+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Здоровье ребёнка: неврозы у детей, сезонное обострение

Здоровье ребёнка: неврозы у детей, сезонное обострение


Сезонное обострение неврозов у детей

В какие бы философские категории мы не верили, но человек остаётся – в первую очередь – биологическим организмом, который, как и всё животное царство, подчинятся циркадным ритмам. Жизнедеятельность нашего организма неразрывно связана с цикличностью времён года и времени суток.

Чередование сезонов, изменение погодных условий и нашего меню тесно взаимодействует и с нашими психическими процессами.

И такая цикличность психики обнаруживается не только в норме, но и в патологии. Также как и физиологические заболевания, психические проблемы, начиная от простых неврозов и заканчивая рецидивами тяжёлых расстройств, подчиняются определённому «графику».

Для пpaктикующих психотерапевтов и врачей психиатрических клиник не секрет, что в осенне-весенний период увеличивается количество пациентов в клиниках и возрастает поток людей с жалобами на своё психоэмоциональное состояние. Многие психические заболевания носят хронический хаpaктер, некоторые проблемы такого толка угасают со временем, но многие заболевания рецидивируют с наступлением глубокой осени и весны.

Сегодня мы обсудим причины подобных обострений у детей на примере неврозов, а также несколько затронем вопросы профилактики. Отметим, что весь нижеизложенный материал актуален и для взрослых, разве что изменяется выраженность и сила симптомов, а также меняется их набор.

Содержание статьи:

Пpaктический опыт и базовые причины

Статистика показывает, что начиная с октября (и апреля для весны) число стационированных пациентов психиатрических клиник увеличивается на 20-25%, а детей среди них – около 40%.

Фундаментальные причины, лежащие в основе такого резкого скачка рецидивов, кроются в изменениях гормонального фона человека, когда организм переводит себя на зимний или летний режим функционирования. Этот процесс можно сравнить с линькой у животных: пока животное находится в процессе, выглядит оно не самым лучшим образом.

Даже у людей без клинического прошлого нередко нарастает раздражительность, недовольство, тревожность в эти периоды. Осенью появляются депрессивные оттенки настроения, и возрастает подвижность эмоций. Весной наоборот могут развиваться маниакальные состояния, гипеpaктивность и бесплодная эйфория.

В норме люди контролируют эти состояния, и они не особо влияют на их деятельность.

Но у детей, особенно младших школьников, нередко попросту ещё нет ресурсов на преодоление и контроль над подобными проявлениями. Полностью здоровые дети могут становиться плаксивыми и злобливыми осенью, а весной их может одолевать невнимательность и бесцельное возбуждение.

Осень-весна у здоровых детей

В принципе, зачастую в эти периоды может ничего и не меняться, разве что временами будет проявляться рассеянность. В осенний период, с началом учебного года у некоторых детей может наблюдаться упадок настроения, обострятся хронические заболевания, которые, однако, быстро сходят на нет при назначенном лечении. В коей-то мере это нормальная реакция, через которую выражается неудовольствие и нежелание ребёнка возвращаться в строгую школьную среду.

Вспомним себя: не каждую осень хотелось снова сесть за парту.

Ближе к середине-концу осени, как правило, большинство детей переключаются на новые условия деятельности и нормально включаются в учебный процесс. Однако в этот период крайне важно, чтобы ребёнок соблюдал режим труда и отдыха, чтобы не истощить ослабленный организм.

Также не стоит усердствовать с загрузкой ребёнка кружками и секциями – с этим можно повременить, если у ребёнка нет желания.

В случае чрезмерных нагрузок на детей взрослые рискуют привести ребёнка, например, к истощению и астеническому неврозу, который не так редко стал встречаться среди детей и младших подростков.

В весенний период всё происходит наоборот. Расцветает жизнь, расцветает и активность ребёнка.

Могут участиться случаи невнимательности и забывчивости, произойти усиление частоты и силы эмоциональных реакций. Но под мягким контролем взрослых новую энергию ребёнка можно направить в нужное русло, вот только не стоит забывать о том, что интересные для родителей вещи могут абсолютно не интересовать ребёнка.

В тоже время весеннее время – отличная пора для физической активности.

