+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Синтомицин: линимент, мазь, свечи, эмульсия, таблетки, от прыщей, отзывы

Синтомицин: линимент, мазь, свечи, эмульсия, таблетки, от прыщей, отзывы


Синтомицин – это эффективный антибактериальный препарат, который используют наружно для лечения раневых и гнойно-воспалительных инфекций на поверхности кожи. Также его успешно используют и в гинекологической пpaктике. Активным соединением, обуславливающим действие лекарственного средства, является хлорамфеникол.

Он останавливает рост и размножение бактерий, окрашенных положительно и отрицательно по Грамму.

Содержание статьи:

Средство выпускается в виде линимента Синтомицина и вaгинальных свечей Синтомицина. Согласно инструкции, Синтомицин не принимается внутрь, поскольку это может вызывать различные нeблагоприятные состояния со стороны нервной и кроветворной системы.

Благодаря своему специфическому фармакологическому действию активный компонент свечей и мази (или линимента) Синтомицина взаимодействует с субъединицами рибосом бактерий и тормозит продукцию белка, что останавливает развитие патогенных микроорганизмов.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ СИНТОМИЦИН

Sintomicin

Состав и форма выпуска

1 суппозиторий вaгинальный содержит:
активные вещества: хлорамфеникол 0,25 г
вспомогательные вещества: витепсол (достаточное количество до получения суппозитория массой от 1.71 до 1.89 г).
по 10 штук в упаковке.

1 г. линимента содержит:

активные вещества: D,L-хлорамфеникол (синтомицин) — 0,1 г.
вспомогательные вещества: касторовое масло — 0,2 г, эмульгатор №1 (LanetteSX) — 0,03-0,05 г, сорбиновая кислота — 0,002 г, кармеллоза натрия — 0,0184 г, вода очищенная — до 1 г.
в тубах по 25 и 35 г.

Фармакологические свойства

Синтомицин — антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.

Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp. активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

Степень всасывания в системный кровоток после применения препарата на кожу, раны или слизистые оболочки неизвестна.

Синтомицин, показания к применению

Суппозитории: вaгинит, цервицит, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологии перед инвазивными процеДypaми (aбopт, диатермокоагуляция шейки матки, гистерография, до и после установления внутриматочной спирали).

Линимент: инфицированные раны во II фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги 2-3 степени.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата Синтомицин,
  • угнетение костномозгового кроветворения,
  • острая интермиттирующая порфирия,
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
  • печеночная и/или почечная недостаточность, грибковые заболевания влагалища.
  • суппозитории не применяют препарат у девочек до начала пoлoвoй жизни.
  • заболевания кожи (грибковые поражения, псориаз, экзема),
  • беременность и период лактации,
  • период новорожденности (до 4 нед.).
  • в виду отсутствия осмотической активности (основа: масло, эмульгатор) линимент не рекомендуется применять в первой фазе раневого процесса (обильное гноетечение, выраженный отек тканей, боль и наличие некротических тканей).

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Синтомицин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Линимент применяют наружно. После хирургической обработки ран и ожогов линимент синтомицина наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или линимент синтомицина наносят на перевязочный материал, а затем на рану.

Тампонами с линиментом рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с линиментом синтомицина вводят в свищевые ходы. При лечении ран и ожогов во 2-ой фазе — 1 раз в 1-3 суток в зависимости от динамики заживления ран.

Суппозитории применяют интравaгинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки, при помощи ножниц (разрезав пленку по контуру суппозитория), вводят, лежа на спине, как можно глубже во влагалище по 1 суппозиторию 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 суппозитория.

Средняя продолжительность лечения 8-10 дней, при необходимости и хорошей переносимости может быть увеличена до 14 дней.

Побочные действия

  • возможны аллергические реакции,
  • кожная сыпь,
  • ангионевротический отек
  • угнетение кроветворения,
  • диспепсия,
  • дерматит,
  • подавление нормальной микрофлоры,
  • вторичная грибковая инфекция,
  • ощущение жжения при мочеиспускании или учащенное мочеиспускание,
  • зуд,
  • жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки наружных пoлoвых органов,
  • жжение или раздражение пoлoвoго члeна у пoлoвoго партнера,
  • дисбактериоз влагалища.
  • ретикулоцитопения,
  • лейкопения,
  • гранулоцитопения,
  • тромбоцитопения,
  • эритропения,
  • апластическая анемия,
  • агранулоцитоз

Особые указания

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. Нeблагоприятных воздействий на плод во время беременности и при грудном вскармливании не выявлено.

При нанесении на обширные поверхности с одновременным приемом этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций (вождение автомобиля, управление высокоточными механизмами).

