Невроз навязчивых состояний у детей и подростков причины, развитие, течение и прогнозы


Несмотря на многовековую историю описания разорванной симптоматики этого расстройства, системное изучение невроза навязчивости началось в ХХ веке. Невроз навязчивости у детей возникает как следствие внутренних конфликтов между тем, что ребенок хочет сделать и чувством долга.
Такое противоборство сопровождается затяжным психическим напряжением, которое возникает как ответ осознание ребенком своей ответственности, а также принятием требований со стороны социума (в лице родителей и далее).
Содержание статьи:
Возникновение навязчивостей у детей
У младших школьников и дошколят, невроз навязчивых состояний может следовать за психическим потрясением, связанным с сильным испугом. Такие же причины вызывают навязчивый невроз у детей со сниженным интеллектом, инфантилизмом (чрезмерная «детскость», не соответствующая возрасту).
В таком случае, самим навязчивым состояниям предшествует резкое и быстрое развитие невроза испуга, который сопровождается стpaxaми сверхценного содержания, переходящими затем в ранг навязчивых фобий.
Важно обратить внимание, что невроз навязчивых состояний у детей неразрывно связан с личностью больного: сильнее, чем любое другое заболевание. Таким образом, невроз навязчивости с большей вероятностью возникнет у тревожно-мнительного ребенка.
Развивается патология на основе повышенной боязливости, стpaxa перед новым и неизведанным.
У дошколят проявляется нарастающая тревога, может развиваться плаксивость. Начинает развиваться симптоматика, подобная следующей:
- — Ребенок становится мнительным
- — Появляются ипохондрические страхи (боязнь заражения и грязи)
- — Развивается вера в приметы
- — Ребенок самостоятельно создает себе запреты
- — Развиваются игры, по виду схожие с неврозом навязчивости (вроде счета фонарей по пути, суммирования номеров автомобилей)
Имеют место и так называемые семейные факторы, обуславливающие навязчивый невроз. К ним относят чрезмерную опеку над ребенком, тревожную мать, постоянно опасающуюся за здоровье малыша.
Эмоциональная депривация и требовательность также положительно действуют на развитие невроза навязчивых состояний у детей.
Группа риска: возрастные рамки невроза
Полностью оформляется патология к 10 годам, что связывается, в первую очередь, с необходимостью определенного уровня развития личности, который необходим для осознания навязчивостей и формирования особого отношения к ним.
Однако пpaктика показывает, что психогенные навязчивости проявляются и в ранних возрастах. Но для оформления расстройства необходимо четкое отношение личности к своим действиям, так что формирующиеся в раннем возрасте отклонения стоит считать невротическими реакциями с вкраплениями навязчивостей, но не собственно неврозом.
Типология навязчивостей: виды заболевания
Двумя типами патологии у детей становятся фобические страхи и навязчивые действия – обсессии. От доминирующих проявлений в структуре патологии выделяют два типа неврозов:
- — Невроз страхов – фобический невроз
- — Невроз действий – обсессивный невроз
В чистом виде такие расстройства встречаются в большинстве случаев, но выделяют и пограничные состояния.
Невроз навязчивых действий
В подростковом возрасте, а также школьном, этот невроз навязчивости выражается простыми, не развернутыми действиями и движениями. У дошколят и первоклашек обнаруживаются элементарные навязчивости в виде тиков.
К группе невротических тиков относятся:
- — Наморщивания
- — Мигания
- — Движения плечами
- — Щелчки пальцами
- — Облизывания губ
- — Респираторые тики (покашливание, шмыганье носом, хмыканье)
Поскольку эти действия схожи с тиками, возникающими по соматическим причинам, а также при патологиях головного мозга, необходимо описать их особенности:
Навязчивые тики регулярны, происходят через более или менее определенный промежуток времени. Их задержка вызывает дискомфорт у ребенка.
Например, если ребенок щелкает пальцами, родитель может остановить это действие и насильственно удерживать его. Если имеет место невроз навязчивых состояний, то у ребенка запустятся реакции протеста.
