Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения

Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения


Инсульт и мозг

Несмотря на свой относительно небольшой размер, головной мозг человека потрeбляет значительное количество кислорода и глюкозы из-за высокого энергетического обмена. При этом мозг пpaктически не содержит запасов веществ, используемых как источник энергии для его работы. Именно поэтому нормальное функционирование головного мозга сильно зависит от мозгового кровотока.

Даже кратковременное нарушение питания нейронов (нервных клеток) может привести к преходящим нарушениям мозгового кровообращения (ПНМК). А долговременное нарушение питания в большинстве случаев приведет к развитию инсульта.

Выделяют две основных разновидности инсультов:

  1. Ишемический инсульт. Развивается из-за снижения или прекращения кровоснабжения какого-либо участка мозга.
  2. Геморрагический инсульт. Возникает при кровоизлиянии в ткань мозга. Это приводит к отеку, сдавливанию и ишемии.
  • СТАТЬЯ
  • ВИДЕО

Содержание статьи:

Из-за чего возникает ишемический инсульт?

Причиной ишемии является закупорка кровеносного сосуда мозга сгустком крови или фрагментом атеросклеротической бляшшки. Просвет артерии закрывается и область мозга перестает снабжаться кровью, что быстро приводит к ишемии мозговой ткани.

Если кровоснабжение быстро не восстановить, то это неминуемо приведёт к гибели нервных клеток.

Факторами риска являются:

  • — Атеросклероз.
  • — Артериальная гипертензия.
  • — Возраст старше 60 лет.
  • — Болезни сердца и нарушения ритма: мерцательная аритмия, поражение клапанов сердца, инфаркт миокарда.
  • — Искусственные клапаны сердца.
  • — Стеноз, т.е. сужение сонных артерий.
  • — Повышенная вязкость крови.
  • — Сахарный диабет.
  • — Ожирение.
  • — Курение.
  • — Злоупотрeбление алкоголем.

Полностью защитить себя от риска развития ишемического инсульта порой невозможно. Но снизить риск, держа под контролем своё артериальное давление, соблюдая диету, поддерживая холестерин и сахар крови в пределах нормы, вполне по силам каждому.

Причины геморрагического инсульта

При постоянном высоком артериальном давлении (АД) стенки сосудов головного мозга истончаются и повышается риск их разрыва. Под действием высокого АД кровь может прорвать стенку сосуда и привести к формированию внутримозговой гематомы.

Аневризмы сосудов мозга (местные выпячивания стенки артерии или вены) также склонны к разрыву из-за повышения АД, тяжёлой эмоциональной или физической нагрузки.

Кровь, попавшая из артерии или вены в вещество головного мозга, приводит к отёку, сдавливанию окружающих нервных клеток, их ишемии и последующей гибели. Локальное скопление крови приводит к неинфекционному воспалительному процессу как в центре гематомы, так и на её периферии.

Факторы риска развития геморрагического инсульта:

  1. • Артериальная гипертензия
  2. • Атеросклероз
  3. • Артерио-венозные мальформации и аневризмы сосудов мозга. Чаще всего врожденные, они редко беспокоят человека, пока не происходит разрыв стенки аневризмы или мальформации
  4. • Длительное употрeбление антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков (гепарин, аспирин, варфарин). Даже при строгих медицинских показаниях следует следить за дозировкой препаратов, потому что даже небольшое повреждение сосуда на фоне повышенной дозы этих препаратов может привести к геморрагическому инсульту
  5. • Васкулиты, амилоидная ангиопатия
  6. • Нарушение свертываемости крови (это может произойти из-за гемофилии или тромбоцитопении)
  7. • Наркомания (преимущественно опиатная)
  8. • Энцефалиты
  9. • Опухоли головного мозга
  10. • Гиперлипидемия
  11. • Сахарный диабет
  12. • Ожирение
  13. • Злоупотрeбление алкоголем.

