+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Клизма микролакс для новорожденных: инструкция, дозировка, состав, аналоги

Клизма микролакс для новорожденных: инструкция, дозировка, состав, аналоги


Содержание статьи:

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ректального введения бесцветный, опалесцирующий, вязкий. 1 мл
натрия цитрат 90 мг
натрия лаурилсульфоацетат 70% 12.9 мг,
что соответствует содержанию натрия лаурилсульфоацетата 9 мг
раствор сорбитола 70% 893 мг,
что соответствует содержанию сорбитола 625 мг

Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, глицерол, вода.

5 мл — микроклизмы для однократного применения (полиэтиленовые тюбики с наконечником и отламывающейся пломбой) (4) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Слабительный препарат, способствующий размягчению каловых масс

Регистрационные №№:

р-р д/рект. введения: микроклизмы 5 мл 4 — П N011146/01, 05.05.10. Срок действия рег. уд. не ограничен.

Фармакологическое действие

Комбинированный слабительный препарат. Натрия цитрат — пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах. Натрия лаурилсульфоацетат разжижает содержимое кишечника.

Сорбит усиливает слабительное действие за счет стимуляции поступления воды в кишечник. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает процесс oпopoжнения кишечника.

Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после приема препарата.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Микролакс® не предоставлены.

Показания к применению препарата МИКРОЛАКС®

  1. запор (в т.ч. с энкопрезом)
  2. подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию ЖКТ.

Режим дозирования

Препарат назначают ректально.

Взрослым и детям в возрасте старше 3 лет назначают 1 микроклизму (5 мл). Наконечник следует вводить в прямую кишку на всю длину.

Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет наконечник следует вводить на половину длины (см. отметку на наконечнике).

Пациент должен быть предупрежден о том, что если жалобы сохраняются в течение длительного времени, то необходимо обратиться к врачу.

Указания по применению препарата

  1. Отломить пломбу на наконечнике тюбика.
  2. Слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы (для облегчения процесса введения).
  3. Ввести наконечник микроклизмы на всю длину (детям до 3 лет — на половину длины) в прямую кишку.
  4. Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое.
  5. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Побочное действие

Местные реакции: легкое ощущение жжения в ректальной области.

В отдельных случаях: реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания к применению препарата МИКРОЛАКС®

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата МИКРОЛАКС® при беременности и кормлении гpyдью

При необходимости применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не требуется специальных мер предосторожности.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки не описаны.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Микролакс® не описано.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Очень часто, у грудничков, через две недели после рождения начинаются проблемы с животиком. И если малыш «искусственник» у него вероятнее всего к кишечным коликам добавятся еще и запоры.

И в этот момент многие мамы прибегают к старым бабушкиным методам: газоотводная трубочка, кусочек мыла в aнaльное отверстие, глицериновая свечка или клизма. Но не всегда эти методы действенны, малыш кричит, капризничает, а родители нервничают и переживают.

Опять таки, для мягкого решения этой проблемы есть препараты, например, тот же Микролакс. Для взрослых людей, проблема с запорами тоже часто носит актуальный хаpaктер.

У кого-то из-за неправильного питания, у кого-то как следствие заболеваний желудочно-кишечного тpaкта, а у кого-то просто из-за неправильного рациона питания. И в этом случае, Микролакс поможет решить вопрос с регулярным стулом.

Микролакс – препарат мягкого действия, помогающий освободить кишечник от каловых масс. Благодаря своему составу он подходит беременным, грудничкам, детям и взрослым.

Для новорожденных детей

У новорожденного ребенка функции желудочно-кишечного тpaкта еще недоразвиты: не сформирована микрофлора кишечника (ведь находясь в утробе матери, он был фактически в стерильной среде), не налажена ферментная система, мышцы тонкого кишечника сокращаются неравномерно. Все это вызывает кишечные колики.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то сбалансированное и правильное питание мамы может облегчить процесс пищеварения у ребенка. А вот если у мамы нет возможности правильно питаться или малыш с рождения находится на искусственном вскармливании – то помимо кишечных колик у него велика вероятность возникновения запоров.