Школьники, осознавая свои навязчивости, пытаются подавить и скрыть их, чего не происходит при органических поражения мозга.
Навязчивые тики, связаны с другими невротическими проявлениями, вроде страхов и фобий
За исключением раннего и преддошкольного возраста, дети осознают свои навязчивости как бессмысленные, чужые, часто определяют их как дурную привычку.
Навязчивый невроз не определяет локализацию тика. То есть ребенок может щелкать как левой рукой, так и правой.
В состоянии эмоционального напряжения и при психотравмирующих факторах тики в разы усиливаются и могут повторяться беспрерывно, органические же тики наоборот угасают.
Навязчивые действия формируются на основе рефлексов защиты: облизывание губ при высыхании, мигание при попадании сора в глаз и т.д. В дальнейшем они отделяются от первоначальной функции.
В случаях с невротическими тиками психотерапия дает стойкий положительный результат.
Навязчивые действия всегда связаны с неприятными эмоциями или определенными стpaxaми. В случае страхов, невроз навязчивых состояний служит как бы «разрядкой» тревожности.
У детей действия такого защитного хаpaктера не разворачиваются и ограничиваются несколькими секундами, в подростковом возрасте навязчивые действия могут приобретать сложную систему.
Клинический случай. Нами наблюдалась дeвyшка 15 лет с патологической боязнью отравления (неумышленного). Перед каждым приемом пищи она ставила тарелку с едой на голову и делала три оборота влево вокруг своей оси и два вправо.
Бессмысленность действий понимала, тяготилась этим, но ничего сделать не могла. Таким образом, она снимала напряжение от стpaxa отравления.
Назначен курс седативных препаратов, проведена психотерапия: навязчивость снята, однако при сильных стрессах может проявляться снова (но тут же угасает).
Таким образом, навязчивости могут быть сняты, но при определенных условиях эпизодично возникают снова.
Невроз навязчивых состояний у детей в виде фобий
Первое, с чем стоит определиться – это с содержанием фобий. Маленькие дети боятся острых предметов, загрязнения и заражения.
Биологические обоснованные страхи (темноты, высоты) здесь не проявляются.
Школьники обнаруживают устойчивые страхи, связанные с физиологией самих себя. Самыми распространенными являются фобии:
- — Страх внезапной cмepти и заболевания
- — Навязчивый страх речи при заикании (логофобия)
- — Эрейтофобия – страх покраснения на людях
- — Боязнь подавиться (возникнуть может после реального случая)
Интересно, что страхи, связанные с физическим благополучием переносятся за рамки «Я» подростка и оформляются как страхи за здоровье родственников.
Особые невротические фобии
В категорию относится невроз ожидания, который неразрывно связан с предвкушением провала и неудачи при каком либо деле. Этот тип невроза навязчивости также проявляется и при нарушении операциональной стороны привычного действия.
В эту патологию входит часто встречаемый в школах страх устных ответов у доски, связанный с невозможностью из-за нарастающей тревоги ответить на вопрос при реальном знании ответа. Это расстройство часто выступает «аккомпанементом» для других нарушений и сильно ухудшает их.
Невроз навязчивых состояний – длительное расстройство, однако в детском возрасте течения болезни благоприятнее и с большей вероятностью будет скорректировано. Невроз навязчивых состояний у детей в виде фобий устраняется посредством психотерапии, а вот неврозы действий могут требовать дополнительных препаратов, назначающихся специалистами.
Проблемы могут возникнуть с патологией у подростков, в хаpaктере которых доминируют тревожно-мнительные черты. Фобические неврозы развиваются патогенно реже, однако при отсутствии лечения они приводят к социальной дезадаптации, так как обрастают новыми формами действий, страхов и навязчивостей.
Невроз навязчивых состояний у детей – далеко не самое редкое, но и не самое страшное расстройство. Заметить бaнaльные странности поведения может любой родитель, объяснить их причину – меньше.
