Щитовидная железа и брадикардия

Брадикардия и гипотиреоз

Состояние, при котором снижается функциональность щитовидной железы и уменьшается выработка гормонов, называется гипотиреоз. Болезнь опасна развитием брадикардии — понижением частоты сердечных сокращений (ЧСС) от 50-ти ударов в минуту до 35-ти. При брадикардии органы страдают от кислородного голодания, замедленная ЧСС может привести к cмepти.

Что такое гипотиреоз?

Когда щитовидная железа перестает выpaбатывать в достаточном количестве гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), а уровень гормона гипофиза ТТГ повышается, возникает гипотиреоз. Существует и врожденный гипотиреоз. Недуг редко возникает как самостоятельная болезнь и всегда развивается на фоне других заболеваний. Различают первичную, вторичную и третичную форму недуга, описание которых приведено в таблице.

• общая слабость и вялость;
• «мушки» в глазах;
• обморок или головокружение;
• холодная испарина.

Вернуться к оглавлению

Гипотиреоидная кома

Нарушения в эндокринной системе могут привести к гипотиреоидной коме, которая возникает на последней стадии запущенного гипотиреоза. Состояние может привести к летальному исходу. Можно проследить взаимосвязь заболевания и развития брадикардии. Недостаток гормонов в сочетании с брадикардией приводит к таким общим нарушениям:

• кислородное голодание и уменьшение количества вдохов;
• снижение ЧСС и артериального давления;
• замедленная циркуляция крови;
• понижение температуры до 35-ти градусов и ниже.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Диагностика гипотиреоза заключается в лабораторном исследовании крови на уровень гормонов:

• ТТГ, когда повышенные показатели говорят о наличии первичной формы заболевания, т. к. при вторичной показатели снижены;
• Т4, когда снижение уровня указывает на болезнь.

Необходимо и биохимический анализ крови на содержание холестерина и жироподобных веществ. Также важно исследовать щитовидную железу с помощью исследования ультразвуком (УЗИ) и сцинтиграфии (показывает картину структуры и размеров органа, патологические изменения и гормонально активные и неактивные узлы). Брадикардия возникает на фоне эндокринных заболеваний. Однако консультация кардиолога и электрокардиограмма нужны.

Лечение гипотиреоза включает в себя препараты йода или йодид калия («Йодомарин»), гормональные медикаменты (их принимают всю жизнь) — «Л-Тироксин», «Эутирокс». При нарушениях работы сердца назначают «Рибоксин», «Предуктал», «Дигоксин», «Коргликон», «Милдронат». Полезны комплексы витаминов и пища, богатая йодом. Все препараты должны назначаться врачом, заниматься самолечением нельзя. Принимать гормональные лекарства нужно только в дозировке, прописанной врачом. Самостоятельно повышать или понижать дозу опасно для здоровья и жизни.

Брадикардия из за щитовидки

Иногда угроза здоровью сердца не видна на первый взгляд. Например, заболевания щитовидной железы. Многие люди живут, даже не подозревая об их наличии. Они могут вести здоровый образ жизни, даже заниматься спортом — и недоумевать, откуда проблемы с сердцем? MedAboutMe изучает, как дефицит и избыток гормонов щитовидной железы действует на сердце.

Щитовидная железа является самым крупным эндокринным органом у человека. Она выpaбатывает два основных гормона, которые называют тиреоидными:

Т3 и Т4 входят в число главных регуляторов обмена веществ. Они задействованы во множестве процессов, связанных с запасанием и расходованием энергии. Дефицит гормонов щитовидной железы проявляется в виде хронической усталости, повышенной утомляемости. И наоборот: чрезмерная выработка этих гормонов активизирует метаболизм, делает человека чрезмерно возбудимым.

Американские врачи считают, что у 12% населения понижен уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Но большинство из этих людей не обращаются к врачам, потому что не знают о своей проблеме. Пограничные состояния между нормой и гипотиреозом не настолько сильно меняют качество жизни пациента, чтобы он задумался об истинных причинах своей хронической усталости, постоянного ощущения холода, рассеянного внимания и т. п. Нередки случаи, когда пациенты даже начинают проходить лечение от депрессии и принимают соответствующие препараты, хотя, на самом деле, им надо было обратиться к эндокринологу. Гипотиреоз встречается в 20 раз чаще, чем гипертиреоз — повышенный уровень гормонов щитовидной железы. Чаще всего от гипотиреоза страдают женщины.