Лечение инсульта

На первоначальном этапе пpaктически невозможно достоверно определить хаpaктер инсульта. Поэтому лечение на начальном этапе при любом виде инсульта такое:

  • — Госпитализация в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, голову повернуть на бок.
  • — Медикаментозная поддержка артериального давления, которое на 10-15% выше нормы для этого пациента.
  • — Снижение отека мозга (маннитол).
  • — Поддержание достаточного притока свежего воздуха, избавление полости рта пациента от рвотных масс, съемных зубных протезов. Необходимо снять ремень пациента, расстегнуть стесняющую одежду. При необходимости перевести на ИВЛ.
  • — Мониторинг показателей гемодинамики пациента и его неврологического статуса. Поддержание электролитного баланса.
  • — Противосудорожная терапия по показаниям, седация пациента.
  • — Гликемический и температурный контроль.

По прибытию пациента в стационар очень важно провести диагностику, используя компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Так можно получить информацию об объеме, хаpaктере и локализации поражения, при ишемии – исключить внутричерепное кровоизлияние.

Лечение ишемического инсульта

Если причиной развития заболевания стала закупорка сосуда эмболом, то в первые 3-6 часов после появления симптомов заболевания есть шанс восстановить нормальный кровоток в зоне ишемии и предотвратить необратимое повреждение нервных клеток. В таком случае используется системная или регионарная тромболитическая терапия.

Если внутричерепное кровоизлияние исключено и сроки госпитализации соблюдены, а противопоказания отсутствуют, то врач-нейрохирург принимает решение о внутривенном или внутриартериальном тромболизисе. Лекарственный препарат, поступая в кровь пациента, очень быстро растворяет эмбол и кровоснабжение поврежденного участка мозговой ткани восстанавливается.

В таком случае можно избежать гибели нервных клеток.

Консервативное лечение геморрагического инсульта

  • — При подтвержденном диагнозе геморрагического инсульта дополнительно показано введение кровоостанавливающих средств (этамзилат).
  • — Для снижения влияния внешних раздражителей и стабилизации эмоционального состояния пациента назначают седативные средства (феназепам, реланиум).
  • — При небольших кровоизлияниях можно обойтись без оперативного вмешательства, потому что в этом случае повреждение мозговой ткани в ходе операции будет больше, чем повреждение из-за гематомы.

Хирургическое лечение

  • — Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает врач-нейрохирург, учитывая состояние пациента, объём и местоположение внутричерепной гематомы.
  • — Результаты исследований показали, что целесообразно удалять только гематомы с объёмом свыше 20 см3.
  • — Скопившуюся кровь убирают малотравматичным пункционным методом под контролем современных навигационных систем или с помощью открытого операционного вмешательства.
  • — Удаление гематомы быстро снижает повышенное внутричерепное давление, уменьшает интоксикацию веществами, высвобождающимися из гематомы.

Реабилитация

Реабилитация пациентов, перенесших инсульт должна начинаться как можно раньше. Она проводится от пары месяцев до 1-3 лет. В зависимости от клиники заболевания, требуется проведение:

  • — Лечебной физкультуры
  • — Массажа
  • — Физиотерапевтических процедур
  • — Электростимуляция.

На данном этапе очень важна поддержка родственников пациента. Именно их позитивное влияние может значительно ускорить выздоровление больного.

Существуют неврологические санатории, специализирующиеся на восстановлении больных после инсультов, где пациенту проведут наиболее полную реабилитацию и окажут необходимую помощь при необходимости.

2019-02-23admin


Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно

Необходимые средства для сухой кожи лица или как всегда выглядеть прекрасно Содержание статьи:Средства для сухой кожи лица помогают добиться совершенства...

30 12 2025 7:23:14

Кефирная диета для похудения, отзывы

Кефирная диета для похудения, отзывы К ним относятся некоторые диеты, которые не считаются строгими, и проведение которых, позволяет организму восполнять необходимые питательные вещества...