Если удается устранить причины, вызвавшие фобии и тики своими силами, значит, вам удалось задавить зарождение невроза на начальной стадии.
В случаях развернутых нарушений не стоит откладывать поход к психиатру и психологу, чтобы назначить определенный курс лечения. Более того, необходимо провести диагностику у невролога, чтобы исключить поражения головного мозга.
Но, будем надеется, что вам никогда не придется сталкиваться с подобными проблемами!
автор: пpaктикующий психолог Борисов Олег Владимирович, Москва
У меня сын в подростковом возрасте долгое время грыз ногти, причём обгрызал их до самого»мяса». Я была в ужасе и никак не могла его от этого отучить.
Но, потом, с возрастом он как-то сам перестал заниматься этой вредной привычкой.
А как узнать, может это у него было проявление поражений головного мозга?
Доброго времени суток!
Ввиду того, что организм в этом возрасте перестраивается и физически, и на уровне психики, такое обкусывание ногтей может быть следствием высокой тревожности подростка (в особенности, если есть конфликты в семье). Если сейчас таких явлений нет, то беспокоиться не стоит.
Часто подобные привычки угасают сами собой.
Про поражениях головного мозга (травматических или инфекционных) всегда обнаруживаются комплексы симптомов, в том числе двигательные нарушения, проблемы с речью, памятью и другими высшими корковыми функциями. Более того, они обнаруживаются сразу и лечатся с большим трудом, да и сами собой не исчезают.
Поэтому о заболеваниях и травматических повреждениях беспокоится не стоит!
С уважением,
Борисов Олег
Добрый вечер! У моей дочери с11 лет начался переходный возраст.. (Папа ее армянин, может по этому так рано) Сейчас ей 15. Последний год проблемы стали нарастать, как снежный ком.
Хаpaктер правда с самого маленького возраста был не простой. В саду и в начальной школе имела свое мнение.
Я ее всегда поддерживала, договориться всегда было можно. В летние каникулы ночами гуляла, днем спала.
Употрeбляет иногда алкоголь, курит с 13 лет. Агрессивна очень, спокойно разговаривать не может. Истерики..
Говорит, что у нее депрессия, ничего не хочет, и что уже поздно что-то исправить. Ей нужна помощь, я понимаю.
Но она никуда идти не хочет. Очень боюсь потерять ее! А о психологе вообще слышать не хочет.
Просто в бешенство приходит. Объясняя это тем,что только дeбилы рассказывают о своей жизни и проблемах, чужому человеку.На выходные уезжает к друзьям на 2 дня, соответственно ночами особо не спит,думаю и алкоголь употрeбляет там.» понимаю, что она убегает от проблем а попытаться что-то изменить не хочет. Разговариваю каждый день, пытаюсь объяснить, что такой образ жизни, только усугубляет ее состояние.
Сейчас в школу почти не ходит. Говорит, что заснуть рано не может, а утром не просыпается. Проблемы с утренним пробуждением были всегда.
Она реально не может проснуться. Потом не помнит, что с утра говорила и т.д. Учится не видит смысла, последствий не осознает.
Дочь моя раньше в театральной студии занималась 2 года, в киношколе год. Сама хотела. Потом все бросила!
Понимаю, что проблема образовалась большая. Как помочь ей?
Что делать?! Живем конечно в непростых условиях, в одной комнате нас 4 человека. Старшая дочь 21год и бабушка . Папа ушел, когда ей было 11.
Отношения со старшей сестрой испортились,когда у нее был переходный возраст (у старшей) До сих пор они почти не общаются. Старшая говорит, что такая тупая мaлoлeтка ее достала.
Жизни не дает всем. В общем печально!
Я не смогла помочь восстановить их отношения. У меня опускаются руки! Помогите пожалуйста!
Не хочу, чтобы моя доченька пропала в этой жизни. С уважением, Юлия
Юлия, доброго времени!