Поскольку молочные смеси, не смотря на свою адаптацию к материнскому молоку, все-таки не могут его заменить.

В идеале кишечник человека должен oпopoжняться каждый день. Но все люди индивидуальны, кто-то – каждый день, а кто-то – раз в три дня. Детский организм, как и взрослый, тоже каждый по-своему oпopoжняет кишечник.

Когда ребенок только родился, стул у него может быть шесть-восемь раз в сутки.

Вначале, каловые массы черного цвета, это – меконий, первый кал. Через два-три дня, если малыш находиться на грудном вскармливании, кал становится желтого канареечного цвета. Еще через месяц стул становится реже и к году устанавливается от одного до трех раз в день.

Но все это в идеале. Часто бывает так, что ребенок не ходит в туалет по двое-трое суток.

Ребенок начинает испытывать дискомфорт, появляется боль в животе, которая мигрирует и ребенку становится легче, после дефекации и отхождения газов, по виду каловые массы твердые и сухие, похожие на кал овец виде комков или шариков. Это означает, что у ребенка запор.

Клизма Микролакс для грудничков хороша тем, что действует мягко только на прямую кишку. Она разрежает каловые массы и облегчает акт дефекации.

Препарат не всасывается в кровь и абсолютно безвреден.

Применять микроклизму удобно. Она представляет собой небольшую тубу с наконечником. Для использования достаточно отломить пломбу на наконечники, и смазать его каплей раствора, а затем ввести в aнaльное отверстие.

Для грудничков и деток до трех лет длина введения наконечника указана отметкой, для детей постарше и взрослых наконечник вводится полностью. Затем, содержимое тубы полностью выдавливается и в выдавливаемом состоянии наконечник вытаскивается.

После этого малышу лучше всего сделать массаж животика, делая круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка, при массаже круг движения не замыкается. Движения должны быть не сильными.

Через 10-15 минут препарат подействует, в редких случаях время действия доходит до получаса.

Есть новорожденные, которые находятся на искусственном вскармливании с самого рождения. Причины могут быть разными от проблем во время родов до отсутствия молока у мамы.

И если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, избежать запоров, можно регулируя питание мамы, то здесь происходит подбор смеси для малыша. И очень часто именно эти дети подвержены запорам с самого рождения.

Микроклизма Микролакс в данном случае просто незаменима. Благодаря тому, что она не имеет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости препаратов, ее можно использовать и для новорожденных.

Для детей старше года

Препарат Микролакс также очень удобен и для детей постарше. Зачастую, ребенок в два-три года очень неохотно позволяет засунуть в попу свечку, а поставить клизму становится огромной проблемой.

Причин запоров у детей старше года много. Вот некоторые из них:

  1. Неправильное питание. Рацион ребенка должен включать больше сырых овощей и фруктов, хлеб из муки грубого помола, сухофрукты (курага, чернослив, инжир), кисломолочные продукты, растительное масло (оливковое). Если ребенок склонен к запорам именно из-за нарушения моторики толстой кишки, то следует исключить из рациона бульоны, кисели и компоты из груши, айвы и черники, крепкий чай и гранат.При этом важно выработать у ребенка режим дефекации. Достаточно высаживать ребенка на горшок в одно и то же время, желательно утром, после завтpaка не зависимо от того есть у него позывы или нет. Со временем ребенок привыкнет садиться на горшок, и акт дефекации будет происходить ежедневно.
  2. Недостаточность потрeбляемой ребенком жидкости. Недостаток воды приводит к образованию запоров. Необходимо следить за количеством потрeбляемой жидкости в виде воды, соков, чаев, компотов в промежутках между кормлениями ребенка.
  3. Возможной причиной запоров могут быть физиологические особенности организма малыша. Это может быть лишняя петля в кишечнике, загиб желчного пузыря, когда организм испытывает недостаток желчи для переваривания пищи. В таком случае необходимо медицинское обследование ребенка и консультация детского гастроэнтеролога.
  4. Перегрев малыша. При сильном укутывании влага выходит из организма ребенка вместе с потом, а это также способствует развитию запора.
  5. Наследственный фактор. Если в роду у мамы или папы есть склонность к запорам, то и вероятность их появления у ребенка возрастает. В таком случае нужно очень внимательно относиться к питанию малыша, режиму дефекации, активному образу жизни (он должен много и активно двигаться).

