Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги

Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги


Целестодерм-В и Целестодерм-В с гарамицином являются оригинальными препаратами и выпускаются швейцарской компанией Шеринг-Плау. Их применяют для борьбы с хроническими заболеваниями кожи.

Оба лекарственных средства выпускают в виде крема и мази в тубах различного объема.

Содержание статьи:

В состав мази Целестодерм-В входит действующее вещество – Бетаметазона валерат. Целестодерм-В с гарамицином выпускается в комбинации с антибиотиком – гентамицином.

Эти препараты оказывают противоаллергический, противовоспалительный, сосудосуживающий эффект, а крем и мазь Целестодерм-В с гарамицином обладает еще и антибактериальной активностью. Согласно инструкции, Целестодерм можно назначать детям, начиная с полугодовалого возраста.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ЦЕЛЕСТОДЕРМ

Латинское название

Описание лекарственной формы

Крем: однородный, белого цвета, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.

Мазь: однородная, белого цвета, мягкой консистенции, не содержащая видимых частиц.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противозудное, сосудосуживающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Бетаметазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие посредством торможения высвобождения цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшения метаболизма арахидоновой кислоты, индуцирования образования липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижения проницаемости сосудов.

Микродисперсия этого ГКС в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает эффективное проникновение в кожу и быстрое начало действия.

Показания препарата Целестодерм®-В

Воспалительные заболевания кожи, поддающиеся ГКС-терапии (взрослые и дети с 6 мес.):

  • экзема (атопическая, детская, монетовидная)
  • дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный)
  • нейродермит
  • псориаз
  • аногeнитaльный и старческий зуд.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата
  • беременность (применение высоких доз, длительное лечение)
  • период лактации
  • детский возраст до 6 мес.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женщин не установлена, назначение препаратов этого класса в период беременности оправдано, только если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы не должны применяться у беременных женщин в больших дозах в течение длительного времени.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание или применение препарата, учитывая насколько его применение необходимо для матери.

Побочные действия

При применении ГКС местного действия наблюдались следующие нежелательные явления: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периopaльный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.

Способ применения и дозы

Наружно, тонким слоем на пораженные участки кожи.

Наносят 1–3 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания. В большинстве случаев достаточно 1–2 раз в день.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызывать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса.

В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 нед. рекомендуется обратиться к врачу с целью возможного уточнения диагноза.

При возникновении раздражения или реакции повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. Вторичная грибковая или бактериальная инфекция кожи требует проведения соответствующей антимикробной или противогрибковой терапии (в случае отсутствия быстрого положительного эффекта, применение ГКС должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции).

Любые побочные эффекты системных ГКС, в т.ч. угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, особенно у детей.

Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании окклюзионных повязок, а также у детей.

Целестодерм®-В показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрии

Целестодерм®-В может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес.

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.

У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления.

Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Условия хранения препарата Целестодерм®-В

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Целестодерм®-В

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению

В инструкции к Целестодерму-В указывается, что применение препарата показано при следующих патологиях:

  • экземе
  • дерматите
  • фотодерматите
  • токсикодерматите
  • нейродерматите
  • эритродермии
  • красном плоском лишае
  • псориазе
  • зуде в области промежности
  • зуде от укусов насекомых
  • старческом зуде
  • опрелостях.

Мазь и крем Целестодерм, согласно инструкции, используются только наружно.

Целестодерм-В с гарамицином обладает антимикробной активностью и используется в случае подозрения на присоединение вторичной инфекции к основной патологии кожного покрова.

Основные компоненты лекарства:

  • Бетаметазон является глюкокортикоидом. Его механизм действия заключается в торможении выработки цитокинов и различных медиаторов воспаления, стимуляции синтеза липокортина и снижении метаболизма арахидоновой кислоты. Все это обуславливает фармакологический эффект от приема препарата – снятие симптомов аллергии, ликвидация воспаления и сужение сосудов.
  • Гентамицин (гарамицин) – действует на широкий спектр микроорганизмов, способных вызывать инфекционные процессы на поверхности кожи (стафилококки, стрептококки).

Целестодерм мазь

Мазь Целестодерм выпускают в тубах объемом 15 г и 30 г. Концентрация действующего компонента в этой лекарственной форме составляет 0,1%. Мазь имеет белый цвет, мягкую консистенцию, она однородна.

