Операция на сердце при аритмии прижигание
Эффективность лечения аритмии прижиганием сердца
В тех случаях, когда медикаментозное лечение аритмий не приносит никакой динамики, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Так, все большее распространение получают кардиохирургические методы.
Хирургические методы лечения
Аритмии – это патологии сердечно-сосудистой системы, при которых происходит изменение регулярности или частоты сердцебиений.
Принято различать 3 вида операций при данном нарушении:
- имплантация кардиостимулятора – проводится при недостаточном количестве сокращений или плохо управляемых по частоте аритмиях. Для проведения такой операции не требуется применение общего наркоза, кардиостимулятор имплантируется под кожный покров, для осуществления такой манипуляции врач делает небольшой разрез. Кардиостимулятор имеет вид небольшого корпуса, в нем располагается важнейшая электроника и мощный аккумулятор – заряд держится около 10 лет. Продолжительность процедуры составляет порядка 50 – 60 мин.
- имплантация дефибриллятора – проводится при имеющихся злокачественных тахиаритмий. Посредством хирургического вмешательства, хирурги имплантируют аппарат в верхнюю часть гpyдины. Манипуляция занимает порядка 1 часа и проводится под общей анестезией.
- радиочастотная абляция (РЧА) — малоинвазивная операция, проведение которой показано при мерцательной аритмии, экстрасистолах, желудочковой тахикардии. ПроцеДypa производится следующим образом: при помощи катетера, заведенного в сердце, производят хаpaктерные манипуляции на очаги заболевания. Операция продолжается от 1 до 3 часов, общий наркоз для ее проведения используется редко.
При кардиомегалии последней стадии мерцательной аритмии, сердечной недостаточности, желудочной тахикардии, пациентам назначают прижигание сердца. О том, что представляет из себя данный метод, мы поговорим ниже.
Прижигание сердца: принцип
Принцип проведения операции сводится к введению нескольких катетеров — они предоставляют возможность фиксировать ЭКГ изнутри. Такие внутрисердечные кардиограммы позволяют с высокой точностью определить диагноз. После выявления ответственной за нарушение точки в сердце, при помощи аблатирующего катетера она устраняется, а посредством электрода производится прижигание пораженных сердечных тканей.
Преимущества и недостатки прижигания
Такая операция имеет большое число достоинств:
- возможность осуществления купирования аритмии, не поддающейся лечению лекарственными препаратами;
- по статистике, большинство больных легко переносят процедуру;
- после проведения хирургического вмешательства не требуется длительный промежуток времени для реабилитации;
- полное отсутствие шрамов;
- нет необходимости прибегать к использованию общего наркоза;
- вероятность врачебной ошибки во время проведения операции сведена к нулю.
Однако, прижигание сердца имеет некоторые недостатки:
- обработать большое количество тканей за 1 манипуляцию не представляется возможным. Если затронута значительная часть сердца, лечение потребует проведения нескольких манипуляций;
- для некоторых больных существенным минусом будет тот факт, что прижигание не подразумевает использование общего наркоза.
Противопоказания
Даже вопреки тому, что прижигание сердца представляет из себя одну из самых простых операций, лечение аритмии таким способом имеет некоторые противопоказания:
- имеющиеся у пациента инфекционные болезни;
- гипертоническая болезнь;
- непереносимость обезболивающих средств;
- гипотония;
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- эндокардит;
- инфаркты;
- железодефицитная анемия.
Подготовка к процедуре
Как перед любой операцией, накануне проведения прижигания сердца пациенту придется соблюсти некоторые подготовительные мероприятия. Так, больному важно пройти некоторые диагностические процедуры:
- сдать кровь из вены на общий и биохимический анализ;
- сделать электрокардиограмму;
- пройти магнитно – резонансную томографию с контрастированием;
- сдать кровь на ВИЧ-инфекцию.
Также пациенту будет нужно:
- за несколько дней до процедуры не принимать никакие гормональные препараты и медикаменты для лечения аритмии;
- не принимать пищу 12 ч. и воду за 8 ч. до прижигания;
- обрить волосы в области подмышек и в паху, так как в какую-то из этих областей будет введен катетер.
Проведение процедуры
Перед началом хирургического вмешательства пациенту вводят обезболивающее средство местного действия. После определенного периода времени хирург делает прокол одной из крупных артерии, по которой вводится катетер непосредственно до области сердца. При помощи специального электрода производится прижигание пораженных сердечных тканей, температура ткани может доходить до 60 °C.
После полного заживления ожога образуется плотный рубец, а сокращения, которые ранее провоцировали возникновение аритмию, пропадут. Как только операция будет завершена, место введения катетера туго бинтуется стерильным бинтом.
Пациенту на протяжении 5-7 дней придется пребывать в медучреждении под наблюдением специалистов. В первые 24 часа после проведения хирургического вмешательства проводится ЭКГ с целью оценки динамики частоты сокращений сердечной мышцы. Контролю также подлежит артериальное давление, температура тела и суточный диурез.
Реабилитация и возможные осложнения
Среднее время реабилитации занимает от 2 до 3 месяцев, в этот период пациенту категорически противопоказаны любые физические нагрузки. На это время врачи делают назначение противоаритмических средств и антикоагулянтов.
Во время реабилитации больному придется отказаться от:
- курения, употрeбления алкогольных напитков;
- употрeбления чрезмерно соленой пищи;
- крепкого кофе и чая;
- употрeбления жирной пищи.
Для предупреждения рецидива заболевания, больному важно вести правильный образ жизни не только в реабилитационном периоде, но и на протяжении всей жизни — правильно питаться, нормализовать режим сна и бодрствования, исключить любые эмоциональные переживания. Допустимы умеренные физические нагрузки спустя 3-4 недели после процедуры.
Полезное видео
Ролик ниже расскажет о том, что такое катетерная абляция, как она применяется при аритмиях и основных её принципах.
