Желудочные болезни > Русский спорт - научная база
+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Желудочные болезни

Желудочные болезни


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

  • • Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
  • • Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
  • • Длительное нахождение в наклонном положении
  • • Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
  • • Переедание
  • • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • • Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
  • • Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
  • • Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
  • • Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

  • • Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
  • • Сухость и першение в горле,
  • • Приступы удушья (редко),
  • • Осиплость голоса,
  • • Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

  • • Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
  • • После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
  • • Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

2019-04-07admin


Как навсегда избавиться от соперницы, чтобы муж любил только вас?

Как навсегда избавиться от соперницы, чтобы муж любил только вас? Мысль, что вы — третья лишняя, не дает вам спать по ночам, вы постоянно пьете успокоительное и не понимаете, что делать в такой безвыходной ситуации...

11 01 2026 6:31:15

Детский энурез: корни проблемы

Детский энурез: корни проблемы Детское недержание мочи до определенного возраста считается физиологической нормой...

10 01 2026 6:11:19

Как убрать мешки под глазами?

Как убрать мешки под глазами? Причиной могут быть и всякого рода заболевания...

09 01 2026 7:48:59

Аскариды у детей: лечение, симптомы, лекарства

Аскариды у детей: лечение, симптомы, лекарства Поэтому аскариды у детей – явление нередкое...

08 01 2026 3:10:53

Развитие детей в младшем школьном и подростковом возрастах

Развитие детей в младшем школьном и подростковом возрастах Нередко у детей раскрывается «моторная одаренность», которая проявляется в какой-либо деятельности: каллиграфическое письмо, пластика и т...

07 01 2026 13:27:16

Слингомания: как одеть слинг с кольцами? Подробная инструкция

Слингомания: как одеть слинг с кольцами? Подробная инструкция К сожалению, инструкции, прилагаемые к слингу, не в полной мере отражают все нюансы...

06 01 2026 21:45:33

Как пережить безответную любовь

Как пережить безответную любовь Впрочем, человека, испытывающего отвратительное чувство ненужности, непонятости, статистика мировых случаев не успокоит и не порадует...

05 01 2026 7:15:37

Боль в пупке при беременности: почему болит пупок во время беременности?

Боль в пупке при беременности: почему болит пупок во время беременности? А живот претерпевает наибольшие изменения, поэтому боль в пупке при беременности – это просто естественно...

04 01 2026 20:38:33

Норма уровня гемоглобина при беременности

Норма уровня гемоглобина при беременности Гемоглобин — важный компонентом крови, представляет собой белок, который ответственен за трaнcпортировку крови по сосудам...

03 01 2026 13:58:36

Какое бельё выбрать для невесты, для чего использовать нижнее бельё?

Какое бельё выбрать для невесты, для чего использовать нижнее бельё? Ведь только рассказывается- любви все возрасты покорны...

02 01 2026 22:17:38

Актовегин при беременности (таблетки, капельница, уколы)

Актовегин при беременности (таблетки, капельница, уколы) При этом состоянии возникает гипоксия плода – нехватка кислорода, и гипотрофия – замедляется процесс развития, малыш отстает в росте, не набирает массу...

01 01 2026 22:40:11

Здоровье ребёнка: неврозы у детей, сезонное обострение

Здоровье ребёнка: неврозы у детей, сезонное обострение И такая цикличность психики обнаруживается не только в норме, но и в патологии...

31 12 2025 18:18:17

Как плести Миньона из резинок?

Как плести Миньона из резинок? Теперь можно окружить себя забавными героями без особых затрат времени и денег...

30 12 2025 3:38:41

Полезные свойства тыквы для мужчин и женщин: польза, вред, противопоказания

Полезные свойства тыквы для мужчин и женщин: польза, вред, противопоказания Тем более, что блюд из овоща можно приготовить очень много...

29 12 2025 13:44:26

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты

Криотерапия: в чём польза криомассажа для кожи, рецепты Сама императрица Екатерина Великая любила баловать свою кожу, и каждое утро протирала лицо кубиками льда, которые ей приносили слуги на серебряном подносе (основой для них служили отвары из листьев мяты и цветков ромашки)...

28 12 2025 4:29:16

35 лет свадьбы: какая годовщина совместной жизни, поздравления

35 лет свадьбы: какая годовщина совместной жизни, поздравления 35 лет совместной жизни – какая свадьба и как ее отмечать?Содержание статьи:35 годовщина свадьбы – ассоциацииЕсли период единения «молодоженов» насчитывает 35 лет, какая свадьба им предстоит? Объяснений этого вопроса существует два – версии, связанные с полотном и кораллом...

27 12 2025 5:45:34

Правила хорошего тона: правильно дарим и принимаем подарки

Правила хорошего тона: правильно дарим и принимаем подарки Преподнесите подарок-благодарность, если ваша просьба была неожиданной и неоплачиваемой от размера услуги будет зависеть стоимость презента...

26 12 2025 2:29:33

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность Недостаточно изучены...

25 12 2025 22:33:54

Как увеличить губы в домашних условиях: визуально, с помощью стакана

Как увеличить губы в домашних условиях: визуально, с помощью стакана И тут встает вопрос, как увеличить губы в домашних условиях?Содержание статьи:Оригинальные методы увеличения губ при помощи косметикиКак визуально увеличить губы с помощью макияжа? Для этого просто покрывают их пудрой или тональным кремом, обводят карандашом для контура, а потом покрывают блеском...

