Повышенный гемоглобин в крови. Причины, симптомы, лечение > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Повышенный гемоглобин в крови. Причины, симптомы, лечение

Повышенный гемоглобин в крови. Причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Рассмотрим причины и симптомы такого явления, как повышенный гемоглобин, разные способы снижения гемоглобина — от медикаментозных до здорового образа жизни.

В народе повышенный гемоглобин в крови называют густой кровью.

Когда, по ряду причин, анализ крови показывает высокий гемоглобин, это означает, что между эритроцитами нарушилось оптимальное расстояние и они могут в любой момент начать слипаться.

Наблюдается процесс сгущения крови, она быстрее свёртывается.

Свертываемость крови — это защитная функция от кровопотери при различных ранах. При кровотечении кровь закрывает, закупоривает сгустком отверстие.

Немного истории

В ранние периоды истории от свертываемости крови зависела возможность человека выжить при разного рода травмах на охоте или войне. В те времена наличие повышенной свертываемости крови был большой плюс, огромное преимущество по сравнению с людьми, у которых была нормальная свертываемость крови. При густой крови быстрее образовывался сгусток, который закрывал рану и предупреждал дальнейшею кровопотерю, что сохраняло человеку жизнь. В те времена главной причиной cмepти человека был травматизм.

В наше время, когда никто не бегает целыми днями за мамонтом и не машет копьём на войне, а сидит сиднем у компьютера, эта способность крови к быстрому свёртыванию становится опасной, так как она ведёт к тромбообразованию и угрожает преждевременной cмepтью.

Что означает повышенный гемоглобин в крови?

Повышенный гемоглобин в крови имеет своё объяснение. В норме эритроциты всегда заряжены отрицательно и в кровяном русле они отталкиваются друг от друга, что даёт им возможность свободно двигаться по кровеносным сосудами, между ними достаточно жидкости — плазмы крови.  Цифровые показатели крови в норме и при пониженном гемоглобине смотри ниже:


Как повысить гемоглобин в крови описано в предыдущей статье.
При повышенном гемоглобине увеличивается количество эритроцитов в крови (эритроцитоз) и уменьшается количество плазмы крови, что приводит к изменению вязкости крови.

Повышенный гемоглобин — это следствие двух процессов:

  1. увеличение синтеза эритроцитов
  2. уменьшение объёма плазмы крови

Необходимо запомнить критическую концентрацию гемоглобина:

  • у женщин — 160 грамм/литр
  • у мужчин — 180 грамм/литр

Повышение уровня гемоглобина связано с повышением возраста. Чем старше становится человек, тем вероятнее у него повышение вязкости крови.

Организм при этом испытывает сильную гипоксию. А застой крови может привести к тромбообразованию. Значительно возрастает нагрузка на сердце, так как падает текучесть крови и перекачивать густую кровь сердцу намного тяжелее.
Гипертония, инфаркт, инсульт, судороги в ногах, онемение рук и ног, особенно пальцев, обмороки — результат густой крови.

Высокий гемоглобин у женщин

Повышен гемоглобин у женщин может проявиться на фоне тяжёлой физической работы. Возможно заболевание сердца. Также причиной может быть приём мочегонных препаратов, что привело к обезвоживанию организма.

Высокий гемоглобин может появиться во время беременности как результат пресыщения организма витаминными комплексами, содержащими железо, витамин B12 и фолиевую кислоту. Во всяком случае, необходимо обследоваться.

В связи с увеличением числа курящих женщин, повышенная вязкость крови у них стала наблюдаться намного чаще и в достаточно молодом возрасте. Симптомом густой крови могут быть длительные и болезненные мeнcтpуации.

Высокий гемоглобин у мужчин

Повышение уровня гемоглобина у мужчин — это следствие малоактивного образа жизни и вредных привычек:

  • курение, когда в организме меняется картина крови из-за образования большого количества карбоксигемоглобина, и как компенсация, повышается синтез гемоглобина
  • алкоголь, когда раздражается слизистая ткань ЖКТ, нарушается процесс всасывания фолиевой кислоты и витамина B12

Не исключается и причина сердечно-сосудистых заболеваний. Может иметь место и бaнaльное обезвоживание, особенно при жарком климате. высокий показатель гемоглобина может возникнуть из-за интоксикации организма, что вызвало диарею и сильную рвоту.