Заключение
Лечение аритмии посредством прижигания – современный и безопасный способ, который оперативно блокирует сбои и нестабильности ритма сердечной мышцы. Такой способ лечения дает высокоэффективный результат и помогает вести полноценный образ жизни многим людям.
Лечение аритмии сердца методом прижигания
При различных патологиях сердца врачи предпочитают начинать терапию с консервативных методов лечения. Не исключение и аритмия – нарушение иннервации сердца и проводимости электрических импульсов.
Однако, в ряде случаев аритмию нельзя вылечить консервативным путем – тогда применяется операция по прижиганию сердца при аритмии.
Разновидности терапии аритмии
Есть несколько разновидностей аритмии, причем каждая из них требует индивидуального подхода к терапии. Чаще всего врачи встречаются с мерцательной аритмией. Патология проявляется в спонтанном сокращении предсердий, что не координируется с работой желудочков, а при прижигании работа сердца нормализуется.
Если заболевание не лечить, то пациенты ощущают сдавление за гpyдиной, болезненность в области сердца, а при тромбозе высок риск развития инсульта и инфаркта. При этом виде аритмии хорошие результаты дает прижигание сердца — абляция. Однако, многие пациенты необоснованно отказываются от проведения вмешательства ввиду недостаточности информации об этой процедуре.
Как устранить патологию
Для проведения операции врачи используют местное обезболивание. Проводится процеДypa абсолютно безболезненно, а после ее окончания пациенты не имеют тяжелых последствий, как при вмешательстве под наркозом.
С целью терапии аритмии проводится один из видов вмешательства:
- криодеструкция – во время процедуры катетер поставляет к необходимому месту жидкий азот,
- прижигание – процеДypa проводится лазером.
Стоит отметить, что обе процедуры имеют достаточно высокую эффективность, однако стоимость криодеструкции несколько выше, нежели цена радиоволновой процедуры. После окончания вмешательства на сердечной мышце возникает очаг рубцевания, из-за чего излишние мышечные сокращения прекращаются.
Отличительная особенность такой терапии мерцательной аритмии – малоинвазивность. То есть, не проводится широко открытого доступа к сердцу, что, несомненно, провоцирует возникновение серьезных осложнений в лечении патологии.
При проведении оперативного вмешательства пациентам ставят катетер в место скопления сосудов – все манипуляции проводятся путем воздействия непосредственно на очаг патологии.
Подготовка к процедуре
Если при мерцательной аритмии врачи решили прибегнуть к операции, то это требует определенного подготовительного этапа.
Перед тем как делать операцию, пациентам обязательно делают:
- электрокардиограмму по Холтеру,
- магнитно-резонансную томографию,
- стресс-тест,
- эхокардиограмму,
- анализ крови на сифилис, группу, резус-фактор, вирус гепатита.
Это необходимо для того, чтобы правильно рассчитать дозировку обезболивающего лекарственного средства. Также исходные данные позволяют контролировать состояние пациента при проведении процедуры. Перед осуществлением вмешательства за двенадцать часов до процедуры запрещена еда или питье, больным ставят клизму.
На начальном этапе пациенту дают обезболивающее средство. Как только оно достигнет необходимо уровня действия, доктор прокалывает крупный сосуд, медленно ставит туда катетер и достигает непосредственно сердечной мышцы.
При обнаружении очагов аритмии они обpaбатываются электродом. По сути, на сердечной мышце остается небольшой след от термического ожога – очаг некроза, который при восстановлении оставляет на своем месте рубец. Здесь уже неконтролированные импульсы возникать не будут.
После операции пациенты некоторое время остаются под наблюдением врача. Отзывы больных о вмешательстве положительные, поскольку оно проходит безболезненно и имеет высокую эффективность. Это очень важно, ведь доктор следит за работой сердечной мышцы, оценивает результаты и прогнозирует возможные осложнения.
Место введения и установки катетера бинтуется повязкой как можно туже, сверху на нее накладывается холод. Спустя пару дней, как только состояние больного стабилизируется, его выписывают домой.
Читать еще: Антикоагулянты список препаратов при аритмии
В первое время после вмешательства операция может давать дискомфортные ощущения, однако это связано с местом введения и установки катетера, а вот само сердце негативной реакции не вызывает.
На этапе реабилитации после прижигания больным запрещен подъем тяжелого, активные занятия спортом, ношение тяжестей. Правильно проведенная реабилитация – отличный результат в более чем 90 процентах случаев.
После проведения операции больные не имеют шрамов или рубцов на гpyди – такие отметки имеет лишь сердечная мышца. В месте прокалывания кожи остается небольшая точка, говорящая о том, что было прижигание очага аритмии на сердце.
Стоит отметить, что прижигание является довольно эффективным способом лечения патологии. Однако используют его в том случае, если консервативная терапия не дает положительных результатов.
Плюсы и минусы проведения терапии
Основная цель вмешательства – восстановление нормальной сократительной способности сердца.
Помимо этого, терапия имеет и другие положительные результаты для лечения пациента:
- при проведении операции надежду на лечение получают даже тяжелые больные, которым не помогли методы консервативной терапии,
- операция довольно проста, она проводится при минимальном доступе и чрезвычайно легко переносится пациентами,
- как показывает статистика, при проведении такой операции весьма низка опасность врачебной халатности,
- местная анестезия позволяет провести всю процедуру безболезненно от начала до конца,
- положительный психологический момент при процедуре – сохранение сознания у пациента,
- прижигание сердца сводит к минимуму риск инфицирования через кровь.
У прижигания сердца есть и негативные моменты, но они относительны. Врачи отмечают, что нет возможности обработать за один раз большой участок сердечной мышцы, поэтому может потребоваться несколько процедур.
К негативным моментам операции можно отнести возможные осложнения после ее проведения:
- Кровотечение из места установки катетера.
