+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Желудочные болезни

Желудочные болезни


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

  • • Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
  • • Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
  • • Длительное нахождение в наклонном положении
  • • Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
  • • Переедание
  • • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • • Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
  • • Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
  • • Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
  • • Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

  • • Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
  • • Сухость и першение в горле,
  • • Приступы удушья (редко),
  • • Осиплость голоса,
  • • Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

  • • Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
  • • После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
  • • Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

2019-04-07admin


Как сохранить чернику на зиму в свежем виде

Как сохранить чернику на зиму в свежем виде Но свежая ягода радует не круглый год, поэтому многих хозяек интересует, как сохранить чернику в свежем виде дольше?Одним очень хорошим методом, который позволит сохранить чернику в свежем виде, считается сушка...

24 05 2026 21:56:46

Как одевать ребенка — привычка аккуратности

Как одевать ребенка — привычка аккуратности При этом ребенка необязательно приучать к чистоте прибегая к наказаниям, все время, отчитывая, например, за испачканные брюки достаточно, чтобы ребенок рос, привыкая к чисто одежде...

23 05 2026 4:58:41

Как правильно преодолеть кризис семейных отношений

Как правильно преодолеть кризис семейных отношений Психологи считают, что кризис происходит в определённые периоды...

22 05 2026 0:28:13

Здоровье и молодость: как сохранить молодость кожи

Здоровье и молодость: как сохранить молодость кожи Пристальные взгляды мужчин, оценивающие взоры подруг и коллег по работе заставляют нас задуматься о своём внешнем виде, а проходящая мимо 18-летняя дeвoчка вызывает лёгкое чувство зависти...

21 05 2026 18:59:41

Синтомицин: линимент, мазь, свечи, эмульсия, таблетки, от прыщей, отзывы

Синтомицин: линимент, мазь, свечи, эмульсия, таблетки, от прыщей, отзывы Он останавливает рост и размножение бактерий, окрашенных положительно и отрицательно по Грамму...

20 05 2026 4:52:58

Синехии у девочек: лечение срастания пoлoвых губ

Синехии у девочек: лечение срастания пoлoвых губ Тем не менее, срастание пoлoвых губ может способствовать появлению пленки, мешающей нормальному мочеиспусканию, и в таком случае нужно будет прибегнуть к лечению...

19 05 2026 10:43:33

Домашний огород: как вырастить укроп дома

Домашний огород: как вырастить укроп дома Поскольку культура любит свет, гораздо легче процесс роста будет происходить с марта по сентябрь...

18 05 2026 23:33:54

Адаптация ребенка к детскому саду: как снизить нагрузку на маленький организм

Адаптация ребенка к детскому саду: как снизить нагрузку на маленький организм Специалисты уверены, что адаптационный период должен проходить постепенно и начинать подготовку к садику следует заблаговременно...

17 05 2026 18:16:30

Прогестерон: норма при беременности, низкий или повышенный уровень

Прогестерон: норма при беременности, низкий или повышенный уровень И основная его функция – подготовить матку к процессу оплодотворения, а также помочь в вынашивании плода...

16 05 2026 19:55:34

Активированный уголь при беременности: инструкция, противопоказания, аналоги, особенности

Активированный уголь при беременности: инструкция, противопоказания, аналоги, особенности Помимо лечебных качеств препарата, существуют и противопоказания к применению, а так же и побочные эффекты...

15 05 2026 16:13:29

Что такое токсикомания

Что такое токсикомания Токсикомания делится на несколько видов, зависящих от того, что именно вдыхает токсикоман...

14 05 2026 8:46:23

Вред и польза кофе

Вред и польза кофе Польза кофе1...

13 05 2026 16:29:38

Развод семьи с ребёнком, как помочь ребёнку? Помощь ребёнку при разводе

Развод семьи с ребёнком, как помочь ребёнку? Помощь ребёнку при разводе Разговаривать на такую тему с ребёнком не стоит, если он слишком мал, потому что он не сможет понять сложившейся ситуации...

12 05 2026 6:46:31

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой

Правильное воспитание и контактирование с ребёнком-совой Такие дети не ленивые, им не лень встать с утра, они может быть и хотели бы вставать вовремя, но попросту не могут...

11 05 2026 14:26:21

Немецкие мужские имена

Немецкие мужские имена Но, тем не менее, красивые немецкие имена для девочек и мальчиков в последнее время становятся все более популярны среди многих европейцев...