Не вдаваясь в тонкости расчета содержания тиреоидных гормонов в крови, уточним, что для каждого из них существует определенный интервал. Посередине — идеальные показатели, по бокам — верхняя и нижняя границы нормы, когда уровень гормонов выше или ниже среднего, но еще не является показателем болезни.

В 2012 году были опубликованы данные о том, что гипертиреоз значительно повышает риск развития мерцательной аритмии – довольно опасного состояния, при котором ритм сердца становится хаотичным и может достигать 300-700 уд/мин. Оказалось, что даже смещение уровня выработки тиреоидных гормонов к верхней границе нормы повышает опасность развития аритмии на 12%, но при гипертиреозе этот показатель вырастает уже до 30%.

Осенью этого года было опубликованы результаты исследования, согласно которым повышенный уровень тиреоидных гормонов увеличивает вероятность внезапной остановки сердца. Причем данная зависимость сохраняется, даже если уровень гормонов не выходит за верхнюю границу нормы: не критичный, но повышенный уровень тиреоидных гормонов в 2,5 раза увеличивает риски гибели человека, по сравнению с людьми, чьи показатели ближе к нижней границе. Кроме того, вероятность внезапно скончаться от остановки сердца в ближайшие 10 лет также в 4 раза выше у людей с повышенным уровнем тиреоидных гормонов. Сами по себе цифры не столь критичны: 4% случаев внезапной остановки сердца против 1% у людей с более низкими показателями, но тенденция настораживает.

С другой стороны, оказалось, что терапия гормонами щитовидной железы эффективна для лечения людей, перенесших инфаркт миокарда: разрушение клеток сердца (кардиомиоцитов) замедлялось и постепенно останавливалось. А у пациентов с гипотиреозом препараты L-тироксина (лекарства, которое назначается при дефиците гормонов щитовидной железы) на 39% снижали риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

То есть, связь между здоровьем сердца и работой щитовидной железы очевидна. Ранее существовало мнение, что тиреоидные гормоны опасны для сердца человека, если уже есть гипертония, кардиосклероз или иные сердечно-сосудистые патологии. Здоровому же сердцу ничего не угрожает. Однако, оказывается, все не совсем так.

При повышении уровня тиреоидных гормонов в организме развиваются следующие процессы:

• расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, что приводит к уменьшению показателя их периферического сопротивления (то есть кровь течет по ним легче и быстрее);
• из-за снижения периферического сопротивления улучшается приток крови к коже, почкам, мышцам и сердцу;
• растет чувствительность организма к катехоламинам и выработка гормонов стресса (норадреналин и др.).

Сердце не остается в стороне и тоже, самым непосредственным образом, реагирует на аномально высокие показатели тиреоидных гормонов:

При гипотиреозе интенсивность метаболических процессов снижается, и периферические ткани не нуждаются в дополнительных объемах питательных веществ и кислорода. В отношении сердца наблюдается в целом обратная гипертиреозу ситуация:

• понижается систолическое и повышается диастолическое давление;
• активность миозина понижается, то есть сократимость миокарда уменьшается;
• тонус мышечных стенок артерий увеличивается;
• на 50-60% возрастает показатель периферического сопротивления, при этом насосная функция сердца падает на 30-50%;
• уменьшается ударный объем сердца (объем крови, выбрасываемый за одно сокращение) и сердечный выброс;
• снижается частота сердечных сокращений: нередко на фоне гипотиреоза у пациента обнаруживают брадикардию — слишком медленный ритм сердца, до 50-30 уд/мин.

Сдать анализ на гормоны щитовидной железы может любой человек в любой коммерческой лаборатории. Для этого не обязательно записываться на прием, достаточно прийти и сдать кровь из вены. Большинство клиник предлагают сегодня комплексное обследование (профиль), которое включает в себя стандартный минимальный набор из трех анализов:

• Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)
• Тироксин свободный (Т4 свободный)
• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) (в некоторых клиниках вместо этого анализа в профиль входит определение Трийодтиронина свободного)

Стоимость такого профиля в Москве колeблется от 1200 до 1600 рублей.

В случае, если какие-то показатели будут выходить за пределы нормы, следует обратиться к врачу, который возможно назначит проведение расширенного обследования и УЗИ щитовидной железы.