- Травмирование стенки сосуда в момент продвижения катетера.
- Ухудшение состояния пациента.
- Образование тромбов, и как результат – инфаркт или инсульт.
Отметим, что такие осложнения встречаются чрезвычайно редко, поэтому не стоит настраиваться на негатив.
Когда можно и нельзя проводить операцию
Как и любая процеДypa, абляция имеет четкие показания и противопоказания к проведению.
Врачи предпочитают делать ее при:
- запущенной стадии аритмии,
- тахикардии по желудочковому типу,
- кардиомегалии, на фоне которой у большинства пациентов развивается сердечная недостаточность,
- если консервативное лечение патологии не дает ожидаемых результатов,
- расстройстве проводящей системы миокарда,
- у пациентов с аритмией, которые ранее лечили сердечные клапаны оперативным путем,
- иных нарушениях сердечного ритма, при которых операция становится эффективным средством решения проблемы.
Противопоказания к проведению процедуры следующие:
- малокровие,
- инфаркт миокарда,
- инфекционные патологии,
- воспаление сердечной сумки,
- сердечная недостаточность,
- существенные нарушения работы мочевыделительной системы и органов дыхания,
- стенокардия,
- тяжелые формы гипотонии или гипертонии,
- аллергия на медикаменты, использующиеся при проведении процедуры,
- аневризма левого желудочка,
- тромбоз,
- патологии кроветворения.
У пациентов с сахарным диабетом и в возрасте старше 75 лет вопрос проведения вмешательства по поводу абляции решается индивидуально.
Врачи учитывают не только эффективность результатов, но и возможные негативные последствия от вмешательства. Если состояние здоровья больных позволяет, то операцию обязательно проводят.
Благодаря удалению очагов иннервации после проведения операции по прижиганию сердца при аритмии есть возможность избавить пациента от тяжелого заболевания, которое может привести к cмepтельному исходу.
Прижигание сердца при аритмии
Для лечения тяжелой аритмии используется оперативное вмешательство. Существует несколько разновидностей операций для устранения сбоя сердечного ритма. Сейчас большой популярностью пользуется прижигание сердца при аритмии. Что это такое и как оно проводится?
В чем суть метода?
Прижигание при аритмии – операция на сердце, которая помогает восстановить нормальный сердечный ритм. Ее суть заключается в уничтожении очагов, которые выдают патологические импульсы. После их устранения ритм полностью нормализуется.
Такое лечение дает хорошие результаты, но его преимуществом является не только эффективность. Есть еще такие достоинства как:
- Малотравматичность, что предотвращает развитие кровотечений.
- Отсутствие выраженных следов после операции. Никакие ужасные шрамы на коже у пациентов не образуются.
- Безболезненность. Используется местное обезболивание, при котором человек ничего не чувствует, при этом остается в сознании.
- Быстрое восстановление организма. Уже через несколько дней больной имеет возможность вернуться к обычной жизни и отправиться из стационара домой.
Во время проведения прижигания сердца при аритмии пациент находится в сознании
Недостаток у прижигания, как и у любого оперативного вмешательства, заключается в наличии риска развития осложнений. Но его можно снизить, если тщательно подготовиться к операции и соблюдать все указания доктора после нее.
Показания к проведению
Прижигание сердца используется в следующих случаях:
- Аритмия перешла уже в запущенную форму.
- Пациенту не помогают лекарственные средства.
- Нарушение сердечного ритма возникло после оперативного вмешательства, затрагивающего клапаны сердца.
Решение о необходимости проведения такого лечения принимает лечащий доктор на основании результатов обследования.
Противопоказания
Есть состояния, при которых опасно делать операцию на сердце, так как это может привести к непредвиденным последствиям вплоть до летального исхода. Противопоказания следующие:
- Анемия.
- Недавно пережитый инфаркт сердечной мышцы.
- Миокардит.
- Выраженная форма гипертонии или гипотонии.
- Недостаточность сердца.
- Тяжелые заболевания органов дыхания.
- Тромбообразование.
- Острая форма недостаточности почек.
- Стенокардия.
- Аневризма желудочка.
- Сильное нарушение кровообращения.
Чтобы выявить указанные ограничения, перед операцией проводится диагностика организма пациента.
Только врач может рекомендовать операционное вмешательство при аритмии, учитывая ваши индивидуальные особенности
Подготовка к операции
К прижиганию сердца при аритмии требуется тщательно подготовиться, чтобы снизить риск развития тяжелых осложнений, выявить возможные противопоказаний к процедуре.
В первую очередь подготовка заключается в проведении обследования пациента. Назначают следующие мероприятия:
- Анализ крови на общие и биохимические показатели.
- Анализ крови на определение резус-фактора, обнаружение сифилиса, ВИЧ- инфекции, гепатита.
- Электрокардиография, помогающая оценить работу сердца, определить правильность его ритма.
- Суточный мониторинг сердца по Холтеру, когда проверяется деятельность сердца в течение всего дня.
- Эхокардиография, позволяющая изучить состояние сердца, его функционирование, выявить патологические изменения.
- Магнитно-резонансная томография, которая помогает обнаружить даже малейшие изменения в работе сердца.
Также могут потребоваться консультации нескольких узких специалистов.
Биохимический анализ крови – один из первых шагов при подготовке к операции
На этом подготовительные меры не заканчиваются. Сам пациент должен соблюсти некоторые рекомендации, чтобы операция прошла успешно. К ним относится следующее:
- За 12 часов до процедуры прекратить прием пищи и воды.
- Накануне сделать клизму, чтобы очистить кишечник.
- Волосяной покров полностью сбрить в той зоне, где будет проводиться вмешательство.
Если больной принимает какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо обязательно сообщить врачу.
Как проводится операция?