Ее наносят тонким слоем на поврежденные участки кожи. Кратность использования препарата назначает врач, но, по инструкции, мазь Целестодерм применяется дважды в сутки – утром и вечером.

Иногда целесообразно сократить прием до 1 раза в день. Как и любые глюкокортикоиды, мазь Целестодерм и ее аналоги имеют ряд состояний, при которых применять их не рекомендуется:

  • период беременности (особенно 1 триместр) и кормление гpyдью
  • наличие явных повреждений кожи вследствие различных грибковых, вирусных или бактериальных заболеваний (ветряная оспа, сифилис, кожный туберкулез)
  • аллергия на компоненты препарата
  • новорожденные до полугода
  • вакцинация и реакции кожи на вакцинацию.

То же самое относится и к мази Целестодерм с гарамицином. Применение у беременных все же допускается, если на то есть веские причины, но только под наблюдением врача.

Эти противопоказания имеются не только в инструкции к мази Целестодерма, но и к крему тоже.

Несмотря на наличие противопоказаний, о мази Целестодерм-В оставляют хорошие отзывы как пациенты, так и врачи — она быстро снимает симптомы и облегчает состояние больным.

Крем Целестодерм

Крем Целестодерм выпускается в тубах по 30 г и 15 г с содержанием бетаметазона 0,1%. Он имеет такой же вид как мазь, но обладает более легкой структурой и консистенцией — в его состав входят другие вспомогательные вещества.

Крем Целестодерм наносится дважды (или единожды) в день на участки кожи, требующие обработки.

Он легко впитывается и быстро оказывает свое действие. Гормональный состав препарата может вызывать ряд отрицательных проявлений, особенно при длительном использовании у детей.

Эти побочные эффекты описываются в инструкции к крему Целестодерм. Наиболее часто отмечаются следующие побочные эффекты:

  • атрофия кожных покровов в местах нанесения препарата
  • контактный дерматит
  • кожные аллергические реакции
  • депигментация
  • покраснение кожи
  • сухая кожа
  • воспаление фолликул
  • появление угревой сыпи
  • гипертрихоз
  • чувство жжения
  • присоединение вторичной инфекции
  • стрии
  • потница.

Системные проявления встречаются очень редко:

  • повышение артериального давления
  • дисменорея
  • набор веса
  • нарушение водно-электролитного баланса в организме
  • повышенная возбудимость
  • повышение концентрации глюкозы в крови
  • остеопороз.

Мазь Целестодерм и ее аналоги имеют такие же побочные эффекты, как и крем.

Целестодерм — гормональный или нет

Чтобы узнать, гормональный или нет препарат Целестодерм, достаточно заглянуть в его инструкцию. В ней описывается подробный состав лекарственного средства. Основной компонент Целестодерма – это бетаметазона валерат.

Он относится к глюкокортикостероидам, которые представляют класс гормональных средств.

В независимости от того, гормональный или нет Целестодерм, его активно используют в дерматологии и хвалят за эффективность и минимальное количество побочных эффектов.

Многие пациенты оставляют положительные отзывы о мази Целестодерм. Это связано с его быстрым действием, удобством применения и возможностью использовать даже у самых маленьких.

Отзывы врачей о Целестодерме носят одобрительный хаpaктер, поскольку препарат устраняет симптомы заболевания и позволяет держать под контролем патологические состояния. Можно найти и негативные отзывы о Целестодерме, однако чаще всего они встречаются при бесконтрольном и длительном применении этого препарата.

Аналоги Целестодерма – это глюкокортикоидные препараты для наружного применения, содержащие в своем составе бетаметазон. Поскольку Целестодерм достаточно дорогой препарат, то многие пациенты ищут в аптеках дешевые аналоги Целестодерма. К аналогам Целестодерма с относительно демократичной ценой относятся: Бетаметазон, Бетазон, Белодерм, Целестон.

На одном ценовом уровне с Целестодермом стоит Содерм. Структурными аналогами Целестодерма с гарамицином являются Кутерид Г, Дипрогент, Гаразон, Бетадерм, Акридерм.

2019-01-29admin


Детские лекарства, список: лечим или калечим? Об опасных для ребёнка лекарствах и их воздействии на детский организм

Детские лекарства, список: лечим или калечим? Об опасных для ребёнка лекарствах и их воздействии на детский организм Содержание статьи:Парацетамол и ему подобныеПервое место среди отравляющих лекарств твёрдо держит за собой «Парацетамол детский»...