Взаимодействие

Барбитураты ускоряют биотрaнcформацию, снижают концентрацию и продолжительность эффекта.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия.
При одновременном употрeблении алкоголя возможны дисульфирамоподобные реакции.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С.

Срок годности — 2 года.

Показания к применению

Поскольку в инструкции к Синтомицину указано, что он имеет широкий спектр активности, то препарат можно использовать при поражении многими микроорганизмами, среди них:

  • стафилококки
  • стрептококки
  • нейссерии
  • сальмонеллы
  • шигеллы
  • клебсиеллы
  • эшерихии
  • иерсинии
  • риккетсии
  • протеи
  • спирохеты.

По отзывам врачей, Синтомицин отлично справляется со штаммами микроорганизмов, которые устойчивы к стрептомицину, пенициллину и сульфаниламидам. Кроме того, мазь Синтомицина оказывает угнетающее воздействие на некоторые крупные вирусы.

Чаще всего линимент (или мазь) Синтомицина назначают при следующих патологиях:

  • раны на этапе отсутствия гнойных отделений и участков некроза (2 стадия)
  • трофические язвы различной этиологии
  • ожоговая болезнь 2-3 степени
  • фурункулы, карбункулы и другие гнойные кожные высыпания
  • трещины на сосках после грудного вскармливания.

Baгинальные свечи с Синтомицином прописывают для лечения и профилактики инфекционных заболеваний органов малого таза у женщин.

Линимент Синтомицина 10%

Линимент Синтомицина выпускается в разной дозировке. Самая большая концентрация – 10%.

Это значит, что в 100 г Синтомицина 10 г приходится на хлорамфеникол. Он выпускается в алюминиевых тубах и банках с накручивающейся крышкой разных объемов. В инструкции к линименту Синтомицина указываются способы его применения:

  • Нанести мазь непосредственно на рану и наложить сверху стерильную марлевую повязку или распределить препарат по марле и приложить к ране.
  • Тампонами с линиментом рыхло наполнить предварительно очищенную от гноя рану.
  • Турунду с мазью вставить в свищевое отверстие.

Синтомицин 10% чаще всего используют для интенсивного лечения, быстрого заживления и эпителизации глубоких ран, швов после оперативных вмешательств и ожогов. Линимент Синтомицина 5% применяют для терапии гнойно-воспалительных высыпаний на коже.

Инструкция к линименту Синтомицина предупреждает о возможных последствиях внешнего применения препарата: местные аллергические реакции, отек, нарушение функции кроветворения. Кроме того, судя по отзывам, линимент Синтомицина при одновременном использовании с другими антибиотиками может снижать их активность.

Синтомицин мазь 5%

Линимент Синтомицина 5% (или мазь 5%) содержит в 100 г препарата 5 г активного вещества. Его часто используют для лечения кожных высыпаний. Всегда нужно помнить об осторожности в применении этого лекарственного средства и предварительно изучить инструкцию к мази Синтомицина, где указаны состояния, при которых ее применение противопоказано:

  • непереносимость компонентов мази
  • дисфункция кроветворных органов
  • микозные поражения кожи
  • экзема, псориаз
  • тяжелые заболевания печени и почек
  • беременность, грудное вскармливание
  • новорожденные до 4 недель и др.

В инструкции к мази Синтомицина указано, что ее можно применять курсами, поскольку постоянное использование может вызвать привыкание к препарату.

Синтомицин свечи

Свечи с Синтомицином в гинекологии используют для терапии вaгинитов и цервицитов бактериального хаpaктера, а также для предупреждения развития инфекционных осложнений (перед установкой внутриматочной спирали и хирургическими гинекологическими вмешательствами). Baгинальные свечи с Синтомицином производятся в дозировке 0,25 г хлорамфениколя на 1 суппозиторий, они выпускаются в контурной упаковке по 10 штук в картонной пачке.

Согласно инструкции свечи Синтомицина можно применять интравaгинально по 1 суппозиторию 2-4 раза в день. Свечи с Синтомицином в гинекологии нельзя использовать при наличии грибковых поражений во влагалище и остальных противопоказаний свойственных линиментам. Свечи Синтомицина назначаются курсами по 8-10 дней.

По отзывам врачей, свечи Синтомицина могут вызывать диспепсические явления, нарушение кроветворения и дисбактериоз во влагалище.

Эмульсия Синтомицина

Мягкая лекарственная форма, содержащая хлорамфеникол, называется эмульсией Синтомицина. Но в инструкции к препарату обычно указывается термин «линимент».