Начинается оперативное вмешательство с введения анестезии. Обезболивание колют именно в ту область, где планируется выполнять пункцию. Все оборудование проверяется, чтобы важные жизненные показатели, например, пульс, давление, сердцебиение, находились под контролем у медиков.
Далее переходят непосредственно к самой операции. Осуществляется она следующим образом:
- Зону, где находится сосуд, обpaбатывают антисептиком, затем накладывают стерильный материал.
- Сосудистую стенку прокалывают иглой, которая оснащена специальным проводником.
- Через указанный проводник в сосуд вводят катетер. Данная манипуляция выполняется под контролем рентгена. Катетер проводят в сердечную полость.
- Далее проводят внутрисердечную электрокардиограмму, чтобы выявить, где именно располагается очаг, выдающий патологические импульсы.
- Перед прижиганием делают тесты, чтобы спровоцировать проявления аритмии.
- Затем прижигают очаги поражения с помощью электрода. Он нагревает ткани до высокой температуры – примерно в 60 градусов. В результате этого создается искусственная блокада, не дающая патологическому импульсу добраться до сердца.
- Далее делают электрокардиографию для проверки результата терапии. Если ритм восстановлен, операцию завершают, а пациента отправляют в палату.
Кардиохирургия – ответственный процесс, который может длиться несколько часов
Оперативное вмешательство может длиться в течение разного времени в зависимости тяжести патологии, количества очагов. Прижигание может занимать от полутора до 6 часов.
Больному требуется пролежать в стационарных условиях всего 5 дней, но при условии, что у него нет осложнений.
Реабилитация
После операции требуется период реабилитации, но он не продолжительный. Первые несколько дней человек остается под наблюдением медиков, затем его отпускают домой. Пpaктически сразу пациент может возвращаться к привычному образу жизни, но в первый месяц рекомендуется соблюдать некоторые правила.
К ним относится следующее:
- Не поднимать тяжелые предметы.
- Не делать резких движений.
- Не заниматься тяжелым физическим трудом.
- Не принимать никаких препаратов без разрешения доктора.
Результаты операции
Прижигание при мерцательной аритмии отличается высокой эффективностью и безопасностью. Оно помогает устранить проблемы с сердечным ритмом раз и навсегда, даже если человеку не помогали никакие медикаменты. Благодаря этому методу пациенты имеют возможность вернуться к своему прежнему образу жизни.
Читать еще: Диета при аритмии сердца для мужчинПрижигание избавляет от мерцательной аритмии в 90% случаев. В 10% лечение не дает желаемого результата, вследствие чего приходится повторять процедуру или же пробовать иной способ оперативного вмешательства.
Прижигание сердца при аритмии помогает избавиться от проблемы, даже если медикаменты ранее не помогали
Осложнения и последствия
Во время диагностики перед операцией важно точно проверить состояние организма пациента, чтобы предотвратить возникновение осложнений после вмешательства. Возможны следующие последствия:
- Повреждение сосуда во время терапии, вследствие чего развитие кровотечение из него.
- Усугубление расстройства электрической проводимости.
- Тромбообразование.
- Затрудненное движение крови по сосудам.
- Инфаркт сердечной мышцы.
- Инсульт головного мозга.
Спровоцировать развитие осложнений может не только неполная диагностика здоровья перед операцией, но и несоблюдение больным рекомендаций специалиста в период реабилитации.
Где проводят операцию и сколько она стоит?
Прижигание сердца выполняют только в тех клиниках, в которых имеется необходимое оборудование. Поэтому в более крупных городах методика распространена больше. Также важно наличие квалифицированных специалистов, умеющих работать с данной аппаратурой.
Стоимость прижигания зависит от конкретной клиники, сложности случая, местонахождения больницы. В регионах она всегда меньше, чем в больших мегаполисах. Начинается цена примерно с 20-30 тысяч рублей и может достигать 250-300 тысяч рублей.
Таким образом, прижигание сердца – современный и эффективный вид оперативного вмешательства, помогающий избавиться от аритмии и вернуть человека к полноценной жизни. Но данная методика имеет противопоказания, поэтому подходит не всем пациентам.
Операция при аритмии сердца — прижигание
Прижигание сердца при аритмии проводят при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. С помощью процедуры устраняют нестабильный ритм органа, нормализуют работу миокарда и деятельность всей сердечно-сосудистой системы.
Какие болезни лечат
Необходимость в применении этого метода терапии возникает при:
- Мерцательной аритмии. Для этого заболевания хаpaктерно нарушение синхронности сокращения мышечных волокон. Под воздействием циркуляции импульсов формируется очаг возбуждения в предсердии. При отсутствии положительной динамики и быстром развитии болезни назначают прижигание.
- Тахикардии желудочкового типа. Это опасное заболевание, при котором происходит ускорение частоты сокращений сердца и существует высокий риск фибрилляции желудочков. Нарушение может стать причиной остановки органа.
- Расстройстве функций проводящей системы сердечной мышцы. Если не предпринять меры, то через некоторое время возникают осложнения. Патология обычно имеет врожденное происхождение.
- Кардиомегалии. Болезнь проявляется увеличением сердца в размерах и недостаточностью его функций.
Перед назначением операции учитывают вероятность нeблагоприятного исхода. Чтобы не возникало проблем, сначала убеждаются в отсутствии противопоказаний. Если человек страдает сахарным диабетом и его возраст больше 75 лет, то вопрос о проведении процедуры решают для каждого пациента отдельно.
Суть процедуры, ее преимущества и недостатки
Прижигание еще называют абляцией. Это малоинвазивное эндоваскулярное хирургическое вмешательство. Его назначают, когда образуется патологический очаг, препятствующий нормальному прохождению импульсов.
Прижигание на сердце от аритмии позволяет создать искусственный некротический очаг. Кардиомиоциты, расположенные в нем, теряют свои функциональные способности. Лучи создают сердечную блокаду, которая предотвращает возникновение импульсов, выpaбатываемых в момент расслабления сердечной мышцы и нарушающих работу органа.