Есть еще ряд причин, которые влияют на появления запоров: сложности в родах, прием медикаментозных препаратов сразу после родов, недоношенность, пищевая аллергия, снижение тонуса мышц и пр. факторы.

Состав и дозировка препарата

В состав Микролакса входит три активных компонента:

  1. Натрия цитрат
  2. Лаурилсульфоацетат натрия 70%
  3. Сорбита раствор 70%

А также вспомогательные вещества:

Как уже отмечалось выше, препарат имеет одно противопоказание – это индивидуальная непереносимость компонентов. А так как он действует только на толстую кишку, то никакого другого действия на организм или другие отделы пищеварительной системы он не оказывает.

Дозировка Микролакса, как для новорожденных, так и взрослых – один тюбик за один прием. Важно помнить, что деткам до трех лет наконечник вводится до отметки, старше трех лет – полностью. Как отмечено инструкцией, случаев передозировки препарата отмечено не было.

Микроклизму можно использовать каждый день, противопоказаний нет. Но все же лучше использовать его как можно реже.

Аналоги Микролакса

Для новорожденных и детей до пятнадцати лет аналога Микролакса в виде микроклизмы нет. Но есть ряд препаратов, которые можно использовать как для грудничков, так и более старших детей.

Если ребенок маленький, лучше всего начать с коррекции питания. Для многих детей, страдающих запорами, можно использовать свежевыжатый морковный или свекольный сок, компот из чернослива, или если ребенок уже достаточно взрослый дать ему чернослив или инжир просто съесть. Следить за двигательной активностью малыша, а если ребенок грудничок – применять массаж животика.

Следить за тем, как одет ребенок, не перегревать его. А также контролировать режим дефекации.

Среди медицинских препаратов есть ряд лекарственных средств, которые могут также помочь в проблеме с запорами.
В первую очередь – глицериновые свечи. Они также воздействуют только на толстый кишечник и оказывают слабительное действие.

«Дюфалак» — его можно применять детям в возрасте меньше трех лет, но это суспензия и принимается внутрь (перopaльно).

«Гутталакс» также в виде суспензии, но у него есть ограничение как возрастное, от 2-х лет, так и ряд противопоказаний по ряду заболеваний.

Следует помнить, что маленький ребенок это не взрослый организм, и лучше всего избегать самостоятельных экспериментов. Если у ребенка есть запоры, и никакие действия не помогают с ними справиться самостоятельно, лучше всего обратиться к специалистам.

Врач-педиатр и детский гастроэнтеролог, проведя доскональное обследование, выявят причину запоров и помогут подобрать действенное лечение для конкретного малыша. Не нужно заниматься самолечением.

2019-02-07admin


Растворимый цикорий: польза и вред для детей

Растворимый цикорий: польза и вред для детей Родоначальником его считается район Средиземноморья...

18 10 2026 15:52:53

Золотая свадьба (сколько лет): поздравления, сценарий для дома, семьи

Золотая свадьба (сколько лет): поздравления, сценарий для дома, семьи В первую очередь учитывается при праздновании золотой свадьбы, сколько лет прожили супруги вместе...

17 10 2026 16:47:24

Подростковые самоубийства: почему наши дети взяли в моду лишать себя жизни и рисовать синих китов

Подростковые самоубийства: почему наши дети взяли в моду лишать себя жизни и рисовать синих китов Молодые люди страдают от одиночества, начинают заводить вредные привычки, убегают из дома...

