+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Здоровье ребёнка: неврозы у детей, сезонное обострение

Здоровье ребёнка: неврозы у детей, сезонное обострение


Сезонное обострение неврозов у детей

В какие бы философские категории мы не верили, но человек остаётся – в первую очередь – биологическим организмом, который, как и всё животное царство, подчинятся циркадным ритмам. Жизнедеятельность нашего организма неразрывно связана с цикличностью времён года и времени суток.

Чередование сезонов, изменение погодных условий и нашего меню тесно взаимодействует и с нашими психическими процессами.

И такая цикличность психики обнаруживается не только в норме, но и в патологии. Также как и физиологические заболевания, психические проблемы, начиная от простых неврозов и заканчивая рецидивами тяжёлых расстройств, подчиняются определённому «графику».

Для пpaктикующих психотерапевтов и врачей психиатрических клиник не секрет, что в осенне-весенний период увеличивается количество пациентов в клиниках и возрастает поток людей с жалобами на своё психоэмоциональное состояние. Многие психические заболевания носят хронический хаpaктер, некоторые проблемы такого толка угасают со временем, но многие заболевания рецидивируют с наступлением глубокой осени и весны.

Сегодня мы обсудим причины подобных обострений у детей на примере неврозов, а также несколько затронем вопросы профилактики. Отметим, что весь нижеизложенный материал актуален и для взрослых, разве что изменяется выраженность и сила симптомов, а также меняется их набор.

Содержание статьи:

Пpaктический опыт и базовые причины

Статистика показывает, что начиная с октября (и апреля для весны) число стационированных пациентов психиатрических клиник увеличивается на 20-25%, а детей среди них – около 40%.

Фундаментальные причины, лежащие в основе такого резкого скачка рецидивов, кроются в изменениях гормонального фона человека, когда организм переводит себя на зимний или летний режим функционирования. Этот процесс можно сравнить с линькой у животных: пока животное находится в процессе, выглядит оно не самым лучшим образом.

Даже у людей без клинического прошлого нередко нарастает раздражительность, недовольство, тревожность в эти периоды. Осенью появляются депрессивные оттенки настроения, и возрастает подвижность эмоций. Весной наоборот могут развиваться маниакальные состояния, гипеpaктивность и бесплодная эйфория.

В норме люди контролируют эти состояния, и они не особо влияют на их деятельность.

Но у детей, особенно младших школьников, нередко попросту ещё нет ресурсов на преодоление и контроль над подобными проявлениями. Полностью здоровые дети могут становиться плаксивыми и злобливыми осенью, а весной их может одолевать невнимательность и бесцельное возбуждение.

Осень-весна у здоровых детей

В принципе, зачастую в эти периоды может ничего и не меняться, разве что временами будет проявляться рассеянность. В осенний период, с началом учебного года у некоторых детей может наблюдаться упадок настроения, обострятся хронические заболевания, которые, однако, быстро сходят на нет при назначенном лечении. В коей-то мере это нормальная реакция, через которую выражается неудовольствие и нежелание ребёнка возвращаться в строгую школьную среду.

Вспомним себя: не каждую осень хотелось снова сесть за парту.

Ближе к середине-концу осени, как правило, большинство детей переключаются на новые условия деятельности и нормально включаются в учебный процесс. Однако в этот период крайне важно, чтобы ребёнок соблюдал режим труда и отдыха, чтобы не истощить ослабленный организм.

Также не стоит усердствовать с загрузкой ребёнка кружками и секциями – с этим можно повременить, если у ребёнка нет желания.

В случае чрезмерных нагрузок на детей взрослые рискуют привести ребёнка, например, к истощению и астеническому неврозу, который не так редко стал встречаться среди детей и младших подростков.

В весенний период всё происходит наоборот. Расцветает жизнь, расцветает и активность ребёнка.

Могут участиться случаи невнимательности и забывчивости, произойти усиление частоты и силы эмоциональных реакций. Но под мягким контролем взрослых новую энергию ребёнка можно направить в нужное русло, вот только не стоит забывать о том, что интересные для родителей вещи могут абсолютно не интересовать ребёнка.

В тоже время весеннее время – отличная пора для физической активности.

