Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения

Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения


Инсульт и мозг

Несмотря на свой относительно небольшой размер, головной мозг человека потрeбляет значительное количество кислорода и глюкозы из-за высокого энергетического обмена. При этом мозг пpaктически не содержит запасов веществ, используемых как источник энергии для его работы. Именно поэтому нормальное функционирование головного мозга сильно зависит от мозгового кровотока.

Даже кратковременное нарушение питания нейронов (нервных клеток) может привести к преходящим нарушениям мозгового кровообращения (ПНМК). А долговременное нарушение питания в большинстве случаев приведет к развитию инсульта.

Выделяют две основных разновидности инсультов:

  1. Ишемический инсульт. Развивается из-за снижения или прекращения кровоснабжения какого-либо участка мозга.
  2. Геморрагический инсульт. Возникает при кровоизлиянии в ткань мозга. Это приводит к отеку, сдавливанию и ишемии.
  • СТАТЬЯ
  • ВИДЕО

Содержание статьи:

Из-за чего возникает ишемический инсульт?

Причиной ишемии является закупорка кровеносного сосуда мозга сгустком крови или фрагментом атеросклеротической бляшшки. Просвет артерии закрывается и область мозга перестает снабжаться кровью, что быстро приводит к ишемии мозговой ткани.

Если кровоснабжение быстро не восстановить, то это неминуемо приведёт к гибели нервных клеток.

Факторами риска являются:

  • — Атеросклероз.
  • — Артериальная гипертензия.
  • — Возраст старше 60 лет.
  • — Болезни сердца и нарушения ритма: мерцательная аритмия, поражение клапанов сердца, инфаркт миокарда.
  • — Искусственные клапаны сердца.
  • — Стеноз, т.е. сужение сонных артерий.
  • — Повышенная вязкость крови.
  • — Сахарный диабет.
  • — Ожирение.
  • — Курение.
  • — Злоупотрeбление алкоголем.

Полностью защитить себя от риска развития ишемического инсульта порой невозможно. Но снизить риск, держа под контролем своё артериальное давление, соблюдая диету, поддерживая холестерин и сахар крови в пределах нормы, вполне по силам каждому.

Причины геморрагического инсульта

При постоянном высоком артериальном давлении (АД) стенки сосудов головного мозга истончаются и повышается риск их разрыва. Под действием высокого АД кровь может прорвать стенку сосуда и привести к формированию внутримозговой гематомы.

Аневризмы сосудов мозга (местные выпячивания стенки артерии или вены) также склонны к разрыву из-за повышения АД, тяжёлой эмоциональной или физической нагрузки.

Кровь, попавшая из артерии или вены в вещество головного мозга, приводит к отёку, сдавливанию окружающих нервных клеток, их ишемии и последующей гибели. Локальное скопление крови приводит к неинфекционному воспалительному процессу как в центре гематомы, так и на её периферии.

Факторы риска развития геморрагического инсульта:

  1. • Артериальная гипертензия
  2. • Атеросклероз
  3. • Артерио-венозные мальформации и аневризмы сосудов мозга. Чаще всего врожденные, они редко беспокоят человека, пока не происходит разрыв стенки аневризмы или мальформации
  4. • Длительное употрeбление антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков (гепарин, аспирин, варфарин). Даже при строгих медицинских показаниях следует следить за дозировкой препаратов, потому что даже небольшое повреждение сосуда на фоне повышенной дозы этих препаратов может привести к геморрагическому инсульту
  5. • Васкулиты, амилоидная ангиопатия
  6. • Нарушение свертываемости крови (это может произойти из-за гемофилии или тромбоцитопении)
  7. • Наркомания (преимущественно опиатная)
  8. • Энцефалиты
  9. • Опухоли головного мозга
  10. • Гиперлипидемия
  11. • Сахарный диабет
  12. • Ожирение
  13. • Злоупотрeбление алкоголем.

