Колики у новорожденных: причины и симптомы, лечение и профилактика, диета и массаж > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Колики у новорожденных: причины и симптомы, лечение и профилактика, диета и массаж

Колики у новорожденных: причины и симптомы, лечение и профилактика, диета и массаж


Что такое колики, это известно каждой маме. При появлении малютки на свет, его организм не имеет никаких микроскопических организмов. То есть он полностью стерильный.

Ведь у мамы в животике ему не нужно было защищаться от окружающей среды, бороться за свое существование. Мама и ее организм были непробиваемой стеной.

Ферменты помогали переваривать пищу, и к малышу через пуповину поступала готовая масса, снабженная всеми необходимыми витаминами и микроскопическими элементами. С рождением все изменилось. Воздух, вода, даже прокипяченная, молоко, все это имеет в себе не очень полезные для маленького человечка организмы.

А в ЖКТ малютки пусто, там никто не живет. С первыми каплями материнского молока, происходит постепенное заселение бифидобактериями и другими микроорганизмами.

Содержание статьи:

Причины появления колик

Первые четырнадцать дней малышу вполне хватает для работы его ЖКТ того, что поступает, а вот потом, при нехватке молока, или малозаселенном микроскопическими организмами, происходит сбой. Переваривать еду некому, остатки скапливаются, и начинается брожение. С каждой минутой появляется все больше газовых пузырьков, и начинаются колики у новорожденных.

Это когда большое количество газа расширяет стенки ЖКТ, который не совсем сформировался и вызываются спазматические схватки.

Симптомами можно назвать следующее поведение малютки

Маленький человечек сначала перестает кушать, прислушиваясь к брожению в своем животике. Потом краснеет, от непонятного неудобства, поджимает ножки и пытается, шевеля ими устранить неприятные ощущения.

Но когда начинаются болезненные рывки, называемые колики у грудничков, он заливается беспрестанным плачем. Успокоить малютку очень трудно, ведь он еще не понимает, что случилось, и маме может рассказать о боли, только крича и плача.

Причин возникновения может быть множество. При вскармливании гpyдью неправильно подобранное питание матери может вызывать колики у младенцев.

Так как мама может скушать капусту или фасоль, а эти продукты вызывают образование газов даже у взрослых, сама подвергает своего малютку болезненным вздутиям.

Диета кормящей матери при коликах должна придерживаться с первых дней, конечно, сразу от вседозволенности в еде перейти к строго определенным продуктам очень сложно, но нужно подумать не только о себе, а и о своем крохе. В первые дни нужно отказаться от газообразующих продуктов, а также от чеснока, он тоже может вызвать кишечные колики, симптомы которых проявляются сразу.

Как не допустить появления колик

Кроме мер по правильному питанию нужно соблюдать одно простое правило. Часто врачи молодым мамам советуют кормить строго определенное время и отрывать малютку от гpyди, чтобы тот не переедал.

Но недостаточное поступление в организм лактозы, которая содержится в грудном молоке, приводит к развитию у малютки дисбактериоза и недостаточного наполнения организма микроскопическими живыми существами. Что в свою очередь вызывает болезненные ощущения и недоразвитие кишечного тpaкта.

Поэтому, как советуют бабушки и мамы, пусть малютка кушает столько, сколько хочет, он интуитивно знает свою норму.

Когда дается сосок малышу, нужно проследить, чтобы он весь был захвачен губами и не просачивался воздух во время еды, что тоже может наполнить кишечник едой с воздухом и вызвать нехорошую реакцию. Правильное кормление гpyдью, это один из шагов недопущения попадания лишнего воздуха в ЖКТ и предотвращения наполнения газом кишечника и вздутия живота.

Профилактических действий для предотвращения спазматических схваток немало. Но главное, как можно дольше вскармливать молоком матери, ведь с ним в ЖКТ попадают все необходимые малышу вещества.

Молоко мамы помогает в правильном развитии и организации работы кишечника, а также восстановлению нервных окончаний. Поэтому рекомендуется вскармливать малютку до шестимecячного возраста без всяческих добавок исключительно грудным молоком.

