Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги

Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги


Целестодерм-В и Целестодерм-В с гарамицином являются оригинальными препаратами и выпускаются швейцарской компанией Шеринг-Плау. Их применяют для борьбы с хроническими заболеваниями кожи.

Оба лекарственных средства выпускают в виде крема и мази в тубах различного объема.

Содержание статьи:

В состав мази Целестодерм-В входит действующее вещество – Бетаметазона валерат. Целестодерм-В с гарамицином выпускается в комбинации с антибиотиком – гентамицином.

Эти препараты оказывают противоаллергический, противовоспалительный, сосудосуживающий эффект, а крем и мазь Целестодерм-В с гарамицином обладает еще и антибактериальной активностью. Согласно инструкции, Целестодерм можно назначать детям, начиная с полугодовалого возраста.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ЦЕЛЕСТОДЕРМ

Латинское название

Описание лекарственной формы

Крем: однородный, белого цвета, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.

Мазь: однородная, белого цвета, мягкой консистенции, не содержащая видимых частиц.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противозудное, сосудосуживающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Бетаметазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие посредством торможения высвобождения цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшения метаболизма арахидоновой кислоты, индуцирования образования липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижения проницаемости сосудов.

Микродисперсия этого ГКС в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает эффективное проникновение в кожу и быстрое начало действия.

Показания препарата Целестодерм®-В

Воспалительные заболевания кожи, поддающиеся ГКС-терапии (взрослые и дети с 6 мес.):

  • экзема (атопическая, детская, монетовидная)
  • дерматит (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, радиационный, интертригинозный)
  • нейродермит
  • псориаз
  • аногeнитaльный и старческий зуд.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата
  • беременность (применение высоких доз, длительное лечение)
  • период лактации
  • детский возраст до 6 мес.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женщин не установлена, назначение препаратов этого класса в период беременности оправдано, только если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы не должны применяться у беременных женщин в больших дозах в течение длительного времени.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание или применение препарата, учитывая насколько его применение необходимо для матери.

Побочные действия

При применении ГКС местного действия наблюдались следующие нежелательные явления: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периopaльный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.

Способ применения и дозы

Наружно, тонким слоем на пораженные участки кожи.

Наносят 1–3 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания. В большинстве случаев достаточно 1–2 раз в день.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызывать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса.

В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 нед. рекомендуется обратиться к врачу с целью возможного уточнения диагноза.

При возникновении раздражения или реакции повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. Вторичная грибковая или бактериальная инфекция кожи требует проведения соответствующей антимикробной или противогрибковой терапии (в случае отсутствия быстрого положительного эффекта, применение ГКС должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции).

Любые побочные эффекты системных ГКС, в т.ч. угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, особенно у детей.

Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании окклюзионных повязок, а также у детей.

Целестодерм®-В показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрии

Целестодерм®-В может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес.

Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.

У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления.

Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Условия хранения препарата Целестодерм®-В

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Целестодерм®-В

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению

В инструкции к Целестодерму-В указывается, что применение препарата показано при следующих патологиях:

  • экземе
  • дерматите
  • фотодерматите
  • токсикодерматите
  • нейродерматите
  • эритродермии
  • красном плоском лишае
  • псориазе
  • зуде в области промежности
  • зуде от укусов насекомых
  • старческом зуде
  • опрелостях.

Мазь и крем Целестодерм, согласно инструкции, используются только наружно.

Целестодерм-В с гарамицином обладает антимикробной активностью и используется в случае подозрения на присоединение вторичной инфекции к основной патологии кожного покрова.

Основные компоненты лекарства:

  • Бетаметазон является глюкокортикоидом. Его механизм действия заключается в торможении выработки цитокинов и различных медиаторов воспаления, стимуляции синтеза липокортина и снижении метаболизма арахидоновой кислоты. Все это обуславливает фармакологический эффект от приема препарата – снятие симптомов аллергии, ликвидация воспаления и сужение сосудов.
  • Гентамицин (гарамицин) – действует на широкий спектр микроорганизмов, способных вызывать инфекционные процессы на поверхности кожи (стафилококки, стрептококки).

Целестодерм мазь

Мазь Целестодерм выпускают в тубах объемом 15 г и 30 г. Концентрация действующего компонента в этой лекарственной форме составляет 0,1%. Мазь имеет белый цвет, мягкую консистенцию, она однородна.