Гипотиреоз и брадикардия

Ярким симптомом дисфункции щитовидной железы является брадикардия при гипотиреозе. Гормональные вещества, которые продуцирует этот орган, напрямую влияют на миокард. Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) стимулируют выработку импульсов кардиомиоцитами и способствуют их дальнейшему движению по проводящей системе сердца. Изменение сердечного ритма при стойком недостатке гормонов щитовидной железы диагностируется с помощью грамотного сбора анамнеза и получения данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

В тяжелых случаях гипотиреоза при декомпенсации у больного развивается гипотиреоидная кома. Это неотложное состояние требует лечения в палате интенсивной терапии.

Взаимосвязь сердечного ритма и недостатка гормонов

Брадикардия — это уменьшение ЧСС до 60 ударов в сек. и ниже. Гипотиреоз представляет собой сниженную функцию щитовидки с недостаточной выработкой гормонов Т3 и Т4. Снижение их продукции напрямую влияет на систему циркуляции крови. Эти биологически активные вещества воздействуют на сердечную мышцу, стимулируя выработку электрического импульса и его проведение по миокарду. Поэтому нарушение концентрации тироксина и трийодтиронина в крови ведет к замедлению частоты сердечных сокращений и снижению объема крови, поступающей в общий круг кровообращения. Нередко брадикардия при гипотиреозе возникает у пациентов, проживающих в регионах со сниженной концентрацией йода в воде. Такие районы называют эндемическими. Среди жителей доктора постоянно диагностируют нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы в сторону снижения синусового ритма.

Причины брадикардии при гипотиреозе

При снижении продукции гормонов щитовидки у пациента появляется хаpaктерная клиническая картина уменьшения ЧСС. Причинами такого состояния являются:

Патология может развиться при медленном проведении электрического импульса сердечной мышцей.

• Реакция периферического кровообращения на падение гормонов в крови. При грамотной заместительной терапии тироксином и трийодтиронином восстанавливается эутиреоз и частота сердечных сокращений возвращается к норме.
• Повышение сопротивляемости периферических сосудов. При этом растет диастолический сегмент артериального русла. Важную роль в этой патогенетической цепи играют гормональные вещества, продуцируемые почками.
• Замедление генерации импульса пейсмекерными клетками миокарда.
• Уменьшение в крови веществ, способствующих расширению сосудов. Их заменяют вазодилататорами. Они расслабляют гладкие мышцы сосудов, снижая давление и повышая кровоснабжение органов.
• Замедление прохождения электрического импульса по проводящей системе сердца.

Вернуться к оглавлению

Гипотиреоидная кома

При резком падении в крови уровня тироксина и трийодтиронина или при достижении организмом стадии декомпенсации в случае хронического недостатка этих гормонов наступает коматозное состояние. Оно проявляется яркой картиной болезни, состоящей из хаpaктерных симптомов. Это тяжелое осложнение угрожает жизни пациента. Поэтому лечение гипотиреоидной комы проводится в палате реанимации и интенсивной терапии. Важно своевременно распознать начало наступления патологического состояния. У пациентов возникает такая симптоматика:

При таком состоянии температура у человека снижена.

• Спyтaнность сознания и дезориентация. Больной чаще сонлив, вяло движется, медленно разговаривает и не может ответить на элементарные вопросы.
• Падение температуры тела. При этом остывают кожные покровы и появляется холодный, липкий пот.
• Брадикардия. Снижение частоты сердечных сокращений появляется вследствие устранения стимулирующего влияния гормонов щитовидной железы.
• Потеря сознания. Она наступает как результат расширения сосудов и невозможности поступления к мозгу достаточного объема крови.
• Дыхательная недостаточность. Чувство нехватки воздуха появляется вследствие попытки легких компенсировать низкую частоту сердечных сокращений.
• Почечная недостаточность. Она возникает вследствие резкого падения давления и наступления ишемии почки.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Первичным диагностическим методом при гипотиреозе является опрос пациента. Доктор общей пpaктики выясняет, были ли раньше приступы брадикардии. Если сниженная частота сердечных сокращений хаpaктерна для пациента на протяжении его жизни, отметка об этом должна быть в медицинской карте. Большое внимание уделяется лабораторным показателям. Концентрация в крови тироксина и трийодтиронина резко снижается при гипотиреозной брадикардии. Выполняется ультразвуковое исследование щитовидной железы. На мониторе отмечают наличие узелков, участков перерождения, повышенной эхогенности. Для лечения брадикардии в общем симптомокомплексе гипотиреоза применяется заместительная терапия. Пациенту вводят рекомбинантные гормоны. Введенные тироксин и трийодтиронин выполняют функцию недостающих собственных биологически активных веществ. Также к схеме терапии добавляют сердечные стимуляторы.