Лечение инсульта

На первоначальном этапе пpaктически невозможно достоверно определить хаpaктер инсульта. Поэтому лечение на начальном этапе при любом виде инсульта такое:

  • — Госпитализация в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, голову повернуть на бок.
  • — Медикаментозная поддержка артериального давления, которое на 10-15% выше нормы для этого пациента.
  • — Снижение отека мозга (маннитол).
  • — Поддержание достаточного притока свежего воздуха, избавление полости рта пациента от рвотных масс, съемных зубных протезов. Необходимо снять ремень пациента, расстегнуть стесняющую одежду. При необходимости перевести на ИВЛ.
  • — Мониторинг показателей гемодинамики пациента и его неврологического статуса. Поддержание электролитного баланса.
  • — Противосудорожная терапия по показаниям, седация пациента.
  • — Гликемический и температурный контроль.

По прибытию пациента в стационар очень важно провести диагностику, используя компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Так можно получить информацию об объеме, хаpaктере и локализации поражения, при ишемии – исключить внутричерепное кровоизлияние.

Лечение ишемического инсульта

Если причиной развития заболевания стала закупорка сосуда эмболом, то в первые 3-6 часов после появления симптомов заболевания есть шанс восстановить нормальный кровоток в зоне ишемии и предотвратить необратимое повреждение нервных клеток. В таком случае используется системная или регионарная тромболитическая терапия.

Если внутричерепное кровоизлияние исключено и сроки госпитализации соблюдены, а противопоказания отсутствуют, то врач-нейрохирург принимает решение о внутривенном или внутриартериальном тромболизисе. Лекарственный препарат, поступая в кровь пациента, очень быстро растворяет эмбол и кровоснабжение поврежденного участка мозговой ткани восстанавливается.

В таком случае можно избежать гибели нервных клеток.

Консервативное лечение геморрагического инсульта

  • — При подтвержденном диагнозе геморрагического инсульта дополнительно показано введение кровоостанавливающих средств (этамзилат).
  • — Для снижения влияния внешних раздражителей и стабилизации эмоционального состояния пациента назначают седативные средства (феназепам, реланиум).
  • — При небольших кровоизлияниях можно обойтись без оперативного вмешательства, потому что в этом случае повреждение мозговой ткани в ходе операции будет больше, чем повреждение из-за гематомы.

Хирургическое лечение

  • — Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает врач-нейрохирург, учитывая состояние пациента, объём и местоположение внутричерепной гематомы.
  • — Результаты исследований показали, что целесообразно удалять только гематомы с объёмом свыше 20 см3.
  • — Скопившуюся кровь убирают малотравматичным пункционным методом под контролем современных навигационных систем или с помощью открытого операционного вмешательства.
  • — Удаление гематомы быстро снижает повышенное внутричерепное давление, уменьшает интоксикацию веществами, высвобождающимися из гематомы.

Реабилитация

Реабилитация пациентов, перенесших инсульт должна начинаться как можно раньше. Она проводится от пары месяцев до 1-3 лет. В зависимости от клиники заболевания, требуется проведение:

  • — Лечебной физкультуры
  • — Массажа
  • — Физиотерапевтических процедур
  • — Электростимуляция.

На данном этапе очень важна поддержка родственников пациента. Именно их позитивное влияние может значительно ускорить выздоровление больного.

Существуют неврологические санатории, специализирующиеся на восстановлении больных после инсультов, где пациенту проведут наиболее полную реабилитацию и окажут необходимую помощь при необходимости.

2019-02-23admin


Деньги в подарок, Как преподнести такой подарок

Деньги в подарок, Как преподнести такой подарок Бывают все же случаи, когда тот, кому предназначен подарок, сам просит его в денежном виде или вы знаете, что одариваемому на данный момент они нужнее...

18 03 2026 9:19:46

Пролактин повышен: симптомы, причины, лечение

Пролактин повышен: симптомы, причины, лечение Также гормон пролактин отвечает за регулярную мeнcтpуацию и своевременную овуляцию...

17 03 2026 23:43:22

Как диагностировать синдром резистентных яичников

Как диагностировать синдром резистентных яичников Содержание статьи:Причины патологииДо сих пор неизвестно, почему развивается синдром резистентных яичников...

