит к угрозе преждевременных родов на ранних сроках.
О всех недомоганиях следует говорить врачу, чтоб приступить к лечению болезни на ранних стадиях
Безопасное лечение гипотонии у беременных
Для начала врач может рекомендовать немедикаментозное лечение:
- Лучше всего в данном случае пересмотреть свой рацион. Так как возможная причина — недостаток питательных веществ, то необходимо добавить в меню больше фруктов, овощей, петрушки и укропа;
- Из напитков лучше употрeбллять домашние соки или компоты, а также тонизирующий зелёный чай. Злоупотрeбллять жидкостью не стоит, так как это может привести к отёкам;
- Если гипотония вызвана недостатком соли в рационе, то необходимо её восполнить. Есть много солёной пищи вредно, но употрeбление 100 граммов солёной капусты или 1—2 квашеных огурцов не повредит;
- Также повысить показатели АД поможет мясо нежирных сортов. Можно готовить различные бульоны, гуляш и прочее;
- Кроме этого, для повышения тонуса сосудов рекомендуется употрeбллять различные морепродукты и морскую рыбу;
- Нелишними будут прогулки на свежем воздухе, так как даже малейшие физические нагрузки способствуют повышению АД;
- Кофе при беременности не рекомендован, но при пониженном АД можно выпить чашечку некрепкого кофе. Лучше делать напиток из молотых зёрен, от растворимого никакого толка не будет.
При низком давлении можно побаловать чашечкой натурального кофе
Если этих мер будет недостаточно, то может быть назначена медикаментозная терапия, но только врачом. Самолечение недопустимо.
Первая помощь при обмороке
К сожалению, обмороки во время беременности при низком давлении не редкость. В данном случае необходимо максимально помочь пострадавшей:
- Первым делом женщину нужно положить на ровную поверхность.
- Чтобы урегулировать дыхание необходимо открыть окна для притока свежего воздуха.
- На лоб пострадавшей следует положить холодный компресс.
- Хорошо повышает тонус организма лимон. Можно дать женщине стакан прохладной воды, смешанной с несколькими чайными ложками лимонного сока. Либо дать ломтик свежего цитруса.
Если это будет мало, то следует смочить ватный диск в нашатыре и дать понюхать пострадавшей. Как правило, после всех этих мероприятий состояние женщины приходит в норму.
Профилактические советы
Чтобы предупредить гипотонию во время беременности, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:
- Если нет противопоказаний, то можно делать утреннюю зарядку, так как физические упражнения укрепляют организм в целом;
- Чаще находиться на свежем воздухе и выходить на вечерние прогулки;
- Принимать сбалансированную пищу часто, но маленькими порциями. Переедание недопустимо;
- Употрeбллять полезные напитки, но в умеренных количествах;
- Избегать стрессовых ситуаций;
- В случае необходимости принимать витаминные комплексы (по назначению врача);
- Хорошая профилактика гипотонии при беременности — дыхательная гимнастика.
Если артериальная гипотензия была у женщины до беременности, то необходимо более тщательно следить за здоровьем и регулярно контролировать АД. При малейших изменениях в показателях давления лучше всего сразу обратиться к врачу, так как он сможет вовремя назначить необходимые меры и дать грамотные рекомендации. Это поможет избежать ухудшения состояния не только мамы, но и будущего малыша.
Гипотония при беременности: опасно ли низкое давление?
Изменения, происходящие в организме женщины при беременности, затрагивают все органы и системы, в том числе и кровеносную.
Многие женщины испытывают на себе влияние перестраивающегося гормонального фона на артериальное давление.
Снижение силы артериального давления (гипотония) на ранних этапах вынашивания – это вполне естественный процесс. Но будущей матери также следует знать о допустимых показателях низкого давления, за пределами которых гипотония будет представлять опасность для ее здоровья и правильного развития малыша.
Какое давление при беременности считается нормой?
Давление беременной женщине стоит измерять постоянно. Делать это желательно не только на приеме у врача, но в домашней обстановке. Для этих целей полезно иметь дома тонометр – прибор для измерения давления.
Вообще гипертония куда более опасна для беременной, чем гипотония. Но если ваше самочувствие начало ухудшаться и показатели давления опустились ниже 100/60, медлить с обращением к врачу не стоит.
Если давление женщины до зачатия было пониженным, и будущая мама чувствовала себя комфортно, в первые месяцы вынашивания ситуация может измениться.
Сниженное давление может усиливать проявления токсикоза: женщину чаще беспокоит утренняя тошнота, периодически кружится голова, появляются черные «мушки» перед глазами.
Причины и симптомы пониженного давления при беременности
Женщинам, страдающим гипотонией, знакомы следующие признаки пониженного давления:
- Сильная утомляемость в течение рабочего дня, даже если вы спали необходимое количество часов;
- Снижение работоспособности и уровня внимания;
- Одышка даже при незначительных физических нагрузках;
- Звон в ушах;
- Беспричинное учащенное сердцебиение;
- Метеочувствительность, мигрени и головокружение;
- Обморочные состояния.
Чаще всего к пониженному давлению при беременности склонны молодые дeвyшки с хрупким телосложением и недобором массы тела.
У беременных гипотония возникает из-за смены гормонального фона, когда все системы «настраиваются» таким образом, чтобы создать наилучшие условия для развития плода.
Иногда пониженное давление при беременности является симптомом других нежелательных расстройств, например, болезней желудка, аллергических реакций, нарушений в работоспособности щитовидной железы или надпочечников.
В чем опасность сниженного давления при беременности?
Низкое давление при беременности является нежелательным не только из-за плохого самочувствия матери, но и из-за ухудшения циркуляции крови. В следствие снижения кровяного давления развивающийся малыш может испытывать недостаток кислорода.