Зависимость поражения щитовидной железы и аритмии

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Большинство заболеваний, которые возникают в человеческом организме, взаимосвязаны: при наличии любых органических нарушений неизбежно возникают друге, более серьезные, потому своевременная диагностика и адекватное лечение поражений требуется для предотвращения дальнейшего усугубления негативного состояния и предупреждения появлений новых болезней. Например, аритмия и щитовидная железа связаны между собой посредством сердца — при заболеваниях щитовидки отмечается развитие так называемого гипотиреоидного сердца, при котором возникает склонность к таким поражениям, как брадикардия, мерцательная аритмия и тахикардия.

Аритмия сердца, проявляющаяся в виде перечисленных патологий миокарда, имеет свои хаpaктерные проявления и может быть своевременно выявлена. Однако диагностирование начальных стадий перечисленных заболеваний требует внимательного отношения к своему здоровью и регулярного прохождения медицинского контроля, что также важно при наличии слабости сердца, вредных привычек и наследственного фактора, который играет ключевую роль в возникновении сердечных патологий.

Особенности проявления аритмии при болезнях щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы являются следствием изменения гормонального фона организма, ведь именно данный орган является «производителе» гормонов и отвечает за большую часть текущих процессов при их участии. Современная медицина дает возможность получить представление о связи между поражениями щитовидки и разновидностями аритмии, ведь множество пpaктических экспериментов, лабораторных исследований такой зависимости позволяют предупредить развитие патологий в организме.

Если рассматривать каждое поражение в отдельности, то можно понять, как связаны проявления всех разновидностей аритмии при изменениях в состоянии щитовидной железы. Однако любые проявления сердечных заболеваний в большей степени имеют негативное влияние на здоровье именно при наличии отклонений в состоянии гормонального фона организма, поскольку показатель содержания гормонов может существенно снизить как показатели положительной динамики при проводимом лечении, так и общее состояние здоровье больного.

Брадикардия: основные проявления и связь с работой щитовидки

При выявлении брадикардии в первую очередь обращает на себя внимание изменение показателей и качества пульса: он становится более редким, слабым. Мягкость пульса влечет за собой изменение качества перекачки крови через сердце, приступы заболевания относительно редки и могут быть связаны с недостаточностью проводимого лечения, которое обычно выражается в виде приема активной тиреоидной терапии.

Брадикардия при любых отклонениях в функционировании щитовидной железы имеет также следующие хаpaктерные проявления:

• низкий метаболический кислородный баланс;
• показатели артериального давления могут существенно не отличаться от нормального, однако могут и иметься признаки его повышения либо понижения;
• разница артериовенозного показателя не значительная на фоне низкого кислородного метаболического баланса.

Пониженный пульс хаpaктерен для35 -65% больных с выявленной брадикардией. Многими отмечается постоянная вялость и слабость, понижение степени работоспособности, картина при лабораторном исследовании образцов крови и мочи не выявляет существенно органической патологии. Выбор схемы лечебного воздействия определяется после полного обследования организма, определения уровня содержания гормонов и качества работы гормональной системы в целом, а также восприимчивости конкретного организма к выбранному лечению. Контроль лечения врачом в данном случае обязателен.

Такая разновидность аритмии, как брадикардия, которая выявляется при заболеваниях щитовидной железы, обращает на себя внимание даже при начальных стадиях развития; однако в некоторых случаях ранние проявления болезни могут быть незначительны. Потому прохождение профилактических осмотров дает возможность иметь более четкую картину собственного здоровья.

Мерцательная аритмия: основные симптомы

Такая разновидность аритмии при поражениях щитовидной железы, как мерцательная аритмия, считается одной из наиболее опасных. Ведь именно в случае выявления данного заболевания высока вероятность значительных повреждений тканей миокарда, увеличивается риск развития инфаркта и эмболии с результатом при отсутствии своевременного лечения в виде летального исхода.

При мерцательной аритмии отмечается беспорядочность сердечных сокращений без выявляемой причины, которые могут достигать 180-230 ударов в минуту. Это влечет за собой значительное ухудшение общего состояния больного, быстрый износ сердечной мышцы. Лечебное воздействие может быть назначено лишь после проведения полного обследования сердечной системы, проводимого при помощи УЗИ и электрокардиограммы сердца, изучения результатов лабораторных анализов крови, ее биохимического анализа.