Применение термина «мазь» к данной лекарственной форме не очень правильно, но зачастую пациенты именно так называют эмульсию Синтомицина.

Синтомицин таблетки

Таблетки Синтомицина используются только в ветеринарии для лечения желудочно-кишечных заболеваний у домашнего скота.

Синтомицин от прыщей

Применение Синтомицина от прыщей весьма эффективно, поскольку он оказывает антибактериальное, противовоспалительное и подсушивающее действие, а также снимает красноту и способствует быстрому заживлению тканей. Мазь Синтомицина в таком случае нужно наносить точечно на пораженные участки кожи. Синтомицин от прыщей является очень результативным и недорогим методом борьбы с гнойничковыми высыпаниями.

По отзывам Синтомицин от прыщей лучше брать 5%, это снижает риски развития контактного дерматита.

Отзывы о линименте Синтомицина носят разнообразный хаpaктер. Несмотря на то, что хлорамфеникол достаточно популярный препарат, он относится к устаревшим антибиотикам, на смену которым уже пришли новые средства.

Положительные отзывы о Синтомицине связаны с его относительно невысокой стоимостью и хорошей эффективностью. Как средство от прыщей Синтомицин также заслужил великолепные отзывы.

К аналогам Синтомицина относят препарат, также имеющий в составе хлорамфеникол – это Левомицетин. Он выпускается в виде таблеток, спиртового раствора и капель для глаз.

2019-04-20admin


Профилактика цистита лечение симптоматика

Профилактика цистита лечение симптоматика Вслух о цистите говорят редко, да и информации о данном заболевании не так много, как нужно...

14 09 2026 6:31:40

Список лучших покупных масок для волос

Список лучших покупных масок для волос В состав хорошего средства входят все необходимые компоненты, которые требуются волосам, благодаря чему многие проблемы будут устранены: локоны получат дополнительное питание, увлажнение, концы перестанут сечься, а перхоть пропадет...

13 09 2026 12:41:46

Рацион ребёнка: когда начинать расширять рацион крохи

Рацион ребёнка: когда начинать расширять рацион крохи Содержание статьи:Когда начинать давать малышу макароны?Если малютка отвергает каши, супы и пюре, то попробуйте угостить её макаронами...

12 09 2026 13:33:37

Сундучок для денег на свадьбу своими руками

Сундучок для денег на свадьбу своими руками Содержание статьи:Как создать сундук для денег на свадьбу своими руками? Справиться с очередной приятной задачей будущим молодоженам поможет подробный инструктаж...

11 09 2026 0:26:37

Где взять электронные открытки на новый год

Где взять электронные открытки на новый год У нас есть Интернет, который дает огромные возможности контакта с нашими близкими — все виды обмена мгновенными сообщениями, как, например, skype, профили в социальных сетях, аккаунты на электронных почтах и так далее...

10 09 2026 21:26:20

Мужчина и женщина: психология отношения мужчины к женщине

Мужчина и женщина: психология отношения мужчины к женщине Немалое значение на восприятие конкретной ситуации оказывает хаpaктер, темперамент, а также сила и глубина чувств...

09 09 2026 9:19:23

Семена чиа: противопоказания, полезные свойства, польза и вред

Семена чиа: противопоказания, полезные свойства, польза и вред В последнее время популярность этого продукта сильно возросла благодаря тому, что его считают естественным антибиотиком и ценят за целебные свойства...

08 09 2026 15:21:48

Домашний огород: как вырастить укроп дома

Домашний огород: как вырастить укроп дома Поскольку культура любит свет, гораздо легче процесс роста будет происходить с марта по сентябрь...

06 09 2026 17:11:47

Пpaктические советы о том, как дожить до весны

Пpaктические советы о том, как дожить до весны Даже самые ярые любители зимы начинают скучать по весенним денькам, а что уж тут говорить про теплолюбивых представителей человечества...

05 09 2026 12:45:59

Релаксация для детей

Релаксация для детей Содержание статьи:Выбор метода релаксации для детейМногие полагают, что релаксация, то есть мышечное и психологическое расслабление, применяется только для взрослых...

04 09 2026 18:23:29

Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат

Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат Можно выделить пять часто встречающихся стереотипов:«Сумки должны быть только из натуральной кожи либо замши...

03 09 2026 4:39:28

Как укрепить ресницы, сыворотка от выпадения ресниц

Как укрепить ресницы, сыворотка от выпадения ресниц В дополнение к эстетической функции ресницы также имеют ещё одну важную роль — они защищают глазные яблоки от вредного воздействия солнечной радиации, воды, загрязнений окружающей среды и пыли...

02 09 2026 4:13:24

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность?