Зависимость между снижением кровоснабжении тканей плаценты и нарушениями в развитии была подтверждена врачами неоднократно.
Сниженное кровоснабжение тканей плаценты приводит к плацентарной недостаточности: плод получает не только недостаточное количество кислорода, но и необходимых для правильного развития питательных веществ.
Если не предпринимать никаких мер, пониженное давление может привести к развитию гестоза. Это осложнение, возникающее на поздних сроках беременности, влечет за собой серьезные нарушения деятельности внутренних органов женщины и ставит под угрозу успешное родоразрешение.
На поздних сроках беременным не советуют спать на спине, так как увеличенная матка давит на полую вену, отчего циркуляция крови становится слабой. Если беременная переворачивается ночью, резко снизиться давление может и во сне.
Последствия сниженного артериального давления могут сказаться и после рождения ребенка.
При слабой циркуляции крови организму сложнее восстановиться после родов, да и молодой маме будет сложнее переносить неизбежные нагрузки, связанные с уходом за малышом.
Что делать при пониженном давлении при беременности?
С лечением гипотонии во время вынашивания следует быть очень осторожной. Стандартные методы повышения давления работают по следующему механизму: стенки сосудов сужается, что заставляет кровь двигаться быстрее.
Читать еще: Гипотония и баняЕсли такое средство примет беременная, произойдет сужение стенок и сосудов плаценты, что недопустимо для оптимального снабжения малыша нужными элементами.
Те лекарства, которые помогали вам справляться с гипотонией до беременности, и не вызывали никаких побочных эффектов, сейчас могут оказаться очень опасными. Если и пользовать медикаментами в таком положении, то только теми, которые пропишет врач.
Лояльных способов повысить давление, не прибегая к помощи лекарств, существует достаточно много. По крайней мере, несколько из приведенных методов помогут вам чувствовать себя лучше:
1 Вставать с кровати стоит медленно, после пробуждения лучше остаться в спокойном положении на 5-7 минут.
При резком подъеме может случиться приступ головокружения и тошноты.
При сильном токсикозе будущая мама даже может потерять сознание из-за перепада давления.
2 Устраивайте себе небольшой перекус перед завтpaком.
Несоленые крекеры, цельнозерновые хлебцы или яблоки помогут уменьшить приступы утренней тошноты и «подготовят» желудок к более плотному завтpaку.
3 Всем беременным необходимы легкие физические нагрузки, а тем, кто испытывает проявления пониженного давления – в особенности.
Если позволяет погода, бегайте по утрам. Занимайтесь в спортивном зале с фитболом, запишитесь на танцы или плавания – все это поможет находиться в тонусе и избежать возможных проблем с давлением.
4 Прием контрастного душа также хорошо сказывается на самочувствии при сниженном давлении при беременности. Выходить из душа стоит только после холодного обливания.
5 Если вы почувствовали себя нехорошо, следует лечь на диван и поднять ноги кверху с опорой на стену или спинку дивана. Отхождение крови от нижних конечностей обеспечит лучшее снабжение кислородом тканей головного мозга.
Кроме этого, такой способ является отличной профилактикой варикоза, также часто встречающегося у беременных на поздних сроках.
6 Некоторые продукты питания также способны облегчить состояние гипотоника.
При пониженном давлении разрешается увеличивать дневную дозу соли до 9 г (при том, что людям с нормальным артериальным давлениям рекомендуется употрeбллять до 6 г).
Важно, чтобы соль была йодированной или морской.
Полезны будущей маме будут и мясные бульоны, богатые белком.
Супы на основе бульона из говядины, домашней курицы или индейки можно кушать до 5 раз в неделю.
Хорош в борьбе со сниженным давлением корень сельдерея. Его можно добавлять в суп как приправу, но лучше всего сельдерей проявляет свои свойства в свежем виде.
Сельдерей можно добавлять в салаты, но совсем немного – резкий аромат корня приходится по душе не всем беременным.
Этот же продукт способствует повышению гемоглобина, а с проблемой анемии в период вынашивания также сталкиваются многие.
Среди гипотоников много тех, кто и дня не может прожит без чашечки крепкого кофе. На время беременности об этом напитке придется забыть, особенно об очень вредном растворимом кофе. Для того, чтобы чувствовать себя бодрой с утра, можно выпивать напиток из цикория, очень напоминающий по вкусу и свойствам натуральный кофе.
Беременным можно лишь изредка пить свежий кофе, но только в виде капучино или латте. Молоко снижает активность кофеина и уменьшает вредное воздействие напитка на желудок.
Гипотензия при беременности
Во время вынашивания ребенка, женщина часто сталкивается со скачками давления. Гипотония при беременности возникает намного чаще, чем гипертония. Такое состояние является вариантом нормы, при котором нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Но иногда оно должно насторожить и стать поводом обращения за квалифицированной медицинской помощью. При этом большое значение имеет общее самочувствие будущей мамы и сопутствующие симптомы.
Около 12% женщин, вынашивающих ребенка, подвержены гипотонии, иногда первые симптомы такого состояния возникают со 2-й недели, но чаще — в конце І-го триместра.
Что такое гипотония?
Нормальными считаются показатели тонометра 120 на 80 мм рт. ст. При периодическом снижении цифр до 100 на 60 мм рт. ст. и ниже речь идет о гипертензии, если низкие показатели сохраняются длительное время — о гипотонии. Такое состояние возникает вследствие более медленной циркуляции крови в сосудах, снижения их периферического сопротивления. Гипотония бывает первичной и вторичной, в зависимости от этиологического фактора. В таблице указаны причины, провоцирующие пониженное давление.