Колики у новорожденных причины могут иметь и иные. Мы все чаще сталкиваемся с тем, что с первых дней малютка не получает материнского молока, а сразу садится на питание, которое хоть и выпускают с небольшими бифидодобавками, это не заменяет настоящего молока.

Сейчас разpaбатывается все больше смесей, которые по своему составу пытаются заменить грудное молоко, но нашей медицине еще далеко до окончательного результата.

Также при переходе с грудного вскармливания на искусственное, организм малютки реагирует коликами и вздутием. Потому что в течение первых дней и недель формируется весь состав и наполнение ЖКТ.

Без микроскопических организмов фактически невозможно правильное формирование стенок и нервных окончаний, что впоследствии может привести к ряду не очень приятных заболеваний. Поэтому формировать здоровье малютки следует с рождения. Проверить наличие нужного количества микроскопических организмов в ЖКТ можно с помощью сдачи анализа кала.

В его составе медики определят, хватает или нет компонентов для правильной работы ЖКТ.

Когда начинаются колики у маленьких человечков

Кроха целый день рассматривает окружающий мир, ведь ему все интересно, каждая мелочь привлекает его внимание. Но к вечеру, часам к шести, в организме собирается вся не переработанная за день пища и начинает выделять газ.

Вот здесь и начинаются боли и крики. Что же делать?

Чтобы заранее предотвратить появление нехороших симптомов, в еду малютки следует включить БАД. В них размещаются живые организмы микроскопических бактерий, которые, попадая в кишечник, начинают заселение, вытесняя болезнетворные микроорганизмы, и способствуют правильной работе ЖКТ.

Также биологически активные добавки формируют специальную пленку на стенках, которая помогает при производстве витаминов, выделении из пищи необходимых микроскопических элементов и не допускает участия в процессе переваривания болезнетворных микробов.

Но что, же делать, если вздутие и колики все же появились

Как помочь ребенку при коликах? Главное лекарство для маленького грудничка — это мамины руки. Чувствуя их тепло и ласку, малыш успокаивается, и часть спазмов проходит.

Потом нужно делать массаж при коликах у новорожденных. Когда кроха совсем еще маленький, и его нельзя уложить на животик, нужно взять его на руки и протянув руку под животиком и, поддерживая ладонью головку, поглаживать по спинке в области живота. При этом можно, чтобы не упустить, прижать его к себе.

Надавленный животик с помощью руки и легкие поглаживания вдоль спинки помогут выйти лишним газам, так как малютка расслабится, и газ сможет спокойно удалиться естественным путем.

Если малышу больше 30 дней, его можно вместо руки уложить на стол, при этом под животик постелить теплую, нагретую утюгом пеленку и поглаживать по спинке. Также некоторые педиатры рекомендуют завязать пеленку вокруг животика малыша, но не сильно туго, чтобы не повредить.

Тепло пеленки, как и руки, поможет малютке расслабиться, что уберет напряжение во всем организме и даст выйти газу.

Массаж при коликах можно делать и другим способом. Уложив малютку на спинку, взять в руки обе ножки и разведя их в разные стороны, приподнять к подмышкам, прижать к животику коленочки и поглаживая ими протянуть по животу.

Массажные движения помогут успокоиться воспаленному животику, а приподнятые вверх ножки, освободят выход газикам.

Колики у новорожденных, к сожалению, частое явление, и поэтому многие родители прибегают к использованию медикаментов, чтобы помочь своему малютке. Никто не сможет терпеть его мучений.

Хотя это и считается нормальным, что все малыши проходят через формирование ЖКТ и вздутие с коликами, помочь крохе все же необходимо и не допущение мучений сбережет нервы и малютке и его родителям.

Когда проходят колики

Граничным сроком считается четыре месяца. К этому моменту ЖКТ заканчивает свое приспособление к части продуктов и начинает более или менее нормально работать, стенки, нервные окончания приходят в норму и приспосабливаются к воздействию окружающего мира, попадающих продуктов и микроскопических организмов.

Но терпеть болезненные спазмы четыре месяца просто невозможно. Поэтому нужно всячески облегчать жизнь своему малышу.

Что бы ни говорили ученые, наши предки использовали укроп для снятия вздутия и много современных медикаментов основано на медицинском виде укропа – фенхеле.