Суть Вашей проблемы ясна, думаю, Вы и сами понимаете, что проблема связана напрямую с уходом отца из семьи (в 11 лет у дочери начались проблемы с поведением – в это же время ей пришлось столкнуться с проблемой «потери» родственника). Встает вопрос о том, какие реально отношения связывали их – отсюда эмоциональные проблемы, которые ребенок так и не смог решить, а агрессия (как форма гнева) – простой и доступный способ «защитить» себя от любого дискомфорта.
Другой вопрос в том, что Вы называете истериками, и что дочь называет депрессией (хотя вот от чего она пытается, наверное, убежать посредством агрессивности).
Проблемы с пробуждением и сном, а также забыванием – это уже серьезный фактор для обращения к психологу-консультанту. Вполне вероятно, что это действительно невротическая привычка, которую необходимо «перезагрузить».
Кстати, неприязнь к ним может быть связана как раз с боязнью, что придется изменять (то бишь оказываться снова в дискомфорте) свой привычный стиль реагирования.
Также стоит отметить, что в случае обращения к психологу Вам в обязательном порядке необходимо будет участвовать в сеансах, поскольку очень часто проблема кроется не только в наших детях.
Относительно рекомендаций: могу посоветовать обратиться в Московскую Службу Психологической Помощи Населению. Во-первых, там работают реальные профессионалы и там же подготавливают новые кадры (например, факультет психологии МГУ им. М.В.
Ломоносова проводит там студенческие пpaктики), а во-вторых, некоторые виды услуг там куда дешевле, чем у частных организаций. По некоторым направлениям первые несколько занятий/сеансов/консультаций бесплатны.
Есть и особый отдел, занятый консультированием по детско-родительским отношениям.
Вот их контактные данные: msph.ru/ — официальный сайт. vk.com/msphru — группа Вконтакте.
И наконец, никто не знает собственного ребенка, как Вы. Часто дети попадают на встречу с психологом в первый раз буквально «насильно».
Думаю, Вам стоит попытаться убедить дочь на первую (единственную) встречу с психологом.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста.
Сыну 9,5 лет. Уже неделю, как его беспокоят негативные мысли, такие как «Я хочу умереть. А вдруг я умру.
А вдруг младший братик проткнет мне случайно глаз.» Такие мысли возникают у него, также в отношении других члeнов семьи. Он этих мыслей боится и сопротивляется им.
Говорит-«Не хочу, чтобы с кем-нибудь из родных что-то случилось». Стал плаксивым, нервным, обидчивым. Возможно это еще связанно с началом пубертатного периода, т.к. начинают проявляться вторичные пoлoвые признаки.
Мы в свою очередь стараемся отвлекать его. Больше позитивных эмоций. Но перед сном он просит меня сводить его к врачу.
Говорит, что мысли сами невольно лезут в голову, и что он не может избавиться от них. Я беседую с ним постоянно.
Пытаюсь успокоить, выяснить причину возникновения этих плохих мыслей.
В школе учится на «отлично» и «хорошо». Растет в полноценной семье (мама, папа, братик, сестренка).
Друзей, к сожалению, почти нет. Признаюсь, что я слишком, наверное, опекаю своих детей.
Боюсь за здоровье, за их безопасность. Не отпускаю его одного на улицу.
Возможно моя вина в этом присутствует. Но я хочу, чтобы мой сын рос здоровым, полноценным человеком.
Подскажите как быть? Нужна ли помощь психолога?
Нет ли в его случае психических отклонений? Очень переживаю за него.
Помогите, пожалуйста, суть в том, что мой ребёнок 11 лет последнее время сильно дергает головой, вроде нагрузок нет , 1.5 месяца назад перенес операцию по удалению аденоидов, что это может быть?
Ксения, добрый день!
Всего два вопроса: были ли какие-то проблемы раньше и через какое время появились эти признаки? Скорее всего это что-то психогенное, особенно если был страх перед операцией.
