+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения

Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения


Инсульт и мозг

Несмотря на свой относительно небольшой размер, головной мозг человека потрeбляет значительное количество кислорода и глюкозы из-за высокого энергетического обмена. При этом мозг пpaктически не содержит запасов веществ, используемых как источник энергии для его работы. Именно поэтому нормальное функционирование головного мозга сильно зависит от мозгового кровотока.

Даже кратковременное нарушение питания нейронов (нервных клеток) может привести к преходящим нарушениям мозгового кровообращения (ПНМК). А долговременное нарушение питания в большинстве случаев приведет к развитию инсульта.

Выделяют две основных разновидности инсультов:

  1. Ишемический инсульт. Развивается из-за снижения или прекращения кровоснабжения какого-либо участка мозга.
  2. Геморрагический инсульт. Возникает при кровоизлиянии в ткань мозга. Это приводит к отеку, сдавливанию и ишемии.
  • СТАТЬЯ
  • ВИДЕО

Содержание статьи:

Из-за чего возникает ишемический инсульт?

Причиной ишемии является закупорка кровеносного сосуда мозга сгустком крови или фрагментом атеросклеротической бляшшки. Просвет артерии закрывается и область мозга перестает снабжаться кровью, что быстро приводит к ишемии мозговой ткани.

Если кровоснабжение быстро не восстановить, то это неминуемо приведёт к гибели нервных клеток.

Факторами риска являются:

  • — Атеросклероз.
  • — Артериальная гипертензия.
  • — Возраст старше 60 лет.
  • — Болезни сердца и нарушения ритма: мерцательная аритмия, поражение клапанов сердца, инфаркт миокарда.
  • — Искусственные клапаны сердца.
  • — Стеноз, т.е. сужение сонных артерий.
  • — Повышенная вязкость крови.
  • — Сахарный диабет.
  • — Ожирение.
  • — Курение.
  • — Злоупотрeбление алкоголем.

Полностью защитить себя от риска развития ишемического инсульта порой невозможно. Но снизить риск, держа под контролем своё артериальное давление, соблюдая диету, поддерживая холестерин и сахар крови в пределах нормы, вполне по силам каждому.

Причины геморрагического инсульта

При постоянном высоком артериальном давлении (АД) стенки сосудов головного мозга истончаются и повышается риск их разрыва. Под действием высокого АД кровь может прорвать стенку сосуда и привести к формированию внутримозговой гематомы.

Аневризмы сосудов мозга (местные выпячивания стенки артерии или вены) также склонны к разрыву из-за повышения АД, тяжёлой эмоциональной или физической нагрузки.

Кровь, попавшая из артерии или вены в вещество головного мозга, приводит к отёку, сдавливанию окружающих нервных клеток, их ишемии и последующей гибели. Локальное скопление крови приводит к неинфекционному воспалительному процессу как в центре гематомы, так и на её периферии.

Факторы риска развития геморрагического инсульта:

  1. • Артериальная гипертензия
  2. • Атеросклероз
  3. • Артерио-венозные мальформации и аневризмы сосудов мозга. Чаще всего врожденные, они редко беспокоят человека, пока не происходит разрыв стенки аневризмы или мальформации
  4. • Длительное употрeбление антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков (гепарин, аспирин, варфарин). Даже при строгих медицинских показаниях следует следить за дозировкой препаратов, потому что даже небольшое повреждение сосуда на фоне повышенной дозы этих препаратов может привести к геморрагическому инсульту
  5. • Васкулиты, амилоидная ангиопатия
  6. • Нарушение свертываемости крови (это может произойти из-за гемофилии или тромбоцитопении)
  7. • Наркомания (преимущественно опиатная)
  8. • Энцефалиты
  9. • Опухоли головного мозга
  10. • Гиперлипидемия
  11. • Сахарный диабет
  12. • Ожирение
  13. • Злоупотрeбление алкоголем.