Осень-весна у детей с неврозами

Здесь мы поговорим о так называемых «обострениях» и рецидивах некоторых неврозов у детей. Мы опишем следующие заболевания:

Итак, в осенний период у детей с невротическим опытом в прошлом или с ещё действующим диагнозом могут обостряться симптомы навязчивостей, неврастении и тревоги. В большинстве случаев подобные рецидивы связаны с началом учебного года.

Усталость, стресс, давление со стороны взрослых и чрезмерно загруженный график способствуют усилению невротических симптомов. Поговорим о каждом из расстройств.

Астено-невротический синдром

На языке широкой публики мы называем это состояния хронической усталостью. Думаю, многие читатели сталкивались с чем-то похожим на неврастению. К основным симптомам стоит отнести:

  1. повышение раздражительности
  2. быструю истощаемость
  3. чрезмерной возбудимостью
  4. резкое снижение уровня самоконтроля
  5. появление слезливости или обидчивой агрессивности
  6. снижение объёма внимания
  7. резкое снижение физической активности
  8. падение интеллектуальной активности
  9. нарушения сна
  10. ухудшением аппетита
  11. нарастанием апатии

У детей часто появляются психосоматические симптомы, вроде болей в животе, тошноты или головных болей. Многие дети могут начинать жаловаться на ночные кошмары и боли в области гpyди.

При отсутствии должной коррекции ребёнок может дойти до состояния полной апатии, когда может потребоваться уже длительное и стационарное лечение.

Обострение или рецидив заболевания почти всегда связан с началом учебного года. Повышение нагрузки, не полный отдых и отсутствие свободного времени – всё это ковровая дорожка для ухудшения симптоматики болезни.

Поэтому рекомендую родителям, которые уже сталкивались с психологическими трудностями крайне внимательно отслеживать состояния ребёнка в этот период.

Нарастание замкнутости, молчаливости могут быть сигналами к уменьшению нагрузок на ребёнка. Также будет полезно общаться с учителями – чтобы получить обратную связь о состоянии ребёнка на уроках.

Появление и развитие рассеянности также служит индикатором нарастающей угрозы.

Весеннее обострение у детей с неврастенией чаще принимает возбудимую форму. При фиксации на этом уровне поведение ребёнка становится несколько взрывным, даже незначительные внешние раздражители могут вызвать бурную эмоциональную реакцию.

При этом важно отметить, что о силе реакции стоит судить исходя из обычной реакции ребёнка на что-либо.

Навязчивый невроз

Картина этого невроза у детей несколько отличается от картины болезни взрослых. Дети редко жалуются на «прилипшие мысли» или умственные действия, поэтому отследить проблему бывает крайне трудно. Однако у большинства детей начинают появляться навязчивые действия.

При этом, в отличие от взрослых, совершаемые с определённой регулярностью движения не вызывают у детей дискомфорта, а наоборот могут служить разрядкой для напряжённой нервной системы. В тоже время некоторые дети осознают, что их действия бессмысленны и тяготятся их, пытаются спрятать.

Обострение ОКР в осенний период связано опять же с увеличением нагрузок. Нарастает общее напряжение и если ребёнок не справляется с ним, в ход идут уже отработанные механизмы патологической разрядки – навязчивости.

Для родителей, чьи дети проходили курс лечения от навязчивого невроза важно не просто следить за появлением старых симптомов, но и постоянно быть в контакте с ребёнком, следить за его усталостью. Иногда возможность просто высказать своё нежелание посещать какой-нибудь кружок помогает ребёнку не прибегать к патологическим формам разрядки.

Ни в коем случае нельзя наказывать ребёнка за навязчивые действия.

  1. Во-первых, они не могут быть отторможены по его воле,
  2. А во-вторых, лишний стресс лишь усиливает симптомы.

Для детей эмоциональных и ранимых такая ситуация может стать причиной развития депрессии.

Истерический невроз

Опять же у детей симптоматика несколько отлична от взрослой. Если у людей 20+ в картине болезни чаще встречается эпатажное и демонстративное поведение, то у детей симптомы чаще соматизируются (маскируются под физические заболевания). Нередко истерический невроз называют бегством в болезнь.

Это шанс получить внимание, отдых и добиться своего.