Рацион питания кормящей мамы

В первые недели после родов не следует употрeбллять в еду хлеба, шоколада, арбуза и яблок, сметану, лук, квас, в общем, то, что вызывает мгновенное газообразование. Первый месяц необходимо соблюдать строгую диету, после чего можно потихоньку добавлять перечисленные выше продукты, чтобы маленький организм приспосабливался.

Нужно вести свои записи и смотреть, на что малютка реагирует хорошо, а на что не очень, ведь каждый малыш индивидуален, и что вызывает колики у одного, вторым воспринимается нормально.

Также немаловажную роль играет настроение и душевное состояние мамы. Ребенок как локатор воспринимает ее хорошее или плохое настроение.

Если мама расстроена, то малыш начинает нервничать, что также вызывает спазмы в животике.

Неправильно организованное кормление тоже способствует метеоризму и вздутию. У некоторых мам образуется большое количество молока, и малютка получает верхнее, незрелое, значит, недополучает лактозу.

В таком случае нужно перед вскармливанием сцеживать часть молока, чтобы добраться до необходимого и кормить малютку, это нормализует работу маленького кишечника.

Иные причины возникновения колик

Возникать колики могут от быстрого или медленного продвижения еды по ЖКТ, а так же при неправильном разбавлении смесей для малюток. В этом случае малюткам до 21 дня от рождения педиатры не рекомендуют принимать медикаментозное лечение. Поэтому следует обходиться народными методами.

Пеленкой на животик и массажем, а также укропной водичкой. После 21 дня можно начать давать по 8 капель препарата Боботик три раза в сутки, также чаи фенхеля и «Плантекс» по 30 мл за сутки между едой.

В народной медицине, существует многообразие средств и советов, вот несколько из них.

  1. Травяные чаи и настои, которые нужно давать пить малютке перед каждым приемом пищи. Для расслабления желудочка и кишечника запаривают фенхель, мяту, ромашку, имбирь, все это поможет не допустить спазмы. Давать пить малютке нужно не больше одной четверной стакана.
  2. Укропный настой, который дается по 10-15 грамм два раза в сутки.
  3. Если колики сильные, то можно сделать теплую ванночку с ромашкой.
  4. Может помочь и такая вещь, как газоотводная трубка, она помогает вывести лишнее из кишечника. Можно применить резиновую трубочку, а за ее отсутствием — маленькую грушу спринцовку без твердого кончика. Ее нужно смазать жиром или вазелином, поднять ножки к животику малютки и держать их. Ввести спринцовку или трубку на 3 см в проход, и помассажировать животик. Газы должны начать выходить.Некоторые педиатры и мамы с опытом говорят, что можно использовать клизму с прокипяченной водой. Вводить ее нужно так же, как и простую для вывода газов. Однако клизмы и взрослым не рекомендуются, а деткам и подавно. Мнение, что это помогает грудничку, ошибочно. Зато маленький быстро привыкает к такой процедуре и сам уже какать не хочет.

Какой бы метод не использовался, главная задача — помочь маленькому человеку войти в этот мир здоровым и веселым. Ни одна мама или папа не допустят постоянных многочасовых криков своего малютки. Поэтому, следует обратиться к педиатру и проконсультироваться.

Врач сталкивается с такой проблемой постоянно и со своим многолетним опытом может помочь в преодолении данной проблемы.

Как лечить колики у новорожденных

Этот вопрос часто задается педиатрам в больницах, и дома бабушкам и мамам. Врачи советуют употрeбление разных медикаментов на основе микроскопических бактерий, чтобы пополнить их запас в ЖКТ.

А также выписывают разные препараты, которые содержат в себе симетикон, помогающий избавиться от дисбактериоза. Также употрeбляется укропная водичка, которая применялась и нашими бабушками, а с развитием медицины стала производиться мед предприятиями.Воздействие такого медикамента на ЖКТ помогает уменьшить возникновение газовых пузырьков и выход разбившихся на мелкие частицы.

Колики у новорожденных лечение могут иметь разнообразное — медикаментами и народными методами. Наши мамы для прекращения мучений младенцев, заливали семена укропа вскипяченной водой и настаивали минут пять, из расчета одна столовая ложка семени на стакан кипятка.