Мерцательная аритмия считается опасным последствием развития аритмии, а на фоне поражения щитовидки данная патология усугубляется чрезмерной чувствительностью организма к тиреоидным лекарственным препаратам. Это затрудняет лечебный процесс (выбор его варианта) и получение положительной динамики при его проведении.

Тахикардия

Опасность такого проявления, как тахикардия при выявленной патологии в работе щитовидки, состоит в значительному усугублении проявлений хаpaктерных признаков данного заболевания. К ним относятся:

• повышенный пульс, который при эмоциональных или физических нагрузках может достигать показателя в 95-150 ударов в минуту;
• появлении ощущения биения сердца во всем теле — в шее, в конечностях, в голове;
• дрожание сердца;
• повышение сокращений сердца.

При приступах тахикардии в некоторых случаях диагностируется чрезмерно высокое сокращение сердечной мышцы, которое может достигать 450 ударов в минуту. Тахикардия, усугубленная наличием нарушений в работе щитовидки, может иметь ряд негативных последствий для организма. Наиболее часто это проявляется в виде ослабления сердечной мышцы, появлении склонности к возникновению предынфарктного состояния.

Поскольку своевременное прохождение медицинского осмотра сопровождается выявлением даже незначительных отклонений как в работе сердечной системы, так и в состоянии гормонального фона, своевременная диагностика дает возможность всегда вовремя начать необходимое лечение и сохранить здоровье сердца.

Взаимозависимость состояния сердца от работы щитовидной железы

Анализируя представленные выше проявления разновидностей аритмии, можно увидеть зависимость наличия патологии в работе щитовидки и состояния сердца. Усугубление проявлений любого заболевания сердечной системы становится особенно заметно при выраженных нарушениях в гормональном фоне организма.

Методика лечебного воздействия при аритмии любого вида, отягченной изменениями в гормональном фоне, выбирается на основании проводимого обследования организма, с учетом его индивидуальных особенностей. Контроль также должен осуществлять лечащим врачом-кардиологом в течение всего время лечения, поскольку существует реальная опасность развития предынфарктного состояния, значительного ухудшения состояния сердечной мышцы, что может повлечь за собой cмepть больного.

Щитовидная железа и опасное влияние на сердце

Эндокринная система регулирует большинство органов нашего организма. Влияние щитовидной железы на сердце особенно явно при различных патологичных состояниях, корда изменяется количество тиреоидных гормонов в крови. Но и в абсолютно здорового человека тироксин играет огромную роль для полноценной работы миокарда. Чтобы лучше понять, как щитовидка влияет на сердце, нужно немного объяснить физиологию данного органа.

Физиология функционирования щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из тироцитов. Они имеют огромное число ферментов, среди которых выделяется тиреопероксидаза. Этот энзим присоединяет атомы йода к белку тирозину. Конечным этапом данной реакции является образование тироксина и трийодтирозина. С помощью аденилатациклазы молекулы этих веществ выходят с ткани железы в системный кровоток, где в соединении с белками разносятся по всему организму.

Для нормального функционирования щитовидки особенно важно достаточное поступление йода. При этом его количество не должно превышать показатели нормы, поскольку это может приводить к развитию новообразований. С другой стороны, огромное значение имеет отсутствие нарушений в системе обратной связи щитовидной железы с гипофизом. Повышение или понижение количества тиреотропина не только регулирует активность синтеза тиреоидных гормонов, но также является главным биохимическим маркером многих заболеваний. Негативное влияние щитовидной железы на сердце прогрессирует во времени и может приводить к декомпенсации его функции.

Влияние гормонов щитовидной железы на сердце

Трийодтиронин – наиболее активная форма тиреоидных гормонов. При воздействии на сердце он вызывает следующие биологические эффекты:

• повышает захват глюкозы из крови клетками органа;
• стимулирует процессы гликолиза;
• усиливает липолиз, уменьшает количество жира в клетках, тормозит его образование;
• повышает чувствительность миокарда к воздействию гормонов надпочечников – катехоламинов (адреналина, норадреналина);
• в малых количествах стимулирует синтез белков (наличие анаболического эффекта);

• в больших концентрациях приводит к распаду протеинов и отрицательному азотистому балансу;
• повышает эффективность работы миокарда при значительных физических нагрузках;
• повышает частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД);
• стимулирует рост и пролиферацию тканей миокарда;
• повышает потребность клеток в кислороде;
• приводит к повышению скорости метаболических процессов.