Само по себе лечение этого расстройства – длительный и трудный процесс, не всегда безопасный из-за используемых препаратов. Поэтому если у детей в прошлом были подозрения на это нарушение (выдвинутое врачом-специалистом), то период начала учёбы для родителей должен стать периодом пристального наблюдения за состоянием ребёнка.

В моей пpaктике встречался случай, когда четырёхлетний ребёнок весьма грамотно научился использовать мнимую болезнь, чтобы не ходить в детский сад. Для детей школьного возраста, когда родители уже понимают, что где-то есть подвох, болезнь может реально напоминать какое-то соматическое заболевания.

Например, нередки боли в животе и повышение температуры. И при этом – в случаях, когда ребёнок не хочет чего-то делать.

В таких случаях стоит обращаться за консультацией к лечащим врачам-психотерапевтам.

Тревожный невроз

У детей в чистой форме редко встречаем. В тоже время тревога при осеннем или весеннем обострении неврозов может развиваться как вторичный симптом по отношению к основному заболеванию.

К слову, нарастающая тревога и плаксивость также служат хорошими индикаторами приближающего рецидива заболевания.

Тревога часто развивается у детей, которые испытывают трудности в школе и, в общем-то, не стремятся к обществу. Для них начало учебного года может быть настоящей пыткой.

Ещё больший стресс они переживают, когда их начинают «додавливать» до общения со сверстниками. Развитие тревоги часто сопровождается замкнутостью, появлением проблем со сном, стpaxaми, слезливостью.

Для таких детей крайне важна поддержка семьи. Для предотвращения развития тревожности и её перехода в статус полноценного невроза можно посетить вместе с ребёнком (!) тренинги, направленные на развитие социальных навыков.

Присутствие родителей на первых занятиях важно, поскольку нередко тревожные дети с очень большим страхом переносят расставание со знакомым взрослым и попадание в абсолютно неизвестную среду. При длительной групповой коррекции дети возвращаются к полностью нормальному взаимодействию с окружением и в дальнейшем не испытывают трудностей при взаимодействии со сверстниками.

Об особенностях весенних обострений

Внимательный читатель заметил, что мы делали основной упор на осенние обострения невротических расстройств у детей. Это связано с тем, что именно осенний период является самым стрессовым в социальном плане и в биологическом.

Замедляются биологические ритмы, и может начинаться незначительный авитаминоз, влияющий на эффективность детей. А возвращение в учебные заведения нередко сопровождаются грустью, недовольством и значительным стрессом.

При весенних обострениях речь чаще всего идёт о появлении гипеpaктивности, когда любые невротические нарушения как бы переходят в активную фазу. Усиливаются навязчивозти на фоне повышения общей активности, депрессия может принимать деятельный хаpaктер (апатия сменяется бесцельной активностью).

Лечение и профилактика

О лечении каждого из видов неврозов мы писали ранее. В основном – это сочетание психофармакологических и психотерапевтических методов лечения.

Лекарства назначаются только полного осмотра ребёнка и лишь при крайней необходимости, а терапия делится на основную и поддерживающую.

Для детей, которые уже прошли курс лечения важно предотвратить рецидив заболевания. Чтобы сделать это – необходимо просто следовать здравой логике.

  1. Во-первых, ребёнок нуждается в хорошем отдыхе и свободном времени. Отсутствие времени на детские дела – верный залог рецидива заболевания.
  2. Во-вторых, полноценное питание. Сегодня процветает индустрия витамин и БАДов, однако при богатом питании (мясо, овощи, фрукты, орехи и натуральные сладости – мёд, например) ребёнок не нуждается в дополнительных веществах. Психика детей ещё очень чувствительна к изменениям физиологических состояний.
  3. В-третьих, совместная и интересная ребёнку деятельность с родителями. Чувство поддержки во взрослом откроет для ребёнка канал для выпуска негативных переживаний и состояний. Когда ребёнок может пожаловаться вам на вас – это замечательно, поскольку его психике не надо искать окольные пути выражения недовольства.

Таблица хронических обострений

Перед тем как завершить нашу статью, я бы хотел привести для читателей таблицу, в которой отражена закономерность рецидивов некоторых тяжёлых заболеваний. Эта таблица будет актуальная, начиная с 18-20 лет.