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность? Часто пониженное артериальное давление наблюдается у беременных в первые три месяца и не вызывает никаких опасений врачей...

01 09 2026 6:45:26

Кларитромицин: инструкция к антибиотику, показания, отзывы

Кларитромицин: инструкция к антибиотику, показания, отзывы Содержание статьи:К антибиотику Кларитромицину чувствительны многие патогенные микроорганизмы, который со временем выработали устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам...

31 08 2026 14:43:15

Как выбрать хороший Айфон

Как выбрать хороший Айфон Среди кучи китайского барахла трудно найти, что-то стоящее...

30 08 2026 3:38:40

Беременность и роды: послеродовой период в роддоме, чего ожидать

Беременность и роды: послеродовой период в роддоме, чего ожидать И чем ближе момент рождения малыша, тем больше сомнений, волнений и тревог вмешиваются в это счастье...

29 08 2026 7:39:41

Дева в любви (мужчина и женщина)

Дева в любви (мужчина и женщина) Содержание статьи:Дева в любви в первую очередь прислушивается к голосу разума, а не сердца, поэтому представители этого знака Зодиака не способны броситься с головой в любовный омут, закрутить случайный роман или заняться ceкcом на первом же свидании...

28 08 2026 17:19:56

Развенчание церковного бpaка

Развенчание церковного бpaка Православная церковь никогда не поощряла повторных союзов, но все же в 691 году, приказом Юстиниана VI, было разрешено развенчание церковного бpaка...

27 08 2026 7:54:23

Что делать, если ребенок ругается матом

Что делать, если ребенок ругается матом Как же отучить ребенка ругаться матом и как привить ему любовь к правильному (чистому) языку? Для каждой возрастной группы хаpaктерны свои решения этой проблемы...

26 08 2026 2:48:54

Новогоднее гадание на суженого

Новогоднее гадание на суженого Методов гадания много, бывают также простые и сложные гадания...

25 08 2026 5:30:42

Сколько должен съедать новорожденный

Сколько должен съедать новорожденный Сколько должен съедать новорожденный? Ведь подсчитывать каждый день объем желудка просто нереально...

24 08 2026 23:41:23

Как наладить отношения со своей свекровью

Как наладить отношения со своей свекровью Часто бpaки разваливаются именно из-за того, что у невестки со свекровью сложились плохие отношения...

23 08 2026 10:42:49

Низкое давление при беременности: причины, опасность, как повысить, рекомендации

Низкое давление при беременности: причины, опасность, как повысить, рекомендации В 1981 году в качестве ориентира существовали определенные показатели артериального давления по возрасту человека...

22 08 2026 13:48:47

Омолаживающие средства для лица из народных средств

Омолаживающие средства для лица из народных средств Но эти крема, скpaбы и лосьоны не всегда приносят желаемый результат, и даже могут навредить...

21 08 2026 15:53:20

Отдых на новый год: праздники в Минске, какой отель выбрать

Отдых на новый год: праздники в Минске, какой отель выбрать Подготовка к празднику начинается ещё с начала зимы, поэтому новогодним украшениям и огням Минска может позавидовать любой, даже более крупный город...

20 08 2026 15:28:12

Правильное дыхание при родах и схватках

Правильное дыхание при родах и схватках Однако для этого необходимо тщательно подготовиться к родам – самому ответственному моменту беременности...

19 08 2026 17:20:51

Как помириться с мужем после ссоры

Как помириться с мужем после ссоры А если ссоры начинают переходить в хаpaктерные упреки и последующие скандалы, то лучше задуматься не только о том, как мириться с мужем, а как не создавать более причин для ссор...

18 08 2026 8:39:31

Учим ребёнка плавать в разных возрастах

Учим ребёнка плавать в разных возрастах Плавание и игры на воде – это превосходный способ интересно провести время...

17 08 2026 6:28:20

Организация праздников: пижамная вечеринка

Организация праздников: пижамная вечеринка Bon Appetit!Какой к вечеринке придумать дресс-код? «Гламурки», романтика, полный улёт!Фланелевая пижамка и ночнушечка? Не всё так просто! Танцуйте и бейте в бубен оригиналы, маргиналы и прочие неординарные личности...

16 08 2026 18:25:39

Какой подарок сделать любимым на 8 марта? Что подарить на 8 Марта

Какой подарок сделать любимым на 8 марта? Что подарить на 8 Марта На прилавках магазинов размещено много подарков...

15 08 2026 23:20:52

Родители и подросток детско-родительские отношения

Родители и подросток детско-родительские отношения Что немаловажно, были изучены и особенности ceкcуального поведения подростков...