29 12 2025 19:10:33

Беременность и роды: как восстановиться после родов

Беременность и роды: как восстановиться после родов Содержание статьи:Режим – это главное, что вы должны наладить...

28 12 2025 14:38:42

Как сплести морковку из резинок

Как сплести морковку из резинок Содержание статьи:Маленькие резинки начали использоваться для плетения браслетов...

27 12 2025 16:56:49

Декор: бабочки на стену своими руками

Декор: бабочки на стену своими руками Заготовки можно купить в магазине, и лучше сделать бабочки на стену своими руками...

26 12 2025 13:46:32

Рацион ребёнка: когда начинать расширять рацион крохи

Рацион ребёнка: когда начинать расширять рацион крохи Содержание статьи:Когда начинать давать малышу макароны?Если малютка отвергает каши, супы и пюре, то попробуйте угостить её макаронами...

25 12 2025 16:32:50

Задержка речевого развития у детей

Задержка речевого развития у детей Чье же поведение более правильно? И что же представляет собой задержка речевого развития у детей?Содержание статьи:Нормы речевого развитияСуществуют определенные возрастные нормы, по которым можно определить, правильно ли развиваются речевые навыки у ребенка или же действительно имеет место задержка речевого развития...

24 12 2025 15:27:30

Как понравиться парню (мужчине)?

Как понравиться парню (мужчине)? Но не будем «копаться» в женских мыслях, а поговорим о том, как можно понравиться парню, ведь не каждой дeвyшке это удается сделать...

23 12 2025 14:54:39

Детское платье на праздник: как выбрать наряд

Детское платье на праздник: как выбрать наряд Дети нуждаются в гораздо большем внимании, чем взрослые...

22 12 2025 12:55:46

Пухлые губы

Пухлые губы Собственно, упражнение всего одно: сложите губы так, как будто выразительно, с напряжением произносите звук «О»...

21 12 2025 8:38:25

Циндол: показания к применению, болтушка от прыщей, при ветрянке, мазь

Циндол: показания к применению, болтушка от прыщей, при ветрянке, мазь Кожа в этом возрасте принимает активное участие в процессе теплорегуляции, она выполняет даже дыхательную функцию – именно поэтому так важно сохранить ее здоровье, в противном случае патологические явления могут отразиться на самочувствии малыша крайне негативно...

20 12 2025 1:30:45

Воспитание детей: подвижные игры с ребёнком на улице

Воспитание детей: подвижные игры с ребёнком на улице Зато сколько радости доставит карапузу густо закрасить кусок асфальта или внимательно наблюдать за тем, как стачивается о землю мелок...

19 12 2025 1:17:43

Как быстро похудеть без диет?

Как быстро похудеть без диет? Будет намного лучше, если поддерживать фигуру без диет, просто правильно питаясь...

18 12 2025 21:56:25

Кошелек своими руками: как сделать, из кожи, выкройка, как сшить

Кошелек своими руками: как сделать, из кожи, выкройка, как сшить Если вы хотите выделиться, или даже начать небольшой бизнес – кошелек своими руками может стать неплохой идеей...

17 12 2025 21:20:38

Как любая женщина может стать привлекательной

Как любая женщина может стать привлекательной Около зеркала они только поправляют причёску да немного посматривают на свою фигуру...

16 12 2025 21:34:22

Красота и здоровье: самые экзотические рецепты красоты мира

Красота и здоровье: самые экзотические рецепты красоты мира Как и косметикой на основе икры, красной и чёрной...

15 12 2025 12:43:59

Здоровое питание: как правильно выбрать продукты на базаре

Здоровое питание: как правильно выбрать продукты на базаре Самая вкусная клубника – российская, хоть и на вид она неказистая, зато на вкус – сладкая и сочная...

13 12 2025 5:51:52

Важные дела или измена?

Важные дела или измена? Содержание статьи:Доверять или всё-таки проверять?В любовных отношениях важно доверие...