10 05 2026 6:59:59

Cумамед для детей: инструкция, дозировка, аналоги, противопоказа

Cумамед для детей: инструкция, дозировка, аналоги, противопоказа Многие ученые – историки считают, что резкое увеличение численности жителей нашей планеты обусловлено открытием и успешным применением антибиотиков...

09 05 2026 6:32:27

Как сплести вишню из резинок?

Как сплести вишню из резинок? Содержание статьи:Hand made, что означает в переводе ручная работа, набирает популярность в современном мире...

08 05 2026 23:23:31

Лунный Лев — особенности хаpaктера родившихся под Луной во Льве

Лунный Лев — особенности хаpaктера родившихся под Луной во Льве Порой достаточно взглянуть на походку, осанку и жесты, — в них отражается величественность и царственность...

07 05 2026 15:54:50

Польза и вред моржевания

Польза и вред моржевания В нашей стране купание в зимней проруби имеет давние традиции, одна из которых – крещенские купания...

06 05 2026 18:44:29

Современные гардеробы 7 незаменимых вещей офисного гардероба

Современные гардеробы 7 незаменимых вещей офисного гардероба Дайте предпочтение легкому крою и наиболее высококачественным материям...

05 05 2026 23:47:18

Какие способы и методы сохранения красоты кожи

Какие способы и методы сохранения красоты кожи Как помочь ослабленной коже?Стресс, неправильное питание, алкоголь, пребывание на солнце и недостаток влаги – это основные факторы, влияющие на старение кожи...

04 05 2026 6:29:38

Что должен уметь ребенок в 5 лет (развитие)

Что должен уметь ребенок в 5 лет (развитие) Итак, какие навыки необходимы детям в этом замечательном возрасте открытий?Содержание статьи:Оценка логического мышленияК пяти годам малыши уже приобретают способность логически мыслить...

03 05 2026 12:44:24

Муж не хочет детей

Муж не хочет детей Поэтому, если муж не хочет ребенка, возможно, причина далеко не в том, что он слишком молод, боится «не прокормить семью» или «не сможет воспитать, как полагается»...

02 05 2026 19:42:30

Гороскоп на год – Водолей мужчина

Гороскоп на год – Водолей мужчина Содержание статьи:Любовные отношения в годуЕсли внимательно изучить гороскоп на год, водолей-мужчина обретет много новых друзей и знакомств...

01 05 2026 22:50:57

Как научить ребенка кататься на роликах?

Как научить ребенка кататься на роликах? Специалисты уверяют, что жестких возрастных рамок у этого вида спорта нет, однако самым оптимальным вариантов будет время, когда малышу исполнится пять лет, поскольку к этому моменту его двигательная активность будет в норме...

30 04 2026 16:52:33

Ромашка для лица: отвар, лед, масло

Ромашка для лица: отвар, лед, масло Косметический эффект ромашки для лица достигается благодаря ее уникальному составу...

29 04 2026 16:40:43

11 нюансов, о которых вам не расскажет парикмахер

11 нюансов, о которых вам не расскажет парикмахер Иногда парикмахеры и говорят об этом, но чаще — нет...

28 04 2026 7:47:45

Дизайн маленькой квартиры: экономим место, советы

Дизайн маленькой квартиры: экономим место, советы Содержание статьи:Какие способы помогут сэкономить место на кухнеДизайнеры говорят о том, что в последнее время крайне популярными стали универсальные предметы интерьера и гаджеты для кухни...

27 04 2026 18:47:15

Общее развитие ребёнка дошкольного возраста

Общее развитие ребёнка дошкольного возраста Спокойные игры в песочнице его уже не устраивают...

26 04 2026 7:23:56

Где можно использовать уксус

Где можно использовать уксус Сделайте уксусный раствор 1:1 с водой и полейте им сорняки...

25 04 2026 6:11:53

Что означают прыщи на лице: на носу, подбородке лбу, щеках

Что означают прыщи на лице: на носу, подбородке лбу, щеках Именно через них наружу выходит сальный секрет...

24 04 2026 20:36:53

Правила съема

Правила съема Гораздо важнее и интереснее формирование, ну или хотя бы начало классических конфетно-букетных отношений...