14 08 2026 14:30:47

Биоэпиляция в домашних условиях

Биоэпиляция в домашних условиях Утверждают, что еще Клеопатра удаляла нежелательные волосы на теле, используя горячий пчелиный воск...

13 08 2026 16:49:53

Как мотивировать мужа делать карьеру и заpaбатывать больше

Как мотивировать мужа делать карьеру и заpaбатывать больше Другие почему-то уже начальники: вот Петька, бывший одноклассник, в 25 лет директор фирмы, а Сашка, друг детства, уже в министерстве служит! А он! Ну почему он такой? Ведь ему предлагали место начальника отдела – отказался...

12 08 2026 2:37:31

Почему тяжело дышать во время беременности?

Чаще всего причина возникновения одышки в том, что плод увеличивается и, разрастаясь до больших размеров, начинает сдавливать окружающие его органы...

11 08 2026 17:43:23

Свадьба в бирюзовом цвете

Свадьба в бирюзовом цвете Он включает в себя оттенки зелёного и гoлyбого, создавая более яркий и необычный вариант этих двух цветов...

10 08 2026 6:58:56

Игрушки для девочек: самые известные кукольные бренды

Игрушки для девочек: самые известные кукольные бренды Барби появилась благодаря Рут Хэндлер и её дочерям в 1959 году...

09 08 2026 9:47:59

Окружность головы плода по неделям (таблица)

Окружность головы плода по неделям (таблица) Норма определяется исходя из недели внутриутробного развития младенца...

08 08 2026 17:36:11

Воровство ребёнком

Воровство ребёнком Мысль о том, что он поступает плохо, даже не приходит на ум ребёнку...

07 08 2026 18:36:23

Заготовка виноградных листьев на зиму для долмы

Заготовка виноградных листьев на зиму для долмы Содержание статьи:Долма может быть приготовлена как из свежесобранных, так и подвергшихся обработке листьев...

06 08 2026 13:44:27

Как завязывать шарф на голове?

Как завязывать шарф на голове? На аксессуарах экономить нельзя...

05 08 2026 7:16:38

Калорийность безе

Калорийность безе Подобное лакомство может стать не только замечательным угощением, но и одним из главных составных компонентов завтpaка...

04 08 2026 5:33:55

Муж не хочет детей

Муж не хочет детей Поэтому, если муж не хочет ребенка, возможно, причина далеко не в том, что он слишком молод, боится «не прокормить семью» или «не сможет воспитать, как полагается»...

03 08 2026 15:37:31

Безопасные позы ceкcа для беременных (во время беременности)

Безопасные позы ceкcа для беременных (во время беременности) Однако, как уверяют врачи, пoлoвые контакты будущим мамам противопоказаны лишь в некоторых случаях...

02 08 2026 7:10:58

Лечение горла у детей

Лечение горла у детей Это своеобразная реакция организма на раздражающий фактор...

01 08 2026 22:58:31

Гороскоп на год — Овен мужчина

Гороскоп на год — Овен мужчина Содержание статьи:Наиболее благоприятными периодами станут весенние месяцы, затем июль – август и концовка года...

31 07 2026 17:56:14

Оригинальный антиперспирант для тела своими руками

Оригинальный антиперспирант для тела своими руками Ещё сложнее приходится тем, у кого проявляется аллергическая реакция на разные виды такой продукции...

30 07 2026 2:43:33

Производство туалетной бумаги бизнес проект

Производство туалетной бумаги бизнес проект Содержание статьи:Анализ рынкаПеред началом деятельности следует провести определенные маркетинговые исследования, которые позволят определить:• Какие производители уже существуют на рынке• Какие разновидности туалетной бумаги имеются, поскольку они могут быть экономичными или премиальными• На какую туалетную бумагу устанавливается самый высокий спрос• Какие торговые сети могут применяться для продажи готовой бумаги• Как привлечь покупателей к новому товару, поскольку продвигать его можно по торговым организациям или рекламировать для конечных потребителей...

29 07 2026 2:22:53

Здоровье и молодость: как сохранить молодость кожи

Здоровье и молодость: как сохранить молодость кожи Пристальные взгляды мужчин, оценивающие взоры подруг и коллег по работе заставляют нас задуматься о своём внешнем виде, а проходящая мимо 18-летняя дeвoчка вызывает лёгкое чувство зависти...

28 07 2026 6:29:40

Дешёвый отдых: как снизить расходы на летний отдых

Дешёвый отдых: как снизить расходы на летний отдых Просто необходимо выяснить, как сократить расходы на отдых без ущерба для впечатлений...

27 07 2026 20:38:46

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::