Лечение инсульта

На первоначальном этапе пpaктически невозможно достоверно определить хаpaктер инсульта. Поэтому лечение на начальном этапе при любом виде инсульта такое:

  • — Госпитализация в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, голову повернуть на бок.
  • — Медикаментозная поддержка артериального давления, которое на 10-15% выше нормы для этого пациента.
  • — Снижение отека мозга (маннитол).
  • — Поддержание достаточного притока свежего воздуха, избавление полости рта пациента от рвотных масс, съемных зубных протезов. Необходимо снять ремень пациента, расстегнуть стесняющую одежду. При необходимости перевести на ИВЛ.
  • — Мониторинг показателей гемодинамики пациента и его неврологического статуса. Поддержание электролитного баланса.
  • — Противосудорожная терапия по показаниям, седация пациента.
  • — Гликемический и температурный контроль.

По прибытию пациента в стационар очень важно провести диагностику, используя компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Так можно получить информацию об объеме, хаpaктере и локализации поражения, при ишемии – исключить внутричерепное кровоизлияние.

Лечение ишемического инсульта

Если причиной развития заболевания стала закупорка сосуда эмболом, то в первые 3-6 часов после появления симптомов заболевания есть шанс восстановить нормальный кровоток в зоне ишемии и предотвратить необратимое повреждение нервных клеток. В таком случае используется системная или регионарная тромболитическая терапия.

Если внутричерепное кровоизлияние исключено и сроки госпитализации соблюдены, а противопоказания отсутствуют, то врач-нейрохирург принимает решение о внутривенном или внутриартериальном тромболизисе. Лекарственный препарат, поступая в кровь пациента, очень быстро растворяет эмбол и кровоснабжение поврежденного участка мозговой ткани восстанавливается.

В таком случае можно избежать гибели нервных клеток.

Консервативное лечение геморрагического инсульта

  • — При подтвержденном диагнозе геморрагического инсульта дополнительно показано введение кровоостанавливающих средств (этамзилат).
  • — Для снижения влияния внешних раздражителей и стабилизации эмоционального состояния пациента назначают седативные средства (феназепам, реланиум).
  • — При небольших кровоизлияниях можно обойтись без оперативного вмешательства, потому что в этом случае повреждение мозговой ткани в ходе операции будет больше, чем повреждение из-за гематомы.

Хирургическое лечение

  • — Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает врач-нейрохирург, учитывая состояние пациента, объём и местоположение внутричерепной гематомы.
  • — Результаты исследований показали, что целесообразно удалять только гематомы с объёмом свыше 20 см3.
  • — Скопившуюся кровь убирают малотравматичным пункционным методом под контролем современных навигационных систем или с помощью открытого операционного вмешательства.
  • — Удаление гематомы быстро снижает повышенное внутричерепное давление, уменьшает интоксикацию веществами, высвобождающимися из гематомы.

Реабилитация

Реабилитация пациентов, перенесших инсульт должна начинаться как можно раньше. Она проводится от пары месяцев до 1-3 лет. В зависимости от клиники заболевания, требуется проведение:

  • — Лечебной физкультуры
  • — Массажа
  • — Физиотерапевтических процедур
  • — Электростимуляция.

На данном этапе очень важна поддержка родственников пациента. Именно их позитивное влияние может значительно ускорить выздоровление больного.

Существуют неврологические санатории, специализирующиеся на восстановлении больных после инсультов, где пациенту проведут наиболее полную реабилитацию и окажут необходимую помощь при необходимости.

2019-02-23admin


Признаки и причины женской фригидности

Признаки и причины женской фригидности Женская фригидность – что это такое?Многие, задумываясь о том, как лечить фригидность, даже не представляют себе окончательной сути вопроса...

30 04 2026 9:28:59

Кофейный пилинг: правила, рецепты, противопоказания

Кофейный пилинг: правила, рецепты, противопоказания Под пилингом понимается отшелушивание ороговевших клеток верхнего слоя кожи...

28 04 2026 15:11:21

Как организовать смешанное вскармливание грудничка?