Осень-весна у детей с неврозами

Здесь мы поговорим о так называемых «обострениях» и рецидивах некоторых неврозов у детей. Мы опишем следующие заболевания:

Итак, в осенний период у детей с невротическим опытом в прошлом или с ещё действующим диагнозом могут обостряться симптомы навязчивостей, неврастении и тревоги. В большинстве случаев подобные рецидивы связаны с началом учебного года.

Усталость, стресс, давление со стороны взрослых и чрезмерно загруженный график способствуют усилению невротических симптомов. Поговорим о каждом из расстройств.

Астено-невротический синдром

На языке широкой публики мы называем это состояния хронической усталостью. Думаю, многие читатели сталкивались с чем-то похожим на неврастению. К основным симптомам стоит отнести:

  1. повышение раздражительности
  2. быструю истощаемость
  3. чрезмерной возбудимостью
  4. резкое снижение уровня самоконтроля
  5. появление слезливости или обидчивой агрессивности
  6. снижение объёма внимания
  7. резкое снижение физической активности
  8. падение интеллектуальной активности
  9. нарушения сна
  10. ухудшением аппетита
  11. нарастанием апатии

У детей часто появляются психосоматические симптомы, вроде болей в животе, тошноты или головных болей. Многие дети могут начинать жаловаться на ночные кошмары и боли в области гpyди.

При отсутствии должной коррекции ребёнок может дойти до состояния полной апатии, когда может потребоваться уже длительное и стационарное лечение.

Обострение или рецидив заболевания почти всегда связан с началом учебного года. Повышение нагрузки, не полный отдых и отсутствие свободного времени – всё это ковровая дорожка для ухудшения симптоматики болезни.

Поэтому рекомендую родителям, которые уже сталкивались с психологическими трудностями крайне внимательно отслеживать состояния ребёнка в этот период.

Нарастание замкнутости, молчаливости могут быть сигналами к уменьшению нагрузок на ребёнка. Также будет полезно общаться с учителями – чтобы получить обратную связь о состоянии ребёнка на уроках.

Появление и развитие рассеянности также служит индикатором нарастающей угрозы.

Весеннее обострение у детей с неврастенией чаще принимает возбудимую форму. При фиксации на этом уровне поведение ребёнка становится несколько взрывным, даже незначительные внешние раздражители могут вызвать бурную эмоциональную реакцию.

При этом важно отметить, что о силе реакции стоит судить исходя из обычной реакции ребёнка на что-либо.

Навязчивый невроз

Картина этого невроза у детей несколько отличается от картины болезни взрослых. Дети редко жалуются на «прилипшие мысли» или умственные действия, поэтому отследить проблему бывает крайне трудно. Однако у большинства детей начинают появляться навязчивые действия.

При этом, в отличие от взрослых, совершаемые с определённой регулярностью движения не вызывают у детей дискомфорта, а наоборот могут служить разрядкой для напряжённой нервной системы. В тоже время некоторые дети осознают, что их действия бессмысленны и тяготятся их, пытаются спрятать.

Обострение ОКР в осенний период связано опять же с увеличением нагрузок. Нарастает общее напряжение и если ребёнок не справляется с ним, в ход идут уже отработанные механизмы патологической разрядки – навязчивости.

Для родителей, чьи дети проходили курс лечения от навязчивого невроза важно не просто следить за появлением старых симптомов, но и постоянно быть в контакте с ребёнком, следить за его усталостью. Иногда возможность просто высказать своё нежелание посещать какой-нибудь кружок помогает ребёнку не прибегать к патологическим формам разрядки.

Ни в коем случае нельзя наказывать ребёнка за навязчивые действия.

  1. Во-первых, они не могут быть отторможены по его воле,
  2. А во-вторых, лишний стресс лишь усиливает симптомы.

Для детей эмоциональных и ранимых такая ситуация может стать причиной развития депрессии.

Истерический невроз

Опять же у детей симптоматика несколько отлична от взрослой. Если у людей 20+ в картине болезни чаще встречается эпатажное и демонстративное поведение, то у детей симптомы чаще соматизируются (маскируются под физические заболевания). Нередко истерический невроз называют бегством в болезнь.

Это шанс получить внимание, отдых и добиться своего.