16 10 2026 1:36:47

Как сделать макияж долговечным, советы

Как сделать макияж долговечным, советы Возможные причины недолговечного макияжаВозможная причина: неправильно подобран тональный крем— Каким тональным средством вы пользуетесь?— Я покупаю тональный крем, который рекламируют по телевизору...

15 10 2026 0:39:36

Размножение замиокулькаса (листом и черенками)

Размножение замиокулькаса (листом и черенками) Содержание статьи:Ботанические особенности растенияЗамиокулькас родом из Африки...

14 10 2026 21:18:27

Пониженная температура тела, причины, что делать

Пониженная температура тела, причины, что делать Нередко, когда человек видит результат на градуснике ниже нормы, просто не придает ему значение...

13 10 2026 15:48:50

Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги

Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги Содержание статьи:В состав мази Целестодерм-В входит действующее вещество – Бетаметазона валерат...

12 10 2026 8:45:22

Обучение чтению по методике Зайцева

Обучение чтению по методике Зайцева Содержание статьи:Что такое методика Зайцева?Автором популярной методики для раннего развития детей Николай Зайцев – это известный педагог, самостоятельно разработавший инновационную систему обучения чтению, счету и письму, которой могут овладеть даже совсем малыши...

11 10 2026 9:40:37

Что делать, если ребенок писается ночью во сне?

Что делать, если ребенок писается ночью во сне? И в этом нет ничего страшного...

10 10 2026 13:44:56

Как должна выглядеть настоящая женщина

Как должна выглядеть настоящая женщина На работе и дома, на отдыхе и на праздникеКак правило, на работу женщина оденется более скромно, чтобы её внешний вид не отвлекал от работы, а наоборот, создавал рабочую атмосферу...

09 10 2026 19:53:10

Хобби, которые не требуют денег

Хобби, которые не требуют денег Именно приготовление различных блюд может не только порадовать домашних различными кулинарными изысками, но и исследовать различные культуры с помощью кухонь всего мира...

08 10 2026 8:54:43

Фуксия: уход в домашних условиях, цветы, размножение

Фуксия: уход в домашних условиях, цветы, размножение В зависимости от сорта они могут быть махровыми, полумахровыми, с различным количеством лепестков...

07 10 2026 12:46:30

Как снизить сахар в крови в домашних условиях

Как снизить сахар в крови в домашних условиях Что в последствии приводит к ухудшению здоровья...

06 10 2026 3:31:32

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой Такие дети не ленивые, им не лень встать с утра, они может быть и хотели бы вставать вовремя, но попросту не могут...

05 10 2026 12:36:29

Что делать с внутренними прыщами на подбородке

Что делать с внутренними прыщами на подбородке Давай разберемся в причинах появления внутренних прыщиков и узнаем, как их лечить...

04 10 2026 14:51:23

Дочка выходит замуж

Дочка выходит замуж О том, как однажды, неведомо откуда, появится рядом с повзрослевшим сыном или дочерью достойный и благородный спутник жизни…Итак, это случилось, дочка выходит замуж...

03 10 2026 19:19:39

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более...

02 10 2026 11:57:21

Уровень ХГЧ при внематочной беременности (таблица)

Уровень ХГЧ при внематочной беременности (таблица) Первые симптомы внематочной беременности пpaктически не отличаются от обычной...

01 10 2026 4:27:51

Какие существуют методы лечения предмeнcтpуального синдрома

Какие существуют методы лечения предмeнcтpуального синдрома Но основная часть дам ощущает следующее:— внезапные перепады настроения— боли в нижней части живота— набухание и повышенная чувствительность грудных желёз— плохой сон – от бессонницы до кошмарных сновидений— вялость и упадок сил— отёчность лица и конечностей— нарушение функции ЖКТ: диарея или запор...

30 09 2026 19:27:21

Что можно есть ребенку при отравлении

Что можно есть ребенку при отравлении Хорошие результаты даст прием водно-солевых растворов и энтеросорбентов (веществ, выводящих из организма токсины и яды)...