Если пациент страдает от аритмии, то этот вид вмешательства не всегда показан. Это связано с преимуществами и недостатками лечения. Поэтому больного сначала обследуют, а уже потом принимают решение о проведении терапии.
ПроцеДypa имеет преимущество перед другими благодаря:
- Малоинвазивности. Операция проводится без выполнения широких разрезов. В ходе процедуры только прокалывают стенку артерии и с помощью катетера получают доступ к сердцу.
- Хорошей переносимости и быстрому восстановлению. При обширных вмешательствах происходит нарушение функций органов, поэтому реабилитационный период занимает длительное время. В процессе абляции нет необходимости в прямом доступе к сердцу. Картинку выводят на монитор и таким образом подробно рассматривают все полости и выявляют расположение патологического очага.
- Отсутствию шрамов на теле на месте внедрения катетера. В этом участке ткань восстанавливается без грубых соединительных элементов. Когда они появляются, то формируется шрам, сохраняющийся навсегда.
- Безболезненность. В процессе лечения обходятся без общего наркоза. Но пациент не ощущает болей. В некоторых случаях наблюдается чувство давления в области грудной клетки, но не более того. Дискомфорт проходит сразу по завершении операции.
Поэтому при сложных формах аритмии и в случае ее быстрого прогрессирования не обойтись без абляции.
Негативными сторонами процедуры считают вероятность развития осложнений. Риск их появления выше, если у пациента диабет, нарушения работы системы свертывания, преклонный возраст. Для этих людей эта методика опасна вероятностью:
- Артериального кровотечения на месте введения катетера.
- Повреждения сердечной мышцы во время воздействия лучей.
- Сужения артерий легких.
- Нарушения целостности сосуда при введении катетера.
- Образования тромбов.
- Расстройств работы проводящей системы, которые еще больше усугубят положение.
Все эти явления возникают очень редко. Чаще всего у больного открывается кровотечение из артерии.
Этому способствует неправильное наложение повязки и невыполнение режима пациентом. Чтобы осложнений не возникало, больной не должен вставать с постели на протяжении суток после вмешательства.
В большинстве случаев операция проходит успешно. С ее помощью человек избавляется от дискомфорта, связанного с нарушением функций сердца.
Кому показана, кому нельзя проводить
Лечение аритмии сердца прижиганием разрешено не всегда. ПроцеДypa имеет противопоказания. Назначают эту процедуру людям:
- с запущенной стадией мерцательной аритмии;
- которым не помогло медикаментозное лечение;
- страдающим аритмией после оперативных вмешательств на клапанах сердца.
Только врач способен принять правильное решение по поводу необходимости в назначении этой процедуры. Другие варианты подбирают, если обследование показало наличие у пациента:
- инфаркта миокарда на острой стадии развития или осложнений после приступа;
- анемии;
- патологий инфекционного происхождения;
- воспалительного процесса в эндокарде;
- сердечной недостаточности;
- тяжелых нарушений в органах дыхательной и мочевыделительной систем;
- стенокардии;
- серьезных форм гипертонической болезни или гипотонии;
- тромбозов;
- непереносимости йода или контраста, используемого во время рентгенологических исследований;
- аневризмы в левом желудочке;
- нарушений функций кроветворения.
В этих состояниях абляцию проводить нельзя, так как возможны тяжелые последствия.
Подготовка к операции
Оперативное вмешательство требует специальной подготовки. Сначала больного подвергают ряду диагностических исследований:
- Пациент должен сдать кровь на общее и биохимическое исследование, сифилис, гепатиты В и С, вирус иммунодефицита человека.
- Проводится электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца, суточный мониторинг по Холтеру, стресс-тесты.
- Для получения более точных сведений могут назначить магниторезонансную томографию.
После выявления местоположения патологического очага проводят его прижигание. Большинство пациентов утверждают, что процеДypa отличается высокой эффективностью. Перед абляцией больной обязан подписать документы, свидетельствующие о его согласии на лечение.
Перед вмешательством пациент должен отказаться от употрeбления определенных лекарственных препаратов, за 12 часов до процедуры ничего не пить и не есть.
Также очищают кишечник с помощью клизмы и при наличии волос в области расположения сосуда их сбривают. После этих манипуляция аритмогенный участок миокарда прижигают.
Если обследование показало наличие сопутствующих заболеваний, то может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов. При необходимости операцию откладывают до устранения проблем.
Проведение процедуры
Операция на сердце при аритмии проводится в условиях стационара. После нее больные быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному течению жизни. Для проведения лечения требует специальное оборудование. Абляция возможна, если клиника располагает:
- инструментами для катетеризации сердца;
- катетерами-электродами;
- техникой для рентгенографии;
- набором для реанимационных мероприятий;
- аппаратурой для контроля дыхательной функции.
В область выполнения пункции вводят местный анестетик. Проводят контроль артериального давления, пульса, числа сердцебиений и внешних изменений. После приготовлений приступают к выполнению лечения:
- Доступ к сердцу можно получить через лучевую и бедренную артерии. Выбранный участок обpaбатывают с применением антисептического раствора и накладывают стерильный материал.
- С помощью иглы с проводником прокалывают стенку сосуда.
- Через проводник вводят катетер, который постепенно продвигается к полости сердца. За процессом наблюдают на рентген-аппарате.
- Записывают сигналы, с помощью которых устанавливают очаг аритмии. Перед его прижиганием могут провести тест, чтобы спровоцировать симптомы болезни.
Под воздействием электрода проводят нагревание тканей до температуры около 60 градусов. В этой области формируются искусственные блокады.
Лечение считают успешным, только если это подтвердили результаты электрокардиографии. При отсутствии желаемого эффекта устанавливают искусственные водители ритма.