Сердце при тиреотоксикозе

Важно учесть, что повышение уровня гормонов щитовидной железы при различных заболеваниях приводит к развитию тиреотоксической кардиомиопатии. Она относится к группе метаболических патологий сердца. Эта болезнь способна манифестировать только в поздней стадии своего развития, что осложняет её лечение. Современные исследования показали, что наиболее часто она возникает у возрастной категории старше 70 лет. Существует тенденция к учащению развития кардиомиопатии у подростков. К прогрессированию симптоматики и ухудшению общего состояния больного приводят следующие механизмы:

• чрезмерное расщепление белков в клетках миокарда;
• увеличение количества рецепторов к катехоламинам;
• стабильная повышенная нагрузка на орган;
• развитие дистрофических изменений;
• замещение нормальной ткани миокарда соединительными волокнами;
• прогрессирование сердечной недостаточности.

Первые признаки заболевания неспецифические и их сложно выделить на фоне общего возбуждения пациента, и неврологических нарушений. Но постепенно больного все больше начинают беспокоить следующие симптомы:

• частые головокружения;
• повышение температуры тела, потливость;
• невозможность длительной концентрации на работе;
• повышенная утомляемость и общая слабость;
• бессонница;
• головные боли (чаще всего в висках);
• боли за гpyдиной давящего или колючего хаpaктера;
• одышка при физической нагрузке;
• отеки конечностей, которые усиливаются вечером;
• ощущение сердцебиения и нарушений сердечного ритма.

При клиническом обследовании таких пациентов выявляют:

• увеличение печени и селезенки;
• постоянную тахикардию (частота сердечных сокращений больше 100 за 1 минуту);
• лабильность пульса при различных физических нагрузках;
• увеличение размеров сердца (особенно влево);
• появление систолического шума над основой сердца;
• акцент 2 тона над аортой;
• увеличение пульсового давления (разница между систолическим и диастолическим АД);
• мерцательную аритмию;
• желудочковую экстрасистолию;
• дилатацию и утончение стенок камер сердца.

Очень важно при гипертиреозе успокоить быстрое сердцебиение и выключить чрезмерное воздействие катехоламинов на ослабленный миокард. Для этого используют бета-блокаторы. При развитии сердечной недостаточности также назначают петлевые диуретики.

Влияние гипотиреоза на сердце

Следует выделить, что снижение уровня гормонов щитовидной железы приводит к развитию гипотиреоидного сердца. Среди его причин наиболее выделяются угнетение метаболических процессов, накопление мукоида в тканях миокарда и перикарда. На фоне белкового истощения также прогрессирует фиброз. Это может приводить к клинике специфического перикардита с миокардитом. Со стороны сердца выявляют следующие отклонения:

• брадикардию (частота сердечных сокращений менее 60 за минуту);
• приглушенность сердечных тонов;
• боли в районе сердца, которые не зависят от физической нагрузки;
• снижение показателя систолического АД, при отсутствии изменений диастолического;
• расширение всех границ сердца;
• снижение объема сердечного выброса;
• дилатация камер (особенно левого желудочка).

Патология сердца при гипотиреозе обусловлена также изменениями со стороны коронарных артерий. Снижение концентрации гормона трийодтиронина в крови нарушает липидный обмен в организме. Возрастает количество триглицеридов и холестерина, что провоцирует прогрессирование атеросклеротических процессов в стенках сосудов. Как следствие, у пациентов с гипотиреозом возрастает частота возникновения ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Лечение гипотиреоидного сердца начинают с заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Помимо того обязательно назначают статины для понижения уровня холестерина.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа – один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью.

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу.

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::

Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?

Мы поговорим о том, как ромашка может влиять на артериальное давление человека – способна ли она повышать или же понижать его. Объясним, можно ли пить ромашковый чай и отвар, а также принимать аптечные средства для коррекции уровня АД.

Коричневые выделения при беременности: норма и патология

Больше всего тревог у женщин в этот период вызывают различные выделения из влагалища

Формы обучения

• По месту учебы: школьные (уроки, учебные занятия, работа на пришкольном участке, в лаборатории) и внешкольные (домашняя самостоятельная работа, экскурсии)

Той-терьер: уход и содержание

Таких проблем не вызовет той терьер, уход и содержание которого не сложнее ухода за кошкой

Построение тренировки в годичных циклах

п