Как организовать смешанное вскармливание грудничка? Сколько будет длиться смешанное вскармливание, как правильно организовать его, как сохранить на максимальный срок грудное молоко, все эти вопросы возникают у матерей, когда они решаются дополнительно давать ребенку смесь...

27 04 2026 20:37:18

Ранее развитие — к пpaктике

Ранее развитие — к пpaктике Обсудим мы развивающие игры для детей, их многообразие и самое главное – уместность и целесообразность...

26 04 2026 22:41:18

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно Содержание статьи:Средства для сухой кожи лица помогают добиться совершенства...

25 04 2026 2:24:51

Как поднять и укрепить иммунитет у ребенка? что делать

Как поднять и укрепить иммунитет у ребенка? что делать И, как известно, от того, какой будет базис здоровья ребенка, будет зависеть, насколько крепким и здоровым он вырастит...

24 04 2026 8:41:36

ЗОЖ: питание анти стресс, здоровая еда

ЗОЖ: питание анти стресс, здоровая еда В результате — переедание и заедание стресса...

23 04 2026 1:45:33

Образование для дeвyшек

Образование для дeвyшек Печатные издания для абитуриентов, различные информационные справочники о вузах, объявления в средствах массовой информации, свежий опыт родственников, друзей или знакомых, – всё может сослужить добрую службу...

22 04 2026 14:27:15

Мошки в комнатных цветах и растениях

Мошки в комнатных цветах и растениях Растения точно так же как люди и животные могут болеть, нуждаются в хорошем питании в виде подкормок и регулярном поливе...

21 04 2026 21:56:50

Выращивание овощей

Выращивание овощей Чтобы этот овощ был в достатке и обладал определёнными вкусовыми качествами, необходимо правильно ухаживать за ростом свёклы на всех этапах развития плода...

20 04 2026 4:29:47

Лунный Лев

Лунный Лев Впечатляет их царственная манера поведения: уверенная походка, монархические жесты, королевская осанка, умение красиво преподнести себя в обществе...

19 04 2026 19:29:57

Можно ли забеременеть после овуляции (вероятность)

Можно ли забеременеть после овуляции (вероятность) Для этого природой выделен не столь уж большой промежуток времени...

18 04 2026 14:25:44

Ацикловир: мазь, таблетки, от гepпeса, при ветрянке

Ацикловир: мазь, таблетки, от гepпeса, при ветрянке Вылечить данное заболевание могут только противовирусные препараты, к которым из них относится Ацикловир Форте...

17 04 2026 16:24:26

Как научить ребёнка азбуке

Например, автор одной из методик заявляет, что кроху можно обучить за 5-7 занятий...

16 04 2026 11:50:37

Самые распространённые заболевания современного мира

Самые распространённые заболевания современного мира В результате гнева и напряжения у людей возникают различные воспалительные реакции приводящие постепенно к нежелательным последствиям...

15 04 2026 4:40:46

Как действуют свечи Виферон? Есть ли противопоказания для детей?

Как действуют свечи Виферон? Есть ли противопоказания для детей? Педиатр обычно назначает комплексное лечение, в которое входит и Виферон – свечи для детей...

14 04 2026 4:47:48

Розацеа на лице: лечение, симптомы, причины, как лечить

Розацеа на лице: лечение, симптомы, причины, как лечить Содержание статьи:Розацеа на лице сильно портит эстетику кожи, негативно сказывается на внешности...

13 04 2026 10:19:27

Активный отдых: путешествие на лодке и не только…

Активный отдых: путешествие на лодке и не только… Красота и мерное покачивание волн способно завораживать, ведь недаром говорят, что на воду можно смотреть часами...

12 04 2026 18:56:58

Как выбрать тамаду на свадьбу

Как выбрать тамаду на свадьбу Главные принципы, как выбрать тамадуВ процессе выбора нужно обращать внимание на важнейшие аспекты профессиональной пригодности – голос (громкий, приятного тембра), артистичность, юмор, отличная дикция, общительность...