После завершения процедуры больного везут в палату, где сутки он не должен вставать с постели. При выполнении доступа через бедренную артерию нельзя сгибать ноги в коленях.
Читать еще: Синусовая аритмия у ребенка 6 летВмешательство длится от 1,5 до 6 часов. Все зависит от того, в какой форме протекает болезнь, ее тяжести и общего состояния здоровья больного. Если пациент чувствует себя хорошо, то его выписывают через 5 дней.
Цена операции
Стоимость процедуры в разных клиниках может отличаться. Все зависит от уровня квалификации врачей, современности оборудования и статуса медучреждения. Дешевле проводят лечение в государственных заведениях, там оно обойдется в сумму около 20 тыс. рублей.
На стоимость влияет форма аритмии. Максимальной считается сумма в 300 тыс. рублей.
Большинство людей предпочитают лечить болезнь в германских или израильских клиниках.
Терапия обычно дает хорошие результаты, поэтому человек возвращается к привычному образу жизни. Чтобы не допустить осложнений, следует контролировать эмоциональное состояние и физические нагрузки, бросить курить, не злоупотрeбллять алкоголем.
Операция при аритмии сердца — прижигание
Прижигание сердца при аритмии проводят при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. С помощью процедуры устраняют нестабильный ритм органа, нормализуют работу миокарда и деятельность всей сердечно-сосудистой системы.
Какие болезни лечат
Необходимость в применении этого метода терапии возникает при:
- Мерцательной аритмии. Для этого заболевания хаpaктерно нарушение синхронности сокращения мышечных волокон. Под воздействием циркуляции импульсов формируется очаг возбуждения в предсердии. При отсутствии положительной динамики и быстром развитии болезни назначают прижигание.
- Тахикардии желудочкового типа. Это опасное заболевание, при котором происходит ускорение частоты сокращений сердца и существует высокий риск фибрилляции желудочков. Нарушение может стать причиной остановки органа.
- Расстройстве функций проводящей системы сердечной мышцы. Если не предпринять меры, то через некоторое время возникают осложнения. Патология обычно имеет врожденное происхождение.
- Кардиомегалии. Болезнь проявляется увеличением сердца в размерах и недостаточностью его функций.
Перед назначением операции учитывают вероятность нeблагоприятного исхода. Чтобы не возникало проблем, сначала убеждаются в отсутствии противопоказаний. Если человек страдает сахарным диабетом и его возраст больше 75 лет, то вопрос о проведении процедуры решают для каждого пациента отдельно.
Суть процедуры, ее преимущества и недостатки
Прижигание еще называют абляцией. Это малоинвазивное эндоваскулярное хирургическое вмешательство. Его назначают, когда образуется патологический очаг, препятствующий нормальному прохождению импульсов.
Прижигание на сердце от аритмии позволяет создать искусственный некротический очаг. Кардиомиоциты, расположенные в нем, теряют свои функциональные способности. Лучи создают сердечную блокаду, которая предотвращает возникновение импульсов, выpaбатываемых в момент расслабления сердечной мышцы и нарушающих работу органа.
Если пациент страдает от аритмии, то этот вид вмешательства не всегда показан. Это связано с преимуществами и недостатками лечения. Поэтому больного сначала обследуют, а уже потом принимают решение о проведении терапии.
ПроцеДypa имеет преимущество перед другими благодаря:
- Малоинвазивности. Операция проводится без выполнения широких разрезов. В ходе процедуры только прокалывают стенку артерии и с помощью катетера получают доступ к сердцу.
- Хорошей переносимости и быстрому восстановлению. При обширных вмешательствах происходит нарушение функций органов, поэтому реабилитационный период занимает длительное время. В процессе абляции нет необходимости в прямом доступе к сердцу. Картинку выводят на монитор и таким образом подробно рассматривают все полости и выявляют расположение патологического очага.
- Отсутствию шрамов на теле на месте внедрения катетера. В этом участке ткань восстанавливается без грубых соединительных элементов. Когда они появляются, то формируется шрам, сохраняющийся навсегда.
- Безболезненность. В процессе лечения обходятся без общего наркоза. Но пациент не ощущает болей. В некоторых случаях наблюдается чувство давления в области грудной клетки, но не более того. Дискомфорт проходит сразу по завершении операции.
Поэтому при сложных формах аритмии и в случае ее быстрого прогрессирования не обойтись без абляции.
Негативными сторонами процедуры считают вероятность развития осложнений. Риск их появления выше, если у пациента диабет, нарушения работы системы свертывания, преклонный возраст. Для этих людей эта методика опасна вероятностью:
- Артериального кровотечения на месте введения катетера.
- Повреждения сердечной мышцы во время воздействия лучей.
- Сужения артерий легких.
- Нарушения целостности сосуда при введении катетера.
- Образования тромбов.
- Расстройств работы проводящей системы, которые еще больше усугубят положение.
Все эти явления возникают очень редко. Чаще всего у больного открывается кровотечение из артерии.
Этому способствует неправильное наложение повязки и невыполнение режима пациентом. Чтобы осложнений не возникало, больной не должен вставать с постели на протяжении суток после вмешательства.
В большинстве случаев операция проходит успешно. С ее помощью человек избавляется от дискомфорта, связанного с нарушением функций сердца.
Кому показана, кому нельзя проводить
Лечение аритмии сердца прижиганием разрешено не всегда. ПроцеДypa имеет противопоказания. Назначают эту процедуру людям:
- с запущенной стадией мерцательной аритмии;
- которым не помогло медикаментозное лечение;
- страдающим аритмией после оперативных вмешательств на клапанах сердца.