23 03 2026 16:57:43

Как заморозить шпинат в домашних условиях на зиму (заготовка-заморозка)

Как заморозить шпинат в домашних условиях на зиму (заготовка-заморозка) Этот овощ в виде зеленных листочков богат на белок, клетчатку и такие минеральные вещества, как цинк, фосфор, калий, кальций, магний, селен, марганец...

22 03 2026 22:11:15

Омолаживающие средства для лица из народных средств

Омолаживающие средства для лица из народных средств Но эти крема, скpaбы и лосьоны не всегда приносят желаемый результат, и даже могут навредить...

21 03 2026 17:41:32

Брондирование (омбре) на темные волосы, черные волосы

Брондирование (омбре) на темные волосы, черные волосы Содержание статьи:На темных волосах, как правило, используют различные медовые цвета (например, светло-рыжий)...

20 03 2026 21:42:31

Значение имени Нелли (Нелля, Неля), происхождение, склонение

Значение имени Нелли (Нелля, Неля), происхождение, склонение Поможет она и тем, кто уже имеет это прекрасное имя Нелли, происхождение и значение которого пока неизвестны носителю...

19 03 2026 21:46:34

Детское платье на праздник: как выбрать наряд

Детское платье на праздник: как выбрать наряд Дети нуждаются в гораздо большем внимании, чем взрослые...

18 03 2026 20:39:29

Чем кормить черепах (сухопутных)?

Чем кормить черепах (сухопутных)? Отличаются своей неприхотливостью и отличными адаптивными свойствами не более десятка видов сухопутных черепах, которые при обеспечении их приемлемыми условиями обитания, уходом за черепахой и рационом тех продуктов, что кушают черепахи в естественных условиях, они могут прожить до 30-ти и более лет свой размеренной и неторопливой во всех отношениях жизнью...

17 03 2026 22:41:47

Что такое инсульт? Меры по профилактике инсульта

Что такое инсульт? Меры по профилактике инсульта Инсульт представляет собой поражение центральной нервной системы вследствие расстройства кровообращения в головном мозге...

16 03 2026 8:58:49

Готовим дома: как приготовить вкусное ленивое рагу

Готовим дома: как приготовить вкусное ленивое рагу Но из-за нехватки времени у некоторых, просто не хватает сил и желания стоять у плиты, и готовить весь вечер...

15 03 2026 9:13:15

Сeкcуальные рекорды

Сeкcуальные рекорды Но сегодня речь пойдёт о не совсем обычных рекордах, а именно – рекордах в иHTиMной сфере...

14 03 2026 2:10:24

Лечебные растения на каждый день

Лечебные растения на каждый день Это массаж, иглоукалывание и, обязательно, травы...

13 03 2026 21:27:48

Снорекс — средство от храпа, инструкция по применению, отзывы специалистов

Снорекс — средство от храпа, инструкция по применению, отзывы специалистов Способствуют снятию стресса, восстановлению организма за счёт здорового сна...

12 03 2026 17:24:34

Отипакс: ушные капли, при беременности, отзывы, аналоги

Отипакс: ушные капли, при беременности, отзывы, аналоги Это комбинированное лекарственное средство, содержащее два активных компонента:Феназон – эффективное противовоспалительное средство...

11 03 2026 4:14:34

Идеальные роды с точки зрения остеопатия

Идеальные роды с точки зрения остеопатия А что такое идеальные роды с точки зрения остеопатии?Я уже неоднократно писал о том, что рождение ребёнка – естественный процесс, и чем меньше манипуляций его сопровождало и медикаментов использовалось – тем лучше, как для матери, так и для ребёнка...

10 03 2026 19:54:27

Бизнес с нуля или как начать прибыльное дело

Бизнес с нуля или как начать прибыльное дело Однако начало бизнеса с нуля требует особой, тщательной подготовки...

09 03 2026 3:39:44

Косоглазие у детей до года

Косоглазие у детей до года А для того, чтобы физиологическое косоглазие у младенца не переросло в дальнейшем в косоглазие явное, необходимо соблюдать некоторые рекомендации, о которых мы с вами поговорим...

08 03 2026 17:53:26

Плохое настроение ребёнка: как отучить малыша ныть

Плохое настроение ребёнка: как отучить малыша ныть Содержание статьи:Какие самые основные причины нытьяПричина нытья ребёнка чаще всего связана с поведением родителей...