Высокий гемоглобин у детей

Как говорит мой любимый детский врач Комаровский, если у здорового ребёнка сгущенная кровь, то ищи , где ребёнок теряет влагу:

  • слишком укутан и обильно потеет
  • спит в комнате, где слишком сухо и тепло
  • недостаточно попил жидкости
  • ребёнок понервничал
  • попил мочегонного чая

Необходимо ответить на вопрос, где мы теряем жидкость — на увлажнение сухого воздуха, на мочеиспускание или на потливость. Возможно, ребёнок мало употрeбляет жидкости. Поднятие гемоглобина может быть вызвано переизбытком витамина С или железа в пище.

Как результат, корректируем поступление жидкости в организм, температурный режим в помещении и питание.

На заметку!
Недавно я рассказывала о развитии  желчекаменной болезни и еще как поднять давление в домашних условиях. Так же вам будет полезно узнать о том, как избавится от синяков под глазами и что делать, если болит голова и тошнит.

Причины возникновения повышенного гемоглобина в крови

Сгущение крови и повышение её вязкости могут быть:

  1. временным явлением при длительный перелёте, потере влаги, малом количестве потрeбляемой жидкости, и называется он в таком случае ложно повышенным гемоглобином
  2. хроническим или постоянным повышенным состоянием гемоглобина, как результатом заболевания крови, сердца и влияния внешних условий

Самые частые причины постоянного высокого гемоглобина

  • вредные привычки (курение)
  • экология (задымленность)
  • специфичные районы проживания
  • специфические профессии
  • активный спорт с большими физическими нагрузками
  • заболевания сердца и крови

Вредные привычки. В сегодняшнее время это одна из наиболее распространённых причин сгущения крови — курение. Курильщик значительно уменьшает поступление кислорода в организм. Его лёгкие покрыты тонким слоем смол, содержащихся в сигаретах, которые при затяжке с дымом попадают в бронхи и легкие.

Организм живёт в состоянии постоянно  кислородного голодания. И, как выход с ситуации, запускается механизм усиленного синтеза эритроцитов, что приводит к повышенному уровню гемоглобина. Курильщик — это потенциальный кандидат для тяжёлых последствий сгущенной крови — инфаркта, инсульта, cмepти от тромба



Экология. Проживая в промышленных районах, где повышена задымленность и загазованность вредными веществами, организм при вдохе недополучает кислород и наступает гипоксия. В это время почечный гормон эритропоэтин даёт комaнду на усиленный синтез красных кровяных телец, чтобы за счёт количества восполнить нехватку кислорода.

Специфичные районы проживания. Имеется ввиду проживание в районах, расположенных высоко над уровнем моря, где разрежен воздух (Тибет). В подобной местности увеличение эритроцитов и гемоглобина в крови — это норма.

Специфические профессии, при которых люди часто пребывают в разреженном воздухе или задымленном прострaнcтве (лётчики, стюардессы, вулканологи, пожарные). Это группа риска и они должны следить за составом крови.

Активный спорт с большими физическими нагрузками требует огромных энергетических затрат, а значит и большого количества кислорода для сжигания пищи и работы мышц. Профессиональные спортсмены часто подвержены изнурительным тренировкам и большому физическому напряжению во время соревнований. Поэтому в многих из них повышены эритроциты и гемоглобин в крови. К группе риска относятся футболисты, спринтеры и марафонцы, лыжники и троеборцы, альпинисты, конькобежцы и другие.

Заболевания сердца и сосудов — главная, но не единственная проблема повышенного гемоглобина.

Гемоглобин может синтезироваться в повышенном количестве в связи с избытком эритропоэтина (гормона, регулирующего синтез эритроцитов) или истинной полицитемии (производство костным мозгом избытка эритроцитов), а также врождённых сердечных болезней.

При всех перечисленных состояниях наблюдается повышенный уровень эритроцитов (эритроцитоз) и гемоглобина в крови.

Симптомы густой крови

Признаки густой крови пpaктически такие, как и при анемии, так как тоже наблюдается кислородное голодание, но уже не из-за нехватки железа, а из-за пониженной текучести крови и её неспособности своевременно трaнcпортировать в ткани кислород.