11 04 2026 15:49:48

Сон во время беременности и проблемы с частотой мочеиспускания

Сон во время беременности и проблемы с частотой мочеиспускания Растущая активность ребенка и гормональные изменения могут осложнить сон или поменять его режим во время беременности...

10 04 2026 8:56:36

Регулирование брачных отношений: методы и способы

Регулирование брачных отношений: методы и способы Если вы дорожите своими семейными отношениями и хотите сделать их ещё крепче, то эти советы для вас...

09 04 2026 20:23:33

Роспись по стеклу: точечная, акриловыми красками, своими руками

Роспись по стеклу: точечная, акриловыми красками, своими руками Содержание статьи:Роспись по стеклу и ее разновидностиОсновными техниками рисунка по стеклу считаются:Витраж зародился в Европе...

08 04 2026 0:19:39

Где учить маломобильных детей

Где учить маломобильных детей В общеобразовательные школы можно пускать детей, психическое развитие которых несколько запаздывает...

07 04 2026 19:39:28

Что может рассказать гpyдь о вашем здоровье

Что может рассказать гpyдь о вашем здоровье Обычно это можно исправить подходящим бюcтгальтером и не беспокоиться по поводу этого изменения...

06 04 2026 14:45:46

Весенние работы в саду: уход, обработка, обрезка, опрыскивание

Весенние работы в саду: уход, обработка, обрезка, опрыскивание Такие работы нужно проводить как можно раньше, так как неухоженные деревья хуже развиваются и имеют некрасивый вид...

05 04 2026 9:28:45

Сколько живет яйцеклетка после овуляции?

Сколько живет яйцеклетка после овуляции? Если зачатие ребенка не наступило, то яйцеклетка погибает и через 2 недели у женщины начинается кровотечение (мecячные)...

04 04 2026 4:32:27

Задержка речевого развития у детей

Задержка речевого развития у детей Чье же поведение более правильно? И что же представляет собой задержка речевого развития у детей?Содержание статьи:Нормы речевого развитияСуществуют определенные возрастные нормы, по которым можно определить, правильно ли развиваются речевые навыки у ребенка или же действительно имеет место задержка речевого развития...

03 04 2026 19:50:26

Жучки в крупе, как вывести, как избавиться

Жучки в крупе, как вывести, как избавиться В теплом помещении из них появляются насекомые, которые быстро размножаются...

02 04 2026 8:30:41

Понос у собаки: что делать, что дать, чем лечить?

Понос у собаки: что делать, что дать, чем лечить? Неправильное питаниеНесбалансированное питание наиболее часто вызывает понос у собаки...

01 04 2026 15:28:28

Как отрастить брови: быстро, в домашних условиях, там, где их нет?

Как отрастить брови: быстро, в домашних условиях, там, где их нет? Но что делать дамам, у которых брови далеки от нужных модных требований...

31 03 2026 5:11:31

Красная смородина: рецепты на зиму без варки

Красная смородина: рецепты на зиму без варки Содержание статьи:Варенье из красной смородины без варкиЧтобы приготовить варенье из красной смородины без варки, придется запастись следующими компонентами:• красная смородина – 1 кг• сахар (песок) – 2 кг...

30 03 2026 15:16:15

Как похудеть при грудном вскармливании после родов

Как похудеть при грудном вскармливании после родов Содержание статьи:Стоит ли заниматься спортомМожно ли худеть после родов во время кормления, пpaктикуя умеренные тренировки? Вердикт врачей однозначно запрещает целенаправленно выполнять упражнения, если после родов прошло менее 6 недель...

29 03 2026 22:20:24

Упражнения на турнике: программа тренировок, дома, для начинающих

Упражнения на турнике: программа тренировок, дома, для начинающих Неподготовленный человек может получить серьезные травмы, стараясь выполнить максимальное количество повторений...

28 03 2026 20:53:11

Варенье из грецких зеленых орехов, рецепт простого орехового варенья

Содержание статьи:Полезные свойства грецких орехов и варенье из нихО целебной силе грецкого ореха известно очень давно...