Полученную смесь процеживали и давали пить малютке с ложечки между кормлениями. Сопровождалось такое питье массажем и гимнастикой для ручек, ножек и живота.

Также иногда просто капали из пипетки в ротик перед кормлением.

Американские исследователи утверждают, что народные средства не помогают малюткам при коликах, что этот процесс сам заканчивается в свое время. Они проводили всевозможные исследования и указали, что народные методы помогли только трем из десяти, но списали это на близость малыша с мамой и на то, что когда мамочка спокойна, то малыш тоже чувствует себя хорошо и колики проходят сами по себе.

2019-03-31admin


Как начинаются схватки перед родами

Как начинаются схватки перед родами Зачастую это просто сокращения матки, не сопровождаемые никакими болезненными ощущениями, их часто принимают за начало родов...

17 04 2026 1:18:56

Боди-арт для беременных: рисуем на животике

Боди-арт для беременных: рисуем на животике Представительницы прекрасного пола скромно уступают им пальму первенства, вполне довольствуясь сознанием того, что только им, женщинам, дана величайшая привилегия производить на свет новых людей? Это ли не вершина творчества? Ведь этими «произведениями» каждая мама гордится больше всего на свете! Так что пpaктически любая женщина – творец от природы! Но всё-таки давайте ближе к делу...

16 04 2026 16:31:10

Посадка и уход за садом деревья и кустарники

Посадка и уход за садом деревья и кустарники Необходимо проверить отсутствие повреждения у саженцев...

15 04 2026 17:59:52

Как отучить ребенка от пустышки?

Как отучить ребенка от пустышки? С соской, такой любимой и родной, всегда приятно и легко засыпать...

14 04 2026 1:57:51

Кофейный пилинг: правила, рецепты, противопоказания

Кофейный пилинг: правила, рецепты, противопоказания Под пилингом понимается отшелушивание ороговевших клеток верхнего слоя кожи...

13 04 2026 13:22:40

Малина во время беременности

Малина во время беременности Известно, что её витамины при варке не разрушаются, поэтому варенье и компоты столь же полезны, что и свежие ягоды...

12 04 2026 5:19:46

Воспитание детей: как вырастить доброго ребёнка

Воспитание детей: как вырастить доброго ребёнка Начать можно с обычной просьбы помочь по дому...

11 04 2026 0:47:30

Секреты красоты от Клаудии Шиффер и Синди Кроуфорд

Секреты красоты от Клаудии Шиффер и Синди Кроуфорд Клаудия Шиффер и Синди Кроуфорд...

10 04 2026 17:24:58

Подростковый возраст: психология, особенности, хаpaктеристика

Подростковый возраст: психология, особенности, хаpaктеристика Его начало приходится на 11-12 лет...

09 04 2026 6:15:46

Семейные отношения: мать и взрослая дочь, советы дeвoчкам

Семейные отношения: мать и взрослая дочь, советы дeвoчкам Содержание статьи:«Я тебе добра желаю!»Все мамы устроены одинаково, считают дочку своим зеркалом и хотят, чтобы «отражение» было безупречным...

08 04 2026 16:33:44

Кефалогематома у новорожденного (последствия)

Кефалогематома у новорожденного (последствия) Но через 2-4 суток она станет заметна, и врач поставит соответствующий диагноз...

07 04 2026 2:28:46

Туры в Сукхотхайтхани, Таиланд

Туры в Сукхотхайтхани, Таиланд Так что сейчас, отправляясь на отдых в Таиланде с детьми, отзывы о котором сплошь положительные, стоит рассмотреть Сукотхайтхани, в качестве места, куда стоит поехать...

06 04 2026 21:48:57

У ребёнка болит живот: что делать, как помочь, советы родителям

У ребёнка болит живот: что делать, как помочь, советы родителям Если симптомы очень серьёзные: сильная боль в животе, понос, рвота, повышенная температура, в этом случае немедленно показать ребёнка врачу!Если нет серьёзных симптомов, можно справиться с болью в животе с помощью домашних средств...

05 04 2026 8:23:22

Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение

Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение Невынашивание бывает двух типов: самопроизвольный aбopт и преждевременные роды...