Надеемся, этот материал был интересен для наших читателей. Крепкого здоровья вам и вашим детям и до новых встреч!

автор статьи: пpaктикующий психолог Борисов Олег Владимирович, Москва

На нашем сайте http://Love-mother.ru Вы можете задавать свои вопросы психологу по интересующим Вас вопросам через комментарии под статьёй. Вам будет выслан ответ на, указанный вами, адрес электронной почты и опубликован в комментариях.

Оставайтесь с нами! Всегда рады Вас приветствовать на нашем сайте.

2019-02-22admin


Причины боли при овуляции

Причины боли при овуляции При овуляции может тянуть низ живота, болеть гpyдь...

21 07 2026 17:58:24

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой Такие дети не ленивые, им не лень встать с утра, они может быть и хотели бы вставать вовремя, но попросту не могут...

20 07 2026 1:26:37

Симптоматические психозы при общих инфекциях

Симптоматические психозы при общих инфекциях Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков...

19 07 2026 23:59:27

Десять способов стать успешным человеком

Десять способов стать успешным человеком То есть, невозможно превратиться в идеальную версию себя, если у вас, попросту говоря, нечего поесть и не во что одеться...

18 07 2026 21:52:43

Почему болит гpyдь при беременности?

Почему болит гpyдь при беременности? На этот раз мы расскажем, почему болит гpyдь при беременности, а также о том, нужно ли это лечить, и как справляться с этой болью...

17 07 2026 17:39:56

Малина во время беременности

Малина во время беременности Известно, что её витамины при варке не разрушаются, поэтому варенье и компоты столь же полезны, что и свежие ягоды...

16 07 2026 1:50:16

Дизайн маникюра, как сделать лунный маникюр

Дизайн маникюра, как сделать лунный маникюр Он так называется потому, что выделяется лунка (нижняя дугообразная часть ногтя)...

15 07 2026 7:56:55

Ребёнок плохо спит: малыш просыпается по ночам, причины

Ребёнок плохо спит: малыш просыпается по ночам, причины Длительность сна достигает 18 часов за сутки...

14 07 2026 17:52:37

Рацион ребёнка: когда начинать расширять рацион крохи

Рацион ребёнка: когда начинать расширять рацион крохи Содержание статьи:Когда начинать давать малышу макароны?Если малютка отвергает каши, супы и пюре, то попробуйте угостить её макаронами...

13 07 2026 15:13:27

Эмоциональный интеллект ребёнка

Эмоциональный интеллект ребёнка Основная идея – посмотреть на сказку с точки зрения эмоций и чувств персонажей...

12 07 2026 4:32:20

Что должен уметь ребенок в 5 лет (развитие)

Что должен уметь ребенок в 5 лет (развитие) Итак, какие навыки необходимы детям в этом замечательном возрасте открытий?Содержание статьи:Оценка логического мышленияК пяти годам малыши уже приобретают способность логически мыслить...

11 07 2026 4:13:41

Лев и козерог: совместимость

Лев и козерог: совместимость С ней интересно провести время, не стыдно показаться в обществе...

10 07 2026 8:51:46

Хорек: уход и содержание в домашних условиях

Хорек: уход и содержание в домашних условиях Именно это больше всего привлекает...

09 07 2026 21:48:48

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты Сама императрица Екатерина Великая любила баловать свою кожу, и каждое утро протирала лицо кубиками льда, которые ей приносили слуги на серебряном подносе (основой для них служили отвары из листьев мяты и цветков ромашки)...

08 07 2026 4:21:47

Как выбрать пульсометр: несколько рекомендаций

Как выбрать пульсометр: несколько рекомендаций Как же выбрать пульсометр? Критерии выбора должны быть расставлены правильно, ведь нужен прибор для поддержки здоровья, а не очередной гаджет...

07 07 2026 1:22:26

Лунный Овен — семейные и дружеские отношения родившихся под Луной в Овне

Лунный Овен — семейные и дружеские отношения родившихся под Луной в Овне Часто они стремятся к уединению с собственными детьми, игнорируя при этом вторую половинку...

06 07 2026 18:24:46

Значение имени Игорь: что означает, судьба и происхождение

Значение имени Игорь: что означает, судьба и происхождение Дословно переводилось «охранять имя Бога»...