Ее наносят тонким слоем на поврежденные участки кожи. Кратность использования препарата назначает врач, но, по инструкции, мазь Целестодерм применяется дважды в сутки – утром и вечером.

Иногда целесообразно сократить прием до 1 раза в день. Как и любые глюкокортикоиды, мазь Целестодерм и ее аналоги имеют ряд состояний, при которых применять их не рекомендуется:

  • период беременности (особенно 1 триместр) и кормление гpyдью
  • наличие явных повреждений кожи вследствие различных грибковых, вирусных или бактериальных заболеваний (ветряная оспа, сифилис, кожный туберкулез)
  • аллергия на компоненты препарата
  • новорожденные до полугода
  • вакцинация и реакции кожи на вакцинацию.

То же самое относится и к мази Целестодерм с гарамицином. Применение у беременных все же допускается, если на то есть веские причины, но только под наблюдением врача.

Эти противопоказания имеются не только в инструкции к мази Целестодерма, но и к крему тоже.

Несмотря на наличие противопоказаний, о мази Целестодерм-В оставляют хорошие отзывы как пациенты, так и врачи — она быстро снимает симптомы и облегчает состояние больным.

Крем Целестодерм

Крем Целестодерм выпускается в тубах по 30 г и 15 г с содержанием бетаметазона 0,1%. Он имеет такой же вид как мазь, но обладает более легкой структурой и консистенцией — в его состав входят другие вспомогательные вещества.

Крем Целестодерм наносится дважды (или единожды) в день на участки кожи, требующие обработки.

Он легко впитывается и быстро оказывает свое действие. Гормональный состав препарата может вызывать ряд отрицательных проявлений, особенно при длительном использовании у детей.

Эти побочные эффекты описываются в инструкции к крему Целестодерм. Наиболее часто отмечаются следующие побочные эффекты:

  • атрофия кожных покровов в местах нанесения препарата
  • контактный дерматит
  • кожные аллергические реакции
  • депигментация
  • покраснение кожи
  • сухая кожа
  • воспаление фолликул
  • появление угревой сыпи
  • гипертрихоз
  • чувство жжения
  • присоединение вторичной инфекции
  • стрии
  • потница.

Системные проявления встречаются очень редко:

  • повышение артериального давления
  • дисменорея
  • набор веса
  • нарушение водно-электролитного баланса в организме
  • повышенная возбудимость
  • повышение концентрации глюкозы в крови
  • остеопороз.

Мазь Целестодерм и ее аналоги имеют такие же побочные эффекты, как и крем.

Целестодерм — гормональный или нет

Чтобы узнать, гормональный или нет препарат Целестодерм, достаточно заглянуть в его инструкцию. В ней описывается подробный состав лекарственного средства. Основной компонент Целестодерма – это бетаметазона валерат.

Он относится к глюкокортикостероидам, которые представляют класс гормональных средств.

В независимости от того, гормональный или нет Целестодерм, его активно используют в дерматологии и хвалят за эффективность и минимальное количество побочных эффектов.

Многие пациенты оставляют положительные отзывы о мази Целестодерм. Это связано с его быстрым действием, удобством применения и возможностью использовать даже у самых маленьких.

Отзывы врачей о Целестодерме носят одобрительный хаpaктер, поскольку препарат устраняет симптомы заболевания и позволяет держать под контролем патологические состояния. Можно найти и негативные отзывы о Целестодерме, однако чаще всего они встречаются при бесконтрольном и длительном применении этого препарата.

Аналоги Целестодерма – это глюкокортикоидные препараты для наружного применения, содержащие в своем составе бетаметазон. Поскольку Целестодерм достаточно дорогой препарат, то многие пациенты ищут в аптеках дешевые аналоги Целестодерма. К аналогам Целестодерма с относительно демократичной ценой относятся: Бетаметазон, Бетазон, Белодерм, Целестон.

На одном ценовом уровне с Целестодермом стоит Содерм. Структурными аналогами Целестодерма с гарамицином являются Кутерид Г, Дипрогент, Гаразон, Бетадерм, Акридерм.

2019-01-29admin


Отдых в Узбекистане: как и где отдохнуть, полезная информация

Отдых в Узбекистане: как и где отдохнуть, полезная информация Позже выяснится, что за эти деньги вас готовы отвезти за тридевять земель, а не то, что на расстояние 300 километров...

07 03 2026 12:49:50

Рецепт приготовления вкусного чуду

Рецепт приготовления вкусного чуду Но каким бы не было название, пирог стоит попробовать и оценить его вкус...