27 03 2026 0:43:40

Пикировка петунии, как и когда пикировать рассаду после всходов

Пикировка петунии, как и когда пикировать рассаду после всходов Этот цветок радует многообразием оттенков, неприхотливостью, обильным и долгим цветением...

26 03 2026 20:34:23

Чем занять дошкольника пока мама занята

Чем занять дошкольника пока мама занята Чтобы всё успевать, необходимо заниматься домашними делами вместе с ребёнком, а также учить его играть самостоятельно рядом с мамой...

25 03 2026 16:15:35

Черная глина от прыщей – волшебство природы для твоей красоты

Черная глина от прыщей – волшебство природы для твоей красоты Поры открываются, кислород начинает активно поступать в клетки и процесс обмена веществ ускоряется...

24 03 2026 21:28:15

Ледлофф, как вырастить ребёнка

Ледлофф, как вырастить ребёнка В мире существует не мало приверженцев воспитания ребёнка именно по методике психолога Ледлофф...

23 03 2026 8:12:43

Как выбрать плиту: газовую, электрическую, для кухни (отзывы)

Как выбрать плиту: газовую, электрическую, для кухни (отзывы) Благодаря своей надежности и универсальности, приобретаются подобные вещи не на один год...

22 03 2026 4:23:50

Как восстановить работу сердца после инфаркта: терапия стволовыми клетками

Как восстановить работу сердца после инфаркта: терапия стволовыми клетками Миокарду жизненно важно бесперебойное насыщение кислородом, то есть перманентный приток крови...

21 03 2026 8:14:30

Как проявляется внематочная беременность

Как проявляется внематочная беременность Чем грозит внематочная беременностьПо сути своей, внематочная беременность возникает в ситуации, когда оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по маточным трубам к матке, не достигает места своего назначения и прикрепляется, например, к стенкам маточной трубы...

20 03 2026 4:30:39

Вред холестерина: норма содержания, лечение и профилактика

Вред холестерина: норма содержания, лечение и профилактика Необходимо отметить то, что холестерин или как его правильно назвать с медицинской точки холестерол – это жироподобное вещество, которое должно быть в каждом живом организме...

19 03 2026 13:21:28

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности

Отдых в Минске Белоруссия: достопримечательности Какими районами образован столь близкий нам с точки зрения культуры и истории город?Содержание статьи:Верхний городЭто одна их стариннейших частей Минска...

18 03 2026 2:21:41

Меню на неделю для семьи (с рецептами на каждый день)

Меню на неделю для семьи (с рецептами на каждый день) Плюс – сокращаются временные затраты, так как многие блюда готовятся на 2-3 дня...

17 03 2026 15:48:22

Почему ребёнок плохо растёт

Почему ребёнок плохо растёт Содержание статьи:Как меняется интенсивность роста в течение жизниИзвестно, что человек в основном растёт первую четверть своей жизни...

16 03 2026 23:49:57

Меню ребенка в 1 год

Меню ребенка в 1 год А что теперь можно есть ребенку? Какое должно быть меню ребенка в 1 год? Этими вопросами задаются многие мамочки годовалых малышей...

15 03 2026 2:49:53

Токсоплазмоз при беременности — симптомы и лечение

Токсоплазмоз при беременности — симптомы и лечение Многие будущие мамы, услышав это, впадают в шоковое состояние, начинают лить слезы и, переживать и спрашивать врача, чем опасен токсоплазмоз при беременности, и как он может повлиять на еще не рожденного малыша...

14 03 2026 21:34:32

Той-терьер: уход и содержание

Той-терьер: уход и содержание Таких проблем не вызовет той терьер, уход и содержание которого не сложнее ухода за кошкой...

13 03 2026 7:30:31

Какие изменения во внешности могут говорить о болезни?

Какие изменения во внешности могут говорить о болезни? Эти изменения могут быть признаками каких-либо проблем со здоровьем...

12 03 2026 22:49:24

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::