Плюс важен формат «дерганий»: как часто, однообразно или по разному, сильно/слабо и т.п.
Спросите ребенка, зачем он это делает и в чем это ему помогает. Возможно, вам будет достаточно проговорить состояние с ребенком, чтобы симптом пропал.
Для других рекомендаций нужна дополнительная информация.
Добрый день, дочь с 12 лет (сейчас 13) — часто моет руки, что можно считать нормой, но также и моется сама, полностью принимает душ, (просит покупать только антибактериальное/дектярное мыло, так как оно лучше очищает кожу, хотя в семье используем разные средства) — после школы, после похода в магазин и т.д иногда до 3 раз в день. Очень похоже на на обессивно-компульсивный синдром, к врачу не обращались. Могут ли такие симптомы пройти сами? (перерастёт?)
Здравствуйте дeвoчка 8 лет испугалась. За 3 дня у неё появились странные манеры.не может сконцентрироваться на домашнем задании обижается, капризничает.
Что делать?
admin
Педиатр обычно назначает комплексное лечение, в которое входит и Виферон – свечи для детей...
10 04 2026 17:20:39
Детское недержание мочи до определенного возраста считается физиологической нормой...
09 04 2026 2:42:31
Но медведь во сне снится не всегда к беде, ведь многое зависит от сюжета сновидения...
08 04 2026 13:36:21
Если негативные процессы начались, здоровой пищей уже не поможешь...
07 04 2026 12:54:47
06 04 2026 16:55:18
Гайморит – это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа...
05 04 2026 10:53:27
Содержание статьи:Кому грозит опасностьИсследователи обнаружили, что слабый пол более подвержен этой болезни...
04 04 2026 20:46:26
Но больше всего производится эндокринной системой, которая состоит из желез внутренней секреции, таких как:• поджелудочная, вилочковая, щитовидная и паращитовидная железы• надпочечники• яичники• гипофиз• гипоталамус...
03 04 2026 10:30:12
Сколько будет длиться смешанное вскармливание, как правильно организовать его, как сохранить на максимальный срок грудное молоко, все эти вопросы возникают у матерей, когда они решаются дополнительно давать ребенку смесь...
02 04 2026 13:56:46
Факт – в самую первую очередь жир уходит с бедер (внутренняя часть, «уши») и ягoдиц...
01 04 2026 2:26:14
Лекарство активно воздействует на болезнетворные бактерии, находящиеся в стадии размножения...
31 03 2026 3:34:24
В Интернете на эти темы ломают копья тысячи женщин и сотни мужчин, и у каждого своё авторитетное мнение, подкреплённое книгами...
30 03 2026 9:48:51
Содержание статьи:Что такое утюг с генератором пара?Основными элементами станции является утюг и, так называемая, база...
29 03 2026 3:54:15
Люди, любящие чтение, имеют более широкий кругозор, их речь красивее, а знания обширнее...
28 03 2026 19:57:36
Содержание статьи:Цель данных людей не заключается в накачке бицепсов и употрeблении для этих целей стероидов...
27 03 2026 10:10:15
Но это, если знакомство происходит в реальности...
26 03 2026 19:29:10
Этот овощ в виде зеленных листочков богат на белок, клетчатку и такие минеральные вещества, как цинк, фосфор, калий, кальций, магний, селен, марганец...
25 03 2026 18:33:49
Дословно переводилось «охранять имя Бога»...
24 03 2026 19:15:51
Плавание и игры на воде – это превосходный способ интересно провести время...
23 03 2026 23:32:38
• Им хаpaктерны такие качества, как целеустремленность, большая активность, решительность, агрессивность, эгоизм, напористость...
22 03 2026 22:37:31
Содержание статьи:В Новый год с чистым лицомЧтобы в праздник лицо сияло свежестью, молодостью и красотой, начать следует с очищения, поэтому вашему вниманию предлагаются два скpaба домашнего производства...