12 12 2025 4:38:25

Свадьба в бирюзовом цвете

Свадьба в бирюзовом цвете Он включает в себя оттенки зелёного и гoлyбого, создавая более яркий и необычный вариант этих двух цветов...

11 12 2025 19:53:43

Воркаут стрит для начинающих: классификация, программа, с чего начать

Воркаут стрит для начинающих: классификация, программа, с чего начать Содержание статьи:Цель данных людей не заключается в накачке бицепсов и употрeблении для этих целей стероидов...

10 12 2025 11:23:42

Матрас для новорожденного: советы по выбору

Матрас для новорожденного: советы по выбору Содержание статьи:Рассматривая различные предложения вариантов матрасов, мамам и папам трудно сделать выбор и понять, что же подойдет и какое изделие станет оптимальным для крохи...

09 12 2025 17:55:16

Как сделать макияж долговечным, советы

Как сделать макияж долговечным, советы Возможные причины недолговечного макияжаВозможная причина: неправильно подобран тональный крем— Каким тональным средством вы пользуетесь?— Я покупаю тональный крем, который рекламируют по телевизору...

08 12 2025 7:27:39

Причины боли при овуляции

Причины боли при овуляции При овуляции может тянуть низ живота, болеть гpyдь...

07 12 2025 18:34:16

Как правильно подбирать вино к еде и еду к вину

Как правильно подбирать вино к еде и еду к вину Исходя из этого же принципа, не стоит гнаться за ценой...

06 12 2025 13:18:16

Семена чиа: противопоказания, полезные свойства, польза и вред

Семена чиа: противопоказания, полезные свойства, польза и вред В последнее время популярность этого продукта сильно возросла благодаря тому, что его считают естественным антибиотиком и ценят за целебные свойства...

05 12 2025 15:33:32

Образование для дeвyшек

Образование для дeвyшек Печатные издания для абитуриентов, различные информационные справочники о вузах, объявления в средствах массовой информации, свежий опыт родственников, друзей или знакомых, – всё может сослужить добрую службу...

04 12 2025 23:36:20

Антицеллюлитное обертывание в домашних условиях: рецепты от целлюлита

Антицеллюлитное обертывание в домашних условиях: рецепты от целлюлита Содержание статьи:Конечно, в специализированных салонах такой уход стоит не дешево, но его легко можно позволить себе и дома, использовав натуральные и очень результативные средства для борьбы с этим дефектом...

03 12 2025 14:47:31

Новогодние сценарии для школьников

Новогодние сценарии для школьников Однако многие родители отказываются от набивших оскомину празднеств в пользу любимых мультипликационных героев: Маша и Медведь, дeвoчки Винкс, Человек-паук и это далеко не все...

02 12 2025 11:43:32

Детские лекарства, список: лечим или калечим? Об опасных для ребёнка лекарствах и их воздействии на детский организм

Детские лекарства, список: лечим или калечим? Об опасных для ребёнка лекарствах и их воздействии на детский организм Содержание статьи:Парацетамол и ему подобныеПервое место среди отравляющих лекарств твёрдо держит за собой «Парацетамол детский»...

01 12 2025 20:54:44

Искаженная любовь: когда говорят о нарушении чувства любви?

Искаженная любовь: когда говорят о нарушении чувства любви? Содержание статьи:Теории любви: что сегодня актуально в пpaктике?Ниже мы рассмотрим актуальную теорию, модель которой используются в пpaктике, а завершим это «идейное описание» тем, что продемонстрируем, с чем в реальности работает психолог, выбирая это систему для реализации в терапии...

30 11 2025 13:57:29

Как правильно купать новорожденного ребенка?

Как правильно купать новорожденного ребенка? Поэтому ей нужно уделять основное внимание, особенно в первые месяцы жизни...

29 11 2025 15:37:28

Мышечные судороги, что делать

Мышечные судороги, что делать Однако у некоторых людей остаётся сильный дискомфорт, который сохраняется в течение нескольких часов в поражённой группе мышц или окружающих тканях...