Что наблюдается при эритроцитозе:

  • быстрая утомляемость
  • непреходящее желание спать
  • полное отсутствие аппетита
  • повышение артериального давления
  • покраснение кожи

Как понизить гемоглобин в крови

Существуют разные способы для снижения показателей гемоглобина:

  1. медикаментозными препаратами
  2. народными средствами
  3. правильным питанием при повышенном гемоглобине
  4. здоровым образом жизни

Медикаментозные препараты

Если ситуация критическая, то быстро понизить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови рекомендуется с помощью лекарственных препаратов — сосудорасширяющих и разжижающих кровь, антикоагулянтов, а также — препятствующих агрегации (слипанию эритроцитов).

Перечислю наиболее распространённые:

  • Аспирин
  • Фенилин
  • Курантил
  • Аспекард (лучший по разжижению и длительности действия)
  • Эскузан
  • Кардиомагнил

Единственное, необходимо, чтобы их подобрал вам врач, так как у каждого из них есть побочные действия. Он же назначит вам и оптимальные дозы приёма.

Народные средства

Огромное количество народных средств в борьбе с густой кровью накопило человечество. Остановимся на некоторых из них.

Кора ивы (верба). Действующее вещество — салицин. Из народных средств наиболее разжижает кровь кора ивы (верба), как первое сырьё и прообраз лекарства аспирин. Действие то же, а негативное побочное влияние на работу ЖКТ отсутствует.

Можно давать детям. Рецепт очень простой: 1 столовую ложку ивы заливаем 250 мл горячей воды и кипятим 10 минут. Даём остынуть, фильтруем и доводим содержимое до величины стакана. Пьём по 2 столовые ложки до еды три раза в день. Детям дозу уменьшаем вдвое.

Посмотрите видео «Природный аспирин для разжижения крови», возможно вы откажетесь от синтетического с его побочными эффектами:

Травяные чаи. Можно пить травяные настои из мяты, березовых почек, донника, коры ивы. Хорошо добавлять ложку мёда в тёплый настой.

Мёд с лимоном и тёплой водой. Начинайте день стаканом тёплой воды с мёдом и соком из половинки лимона — никакое сгущение крови вам не будет грозить. Кроме того, вы забудете о простудных заболеваниях.

Морс из клюквы. Красные ягоды клюквы содержат натуральный аспирин и разжижают кровь. Растираем 2 столовые ложки клюквы и 2 столовые ложки мёда, заливаем стаканом хорошей воды и выпиваем через 5 минут после того, как она немного настоится.

Корень таволги. На стакан горячей воды добавляем 1 чайную ложку таволги и настаиваем около часа ( пока не остынет). Принимаем утром перед едой. Не только разжижает кровь, но и чистит её.

Кровопускание и пиявки как быстрый способ понизить гемоглобин в крови. Пиявки содержат ряд ферментов, которые разжижают кровь. За 15-20 минут пиявка вбрасывает 70-90% своих ферментов и нормализует ваше состояние на неделю.

Разжижают кровь следующие приправы: имбирь, укроп, корица — просто добавляйте их в пищу.

Правильное питание при повышенном гемоглобине

1. Исключить железосодержащие продукты. При густой крови необходимо исключить из рациона продукты, повышающие усвоение железа: красное мясо, печень, крупы.

2. Правильный водный режим. Самое главное при густой крови — водный режим. Если организму не хватает жидкости, то никакие препараты и настои не помогут.

Помните: необходимо в день выпивать 2-2.5 литра чистой воды. Желательно до 16.00. Тибетский способ употрeбления жидкости — начиная с 5.00 утра и до 12.00, так как именно в этот период идёт наибольшая очистка сосудов и активно работает выделительная система.

3. Салаты с помидорами. Томаты содержат природный аспирин. Если раз в день употрeбллять из них салат, заправленный оливковым маслом, которое тоже избавляет от повышенной вязкости крови, то это приведёт постепенно кровь в норму.

4. Хрен, чеснок и редька — отличные антикоагулянты. Добавляйте их в пищу и в салаты. Хрен можно натереть к варёным яйцам, чеснок и редьку приготовить, как салат.