07 03 2026 7:21:59

Как плести собаку из резинок? Плетение собаки из резинок

Как плести собаку из резинок? Плетение собаки из резинок Осталось только запастись радужками нужного цвета и терпением и всё должно получиться...

06 03 2026 9:15:19

Как правильно сделать локоны, на что следует обращать внимание

Как правильно сделать локоны, на что следует обращать внимание Содержание статьи:Так какие же кудри и кому подходят?Для высоких, стройных дeвyшек наиболее подходящими будут романтические волнистые локоны...

05 03 2026 5:23:25

Совместимость: дева и дева

Совместимость: дева и дева Несмотря на то, что общий перфекционизм и скептицизм родившихся под этим знаком зодиака может приводить к частым конфликтам и ссорам, мудрые Девы способны быстро решать проблемы и идти на компромисс, находя выход из любой ситуации...

04 03 2026 8:31:18

Как лечить гайморит у детей?

Как лечить гайморит у детей? Гайморит – это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа...

03 03 2026 23:45:14

Как замедлить развитие близорукости при помощи домашних методов

Как замедлить развитие близорукости при помощи домашних методов Содержание статьи:Научное определение близорукости и причины её возникновенияМиопия (или близорукость) – нарушение преломляющей возможности глаза (или глаз), приводящая к искривлению световых людей, которые падают на поверхность глаза...

02 03 2026 8:19:14

Мошки в комнатных цветах и растениях

Мошки в комнатных цветах и растениях Растения точно так же как люди и животные могут болеть, нуждаются в хорошем питании в виде подкормок и регулярном поливе...

01 03 2026 14:42:52

Как сесть на шпагат за неделю: как научиться, упражнения

Как сесть на шпагат за неделю: как научиться, упражнения Ведь с его помощью можно не только привести свое тело в порядок и избавиться от лишних сантиметров, но и улучшить свое здоровье...

28 02 2026 1:56:59

Детское меню: как побудить ребёнка попробовать новое полезное блюдо?

Детское меню: как побудить ребёнка попробовать новое полезное блюдо? Вот несколько советов по этому поводу...

27 02 2026 7:43:22

Плохие анализы мочи при беременности (ацетон в моче)

Плохие анализы мочи при беременности (ацетон в моче) Основные причины образования ацетона в моче у беременных1...

26 02 2026 11:59:52

Что же будет в моде в конце осени и зимой?

Что же будет в моде в конце осени и зимой? Таких людей всего 2% в мире...

25 02 2026 0:14:13

Россияне за рубежом: мифы и правда о русских туристах

Россияне за рубежом: мифы и правда о русских туристах Наших соотечественников жители множества европейских стран относят к категории самых худших путешественников...

24 02 2026 12:59:28

Электронная запись в детские сады

Электронная запись в детские сады Чтобы поставить ребенка на очередь, нужно обегать несколько инстанций, собрать кучу справок, а потом договариваться с комиссией при детских садах, чтобы хоть как-то сократить время продвижения очереди...

23 02 2026 23:22:40

Красим глаза грамотно и красиво

Красим глаза грамотно и красиво Перед началом окрашивания глаз нужно наложить вокруг глаз на 10 минут увлажняющий крем...

22 02 2026 0:56:34

Гороскоп для знака Рыбы Жёлтой Собаки

Гороскоп для знака Рыбы Жёлтой Собаки Однако, вместе с тем, порой сами прекращают романтические отношения...

21 02 2026 3:41:51

Растяжка для начинающих в домашних условиях (упражнения)

Растяжка для начинающих в домашних условиях (упражнения) Содержание статьи:Понятие стретчингаСреди многообразия направлений в спорте на сегодняшний день лидирует стретчинг – эффективная система тренировок, которая пользуется популярностью у тех, кто придерживается здорового образа жизни...

20 02 2026 5:59:53

Важные дела или измена?

Важные дела или измена? Содержание статьи:Доверять или всё-таки проверять?В любовных отношениях важно доверие...

19 02 2026 2:49:52

Красная смородина: рецепты на зиму без варки

Красная смородина: рецепты на зиму без варки Содержание статьи:Варенье из красной смородины без варкиЧтобы приготовить варенье из красной смородины без варки, придется запастись следующими компонентами:• красная смородина – 1 кг• сахар (песок) – 2 кг...

18 02 2026 15:23:57

Прививка от полиомиелита: последствия, реакция, противопоказания, график

Прививка от полиомиелита: последствия, реакция, противопоказания, график Восприимчивость к болезни высокая, особенно, у детей до 5-ти лет...