04 04 2026 14:30:31

Семейные отношения: как построить отношения с родителями

Семейные отношения: как построить отношения с родителями И уж совсем конфликты – тайные или явные, превращаются в огромный клубок, который невозможно распутать, при сосуществовании в одной квартире или доме...

03 04 2026 6:39:15

Модные стрижки весна лето

Модные стрижки весна лето Угнаться за веяниями моды в этом весенне-летнем периоде вполне реально...

02 04 2026 13:31:10

Икота у ребенка: причины икоты у детей разных возрастов и как ее остановить

Икота у ребенка: причины икоты у детей разных возрастов и как ее остановить Однако такие непроизвольные сокращения доставляют большой дискомфорт малышу и, понимая это, родители стремятся сделать все, чтобы как можно быстрее избавить ребенка от икоты...

01 04 2026 1:40:39

Семейный туризм отдых вместе с семьей

Семейный туризм отдых вместе с семьей Разновидности семейного туризмаЧетко классифицировать туризм в области семейного отдыха не представляется возможным...

31 03 2026 6:31:37

Дневной макияж для гoлyбых глаз

Дневной макияж для гoлyбых глаз Подбираем цветаНа самом деле, сделать гoлyбые глаза еще прекраснее довольно просто...

30 03 2026 4:45:49

Желудочные болезни

Желудочные болезни При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону...

29 03 2026 17:53:38

Причины боли в правом подреберье

Причины боли в правом подреберье Проявляться болью в боку с правой стороны на самом деле могут не только заболевания органов, расположенных непосредственно в области подреберья, но и поражение легких, сердца или почек...

28 03 2026 22:29:13

Подарок мужу: оригинальный, необычный, своими руками

Подарок мужу: оригинальный, необычный, своими руками Но ведь сделать оригинальный подарок мужу своими руками куда приятнее! А главное, что любой мужчина обязательно оценит его по достоинству...

27 03 2026 4:43:14

Вред и польза кофе

Вред и польза кофе Польза кофе1...

26 03 2026 2:47:49

Где учить маломобильных детей

Где учить маломобильных детей В общеобразовательные школы можно пускать детей, психическое развитие которых несколько запаздывает...

25 03 2026 7:51:21

Цитомегаловирус при беременности: норма, расшифровка, симптомы и лечение

Цитомегаловирус при беременности: норма, расшифровка, симптомы и лечение Основное свойство всех гepпeсвирусов – не проявлять никаких симптомов, если иммунитет достаточно сильный...

24 03 2026 7:11:59

Обзор 16 популярных видов мёда: что лечат, кому рекомендуются

Обзор 16 популярных видов мёда: что лечат, кому рекомендуются Но, если углублляться в детали, то…По происхождению мёд делят на цветочный, падевый и смешанный...

23 03 2026 2:47:25

Болезни зубов: устранение зубного камня, ключевые методы лечения

Болезни зубов: устранение зубного камня, ключевые методы лечения Возникновение зубного камня может происходить как на естественных зубах человека, так и на искусственных протезах...

22 03 2026 6:56:42

Что нельзя говорить детям никогда

Что нельзя говорить детям никогда И родители, которые так заботятся о своих чадах, получают абсолютно инфантильную личность...

21 03 2026 1:56:34

Алкоголизм – болезнь или вредная привычка? О страшном заболевании, которое постепенно превращает человека в слабоумного инвалида

Алкоголизм – болезнь или вредная привычка? О страшном заболевании, которое постепенно превращает человека в слабоумного инвалида А люди, страдающие от неё, пытаются скрыть своё пристрастие, поэтому не обращаются к врачу...

20 03 2026 2:50:42

Как завязывать шарф на голове?

Как завязывать шарф на голове? На аксессуарах экономить нельзя...

19 03 2026 22:57:10

Снова о раннем развитии

Снова о раннем развитии Да и в общем-то всё чаще раздаются голоса с вопросами о полезности таких мероприятий...

18 03 2026 1:56:27

Как сделать тушь для ресниц своими руками? Натуральная косметика в тренде

Как сделать тушь для ресниц своими руками? Натуральная косметика в тренде Большинство современных тушей имеют в своем составе сильные красители и закрепители, которые подойдут не каждой женщине...