5. Временно откажитесь от крупы. В период острого повышения вязкости крови перестаньте употрeбллять каши, кроме овсяной и перловой. Замените их тушёными овощами.

6. Увеличьте в рационе бобовые, овощи и фрукты. Употрeбляйте сырые и тушёные овощи и фрукты — даже если они содержат железо, оно пpaктически не усваивается из растительной пищи.

7. Регулярно употрeбляйте рыбу и морепродукты, морские водоросли. Дары морей не только помогут вам отказаться от мяса, но и приведут в отличное состояние ваши сосуды.

Если вы сомневаетесь, какую диету необходимо вам применить при повышенном гемоглобине и вязкости крови — попросите консультацию у врача-диетолога.

Здоровый образ жизни

Пересмотрите свои привычки. Проведите их ревизию. Приобретите новые и полезные для вас. И не ждите, пока жареный пeтyx клюнет в темечко, как принято при нашей ментальности…

Начните новую жизнь и не с понедельника, а уже сегодня:

  • откажитесь от курения и алкоголя
  • запишитесь в спортзал, начните заниматься физическими упражнениями
  • больше ходите пешком и просто гуляйте на улице
  • выделите время на отдых, полежите, научитесь расслаблляться
  • выpaбатываем спокойствие и оптимизм

При выполнении хотя бы половины из рекомендованных способов лечения ваши показатели крови постепенно улучшаться и вам останется только профилактика — чтобы не допустить рецидива.

Вы сегодня узнали причины и симптомы такого явления, как повышенный гемоглобин, разные способы снижения гемоглобина — от медикаментозных и народных до здорового образа жизни.

Будьте здоровы!


Мой лучший друг Моцарт

Мой лучший друг Моцарт Классическая музыка вообще не самый популярный саундтрек на современных гаджетах, потому разговор о том, как научить детей ее любить, назрел, пожалуй, давно...

14 06 2025 1:51:50

Слейся и не расти

Слейся и не расти Почему так случается при таком, казалось бы, завидном единомыслии и единодушии?Василий и Елена поженились сразу после получения дипломов в институте, где изучали общую и горячо любимую специальность...

13 06 2025 2:36:19

Признаки инфаркта у мужчин старше 60 лет

Признаки инфаркта у мужчин старше 60 лет Признаки инфаркта у мужчин старше 60 лет Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, признаки-предвестники Признаки инфаркта у мужчин и женщин могут отличаться,...

12 06 2025 14:58:32

Сахарный диабет 2 типа диета и лечение, как вылечить СД2

Сахарный диабет 2 типа диета и лечение, как вылечить СД2 Обзорная статья на тему: сахарный диабет 2 типа диета и лечение, как вылечить болезнь, причины и разные схемы лечения в официальной и альтернативной медицине....

11 06 2025 20:13:49

Как увеличить пульс при брадикардии народными средствами

Как увеличить пульс при брадикардии народными средствами Как увеличить пульс при брадикардии народными средствами Способы повысить пульс при брадикардии сердца Лечение брадикардии требуется не во всех случаях,...

10 06 2025 16:46:50

Как избавиться от запаха чеснока изо рта. 21 рекомендация

Как избавиться от запаха чеснока изо рта. 21 рекомендация Узнайте 21 способ, как избавится от запаха чеснока изо рта с помощью продуктов питания, напитков, гигиенических процедур и средств,, маскирующих запах чеснока....

09 06 2025 22:27:31

Упражнение гипертензия что это такое

Упражнение гипертензия что это такое Упражнение гипертензия что это такое Гиперэкстензия — упражнение для укрепления спины В спортивных тренировках каждый имеет свои любимые виды упражнения....

08 06 2025 5:12:25

Достопримечательности стран Азии

Достопримечательности стран Азии , то есть 60% мировой численности населения...

07 06 2025 12:11:32

Низкий гемоглобин при беременности. Как эффективно повысить

Низкий гемоглобин при беременности. Как эффективно повысить Как безопасно лечить низкий гемоглобин при беременности, какие причины и симптомы его проявления, что применять: таблетки или натуральные препараты (Гемобин)...