Само по себе лечение этого расстройства – длительный и трудный процесс, не всегда безопасный из-за используемых препаратов. Поэтому если у детей в прошлом были подозрения на это нарушение (выдвинутое врачом-специалистом), то период начала учёбы для родителей должен стать периодом пристального наблюдения за состоянием ребёнка.

В моей пpaктике встречался случай, когда четырёхлетний ребёнок весьма грамотно научился использовать мнимую болезнь, чтобы не ходить в детский сад. Для детей школьного возраста, когда родители уже понимают, что где-то есть подвох, болезнь может реально напоминать какое-то соматическое заболевания.

Например, нередки боли в животе и повышение температуры. И при этом – в случаях, когда ребёнок не хочет чего-то делать.

В таких случаях стоит обращаться за консультацией к лечащим врачам-психотерапевтам.

Тревожный невроз

У детей в чистой форме редко встречаем. В тоже время тревога при осеннем или весеннем обострении неврозов может развиваться как вторичный симптом по отношению к основному заболеванию.

К слову, нарастающая тревога и плаксивость также служат хорошими индикаторами приближающего рецидива заболевания.

Тревога часто развивается у детей, которые испытывают трудности в школе и, в общем-то, не стремятся к обществу. Для них начало учебного года может быть настоящей пыткой.

Ещё больший стресс они переживают, когда их начинают «додавливать» до общения со сверстниками. Развитие тревоги часто сопровождается замкнутостью, появлением проблем со сном, стpaxaми, слезливостью.

Для таких детей крайне важна поддержка семьи. Для предотвращения развития тревожности и её перехода в статус полноценного невроза можно посетить вместе с ребёнком (!) тренинги, направленные на развитие социальных навыков.

Присутствие родителей на первых занятиях важно, поскольку нередко тревожные дети с очень большим страхом переносят расставание со знакомым взрослым и попадание в абсолютно неизвестную среду. При длительной групповой коррекции дети возвращаются к полностью нормальному взаимодействию с окружением и в дальнейшем не испытывают трудностей при взаимодействии со сверстниками.

Об особенностях весенних обострений

Внимательный читатель заметил, что мы делали основной упор на осенние обострения невротических расстройств у детей. Это связано с тем, что именно осенний период является самым стрессовым в социальном плане и в биологическом.

Замедляются биологические ритмы, и может начинаться незначительный авитаминоз, влияющий на эффективность детей. А возвращение в учебные заведения нередко сопровождаются грустью, недовольством и значительным стрессом.

При весенних обострениях речь чаще всего идёт о появлении гипеpaктивности, когда любые невротические нарушения как бы переходят в активную фазу. Усиливаются навязчивозти на фоне повышения общей активности, депрессия может принимать деятельный хаpaктер (апатия сменяется бесцельной активностью).

Лечение и профилактика

О лечении каждого из видов неврозов мы писали ранее. В основном – это сочетание психофармакологических и психотерапевтических методов лечения.

Лекарства назначаются только полного осмотра ребёнка и лишь при крайней необходимости, а терапия делится на основную и поддерживающую.

Для детей, которые уже прошли курс лечения важно предотвратить рецидив заболевания. Чтобы сделать это – необходимо просто следовать здравой логике.

  1. Во-первых, ребёнок нуждается в хорошем отдыхе и свободном времени. Отсутствие времени на детские дела – верный залог рецидива заболевания.
  2. Во-вторых, полноценное питание. Сегодня процветает индустрия витамин и БАДов, однако при богатом питании (мясо, овощи, фрукты, орехи и натуральные сладости – мёд, например) ребёнок не нуждается в дополнительных веществах. Психика детей ещё очень чувствительна к изменениям физиологических состояний.
  3. В-третьих, совместная и интересная ребёнку деятельность с родителями. Чувство поддержки во взрослом откроет для ребёнка канал для выпуска негативных переживаний и состояний. Когда ребёнок может пожаловаться вам на вас – это замечательно, поскольку его психике не надо искать окольные пути выражения недовольства.

Таблица хронических обострений

Перед тем как завершить нашу статью, я бы хотел привести для читателей таблицу, в которой отражена закономерность рецидивов некоторых тяжёлых заболеваний. Эта таблица будет актуальная, начиная с 18-20 лет.

Надеемся, этот материал был интересен для наших читателей. Крепкого здоровья вам и вашим детям и до новых встреч!