29 09 2026 0:37:57

Как выдавить внутренний прыщ правильно и безболезненно

Как выдавить внутренний прыщ правильно и безболезненно Лучше перестраховаться и вместе с мылом использовать любое дополнительное антибактериальное средство, например гель для рук...

28 09 2026 12:40:10

Модные мужские стрижки — Модные стрижки фото

Модные мужские стрижки — Модные стрижки фото Содержание статьи:Что можно рассказать про модные мужские стрижки?В тренде сезона будет модный стиль 40-х и 80-х годов, хотя будут уже внедрены современные технологии, с помощью которых эффект будет ощутимо ярким и неузнаваемым...

27 09 2026 2:35:20

У ребенка жидкий стул: причины, лечение

У ребенка жидкий стул: причины, лечение Ладно, если такое наблюдается у новорожденного малыша, который кушает только молочко, а если ребенку 2 года? Жидкий стул у детей – явление нередкое, но далеко не всегда опасное, как считают мамочки...

26 09 2026 3:34:13

21 неделя беременности: УЗИ, размер плода

21 неделя беременности: УЗИ, размер плода Действуйте, двадцать первая неделя беременности – это ваш звездный час!Беременность 21 неделя — размер плодаНачиная с 21 недели беременности, размер плода будет измеряться от пяток до головы...

25 09 2026 19:37:45

Уход за женскими ножками: рекомендации, советы и упражнения

Уход за женскими ножками: рекомендации, советы и упражнения Чтобы чувствовать себя комфортно, обеспечьте своим ножкам ежедневный уход, и они обязательно «отблагодарят» вас здоровым внешним видом, вниманием к данной части тела со стороны мужчин...

24 09 2026 1:48:48

Водолей и Телец: совместимость

Водолей и Телец: совместимость Водолей идеалист, а Телец – прагматик, Водолей живет больше будущем, а Телец привязан к настоящему, для Водолея важны абстpaктные понятия, новые идеи, а Тельцу более понятны материальные вещи, в своих действиях он консерватор...

23 09 2026 13:59:22

Отдых в Узбекистане: как и где отдохнуть, полезная информация

Отдых в Узбекистане: как и где отдохнуть, полезная информация Позже выяснится, что за эти деньги вас готовы отвезти за тридевять земель, а не то, что на расстояние 300 километров...

22 09 2026 12:35:49

Cумамед для детей: инструкция, дозировка, аналоги, противопоказа

Cумамед для детей: инструкция, дозировка, аналоги, противопоказа Многие ученые – историки считают, что резкое увеличение численности жителей нашей планеты обусловлено открытием и успешным применением антибиотиков...

21 09 2026 21:30:56

Похудеть в домашних условиях легко

Похудеть в домашних условиях легко Но как же похудеть без срывов? Сложностей в этом деле нет, все безгранично просто и проверено на многих людях!Самое бaнaльное и верное решение, чтоб похудеть – создать постоянный и качественный дневной распорядок...

20 09 2026 4:20:32

Как прекратить (остановить) лактацию?

Как прекратить (остановить) лактацию? Отучить малыша от гpyди не так сложно...

19 09 2026 21:16:27

Кошелек своими руками: как сделать, из кожи, выкройка, как сшить

Кошелек своими руками: как сделать, из кожи, выкройка, как сшить Если вы хотите выделиться, или даже начать небольшой бизнес – кошелек своими руками может стать неплохой идеей...

18 09 2026 11:58:41

Что должен уметь ребенок в 5 лет (развитие)

Что должен уметь ребенок в 5 лет (развитие) Итак, какие навыки необходимы детям в этом замечательном возрасте открытий?Содержание статьи:Оценка логического мышленияК пяти годам малыши уже приобретают способность логически мыслить...