06 06 2025 21:48:55

Замок Нойшванштайн: история, описание, фото

Замок Нойшванштайн: история, описание, фото 9EВ красивейшем уголке Баварских Альп на высоком холме, поросшем тёмно-зелёными елями, величаво возвышается замок Нойшванштайн...

05 06 2025 1:49:46

Ребенок не хочет спать: 6 способов наладить укладывание

Ребенок не хочет спать: 6 способов наладить укладывание Сегодня мы публикуем запись вебинара по теме Укладываем ребенка спать...

04 06 2025 10:37:51

От абьюза не застрахована ни одна женщина

От абьюза не застрахована ни одна женщина А когда уже эндорфиновые очки разбиваются о суровый булыжник реальности, падая с изумленного лица, обычно поздно пить боржоми...

03 06 2025 11:56:27

Муж и сын: между двух огней

Муж и сын: между двух огней Да, с парнем проблемы, причем по всем фронтам: в школе проблемы, посуду за собой помыть проблема, кровать заправить проблема, даже чашку из комнаты в кухню донести проблема...

01 06 2025 13:24:44

Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет

Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет Признаки инфаркта у женщин: симптомы и предвестники Признаки инфаркта у женщин могут иметь особенности,...

31 05 2025 14:23:39

Гипотония и баня

Гипотония и баня Гипотония и баня Баня и давление Почти каждый человек, имеющий проблемы с давлением, в тот или иной период своей жизни задавался вопросом, не...

30 05 2025 16:50:50

Старая пинакотека в Мюнхене: история, описание

Старая пинакотека в Мюнхене: история, описание Достопримечательностей и памятников истории и архитектуры в уютном Мюнхене просто не счесть...

29 05 2025 15:19:23

Эритема Дарье (кольцевидная) - фото, причины и лечение

Эритема Дарье (кольцевидная) - фото, причины и лечение Кольцевидная эритема – инфекционно-токсическое заболевание, хаpaктеризующееся появлением на коже кольцевидных элементов....

28 05 2025 16:55:28

8 народных средств от холестерина: эффективные способы снижения его уровня в крови

8 народных средств от холестерина: эффективные способы снижения его уровня в крови Мы предоставим список народных средств для снижения повышенного холестерина. Расскажем, как быстро и эффективно понизить его уровень в крови и почистить сосуды в домашних условиях....

26 05 2025 4:24:19

История Инкермана

История Инкермана В центре его отвесная скала, на вершине которой виднеются старинные руины...

25 05 2025 1:55:18

Эссенциальная гипертензия 1 2 степени тяжести

Эссенциальная гипертензия 1 2 степени тяжести Эссенциальная гипертензия 1 2 степени тяжести Эссенциальная артериальная гипертензия Эссенциальная гипертензия (первичная гипертензия, эссенциальная...

23 05 2025 7:13:24

Общий наркоз при брадикардии у взрослых

Общий наркоз при брадикардии у взрослых Общий наркоз при брадикардии у взрослых Брадикардия и общий наркоз Операция — большой стресс для организма и грозит многими осложнениями. В...

22 05 2025 8:58:29

Гавань Рио-де-Жанейро в Бразилии: описание и фото

Гавань Рио-де-Жанейро в Бразилии: описание и фото Вид на гавань Рио-де-Жанейр...

21 05 2025 23:21:31

Гипертензия 1 степени что это такое

Гипертензия 1 степени что это такое Гипертензия 1 степени что это такое Гипертония 1 степени: лечение и профилактика Артериальная гипертензия развивается очень быстро и является самой...

20 05 2025 18:36:58

Дельфинарий Немо в Алуште

Дельфинарий Немо в Алуште 676999 E 34...

19 05 2025 18:13:27

Петь, чтобы жить

Петь, чтобы жить Она была душой, зеркалом, живым отражением человеческого горя, отчаянным криком страдания, символом нашего одиночества и нашей печали...

18 05 2025 21:19:19

15 трав от холестерина: какие сборы пить для снижения его повышенного уровня в крови

15 трав от холестерина: какие сборы пить для снижения его повышенного уровня в крови Мы поговорим о том, какие травы можно пить для снижения повышенного холестерина в крови человека. Объясним, какие сборы эффективно очищают сосуды от бляшек и тромбов....