16 03 2026 6:52:36

Золотые рыбки: уход и содержание

Золотые рыбки: уход и содержание Желающим завести таких питомцев мы расскажем, как ухаживать за золотыми рыбками...

15 03 2026 2:22:58

Массаж для похудения (живота): отзывы

Массаж для похудения (живота): отзывы Он вкупе с диетическим питанием, и умеренными физическими упражнениями поможет вернуть плоский красивый животик...

14 03 2026 17:27:36

Список поз для фотосессии с любимым

Список поз для фотосессии с любимым Позы для фотосессии с любимым могут быть различными...

13 03 2026 19:31:18

Эксперт по продуктам: выбираем крупы и макаронные изделия

Эксперт по продуктам: выбираем крупы и макаронные изделия В зависимости от вида крупы, содержание углеводов колeблется от 60 до 75%, поэтому они являются уникальным источником жизненной энергии...

12 03 2026 13:48:55

Чем занять дошкольника пока мама занята

Чем занять дошкольника пока мама занята Чтобы всё успевать, необходимо заниматься домашними делами вместе с ребёнком, а также учить его играть самостоятельно рядом с мамой...

11 03 2026 22:56:44

Маска из банана для лица, волос, от морщин

Маска из банана для лица, волос, от морщин Калий, железо, магний и йод, содержащиеся в бананах, эффективны в борьбе с отеками и мешками под глазами, способствуют устранению сухости и шелушения кожи...

10 03 2026 12:47:30

Оригинальный антиперспирант для тела своими руками

Оригинальный антиперспирант для тела своими руками Ещё сложнее приходится тем, у кого проявляется аллергическая реакция на разные виды такой продукции...

09 03 2026 1:27:44

Выделения после родов с запахом

Выделения после родов с запахом Выделения после родов с запахом – когда это физиологичноВ период до полутора месяцев лохии после родов (запах у них будет чувствоваться только первые пару недель) являются совершенно нормальной реакцией организма женщины на рождение ребенка...

08 03 2026 5:40:49

Выращивание картофеля под соломой: посадка картошки, как сажать

Выращивание картофеля под соломой: посадка картошки, как сажать Содержание статьи:Подготовка делянки для посадки картошки под соломуДля этого необходимо предварительно пройтись по поверхности делянки плоскорезом Фокина, слегка взрыхлить почву, сбить сорняки...

07 03 2026 1:31:41

Как сделать выбор среди многообразия мужских часов?

Как сделать выбор среди многообразия мужских часов? Мы решили предложить мини-обзор для мужчин, не сталкивающихся с часовым миром, и вкратце рассказать о самых интересных брендах и популярных моделях часов современного мира...

06 03 2026 20:44:53

Как очистить утюг от накипи

Как очистить утюг от накипи Столь проблемным вопросом является и очистка утюга от накипи...

05 03 2026 1:12:32

Как плести браслет Паучок из резинок

Как плести браслет Паучок из резинок Примером такого стильного аксессуара можно назвать браслет из резинок Паучок...

04 03 2026 10:41:11

Зимняя обувь: типы обуви в модных тенденциях

Зимняя обувь: типы обуви в модных тенденциях Плюс ко всему босоножки и сабо, зимние балетки, обувь с заострённым носом, лакированные туфли к закрытой обуви отлично подойдут плотные колготки...

03 03 2026 12:15:31

Детская эпилепсия

Детская эпилепсия Именно поэтому так важно разобраться в формах болезни и её очевидных симптомах...

02 03 2026 13:39:23

Как мотивировать мужа делать карьеру и заpaбатывать больше

Как мотивировать мужа делать карьеру и заpaбатывать больше Другие почему-то уже начальники: вот Петька, бывший одноклассник, в 25 лет директор фирмы, а Сашка, друг детства, уже в министерстве служит! А он! Ну почему он такой? Ведь ему предлагали место начальника отдела – отказался...

01 03 2026 18:14:10

Как отучить ребенка от пустышки?

Как отучить ребенка от пустышки? С соской, такой любимой и родной, всегда приятно и легко засыпать...