06 03 2026 4:39:26

ТОП лучших средств для отбеливания зубов

ТОП лучших средств для отбеливания зубов Впрочем, это и относится к сильному полу тоже в более давние времена мужчины женщин выбирали по зубам, как хороших лошадей...

05 03 2026 10:27:38

Имбирное обертывание для похудения

Имбирное обертывание для похудения Заодно можешь почитать еще одну мою статью — «Как бороться с целлюлитом«...

04 03 2026 14:52:58

Как ухаживать за нарощенными ресницами?

Как ухаживать за нарощенными ресницами? Содержание статьи:Если тушь не помогает достичь желаемого эффекта, а пластика – слишком радикальный шаг, отличным решением станут нарощенные ресницы — длинные, всегда идеально завитые и пушистые, они не оставят равнодушным ни одного представителя сильного пола...

03 03 2026 13:40:21

Пособие и выплаты на второго ребенка

Пособие и выплаты на второго ребенка Пособие на второго ребенка состоит из нескольких частей, оно может быть значительно большим, чем пособие на первого...

02 03 2026 7:49:23

Как лечить гайморит у детей?

Как лечить гайморит у детей? Гайморит – это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа...

01 03 2026 21:32:59

Paк и скорпион: совместимость знаков

Paк и скорпион: совместимость знаков Paк и Скорпион могут быть хорошей комaндой, которая успешно борется с жизненными трудностями...

28 02 2026 17:26:23

Отдых для детей: как выбрать зимний лагерь для ребёнка

Отдых для детей: как выбрать зимний лагерь для ребёнка Какой же из них выбрать для любимого чада?Содержание статьи:ОздоровительныеПятиразовое питание, режим дня, прогулки и игры на свежем воздухе – вот зачем родители отправляют детей в такие лагеря...

27 02 2026 6:47:48

Сахарный диабет: как выбрать глюкометр, лучшие глюкометры

Сахарный диабет: как выбрать глюкометр, лучшие глюкометры Ведь анализировать уровень сахара необходимо до нескольких раз в день...

26 02 2026 20:46:27

Значение имени Кристина: что означает, судьба и хаpaктер

Значение имени Кристина: что означает, судьба и хаpaктер А история гласит следующее: в третьем веке в Риме жила женщина Христиания, которая в качестве доказательства своей веры в Бога разбила статуи языческих идолов в родном доме, за что была cмepтельно наказана...

25 02 2026 12:13:53

Ваша причёска может раскрыть что-то особенное в вашей личности

Ваша причёска может раскрыть что-то особенное в вашей личности Женщины высшего класса носили сложные причёски, за которыми ухаживали нескольких специальных людей, которые поддерживали волосы в идеальном состоянии...

24 02 2026 21:50:25

Маска, масло из авокадо для лица

Маска, масло из авокадо для лица Именно поэтому плоды авокадо способствуют защите кожного покрова от воздействия внешних факторов, свободных радикалов...

23 02 2026 16:45:40

Скоро мама: идеальный гардероб для беременной женщины

Скоро мама: идеальный гардероб для беременной женщины Но это не повод переживать и расстраиваться...

22 02 2026 11:45:42

Развитие ребёнка: как помочь малышу заговорить?

Развитие ребёнка: как помочь малышу заговорить? Малыш может называть неполными словами или слогами какие-либо предметы или действия, но если они соотносятся с чем-то конкретным, то это уже не просто детский лепет (ко-ко — курица ако — окно)...

21 02 2026 18:53:39

Омолаживающие средства для лица из народных средств

Омолаживающие средства для лица из народных средств Но эти крема, скpaбы и лосьоны не всегда приносят желаемый результат, и даже могут навредить...

20 02 2026 9:30:16

Уход за помидорами Защита помидоров от их вредителей

Уход за помидорами Защита помидоров от их вредителей Бороться с ними очень тяжело...

19 02 2026 6:13:43

Современные гардеробы 7 незаменимых вещей офисного гардероба

Современные гардеробы 7 незаменимых вещей офисного гардероба Дайте предпочтение легкому крою и наиболее высококачественным материям...

18 02 2026 17:31:32

Здоровье ребёнка: нарушение сна у детей младшего школьного

Здоровье ребёнка: нарушение сна у детей младшего школьного Содержание статьи:Что должно обеспокоить?Беспокойный сон, гиперреактивность или пониженный общий тонус, быстрая утомляемость — все эти симптомы могут быть вызваны как усталостью из-за нового распорядка дня и повышенных нагрузок, так и стрессом...