17 05 2025 8:19:53

Дом вверх дном в Ялте: вото видео обзор, адрес и цены, как добраться

Дом вверх дном в Ялте: вото видео обзор, адрес и цены, как добраться Его общая площадь около 50 м², высота составляет 6 м...

16 05 2025 4:55:14

Женские брюки: мифы и реальность

Женские брюки: мифы и реальность Мне нужно всюду успеть...

15 05 2025 14:55:54

Монолог мужчины: что я думаю спустя месяц после флешмоба #Янебоюсьсказать

Монолог мужчины: что я думаю спустя месяц после флешмоба #Янебоюсьсказать В лучшем случае испытают кратковременный шок и забудут...

14 05 2025 11:12:34

Внутричерепная гипертензия у ребенка 9 лет

Внутричерепная гипертензия у ребенка 9 лет Внутричерепная гипертензия у ребенка 9 лет Внутричерепная гипертензия у детей или синдром повышения внутричерепного давления 1. Механизм развития 2....

13 05 2025 12:49:55

Заседание 98

Заседание 98 Путешественники думали только о том, как бы поскорее добраться до какого-нибудь постоялого двора...

12 05 2025 5:32:28

Алкоголь при гипотонии

Алкоголь при гипотонии Алкоголь при гипотонии Гипотония при алкоголизме Истории наших читателей Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго...

11 05 2025 16:28:31

Диета при панкреатите поджелудочной железы примерное меню

Диета при панкреатите поджелудочной железы примерное меню Рассмотрим такой вопрос, как диета при панкреатите поджелудочной железы примерное меню. При нарушении функций поджелудочной железы необходимо знать конкретные...

10 05 2025 19:48:17

Милые поделки с детьми к 8 марта

Милые поделки с детьми к 8 марта Если бы человечество усвоило пользу не только первой половины апостольского послания супругам – о послушании жены мужу, но и вторую его часть о безраздельной любви мужа к жене, как Христа к Церкви – даже до cмepти, то нужды в особом женском празднике бы не было никакой...

09 05 2025 13:26:32

Пасхальная трапеза

Пасхальная трапеза После длительного поста — конечно, мясными...

07 05 2025 18:47:28

Профилактика аритмии сердца

Профилактика аритмии сердца Профилактика аритмии сердца Профилактика мерцательной аритмии Мерцательная аритмия – опасное заболевание, которое может привести к образованию тромбов и...

06 05 2025 9:33:29

Касторовое масло - применение для лица,волос,ресниц,бровей

Касторовое масло - применение для лица,волос,ресниц,бровей Описание препарата Касторовое масло (Ricini oleum) : состав и инструкция по применению, противопоказания, цены в Энциклопедии лекарств РЛС...

05 05 2025 5:53:56

Бисопролол при аритмии

Бисопролол при аритмии Бисопролол при аритмии Сердечно-сосудистые средства Вертекс Бисопролол - отзыв Снизит пульс и поможет при аритмии. Периодически у меня случаются приступы...

03 05 2025 9:30:52

Караимские кенасы

917 E 33 22...

02 05 2025 6:15:45

Легочная гипертензия классификация по давлению

Легочная гипертензия классификация по давлению Легочная гипертензия классификация по давлению Легочная гипертензия Легочная гипертензия является патологическим состоянием, которое может представлять...

01 05 2025 0:54:35

Секреты гладких ножек: депиляция воском

Секреты гладких ножек: депиляция воском Для начала стоит определиться с тем, в чем же различие между депиляцией и эпиляцией...

30 04 2025 2:40:31

Встреча вместо избегания: как столкнуться с трудными чувствами

Встреча вместо избегания: как столкнуться с трудными чувствами Как и в случае с физической болью, мы стремимся избегать соприкосновения с психологической болью (а точнее — с очень интенсивными чувствами), причем как на сознательном, так и на бессознательном уровне...

29 04 2025 18:50:11

Мраморные пещеры в Чили: описание и фото

Мраморные пещеры в Чили: описание и фото Сказочное творение, которое создала сама природа, расположено в Южной Америке в одном из самых глубоких озер мира — Буэнос-Айресе...

28 04 2025 22:12:23

Гора Демерджи

Гора Демерджи 766667 E 34...

27 04 2025 10:36:36

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::