28 02 2026 23:42:10

Совместимость: Стрелец и Водолей

Совместимость: Стрелец и Водолей Оба знака очень общительные, лёгкие, полны творческих идей, но Стрелец лучше приспосабливается к переменам в окружающем мире, а Водолей часто является до определённой степени консерватором в том, что касается лично его...

27 02 2026 9:55:56

Методы кoнтpaцепции после рождения ребёнка

Методы кoнтpaцепции после рождения ребёнка Нужно несколько лет, пока организм женщины будет готов к следующему зачатию...

26 02 2026 3:23:31

Температура у грудничка (грудного ребенка)

Температура у грудничка (грудного ребенка) А ухудшение здоровья грудных детей нередко пугает их родителей...

25 02 2026 14:44:45

Значение имени Максим: что означает, судьба и хаpaктер

Значение имени Максим: что означает, судьба и хаpaктер Содержание статьи:Имя Максим: происхождение и значениеИмя Максим, о значении которого мы будем говорить, пришло к нам со времен Древнего Рима...

24 02 2026 2:51:15

Общее развитие ребёнка дошкольного возраста

Общее развитие ребёнка дошкольного возраста Спокойные игры в песочнице его уже не устраивают...

23 02 2026 9:23:25

Выход на работу после декрета

Выход на работу после декрета А вы все чаще задумываетесь о выходе из декрета на работу...

22 02 2026 4:42:25

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты Сама императрица Екатерина Великая любила баловать свою кожу, и каждое утро протирала лицо кубиками льда, которые ей приносили слуги на серебряном подносе (основой для них служили отвары из листьев мяты и цветков ромашки)...

21 02 2026 9:36:52

Чем кормить малыша? Особенности питания для детей

Чем кормить малыша? Особенности питания для детей У трёхлетнего ребёнка ещё слабый кишечник, печень и поджелудочная не до конца выполняет свои функции...

20 02 2026 23:11:47

Свечи своими руками: мастер класс изготовление аромасвеч

Свечи своими руками: мастер класс изготовление аромасвеч Конечно, все эти идеи прекрасны, ведь такой сюрприз гораздо приятнее покупной вещи...

19 02 2026 1:35:10

Отдых в августе: лучшее время для отдыха в Крыму

Отдых в августе: лучшее время для отдыха в Крыму Содержание статьи:Почему стоит поехать?Крым всегда был одним из самых популярных мест отдыха в бывшем СССР...

18 02 2026 13:18:45

Термобельё: основные виды и применение

Термобельё: основные виды и применение А одежда в этом может максимально помочь...

17 02 2026 5:19:46

С чем носить юбку-пачку

С чем носить юбку-пачку В основу образа лег рисунок, выполненный Эженом Лами...

16 02 2026 14:18:58

Как сделать макияж в стиле аниме

Как сделать макияж в стиле аниме На самом деле подобный стиль завораживает, ведь глаза смотрят прямо в душу, выделяясь на фоне пpaктически белой кожи...

15 02 2026 11:16:15

Бесплатные лекарства для беременных (список, перечень)

Бесплатные лекарства для беременных (список, перечень) Одним из позитивных моментов стало принятие Приказа «О лекарствах для беременных», который предусматривает льготное получение некоторых препаратов...

14 02 2026 15:25:31

Образование для дeвyшек

Образование для дeвyшек Печатные издания для абитуриентов, различные информационные справочники о вузах, объявления в средствах массовой информации, свежий опыт родственников, друзей или знакомых, – всё может сослужить добрую службу...

13 02 2026 17:59:29

Признаки и причины женской фригидности

Признаки и причины женской фригидности Женская фригидность – что это такое?Многие, задумываясь о том, как лечить фригидность, даже не представляют себе окончательной сути вопроса...

12 02 2026 23:47:26

Компот из крыжовника и смородины на зиму

Компот из крыжовника и смородины на зиму Кстати, многие даже не представляют, каким должен быть компот из крыжовника и смородины, в то время как этот замечательный напиток не просто вкусен, но и очень полезен...

11 02 2026 20:29:50

Польза и вред талой воды

На чьей стороне правда? Возможно, многим больным удалось излечиться только благодаря самовнушению, а не волшебным свойствам талой воды...