автор статьи: пpaктикующий психолог Борисов Олег Владимирович, Москва

На нашем сайте http://Love-mother.ru Вы можете задавать свои вопросы психологу по интересующим Вас вопросам через комментарии под статьёй. Вам будет выслан ответ на, указанный вами, адрес электронной почты и опубликован в комментариях.

Оставайтесь с нами! Всегда рады Вас приветствовать на нашем сайте.

2019-02-22admin


Здоровье беременной: безопасное и эффективное слабительное при

Здоровье беременной: безопасное и эффективное слабительное при Но при выборе того или иного метода следует учитывать реакции маленького человечка, который растёт в организме мамы...

21 06 2026 13:58:43

Полезные свойства алоэ, показания к применению

Полезные свойства алоэ, показания к применению Содержание статьи:Полезные свойстваЦелебные возможности растения можно объяснить его уникальным биохимическим составом...

20 06 2026 19:45:22

Окружность головы у детей

Окружность головы у детей Затем 1 раз в год до 14 лет...

19 06 2026 4:41:53

Остеохондроз, лечение

Остеохондроз, лечение Недавно я получил вопрос от подписчика, который жаловался на остеохондроз...

18 06 2026 3:31:36

Как правильно отжиматься: от пола, на кулаках, как правильно дышать

Как правильно отжиматься: от пола, на кулаках, как правильно дышать Однако, подготовка к правильному выполнению такого упражнения может оказаться сложной для человека, который никогда не занимался физическими нагрузками...

17 06 2026 9:57:44

Тренировочные схватки: ощущения, симптомы

Тренировочные схватки: ощущения, симптомы Как правило, тренировочные схватки могут наблюдаться с 4 месяца беременности...

16 06 2026 7:16:25

Димексид в косметологии: методы и область применения, рецепты

Димексид в косметологии: методы и область применения, рецепты Непонятно кого за это надо благодарить, но в последнее время большую популярность в борьбе с выпадением волос почему-то обрёл запатентованный по совершенно иным показаниям препарат под названием «Димексид»...

15 06 2026 18:22:43

Лепим из пластилина с детьми (поделки, игры, лепка)

Лепим из пластилина с детьми (поделки, игры, лепка) Когда мы лепим из пластилина с детьми, мы не только развиваем их, но и позволяем участвовать в интересной игре, в которой малыши могут проявить свою фантазию...

14 06 2026 0:42:52

Ламинирование волос в домашних условиях

Ламинирование волос в домашних условиях Сечься на кончиках, приобретают тусклость, словом, становятся нездоровыми...

13 06 2026 18:37:23

Как устроить ребёнка в детский садик

Как устроить ребёнка в детский садик Чтобы получить место необходимо заранее встать на очередь в детский сад...

12 06 2026 23:40:27

Сонник: к чему снится копать картошку, собирать, сажать?

Сонник: к чему снится копать картошку, собирать, сажать? Сама картошка во сне символизирует достаток, успех, признание...

11 06 2026 20:12:54

Единовременное пособие при рождении ребенка

Единовременное пособие при рождении ребенка Существенную материальную окажет молодым родителям единовременное пособие при рождении ребенка...

10 06 2026 16:51:51

Семейные отношения: как построить отношения с родителями

Семейные отношения: как построить отношения с родителями И уж совсем конфликты – тайные или явные, превращаются в огромный клубок, который невозможно распутать, при сосуществовании в одной квартире или доме...

09 06 2026 12:48:43

Гипотиреоз и беременность

Гипотиреоз и беременность Дело в том, что вынашивание плода и без того гарантирует гормональный дисбаланс, а дефицит тиреоидных гормонов только усугубляет это состояние...

08 06 2026 11:29:19

С чем носить серое платье

С чем носить серое платье Одежда из палитры серых оттенков всегда найдет свое место в женском гардеробе и достойно представит обладательницу серого платья каждый день...

07 06 2026 8:22:54

Обзор самых востребованных и современных профессий

Обзор самых востребованных и современных профессий Выбирая дальнейший профессиональный путь, стоит рассмотреть все аспекты, просмотреть многие варианты и принять верное решение...