05 07 2026 16:18:59

Ранние сорта картофеля (Жуковский): отзывы, выращивание

Ранние сорта картофеля (Жуковский): отзывы, выращивание Ранний картофель Жуковский отзывы получает исключительно положительные...

04 07 2026 17:27:34

Симптомы травм грудной клетки

Симптомы травм грудной клетки Всемирная организация здравоохранения говорит, что человек погибает примерно каждые две секунды, и каждые пять секунд человек становится инвалидом...

03 07 2026 12:21:58

Меню на неделю для семьи (с рецептами на каждый день)

Меню на неделю для семьи (с рецептами на каждый день) Плюс – сокращаются временные затраты, так как многие блюда готовятся на 2-3 дня...

02 07 2026 20:23:49

Уход и лечение волос

Уход и лечение волос Выпадение волос — явление совершенно естественное...

01 07 2026 16:52:56

Как сплести вишню из резинок?

Как сплести вишню из резинок? Содержание статьи:Hand made, что означает в переводе ручная работа, набирает популярность в современном мире...

30 06 2026 14:23:31

Дешёвый отдых: как снизить расходы на летний отдых

Дешёвый отдых: как снизить расходы на летний отдых Просто необходимо выяснить, как сократить расходы на отдых без ущерба для впечатлений...

29 06 2026 20:28:58

Как должна выглядеть настоящая женщина

Как должна выглядеть настоящая женщина На работе и дома, на отдыхе и на праздникеКак правило, на работу женщина оденется более скромно, чтобы её внешний вид не отвлекал от работы, а наоборот, создавал рабочую атмосферу...

28 06 2026 1:30:10

Влияние алкоголя на мужчин

Влияние алкоголя на мужчин И главной причиной является количество и частота его потрeбления...

27 06 2026 2:56:34

Список лучших покупных масок для волос

Список лучших покупных масок для волос В состав хорошего средства входят все необходимые компоненты, которые требуются волосам, благодаря чему многие проблемы будут устранены: локоны получат дополнительное питание, увлажнение, концы перестанут сечься, а перхоть пропадет...

26 06 2026 22:40:42

Питательные маски для лица зимой

Питательные маски для лица зимой Питательные маски для лица зимой стоит делать 2 раза в неделю...

25 06 2026 22:38:14

Единовременное пособие при рождении ребенка

Единовременное пособие при рождении ребенка Существенную материальную окажет молодым родителям единовременное пособие при рождении ребенка...

24 06 2026 22:55:58

Отдых в Башкортостане: дом отдыха «Берёзки&raquo

Отдых в Башкортостане: дом отдыха «Берёзки&raquo Курорт не утрачивает своей актуальности на протяжении всего года...

23 06 2026 13:41:34

Как принимать дюфастон при беременности

Как принимать дюфастон при беременности Зачем беременным женщинам назначают дюфастон?Дело в том, что данное лекарственное средство позволяет избежать выкидыша...

22 06 2026 5:57:30

Как написать письмо любимому о чувствах

Как написать письмо любимому о чувствах Обычно для этой цели используется интернет и современные устройства общения...

21 06 2026 12:11:36

Лунный Лев

Лунный Лев Впечатляет их царственная манера поведения: уверенная походка, монархические жесты, королевская осанка, умение красиво преподнести себя в обществе...

20 06 2026 23:17:49

Как и где познакомиться с парнем

Как и где познакомиться с парнем И сегодня нет ничего зазорного, если женщина сама может сделать первый шаг...

19 06 2026 13:23:31

Весенние работы в саду: уход, обработка, обрезка, опрыскивание

Весенние работы в саду: уход, обработка, обрезка, опрыскивание Такие работы нужно проводить как можно раньше, так как неухоженные деревья хуже развиваются и имеют некрасивый вид...

18 06 2026 5:51:24

Растяжка для начинающих в домашних условиях (упражнения)

Растяжка для начинающих в домашних условиях (упражнения) Содержание статьи:Понятие стретчингаСреди многообразия направлений в спорте на сегодняшний день лидирует стретчинг – эффективная система тренировок, которая пользуется популярностью у тех, кто придерживается здорового образа жизни...