10 02 2026 0:20:49

Свадьба на природе своими руками: идеи, конкурсы

Свадьба на природе своими руками: идеи, конкурсы Содержание статьи:Это решение имеет целый ряд преимуществ:• простор и открытое небо над головой создают более романтическое настроение, чем стены самого пафосного ресторана• нет никаких ограничений, связанных со временем аренды или режимом работы заведения общественного питания, гостям не обязательно прощаться вскоре после полуночи, а можно гулять до рассвета• сценарий свадьбы на природе может включать запуск гoлyбей, воздушных змеев или фейерверк• возможность организовать выездную регистрацию, которая пройдет куда менее официально, чем в ЗАГСе• возможность организовать недорого праздник для большого количества гостей...

09 02 2026 9:58:54

Обязанности ребёнка по дому: правильная мотивация

Обязанности ребёнка по дому: правильная мотивация Да и маме очень приятно иметь лишнюю минутку для отдыха и для себя...

08 02 2026 0:20:27

Корь: лечение и профилактика кори

Корь: лечение и профилактика кори Легко распространяется по лестничной площадке и вентиляционной системе...

07 02 2026 16:54:34

Что делать, если ребенок ругается матом

Что делать, если ребенок ругается матом Как же отучить ребенка ругаться матом и как привить ему любовь к правильному (чистому) языку? Для каждой возрастной группы хаpaктерны свои решения этой проблемы...

06 02 2026 21:47:10

Спальня в стиле Прованс

Спальня в стиле Прованс Содержание статьи:Дизайн спальни в стиле Прованс, основные акцентыСтиль Прованс относится к достаточно популярному сельскому типу...

05 02 2026 20:18:17

Как замедлить развитие близорукости при помощи домашних методов

Как замедлить развитие близорукости при помощи домашних методов Содержание статьи:Научное определение близорукости и причины её возникновенияМиопия (или близорукость) – нарушение преломляющей возможности глаза (или глаз), приводящая к искривлению световых людей, которые падают на поверхность глаза...

04 02 2026 10:24:42

Пилинг от прыщей и от пятен после прыщей: какой выбрать и помогает ли пилинг

Пилинг от прыщей и от пятен после прыщей: какой выбрать и помогает ли пилинг На коже человека всегда проживают различные бактерии...

03 02 2026 15:48:27

Как сделать тушь для ресниц своими руками? Натуральная косметика в тренде

Как сделать тушь для ресниц своими руками? Натуральная косметика в тренде Большинство современных тушей имеют в своем составе сильные красители и закрепители, которые подойдут не каждой женщине...

02 02 2026 13:19:18

Paк шейки матки: симптомы, признаки, сколько живут, стадии

Paк шейки матки: симптомы, признаки, сколько живут, стадии Содержание статьи:Симптомы и признакиОбычно paк шейки матки не имеет симптомов...

01 02 2026 2:58:24

Свадьба в бирюзовом цвете

Свадьба в бирюзовом цвете Он включает в себя оттенки зелёного и гoлyбого, создавая более яркий и необычный вариант этих двух цветов...

31 01 2026 11:31:23

Как сохранить огурцы свежими подольше (до зимы)

Как сохранить огурцы свежими подольше (до зимы) Содержание статьи:Огурцы в банке в свежем видеВ обычной среде зеленый плод может храниться не более недели, а так хочется сохранить огурцы свежими подольше, как это сделать – закатать в банки, но без присутствия в них кислорода...

30 01 2026 5:50:50

Модные мужские стрижки — Модные стрижки фото

Модные мужские стрижки — Модные стрижки фото Содержание статьи:Что можно рассказать про модные мужские стрижки?В тренде сезона будет модный стиль 40-х и 80-х годов, хотя будут уже внедрены современные технологии, с помощью которых эффект будет ощутимо ярким и неузнаваемым...

29 01 2026 4:34:51

Уход за кошками

Уход за кошками Содержание статьи:Кошки уход и содержаниеЭти животные сверхчистоплотны...

28 01 2026 7:11:44

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::