17 09 2026 21:48:33

Антуриум: уход в домашних условиях, как ухаживать

Антуриум: уход в домашних условиях, как ухаживать Но независимо от подвида, это довольно прихотливый цветок, поэтому уход за цветком антуриум, ответственная работа, которая требует серьезного подхода...

16 09 2026 10:36:23

Маска, масло из авокадо для лица

Маска, масло из авокадо для лица Именно поэтому плоды авокадо способствуют защите кожного покрова от воздействия внешних факторов, свободных радикалов...

15 09 2026 0:14:32

С чем носить прозрачную блузку? Современный модный и стильный тренд

С чем носить прозрачную блузку? Современный модный и стильный тренд На сегодняшний день существует много шикарным сочетаний с блузками, которые могут тебе подойти, главное научиться их правильно комбинировать, и ты будешь выглядеть не вульгарно, а наоборот, очень загадочно и привлекательно...

14 09 2026 11:16:38

Греческий макияж

Греческий макияж Мы поделимся с вами секретами макияжа в греческом стиле...

13 09 2026 5:43:52

Как быстро похудеть без диет?

Как быстро похудеть без диет? Будет намного лучше, если поддерживать фигуру без диет, просто правильно питаясь...

12 09 2026 7:38:52

Как надолго сохранить красоту женских рук

Как надолго сохранить красоту женских рук Заботливое отношение к рукам приносит женщине не только хлопоты, но и гордость за свои красивые и здоровые руки...

11 09 2026 12:30:39

50 фактов о примуле весенней

50 фактов о примуле весенней Примула весенняя была введена в культуру в 16 веке...

10 09 2026 12:32:25

Истерики у ребёнка

Истерики у ребёнка Да и реакция окружающих людей различная:— бабушки осуждающе смотрят на родителей,— взрослые – кто с презрением, кто сочувствующе,— а другие дети – испуганно или со смехом показывают пальцем на истеричного малыша...

09 09 2026 17:33:32

Значение имени Игорь: что означает, судьба и происхождение

Значение имени Игорь: что означает, судьба и происхождение Дословно переводилось «охранять имя Бога»...

08 09 2026 7:31:33

Фасоны платьев для полных женщин

Фасоны платьев для полных женщин Содержание статьи:Основные правила выбора платья• Фасоны платьев для полных женщин со смещённой вверх линией талии переносят акцент с талии на гpyдь...

06 09 2026 9:41:38

Воспитание детей: подвижные игры с ребёнком на улице

Воспитание детей: подвижные игры с ребёнком на улице Зато сколько радости доставит карапузу густо закрасить кусок асфальта или внимательно наблюдать за тем, как стачивается о землю мелок...

05 09 2026 23:27:44

Лечим ребенка от бронхита

Лечим ребенка от бронхита Почти все родители знакомы с этим заболеванием...

04 09 2026 12:41:46

Модные тенденции на период осень-зима 2013: на какие параметры обратить внимание?

Модные тенденции на период осень-зима 2013: на какие параметры обратить внимание? Причем найти наряды себе по душе в состоянии деловые бизнес-леди, романтические натуры, активная молодежь и т...

03 09 2026 13:22:35

Массаж для похудения (живота): отзывы

Массаж для похудения (живота): отзывы Он вкупе с диетическим питанием, и умеренными физическими упражнениями поможет вернуть плоский красивый животик...

02 09 2026 6:53:24

Брондирование (омбре) на темные волосы, черные волосы

Брондирование (омбре) на темные волосы, черные волосы Содержание статьи:На темных волосах, как правило, используют различные медовые цвета (например, светло-рыжий)...

01 09 2026 20:10:53

Как ухаживать за замиокулькасом

Как ухаживать за замиокулькасом В наших домах цветок появился сравнительно недавно и уже завоевал сердца многих...

31 08 2026 10:43:47

Калорийность гороха (вареного)

Калорийность гороха (вареного) Особенно это касается людей, контролирующих свой вес, и вопрос калорийности зеленого горошка для них актуален...

30 08 2026 1:51:40

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::