Только врач способен принять правильное решение по поводу необходимости в назначении этой процедуры. Другие варианты подбирают, если обследование показало наличие у пациента:
- инфаркта миокарда на острой стадии развития или осложнений после приступа;
- анемии;
- патологий инфекционного происхождения;
- воспалительного процесса в эндокарде;
- сердечной недостаточности;
- тяжелых нарушений в органах дыхательной и мочевыделительной систем;
- стенокардии;
- серьезных форм гипертонической болезни или гипотонии;
- тромбозов;
- непереносимости йода или контраста, используемого во время рентгенологических исследований;
- аневризмы в левом желудочке;
- нарушений функций кроветворения.
В этих состояниях абляцию проводить нельзя, так как возможны тяжелые последствия.
Подготовка к операции
Оперативное вмешательство требует специальной подготовки. Сначала больного подвергают ряду диагностических исследований:
- Пациент должен сдать кровь на общее и биохимическое исследование, сифилис, гепатиты В и С, вирус иммунодефицита человека.
- Проводится электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца, суточный мониторинг по Холтеру, стресс-тесты.
- Для получения более точных сведений могут назначить магниторезонансную томографию.
После выявления местоположения патологического очага проводят его прижигание. Большинство пациентов утверждают, что процеДypa отличается высокой эффективностью. Перед абляцией больной обязан подписать документы, свидетельствующие о его согласии на лечение.
Перед вмешательством пациент должен отказаться от употрeбления определенных лекарственных препаратов, за 12 часов до процедуры ничего не пить и не есть.
Также очищают кишечник с помощью клизмы и при наличии волос в области расположения сосуда их сбривают. После этих манипуляция аритмогенный участок миокарда прижигают.
Если обследование показало наличие сопутствующих заболеваний, то может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов. При необходимости операцию откладывают до устранения проблем.
Проведение процедуры
Операция на сердце при аритмии проводится в условиях стационара. После нее больные быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному течению жизни. Для проведения лечения требует специальное оборудование. Абляция возможна, если клиника располагает:
- инструментами для катетеризации сердца;
- катетерами-электродами;
- техникой для рентгенографии;
- набором для реанимационных мероприятий;
- аппаратурой для контроля дыхательной функции.
В область выполнения пункции вводят местный анестетик. Проводят контроль артериального давления, пульса, числа сердцебиений и внешних изменений. После приготовлений приступают к выполнению лечения:
- Доступ к сердцу можно получить через лучевую и бедренную артерии. Выбранный участок обpaбатывают с применением антисептического раствора и накладывают стерильный материал.
- С помощью иглы с проводником прокалывают стенку сосуда.
- Через проводник вводят катетер, который постепенно продвигается к полости сердца. За процессом наблюдают на рентген-аппарате.
- Записывают сигналы, с помощью которых устанавливают очаг аритмии. Перед его прижиганием могут провести тест, чтобы спровоцировать симптомы болезни.
Под воздействием электрода проводят нагревание тканей до температуры около 60 градусов. В этой области формируются искусственные блокады.
Лечение считают успешным, только если это подтвердили результаты электрокардиографии. При отсутствии желаемого эффекта устанавливают искусственные водители ритма.
После завершения процедуры больного везут в палату, где сутки он не должен вставать с постели. При выполнении доступа через бедренную артерию нельзя сгибать ноги в коленях.
Вмешательство длится от 1,5 до 6 часов. Все зависит от того, в какой форме протекает болезнь, ее тяжести и общего состояния здоровья больного. Если пациент чувствует себя хорошо, то его выписывают через 5 дней.
Цена операции
Стоимость процедуры в разных клиниках может отличаться. Все зависит от уровня квалификации врачей, современности оборудования и статуса медучреждения. Дешевле проводят лечение в государственных заведениях, там оно обойдется в сумму около 20 тыс. рублей.
На стоимость влияет форма аритмии. Максимальной считается сумма в 300 тыс. рублей.
Большинство людей предпочитают лечить болезнь в германских или израильских клиниках.
Терапия обычно дает хорошие результаты, поэтому человек возвращается к привычному образу жизни. Чтобы не допустить осложнений, следует контролировать эмоциональное состояние и физические нагрузки, бросить курить, не злоупотрeбллять алкоголем.
Зеленый чай при гипертонии за и против Зеленый чай при гипертонии: за и против Зеленый чай – традиционный напиток народов Востока для употрeбления перед...
09 02 2025 15:13:49
Головная боль при гипотонии Головные боли при низком давлении: патофизиология проблемы Колебания артериального давления могут причинять человеку...
07 02 2025 12:25:39
Но самая главная надежда — это надежда на то, что наши дети вырастут достойными людьми: добрыми, честными и уважающими других...
06 02 2025 17:37:52
Как вылечить хронический насморк народными средствами, медицинскими препаратами, с помощью нетрадиционных методов. Нестандартный взгляд на причины возникновения...
05 02 2025 13:46:50
1EВ 1,5 км от устья Псковы, на правобережье реки возвышается округлая башня с бойницами...
04 02 2025 5:57:47
Однако речь идёт о достаточно опасных состояниях...
03 02 2025 0:16:38
Что нужно делать при аритмии сердца дома Оказание первой помощи при аритмии, симптомы и лечение Стремительный ритм современной жизни, наполненный...
02 02 2025 16:26:18
Здесь старинные памятники средневековой татарской архитектуры органично соседствуют с живописными православными церквями...
01 02 2025 11:26:48
Кафедральный собор КопакабаныСвое название Боливия, страна, имеющая многотысячелетнюю историю, получила от имени Симона Боливара, национального героя, легендарного освободителя, лидера войны за независимость, впоследствии ставшего первым президентом республики...
31 01 2025 23:14:50
Иван чай при гипертонии Иван чай при гипертонии и высоком артериальном давлении Про «Кипрей узколистный» или именуемый в народной медицине Иваном ходят...
29 01 2025 0:58:47
Легочная гипертензия у новорожденных лечение Легочная гипертензия новорожденных Легочная гипертензия новорожденных – состояние рефрактерного повышения...