21 03 2026 19:38:32
Переохлаждение могут вызвать различные воздействия холода:промокшие ноги,питьё холодных напитков,сквозняк и так далее...
20 03 2026 0:14:11
Недавно я получил вопрос от подписчика, который жаловался на остеохондроз...
19 03 2026 20:51:16
Психологи считают, что кризис происходит в определённые периоды...
18 03 2026 4:58:46
Легко распространяется по лестничной площадке и вентиляционной системе...
17 03 2026 14:15:49
Чтобы чувствовать себя комфортно, обеспечьте своим ножкам ежедневный уход, и они обязательно «отблагодарят» вас здоровым внешним видом, вниманием к данной части тела со стороны мужчин...
16 03 2026 7:30:28
Многие годы специалисты в области диетологии и правильного питания были уверены, что залогом успеха является сочетание четверти порции белков и жиров, четверти углеводов и половины порции витаминов...
15 03 2026 19:52:37
В 1981 году в качестве ориентира существовали определенные показатели артериального давления по возрасту человека...
14 03 2026 2:49:57
Даже кратковременное нарушение питания нейронов (нервных клеток) может привести к преходящим нарушениям мозгового кровообращения (ПНМК)...
13 03 2026 22:37:55
Как подать заявление и документы для развода через судСразу стоит обговорить важный момент – если имущественных претензий много, или нужно оформлять алименты на ребенка, процедуру развода в суде должен вести хороший адвокат...
12 03 2026 5:35:57
А также частенько в расчет спиртного на свадьбу не включаются безалкогольные напитки, при том, что на торжествах часто бывают и просто трезвенники, и дети...
11 03 2026 18:44:15
Для камня аметрина хаpaктерен стеклянный блеск...
10 03 2026 13:31:55
Существенную материальную окажет молодым родителям единовременное пособие при рождении ребенка...
09 03 2026 5:44:44
Позы для фотосессии с любимым могут быть различными...
07 03 2026 23:31:28
Содержание статьи:Наиболее благоприятными периодами станут весенние месяцы, затем июль – август и концовка года...
05 03 2026 4:41:58
Поэтому ей нужно уделять основное внимание, особенно в первые месяцы жизни...
04 03 2026 16:43:57
Содержание статьи:Причины развития ретинопатииПослужить причиной для развития патологии может почти любой окружающий фактор...
03 03 2026 23:45:48
Современные стильные блузки больших размеров теперь можно легко найти в интернет магазинах...
02 03 2026 8:41:41
Оптимальный день для посадки моркови – когда земля уже прогрелась, а дневная температура на протяжении нескольких дней более 12 градусов тепла...
01 03 2026 16:15:39
Причинами же такого явления в основном стоит приход вместе с продуктами питания в организм человека большого количества углеводов и жиров, а также они могут в чрезмерном количестве собираться в крови, что также к этому приводит...
28 02 2026 9:30:12
Поэтому он решил, что сон – это отличный способ провести время в одиночестве...
27 02 2026 2:47:17
Данные изменения могут быть зафиксированы только в лабораторных условиях и свидетельствуют о том, что у ребенка развивается именно железодефицитная анемия, а не какое-либо другое заболевание...
26 02 2026 7:15:26
Она представляла собой тонкий батист в крапинку...
25 02 2026 12:25:44
Первое знакомство с ним начните… Ну, например, с купален «Сеченьи»...
23 02 2026 7:33:25
Содержание статьи:Роспись по стеклу и ее разновидностиОсновными техниками рисунка по стеклу считаются:Витраж зародился в Европе...
22 02 2026 17:58:13
И уж совсем конфликты – тайные или явные, превращаются в огромный клубок, который невозможно распутать, при сосуществовании в одной квартире или доме...
21 02 2026 5:33:13
Именно по причине этой патологии бесплодными женщинами в наше время остаются 25 %...
20 02 2026 12:26:35
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::




Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология
Формы обучения
Построение тренировки в годичных циклах
Как распознать темперамент ребёнка, важно ли это знать