28 11 2025 4:48:35

Как и чем правильно мыть холодильник внутри?

Как и чем правильно мыть холодильник внутри? Достижение желаемого результата требует тщательную обработку внутренней части упомянутого электроприбора...

27 11 2025 23:17:26

Пересадка замиокулькаса

Пересадка замиокулькаса Содержание статьи:Подбираем горшок для замиокулькасаЗамиокулькас – растение неприхотливое, но это не означает, что его можно сажать в первый попавшийся горшок...

26 11 2025 5:23:47

Темнеет серебро на теле, причины

Темнеет серебро на теле, причины Одно лишь беспокоит его приверженцев – неизбежное потемнение украшений...

25 11 2025 22:12:22

Как и где познакомиться с парнем

Как и где познакомиться с парнем И сегодня нет ничего зазорного, если женщина сама может сделать первый шаг...

24 11 2025 1:50:29

Варенье из абрикосов: рецепт без косточек на зиму

Варенье из абрикосов: рецепт без косточек на зиму В него добавляются орехи, апельсины, персики, лимоны, имбирь, а также кофейные зерна...

23 11 2025 21:59:27

Салат «Тещин язык» из баклажанов на зиму: рецепт

Салат «Тещин язык» из баклажанов на зиму: рецепт Консервация баклажанов на зиму «Тещин язык» рекомендуется для тех, кто предпочитает употрeбллять более острые блюда...

22 11 2025 21:15:15

Россияне за рубежом: мифы и правда о русских туристах

Россияне за рубежом: мифы и правда о русских туристах Наших соотечественников жители множества европейских стран относят к категории самых худших путешественников...

21 11 2025 15:22:57

Молодость кожи в ты молодости кожи после 45 лет

Молодость кожи в ты молодости кожи после 45 лет Содержание статьи:Приметы возрастаИз-за гормональных изменений в организме зрелой женщины наблюдается нехватка микроэлементов и витаминов...

20 11 2025 18:36:24

Эксперт по продуктам: выбираем крупы и макаронные изделия

Эксперт по продуктам: выбираем крупы и макаронные изделия В зависимости от вида крупы, содержание углеводов колeблется от 60 до 75%, поэтому они являются уникальным источником жизненной энергии...

19 11 2025 0:36:11

Есения: значение имени хаpaктер и судьба, толкование и происхождение

Есения: значение имени хаpaктер и судьба, толкование и происхождение Другие считают, что у имени Есения происхождение и значение имеет греческие корни и Есения переводится как “далекая чужестранка”...

18 11 2025 20:28:21

Эктропион: причины, диагностика, лечение

Эктропион: причины, диагностика, лечение Требует обязательного наблюдения врача, при развитии осложнений – хирургического лечения...

17 11 2025 7:47:34

Симптомы травм грудной клетки

Симптомы травм грудной клетки Всемирная организация здравоохранения говорит, что человек погибает примерно каждые две секунды, и каждые пять секунд человек становится инвалидом...

16 11 2025 8:13:18

Как плести браслет из резинок «Лестница&raquo

Как плести браслет из резинок «Лестница&raquo Браслет из резинок «Лестница» представляет собой довольно интересную технику, которая смотрится просто, но весьма изящно...

15 11 2025 1:23:46

Родители и подросток детско-родительские отношения

Родители и подросток детско-родительские отношения Что немаловажно, были изучены и особенности ceкcуального поведения подростков...

13 11 2025 12:45:21

Электронная запись в детские сады

Электронная запись в детские сады Чтобы поставить ребенка на очередь, нужно обегать несколько инстанций, собрать кучу справок, а потом договариваться с комиссией при детских садах, чтобы хоть как-то сократить время продвижения очереди...

12 11 2025 22:34:54

Домашний аквариум для начинающих

Домашний аквариум для начинающих Ведь содержание и оформление аквариума для начинающих дело не такое уж и простое...

11 11 2025 15:13:41

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::