17 02 2026 5:56:47

Первые шевеления при первой беременности: ощущения, когда начинаются

Первые шевеления при первой беременности: ощущения, когда начинаются Но когда начинается шевеление плода при первой беременности?Содержание статьи:Когда нужно прислушиваться к ощущениям внутри?Мало кто догадывается о том, что еще не совсем сформированный эмбрион в утробе начинает двигаться уже на 8-9 недели беременности...

16 02 2026 9:31:20

С чем носить красные джинсы? Твой яркий и дерзкий стиль

С чем носить красные джинсы? Твой яркий и дерзкий стиль На подиумах можно встретить джинсы без лишних драпировкой, пайеток и украшений, все достаточно просто и бaнaльно...

15 02 2026 12:33:43

17-ОН прогестерон: повышен, норма, когда сдавать

17-ОН прогестерон: повышен, норма, когда сдавать По некоторым причинам данный прогестерон может чрезмерно повышаться, что грозит неприятными последствиями...

14 02 2026 7:43:36

Нервная булимия

Нервная булимия По данным ряда исследователей, она распространена чаще, чем анорексия: 4% всех женщин испытывали неконтролируемые приступы обжорства в те либо иные периоды своей жизни...

13 02 2026 23:52:13

Домашний аквариум для начинающих

Домашний аквариум для начинающих Ведь содержание и оформление аквариума для начинающих дело не такое уж и простое...

12 02 2026 10:53:40

Массаж для похудения (живота): отзывы

Массаж для похудения (живота): отзывы Он вкупе с диетическим питанием, и умеренными физическими упражнениями поможет вернуть плоский красивый животик...

11 02 2026 6:55:51

Можно ли беременным загорать на солнце?

Можно ли беременным загорать на солнце? Те, кто не знает, можно ли беременным загорать, совершают одну из двух ошибок: отказываются полностью от принятия солнечных ванн или проводят на пляже длительное время, добиваясь ровного, устойчивого загара...

10 02 2026 11:58:12

Восстановление организма при помощи флоат-процедур

Восстановление организма при помощи флоат-процедур Содержание статьи:Сам процессЭтот бак заполнен солевым раствором с такой же температурой, как тело человека, и придаёт ощущение невесомости, так как солевой раствор, если вспомнить химию, удерживает предметы на плаву, вот и человек — это тот предмет, который может ощущать чувство парящей птицы в этом растворе...

09 02 2026 11:58:41

Как лечить ожирение

Как лечить ожирение Как утверждают, эксперты ВОЗ на данный момент – это глобальная эпидемия современности, которая охватывает огромное количество жителей и это не зависит от их профессии, национальности, социального статуса, места жительства...

08 02 2026 14:21:19

Как выбрать кофе

Как выбрать кофе Как известно, ароматные зёрна обладают массой полезных эффектов и при умеренном употрeблении оказывают весьма благоприятное влияние на организм человека...

07 02 2026 23:55:54

Окружность головы плода по неделям (таблица)

Окружность головы плода по неделям (таблица) Норма определяется исходя из недели внутриутробного развития младенца...

06 02 2026 7:18:57

Пищевая моль: как избавиться, как бороться, как вывести?

Пищевая моль: как избавиться, как бороться, как вывести? Если вовремя не узнать, как бороться с молью, урон она может нанести колоссальный даже в обычной городской квартире, что уж говорить о магазинах и пищевых складах...

05 02 2026 12:23:29

Здоровье и молодость: как сохранить молодость кожи

Здоровье и молодость: как сохранить молодость кожи Пристальные взгляды мужчин, оценивающие взоры подруг и коллег по работе заставляют нас задуматься о своём внешнем виде, а проходящая мимо 18-летняя дeвoчка вызывает лёгкое чувство зависти...

04 02 2026 19:20:39

Дневной макияж для зеленых глаз

Дневной макияж для зеленых глаз Красивый макияж для зеленых глаз или женщина-ведьмаНеизвестно, обладают ли зеленые глаза каким-то магическим свойством или нет, но их счастливых обладательниц зачастую называют «ведьмами»...

03 02 2026 17:31:59

Полезные свойства мёда: главные секреты мёда

Полезные свойства мёда: главные секреты мёда Мёд содержит фермент глюкозооксидазу, действующий в качестве дезинфицирующего средства и способный превратиться в небольшое количество пероксида водорода – общеизвестную перекись водорода...

02 02 2026 5:37:34

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::