06 06 2026 12:37:49

У ребёнка болит живот: что делать, как помочь, советы родителям

У ребёнка болит живот: что делать, как помочь, советы родителям Если симптомы очень серьёзные: сильная боль в животе, понос, рвота, повышенная температура, в этом случае немедленно показать ребёнка врачу!Если нет серьёзных симптомов, можно справиться с болью в животе с помощью домашних средств...

05 06 2026 13:30:41

Темнеет серебро на теле, причины

Темнеет серебро на теле, причины Одно лишь беспокоит его приверженцев – неизбежное потемнение украшений...

04 06 2026 4:12:43

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности Какими районами образован столь близкий нам с точки зрения культуры и истории город?Содержание статьи:Верхний городЭто одна их стариннейших частей Минска...

03 06 2026 22:58:26

Джем из черники: рецепт на зиму

Джем из черники: рецепт на зиму В чём же тогда заключается уникальность черники? За что её так ценят, советуя есть как можно больше в свежем виде, при любой возможности заготавливать варенье, компоты, желе, джем из черники на зиму, сушить и замораживать эту ягоду?Содержание статьи:Всё просто...

02 06 2026 4:28:15

Идеальные роды с точки зрения остеопатия

Идеальные роды с точки зрения остеопатия А что такое идеальные роды с точки зрения остеопатии?Я уже неоднократно писал о том, что рождение ребёнка – естественный процесс, и чем меньше манипуляций его сопровождало и медикаментов использовалось – тем лучше, как для матери, так и для ребёнка...

01 06 2026 11:29:19

Пилинг от прыщей и от пятен после прыщей: какой выбрать и помогает ли пилинг

Пилинг от прыщей и от пятен после прыщей: какой выбрать и помогает ли пилинг На коже человека всегда проживают различные бактерии...

31 05 2026 23:19:23

Здоровье ребёнка: анорексия у подростков, как предупредить

Здоровье ребёнка: анорексия у подростков, как предупредить Содержание статьи:Нервная анорексия – это добровольный полный либо частичный отказ от пищи при наличии физиологической потребности...

30 05 2026 22:37:20

Как завязывать шарф на голове?

Как завязывать шарф на голове? На аксессуарах экономить нельзя...

29 05 2026 18:41:20

Что лучше: пароварка или мультиварка

Что лучше: пароварка или мультиварка Начнем, пожалуй, с мультиварки...

28 05 2026 17:59:20

Развитие ребенка в 6 месяцев

Развитие ребенка в 6 месяцев Развитие ребенка в 6 месяцев можно разделить на несколько составляющих:Развитие ребенка в 6 месяцев, вес, рост, питаниеАнтропологические данные, которые указывают на нормальное развитие ребенка 5-6 месяцев, включают рост, вес, длину окружности головы и грудной клетки...

27 05 2026 2:42:33

Как сплести морковку из резинок

Как сплести морковку из резинок Содержание статьи:Маленькие резинки начали использоваться для плетения браслетов...

26 05 2026 0:32:17

Дневной макияж для зеленых глаз

Дневной макияж для зеленых глаз Красивый макияж для зеленых глаз или женщина-ведьмаНеизвестно, обладают ли зеленые глаза каким-то магическим свойством или нет, но их счастливых обладательниц зачастую называют «ведьмами»...

25 05 2026 20:27:26

Важные дела или измена?

Важные дела или измена? Содержание статьи:Доверять или всё-таки проверять?В любовных отношениях важно доверие...

24 05 2026 8:32:11

Хобби, которые не требуют денег

Хобби, которые не требуют денег Именно приготовление различных блюд может не только порадовать домашних различными кулинарными изысками, но и исследовать различные культуры с помощью кухонь всего мира...

23 05 2026 12:21:14

Как покрывать ногти шеллаком в домашних условиях?

Как покрывать ногти шеллаком в домашних условиях? В этом вам поможет наша статья...

22 05 2026 18:47:23

Как применять соду во время уборки

Как применять соду во время уборки Однако есть ещё один способ предотвратить повреждения своей кожи и, при этом, быстро завершить восстановление домашнего порядка...

21 05 2026 11:10:34

Токсикоз при беременности – что делать?

Токсикоз при беременности – что делать? Но через некоторое время, спустя несколько недель, ее счастье омрачает так называемый «токсикоз при беременности», который у будущих мамочек встречается довольно часто...