23 04 2026 20:18:16

Карта стиля: новые веяния, тенденция смешения различных стилей

Карта стиля: новые веяния, тенденция смешения различных стилей Например, широкополая шляпа будет доставлять вам неудобство и мешать окружающим...

22 04 2026 0:45:23

Бирюзовая свадьба: годовщина 18 лет совместной жизни

Бирюзовая свадьба: годовщина 18 лет совместной жизни Именно в этот день вспоминается далекий момент создания семьи...

21 04 2026 7:16:16

Семейный туризм отдых вместе с семьей

Семейный туризм отдых вместе с семьей Разновидности семейного туризмаЧетко классифицировать туризм в области семейного отдыха не представляется возможным...

20 04 2026 19:31:49

Погремушки для новорожденных: выбираем первую игрушку

Погремушки для новорожденных: выбираем первую игрушку Основным назначением ее является развитие мелкой моторики пальцев...

19 04 2026 15:25:54

Значение имени Кристина: что означает, судьба и хаpaктер

Значение имени Кристина: что означает, судьба и хаpaктер А история гласит следующее: в третьем веке в Риме жила женщина Христиания, которая в качестве доказательства своей веры в Бога разбила статуи языческих идолов в родном доме, за что была cмepтельно наказана...

18 04 2026 3:46:26

Как узнать, что кошка беременная? Признаки беременности

Как узнать, что кошка беременная? Признаки беременности Следом пропадает желание гулять на улице...

17 04 2026 22:11:37

Узбекские имена: мужские, женские (для девочек, мальчиков)

Узбекские имена: мужские, женские (для девочек, мальчиков) Принято считать, что значение узбекского имени – это предзнаменование...

16 04 2026 12:15:31

Детское платье на праздник: как выбрать наряд

Детское платье на праздник: как выбрать наряд Дети нуждаются в гораздо большем внимании, чем взрослые...

15 04 2026 2:49:28

Косметика на основе водорослей Гуам

Косметика на основе водорослей Гуам Кожа всегда будет здоровой, упругой, свежей, гладкой...

14 04 2026 11:11:53

Отдых в Крыму: курортный посёлок Приморский, отдых у моря

Отдых в Крыму: курортный посёлок Приморский, отдых у моря Tрaнcпортная связь населённого пункта с ней осуществляется благодаря такси и автобусному сообщению...

13 04 2026 9:35:12

Как плести собаку из резинок? Плетение собаки из резинок

Как плести собаку из резинок? Плетение собаки из резинок Осталось только запастись радужками нужного цвета и терпением и всё должно получиться...

12 04 2026 12:30:37

Семечки — польза и вред, правильное употрeбление

Семечки — польза и вред, правильное употрeбление Содержание статьи:Состав семян подсолнухаСостав семян подсолнуха весьма разнообразен и богат, в основном состоит из жиров и что очень важно – в семенах нет холестерина...

11 04 2026 4:46:26

Той-терьер: уход и содержание

Той-терьер: уход и содержание Таких проблем не вызовет той терьер, уход и содержание которого не сложнее ухода за кошкой...

10 04 2026 19:11:47

Как очищать кожу лица, приспособления и способы

Как очищать кожу лица, приспособления и способы Сейчас на рынке появилось много гаджетов, которые сделаны с целью улучшить состояние любого типа кожи...

09 04 2026 10:13:29

Как вводить первый прикорм ребенку? Таблица

Как вводить первый прикорм ребенку? Таблица Детям, страдающим аллергией, можно вводить прикорм еще позже...

08 04 2026 1:38:35

Родители и дети: как правильно укладываться спать

Родители и дети: как правильно укладываться спать Вот первое правило:Правильно расставляйте приоритеты и помните о том, что не только ребёнок должен ночью спать, но и родители...

07 04 2026 13:23:11

Бизнес с нуля или как начать прибыльное дело

Бизнес с нуля или как начать прибыльное дело Однако начало бизнеса с нуля требует особой, тщательной подготовки...

06 04 2026 19:18:36

Чехол для телефона своими руками: как сделать, сшить, связать

Чехол для телефона своими руками: как сделать, сшить, связать Как сделать чехол для телефона и что для этого нужно?Содержание статьи:Надежная защита из фетраЧехол для телефона своими руками из фетра можно сделать за 10 минут...

05 04 2026 7:19:41

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::