17 02 2026 2:31:55

Организация праздников: пижамная вечеринка

Организация праздников: пижамная вечеринка Bon Appetit!Какой к вечеринке придумать дресс-код? «Гламурки», романтика, полный улёт!Фланелевая пижамка и ночнушечка? Не всё так просто! Танцуйте и бейте в бубен оригиналы, маргиналы и прочие неординарные личности...

16 02 2026 8:44:31

Что должен уметь ребенок в 5 лет (развитие)

Что должен уметь ребенок в 5 лет (развитие) Итак, какие навыки необходимы детям в этом замечательном возрасте открытий?Содержание статьи:Оценка логического мышленияК пяти годам малыши уже приобретают способность логически мыслить...

15 02 2026 16:30:32

День рождения ребёнка

День рождения ребёнка Как выбрать костюм, в котором ребёнок будет чувствовать себя, как настоящий служитель закона? Проверьте несколько предложений! Быть может, вы найдёте идеальный костюм на карнавальный бал для вашего ребёнка!Содержание статьи:Костюм полицейского – как выполнить его самостоятельно?Создание костюма полицейского своими силами, вовсе не так легко, потому что костюм этот состоит из довольно хаpaктерных элементов...

14 02 2026 12:47:37

Атропин: глазные капли, таблетки, механизм действия, противопоказания, отзывы

Атропин: глазные капли, таблетки, механизм действия, противопоказания, отзывы Наиболее известным представителем является белладонна (или красавка)...

13 02 2026 16:16:29

Невыдуманные истории: история одного развода

Невыдуманные истории: история одного развода Содержание статьи:Когда я выходила замуж, весила 65 килограммов...

12 02 2026 2:22:59

Препараты для прерывания беременности

Препараты для прерывания беременности Но, следует сразу предупредить: для того чтобы произвести медикаментозный aбopт, препараты подбирает только врач, и самостоятельно приобретать в аптеке и пить таблетки нельзя!Чем препараты для прерывания беременности лучше хирургииВ отличие от оперативного вмешательства, препараты для прерывания беременности менее опасны, как для здоровья, так и для жизни...

11 02 2026 7:41:43

Как вводить первый прикорм ребенку? Таблица

Как вводить первый прикорм ребенку? Таблица Детям, страдающим аллергией, можно вводить прикорм еще позже...

10 02 2026 2:38:56

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность?

Какая основная причина низкого давления во время беременности? В чем опасность? Часто пониженное артериальное давление наблюдается у беременных в первые три месяца и не вызывает никаких опасений врачей...

09 02 2026 1:16:45

Детский диатез

Детский диатез Проявляется диатез в виде высыпания на коже ребенка, на щеках малыша появляются шелушащиеся уплотнения, что и приводит к зуду...

08 02 2026 1:47:15

Гороскоп на год — Овен мужчина

Гороскоп на год — Овен мужчина Содержание статьи:Наиболее благоприятными периодами станут весенние месяцы, затем июль – август и концовка года...

07 02 2026 2:57:11

Черноплодная рябина лечебные свойства

Черноплодная рябина лечебные свойства Ягода богата антоцианами, каротинами, флавоноидами, а также различными органическими антиоксидантами, в дополнение к витаминам и минералам...

06 02 2026 17:53:58

Похудеть в домашних условиях легко

Похудеть в домашних условиях легко Но как же похудеть без срывов? Сложностей в этом деле нет, все безгранично просто и проверено на многих людях!Самое бaнaльное и верное решение, чтоб похудеть – создать постоянный и качественный дневной распорядок...

05 02 2026 5:50:52

Правильное дыхание при родах и схватках

Правильное дыхание при родах и схватках Однако для этого необходимо тщательно подготовиться к родам – самому ответственному моменту беременности...

04 02 2026 23:17:11

Что нужно сделать чтобы похудели ноги? Список рекомендаций

Что нужно сделать чтобы похудели ноги? Список рекомендаций Огорчать не стоит, и никогда не нужно терять веру в себя...

03 02 2026 0:37:27

Почему при беременности появляются желтые выделения

Почему при беременности появляются желтые выделения Чем больше срок беременности, тем более вязкими будут выделения, при этом они могут стать беловатого цвета с естественным запахом, при этом они должны быть не мутными, а прозрачными...