17 03 2026 9:35:14

Почему ногти на руках ребристые вдоль

Почему ногти на руках ребристые вдоль Здоровье и красота ногтей во многом зависит от общего состояния здоровья, окружающей среды и сделанного по всем правилам маникюра...

16 03 2026 15:30:48

Что делать с внутренними прыщами на подбородке

Что делать с внутренними прыщами на подбородке Давай разберемся в причинах появления внутренних прыщиков и узнаем, как их лечить...

15 03 2026 1:24:15

Значение имени Нелли (Нелля, Неля), происхождение, склонение

Значение имени Нелли (Нелля, Неля), происхождение, склонение Поможет она и тем, кто уже имеет это прекрасное имя Нелли, происхождение и значение которого пока неизвестны носителю...

14 03 2026 21:56:27

Отдых в Алтайском крае

Отдых в Алтайском крае Протяжённость Большого Ярового озера достигает 10 км, а максимальная ширина составляет 8 км...

13 03 2026 14:12:53

Беременность и роды: послеродовой период в роддоме, чего ожидать

Беременность и роды: послеродовой период в роддоме, чего ожидать И чем ближе момент рождения малыша, тем больше сомнений, волнений и тревог вмешиваются в это счастье...

12 03 2026 13:28:30

Ребёнок родился в рубашке

Ребёнок родился в рубашке Плотный плодный пузырьЧасто в комментариях я вижу вопрос: «У меня пузырь не лопался почти до полного открытия, и мне его вскрыл врач...

11 03 2026 1:43:57

Макияж губ: как сделать губы выразительными, секреты красоты

Макияж губ: как сделать губы выразительными, секреты красоты Бархатный эффект и плотность покрытия обеспечит выразительность и полноту губ...

10 03 2026 22:51:26

Черная глина от прыщей – волшебство природы для твоей красоты

Черная глина от прыщей – волшебство природы для твоей красоты Поры открываются, кислород начинает активно поступать в клетки и процесс обмена веществ ускоряется...

09 03 2026 23:14:55

Разболелась голова? Определяем причины и принимаем меры

Разболелась голова? Определяем причины и принимаем меры Из ста человек лишь пять имеют серьезные проблемы со здоровьем, где головная боль является важным симптомом...

08 03 2026 2:39:24

Какое бельё выбрать для невесты, для чего использовать нижнее бельё?

Какое бельё выбрать для невесты, для чего использовать нижнее бельё? Ведь только рассказывается- любви все возрасты покорны...

07 03 2026 6:42:57

Что означают прыщи на лице: на носу, подбородке лбу, щеках

Что означают прыщи на лице: на носу, подбородке лбу, щеках Именно через них наружу выходит сальный секрет...

06 03 2026 18:55:47

Все о женских капроновых колготках

Все о женских капроновых колготках Самое важное их преимущество в том, что капроновые колготы можно одевать с чем угодно...

05 03 2026 1:18:47

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность?

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность? Часто пониженное артериальное давление наблюдается у беременных в первые три месяца и не вызывает никаких опасений врачей...

04 03 2026 4:38:10

Ребёнок плохо спит: малыш просыпается по ночам, причины

Ребёнок плохо спит: малыш просыпается по ночам, причины Длительность сна достигает 18 часов за сутки...

03 03 2026 12:16:12

Paк и скорпион: совместимость знаков

Paк и скорпион: совместимость знаков Paк и Скорпион могут быть хорошей комaндой, которая успешно борется с жизненными трудностями...

02 03 2026 6:32:42

О чем можно спросить парня в контакте? Подводные камни виртуального общения

О чем можно спросить парня в контакте? Подводные камни виртуального общения О чем спросить парня в контакте вам подскажет приобретенный опыт...

01 03 2026 19:40:47

Выращивание картофеля под соломой: посадка картошки, как сажать

Выращивание картофеля под соломой: посадка картошки, как сажать Содержание статьи:Подготовка делянки для посадки картошки под соломуДля этого необходимо предварительно пройтись по поверхности делянки плоскорезом Фокина, слегка взрыхлить почву, сбить сорняки...

28 02 2026 7:53:20

Где можно использовать уксус

Где можно использовать уксус Сделайте уксусный раствор 1:1 с водой и полейте им сорняки...

27 02 2026 4:41:37

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::