17 06 2026 0:18:40

Виброцил для детей: инструкция, применение, противопоказания

Виброцил для детей: инструкция, применение, противопоказания Именно на них возникает реакция организма в виде насморка...

16 06 2026 21:39:35

Роспись по стеклу: точечная, акриловыми красками, своими руками

Роспись по стеклу: точечная, акриловыми красками, своими руками Содержание статьи:Роспись по стеклу и ее разновидностиОсновными техниками рисунка по стеклу считаются:Витраж зародился в Европе...

15 06 2026 12:46:59

Пилинг от прыщей и от пятен после прыщей: какой выбрать и помогает ли пилинг

Пилинг от прыщей и от пятен после прыщей: какой выбрать и помогает ли пилинг На коже человека всегда проживают различные бактерии...

14 06 2026 13:43:56

Как необходимо ухаживать за земляникой в теплое время года?

Как необходимо ухаживать за земляникой в теплое время года? Популярной ягодой, выращиваемой садоводами, является земляника...

13 06 2026 0:18:18

Бебинос для новорожденных: инструкция, как принимать, состав, противопоказания

Бебинос для новорожденных: инструкция, как принимать, состав, противопоказания Со временем, когда пищеварительная система приходит в норму, болезненные спазмы и вздутие прекращаются...

12 06 2026 6:16:50

Прививка от полиомиелита: последствия, реакция, противопоказания, график

Прививка от полиомиелита: последствия, реакция, противопоказания, график Восприимчивость к болезни высокая, особенно, у детей до 5-ти лет...

11 06 2026 10:35:18

Как заморозить шпинат в домашних условиях на зиму (заготовка-заморозка)

Как заморозить шпинат в домашних условиях на зиму (заготовка-заморозка) Этот овощ в виде зеленных листочков богат на белок, клетчатку и такие минеральные вещества, как цинк, фосфор, калий, кальций, магний, селен, марганец...

10 06 2026 22:32:14

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности Какими районами образован столь близкий нам с точки зрения культуры и истории город?Содержание статьи:Верхний городЭто одна их стариннейших частей Минска...

09 06 2026 7:48:58

Меню ребенка в 1 год

Меню ребенка в 1 год А что теперь можно есть ребенку? Какое должно быть меню ребенка в 1 год? Этими вопросами задаются многие мамочки годовалых малышей...

08 06 2026 17:33:17

Лунный Лев — особенности хаpaктера родившихся под Луной во Льве

Лунный Лев — особенности хаpaктера родившихся под Луной во Льве Порой достаточно взглянуть на походку, осанку и жесты, — в них отражается величественность и царственность...

07 06 2026 4:58:36

Развитие детей в младшем школьном и подростковом возрастах

Развитие детей в младшем школьном и подростковом возрастах Нередко у детей раскрывается «моторная одаренность», которая проявляется в какой-либо деятельности: каллиграфическое письмо, пластика и т...

06 06 2026 21:57:45

Отдых на новый год: праздники в Минске, какой отель выбрать

Отдых на новый год: праздники в Минске, какой отель выбрать Подготовка к празднику начинается ещё с начала зимы, поэтому новогодним украшениям и огням Минска может позавидовать любой, даже более крупный город...

05 06 2026 0:52:24

Плохое настроение ребёнка: как отучить малыша ныть

Плохое настроение ребёнка: как отучить малыша ныть Содержание статьи:Какие самые основные причины нытьяПричина нытья ребёнка чаще всего связана с поведением родителей...

04 06 2026 3:26:22

Питание и здоровье детей: почему ребёнок мало ест, причины

Питание и здоровье детей: почему ребёнок мало ест, причины Но ещё чаще родителей беспокоит сам факт наличия проблем с аппетитом: когда малыш плохо ест, вовсе отказывается от пищи, у него отсутствует чувство меры в еде либо его привлекает «несъедобная пища»...

03 06 2026 8:26:21

Зимняя обувь: типы обуви в модных тенденциях

Зимняя обувь: типы обуви в модных тенденциях Плюс ко всему босоножки и сабо, зимние балетки, обувь с заострённым носом, лакированные туфли к закрытой обуви отлично подойдут плотные колготки...

02 06 2026 11:40:47

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::