20 05 2026 16:42:17

День рождения ребёнка

День рождения ребёнка Как выбрать костюм, в котором ребёнок будет чувствовать себя, как настоящий служитель закона? Проверьте несколько предложений! Быть может, вы найдёте идеальный костюм на карнавальный бал для вашего ребёнка!Содержание статьи:Костюм полицейского – как выполнить его самостоятельно?Создание костюма полицейского своими силами, вовсе не так легко, потому что костюм этот состоит из довольно хаpaктерных элементов...

19 05 2026 7:35:34

Растворимый цикорий: польза и вред для детей

Растворимый цикорий: польза и вред для детей Родоначальником его считается район Средиземноморья...

18 05 2026 12:47:45

Что делать, если ребенок писается ночью во сне?

Что делать, если ребенок писается ночью во сне? И в этом нет ничего страшного...

17 05 2026 17:13:53

Совмещение работы с беременностью

Совмещение работы с беременностью В первую очередь нужно изменить привычки жизни до зачатия...

16 05 2026 21:20:27

Сонник: к чему снится картошка (картофель)?

Сонник: к чему снится картошка (картофель)? Содержание статьи:Современные сонникиСонник ХХI века, к чему снится картошка:• есть картофель — повышение в карьере...

15 05 2026 5:20:36

Сон во время беременности и проблемы с частотой мочеиспускания

Сон во время беременности и проблемы с частотой мочеиспускания Растущая активность ребенка и гормональные изменения могут осложнить сон или поменять его режим во время беременности...

14 05 2026 1:31:10

Восстановление организма при помощи флоат-процедур

Восстановление организма при помощи флоат-процедур Содержание статьи:Сам процессЭтот бак заполнен солевым раствором с такой же температурой, как тело человека, и придаёт ощущение невесомости, так как солевой раствор, если вспомнить химию, удерживает предметы на плаву, вот и человек — это тот предмет, который может ощущать чувство парящей птицы в этом растворе...

13 05 2026 10:25:50

Как не заболеть зимой: советы для повышения иммунитета

Как не заболеть зимой: советы для повышения иммунитета В результате человек заболевает...

12 05 2026 12:18:35

Если вы решили отменить бpaкосочетание

Если вы решили отменить бpaкосочетание Вы все время старались его игнорировать...

11 05 2026 2:33:57

Увеличение лимфоузлов у детей лимфаденопатия

Увеличение лимфоузлов у детей лимфаденопатия При этом воспаленные лимфоузлы у детей могут свидетельствовать, как о самых легких заболеваниях, так и о тяжелых недугах и даже paковых опухолях...

10 05 2026 8:19:18

Что делать, если ребенок ругается матом

Что делать, если ребенок ругается матом Как же отучить ребенка ругаться матом и как привить ему любовь к правильному (чистому) языку? Для каждой возрастной группы хаpaктерны свои решения этой проблемы...

09 05 2026 6:46:48

Косметика на основе водорослей Гуам

Косметика на основе водорослей Гуам Кожа всегда будет здоровой, упругой, свежей, гладкой...

08 05 2026 15:18:53

Как сделать домик для хомяка своими руками

Как сделать домик для хомяка своими руками Хомяк может потеряться, погрызть мебель или стать жертвой собственной любопытности, случайно спрыгнув в унитаз...

07 05 2026 10:36:10

Как определить хаpaктер ребёнка по цвету

Как определить хаpaктер ребёнка по цвету • Им хаpaктерны такие качества, как целеустремленность, большая активность, решительность, агрессивность, эгоизм, напористость...

06 05 2026 8:26:17

Как отучить ребенка от бутылочки

Как отучить ребенка от бутылочки Некоторые детки не хотят от нее отказываться лет до пяти...

05 05 2026 0:13:22

Слингомания: как одеть слинг с кольцами? Подробная инструкция

Слингомания: как одеть слинг с кольцами? Подробная инструкция К сожалению, инструкции, прилагаемые к слингу, не в полной мере отражают все нюансы...

04 05 2026 13:34:40

Биоэпиляция в домашних условиях

Биоэпиляция в домашних условиях Утверждают, что еще Клеопатра удаляла нежелательные волосы на теле, используя горячий пчелиный воск...

03 05 2026 3:36:13

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::