28 01 2025 5:34:17
Мы поговорим о том, какое действие оказывает крапива на кровь: разжижает ее или наоборот сгущает? Расскажем о её полезных лечебных свойствах, а также о том, какое влияние она имеет на здоровье человека. Предоставим перечень рецептов на её основе: отвар, чай и другие....
27 01 2025 11:10:32
Есть и те, кто привычно считает мужчин умнее, сильнее, образованнее...
26 01 2025 8:30:48
25 01 2025 22:56:23
Например, любишь ли ты порядок? А любит ли порядок твой партнер? Тебе нравится проводить отпуск активно? А твоему партнеру? Потом нужно было обменяться листочками и проверить себя...
24 01 2025 13:25:20
Лакунарный инфаркт головного мозга Лакунарный инфаркт мозга Термин, от которого происходит название лакунарный инсульт - «лакуна» был введен французским...
23 01 2025 14:19:17
2E Объект культурного наследия РФСтаринный монастырь находится в центре города, рядом с пересечением Таганской и Абельмановской улиц...
22 01 2025 4:15:57
Можно ли заниматься спортом при синусовой аритмии Можно ли заниматься спортом при аритмии сердца Занятия спортом являются неотъемлемой частью здоровой...
21 01 2025 1:48:52
Комплексное лечение гипертонии Алгоритм выбора препарата для лечения артериальной гипертонии *Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ Журнал входит в...
20 01 2025 19:32:58
Какое давление при инфаркте Какое обычно давление при инфаркте миокарда? Давление при инфаркте обычно колeблется, из-за чего возрастает потребность сердца...
19 01 2025 2:57:20
Нет, она про экзистенциальную злость на то, что кому-то достается больше, чем мне, но у меня нет и не было внятной схемы, чтобы объяснить себе, почему мир устроен именно так...
18 01 2025 6:57:12
6EВ 1998 году в столице Малайзии — Куала-Лумпуре — горделиво вознеслись к небу башни-«близнецы» Петронас...
16 01 2025 22:36:57
— О секретах Истинной Любви я впервые услышал больше десяти лет назад, — сказал мистер Серджент...
15 01 2025 7:59:33
Ведь Бог — идеальный объект для проецирования разных наших ожиданий с самого детства...
14 01 2025 2:10:44
Пароксизмальная мерцательная аритмия Пароксизм мерцательной аритмии: симптомы и причины Пароксизмальная мерцательная аритмия — это одна из наиболее часто...
12 01 2025 10:15:38
Лечение легочной гипертензии народными средствами Легочная гипертензия: народные средства лечения Легочная гипертензия относится к числу наиболее опасных...
11 01 2025 6:45:50
Молоко при гипертонии Молоко при давлении Можно ли пить молоко при давлении без ограничений — над этим вопросом задумывается каждый человек со скачущими...
10 01 2025 6:25:51
Как и многие наши современники, она умеет радоваться и быть благодарной, но совершенно не способна сопереживать себе...
09 01 2025 11:24:52
Анаприлин при аритмии Анаприлин в борьбе с аритмией Для избавления от аритмии лучшего всего принимать лекарственное средство “Анаприлин”, так как оно...
08 01 2025 4:37:12
Добрый день всем! Если вы еще не знаете почему желтый налет на языке у вас появляется, то советую прочитать мои советы. Чтобы убрать налет, для начала берем......
06 01 2025 21:49:29
Мы поговорим о влиянии корня валерианы на артериальное давление – повышает ли он его уровень или же понижает? Опишем рецепты на основе травы, а также расскажем об эффективности аптечных таблеток и настойки....
05 01 2025 5:11:42
Мы поговорим о том, как ромашка может влиять на артериальное давление человека – способна ли она повышать или же понижать его. Объясним, можно ли пить ромашковый чай и отвар, а также принимать аптечные средства для коррекции уровня АД....
04 01 2025 8:43:40
Гипотония у подростка причины и лечение Пониженное давление у подростка — лечение гипотонии В пубертатном периоде пониженное давление не редкость....
02 01 2025 6:29:38
Мочегонные травы при гипотонии Лечение гипотонии народными средствами Пониженное давление не несет угрозы жизни, но существенно ее усложняет и ухудшает....
01 01 2025 6:30:56
да это же рекламный трюк! Сейчас итальянская семья – это и пара, живущая в гражданском бpaке, и бездетные супруги, и незамужняя женщина, родившая для себя, и гомоceкcуальная пара, усыновившая больного ребенка из-за границы...
31 12 2024 10:57:10
Никогда ничего не писала про то, как это все бывает, какие чувства и мысли, впечатления переживаешь в родах...
29 12 2024 19:33:22
Капли при брадикардии Действия при брадикардии: капли Зеленина и другие препараты Снижение частоты ударов сердца до 60 в минуту и ниже называется...
28 12 2024 0:44:20
Причины гипотонии у мужчин Симптомы низкого давления у мужчин и лечение В норме у здорового мужчины 20-40 лет показатель артериального давления составляет...
27 12 2024 13:50:27
И автор, услышав об этом, обрадовался и посоветовал: а закажите этот верх моему знакомому Клусачеву, он теперь директор автомобильного завода! Мысль у меня, — пишет автор, — была простая и самая христианская: Туркин хороший человек, и Клусачев хороший человек...
26 12 2024 0:41:14
Гипотония желчного пузыря симптомы Диагностика и лечение гипотонии желчного пузыря При нормальном функционировании желчебразующей системы, двигательной...
25 12 2024 23:18:58
Пожалуй, ни в одном немецком городе не найти столько мест, где праведные католики и протестанты смогли бы вознести свои молитвы к Богу...
24 12 2024 20:10:40
В данной статье мы поговорим о влиянии иван-чая на артериальное давление человека: повышает ли он его уровень или понижает. Расскажем, можно ли его пить при других отклонениях. Предложим несколько рецептов на его основе....
22 12 2024 16:13:22
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::