02 02 2026 1:29:46

Компот из крыжовника и смородины на зиму

Компот из крыжовника и смородины на зиму Кстати, многие даже не представляют, каким должен быть компот из крыжовника и смородины, в то время как этот замечательный напиток не просто вкусен, но и очень полезен...

01 02 2026 15:18:10

Как объяснить ребенку, откуда берутся дети?

Как объяснить ребенку, откуда берутся дети? Вопрос «откуда берутся дети?» для детей вполне логичен, поскольку в определенный момент они сталкиваются с такой темой, как любовь и ceкc, и хотят узнать то, о чем пока еще могут лишь догадываться...

31 01 2026 2:36:24

Как устроиться на работу выпускникам учебных заведений без опыта?

Как устроиться на работу выпускникам учебных заведений без опыта? Особенно, если во время учёбы студент не подpaбатывал и совсем не имеет опыта...

30 01 2026 22:19:38

Выращивание огурцов в теплице: как вырастить, семена, сорта, рассада

Выращивание огурцов в теплице: как вырастить, семена, сорта, рассада Это можно сделать в три способа:• Выращивание огурцов в теплице• Выращивание огурцов в теплице с последующим открыванием теплиц• Выращивание огурцов в открытом грунте...

29 01 2026 23:19:48

Целебные свойства винограда: применение в диетпитании, рецепты

Целебные свойства винограда: применение в диетпитании, рецепты Многие годы специалисты в области диетологии и правильного питания были уверены, что залогом успеха является сочетание четверти порции белков и жиров, четверти углеводов и половины порции витаминов...

28 01 2026 8:43:27

Как покрывать ногти шеллаком в домашних условиях?

Как покрывать ногти шеллаком в домашних условиях? В этом вам поможет наша статья...

27 01 2026 11:20:11

Дети с аутизмом, от года до трёх лет

Дети с аутизмом, от года до трёх лет В нашем сегодняшнем материале мы будем рассказывать об играх для детей с различными формами расстройств аутистического спектра...

26 01 2026 18:55:59

Загадочные суперфуды: правда и мифы о полезности продуктов

Загадочные суперфуды: правда и мифы о полезности продуктов К пище с приставкой «супер» (то есть «самое лучшее») принято относить некоторые растительные продукты, отдельные виды рыбы и выборочно — молочные продукты...

25 01 2026 14:18:41

Развод с иностранцем

Развод с иностранцем Во-вторых, будет множество подводных камней – начиная с того, что без согласия супруга вы можете и не получить развод, и заканчивая тем, что основания для развода должны быть действительно серьезными, такими как доказанная измена супруга, либо невозможность иметь детей...

24 01 2026 12:16:24

Как завязывать шарф на голове?

Как завязывать шарф на голове? На аксессуарах экономить нельзя...

23 01 2026 3:57:18

Где отметить Новый год 2019

Где отметить Новый год 2019 Лишь в этом случае вы получите идеальный праздник, который впоследствии станете вспоминать с теплотой и радостным волнением...

22 01 2026 11:58:54

Коррекция бровей: преимущества, недостатки и правила проведения процедуры

Коррекция бровей: преимущества, недостатки и правила проведения процедуры Дело в том, что бровь является очень важным элементом лица, который может существенно повлиять не только на качество макияжа и образ в целом...

21 01 2026 5:12:37

Как определить пол ребёнка

Как определить пол ребёнка Содержание статьи:Пол ребёнка заказать нельзяПрежде чем узнавать, на каком сроке беременности можно бежать за результатами пола, давайте сначала узнаем про сроки формирования пола...

20 01 2026 11:13:38

Методы кoнтpaцепции после рождения ребёнка

Методы кoнтpaцепции после рождения ребёнка Нужно несколько лет, пока организм женщины будет готов к следующему зачатию...

19 01 2026 15:27:50

Участники свадебного процесса: свидетели, шаферы, подружки невест

Участники свадебного процесса: свидетели, шаферы, подружки невест Часто, однако не всегда, число шаферов должно соответствовать числу подружек невесты...

18 01 2026 12:49:12

Менингит и бактерии

Менингит и бактерии В недавней статье, опубликованной в журнале Journal of Clinical Investigation, исследователи из Сан-Диего описывают, как возбудители менингита, используя молекулярные сигналы, вызывают временное «отключение» защиты центральной нервной системы и проникают внутрь, вызывая инфекцию...

17 01 2026 3:32:16

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::