24 12 2025 15:16:33

Безопасные позы ceкcа для беременных (во время беременности)

Безопасные позы ceкcа для беременных (во время беременности) Однако, как уверяют врачи, пoлoвые контакты будущим мамам противопоказаны лишь в некоторых случаях...

23 12 2025 17:58:38

Непослушный ребенок: что делать?

Непослушный ребенок: что делать? Непослушание из-за возрастного кризиса...

22 12 2025 5:37:45

Как завязывать шарф на голове?

Как завязывать шарф на голове? На аксессуарах экономить нельзя...

21 12 2025 19:17:27

Расстройство личности: в чём проявляется расстройство, синдромы

Расстройство личности: в чём проявляется расстройство, синдромы Однако, что же включает в себя этот термин на самом деле?Психопатия – серьёзное нарушение, хаpaктеризующееся явным перекосом в сторону развития одного личностного качества, наряду с недостаточной сформированностью других...

20 12 2025 1:29:32

Симптомы простуды

Симптомы простуды А когда совсем становится худо — идут в аптеку и просят «что-нибудь посильнее от простуды»...

19 12 2025 13:21:23

Ветряная оспа прививки от ветрянки вакцина

Ветряная оспа прививки от ветрянки вакцина • Заболевание передается воздушно-капельным путем или через посуду, в чем и заключается его особенность...

18 12 2025 6:52:16

Как действуют свечи Виферон? Есть ли противопоказания для детей?

Как действуют свечи Виферон? Есть ли противопоказания для детей? Педиатр обычно назначает комплексное лечение, в которое входит и Виферон – свечи для детей...

17 12 2025 13:26:36

Как сделать домик для хомяка своими руками

Как сделать домик для хомяка своими руками Хомяк может потеряться, погрызть мебель или стать жертвой собственной любопытности, случайно спрыгнув в унитаз...

16 12 2025 11:11:20

Выделения после кесарева сечения

Выделения после кесарева сечения После кесарева сечения кровянистые выделения будут такими же, как после нормальных родов, с той только разницей, что внутри, в полости матки, пока что еще заживает рана, и необходимо очень внимательно, так как есть большая вероятность подхватить воспалительный процесс или инфекцию...

15 12 2025 10:42:26

Шалфей для прекращения лактации

Шалфей для прекращения лактации Конечно, идеальнее всего было бы постепенное отлучение, но бывает так, что прекратить грудное вскармливание необходимо срочно и в самые короткие сроки...

13 12 2025 20:15:38

Бесплатные лекарства для беременных (список, перечень)

Бесплатные лекарства для беременных (список, перечень) Одним из позитивных моментов стало принятие Приказа «О лекарствах для беременных», который предусматривает льготное получение некоторых препаратов...

12 12 2025 18:12:33

Как мотивировать мужа делать карьеру и заpaбатывать больше

Как мотивировать мужа делать карьеру и заpaбатывать больше Другие почему-то уже начальники: вот Петька, бывший одноклассник, в 25 лет директор фирмы, а Сашка, друг детства, уже в министерстве служит! А он! Ну почему он такой? Ведь ему предлагали место начальника отдела – отказался...

11 12 2025 3:40:32

Как хорошо выглядеть

Как хорошо выглядеть Потому как из-под джинсов выглядывают кусочки твоего тела, которые не получилось втиснуть внутрь — и это просто ужасно!— Резинка от волос на твоём запястьеУ кого из вас сейчас такая красота вместо браслета? Ты забыла снять или специально носишь на всякий случай — если захочется собрать волосы? Нет и ещё раз нет — резинке место в шкафчике, в сумочке — но не на запястье...

10 12 2025 5:10:20

Карта стиля: новые веяния, тенденция смешения различных стилей

Карта стиля: новые веяния, тенденция смешения различных стилей Например, широкополая шляпа будет доставлять вам неудобство и мешать окружающим...

09 12 2025 20:15:13

Деньги в подарок, Как преподнести такой подарок

Деньги в подарок, Как преподнести такой подарок Бывают все же случаи, когда тот, кому предназначен подарок, сам просит его в денежном виде или вы знаете, что одариваемому на данный момент они нужнее...

08 12 2025 9:54:24

Можно ли беременным применять Биопарокс?

Можно ли беременным применять Биопарокс? Не всегда простуду или боль в горле нужно лечить с использованием лекарств, но бывают ситуации, когда это сделать просто необходимо...

07 12 2025 8:11:27

Дева в любви (мужчина и женщина)

Дева в любви (мужчина и женщина) Содержание статьи:Дева в любви в первую очередь прислушивается к голосу разума, а не сердца, поэтому представители этого знака Зодиака не способны броситься с головой в любовный омут, закрутить случайный роман или заняться ceкcом на первом же свидании...

06 12 2025 13:27:10

Что делать, если ребенок не какает?

Что делать, если ребенок не какает? Но никак не по тому, что ребенок не какает несколько дней...

05 12 2025 4:10:15

Ребёнок на детской площадке

Ребёнок на детской площадке Содержание статьи:От года до двухВ начале второго года малыш ещё не воспринимает сверстников, как товарищей по играм...

04 12 2025 2:59:39

Как отучить ребенка сосать палец?

Как отучить ребенка сосать палец? Дело в том, что многим деткам палец, а также другие предметы (игрушка, уголок одеяла) заменяют гpyдь матери и соску...

03 12 2025 6:58:58

Рост косточки на ногах: причины, почему растут косточки на ногах

Рост косточки на ногах: причины, почему растут косточки на ногах Содержание статьи:Причины появления косточек на ногахРост косточек на ногах, как правило, происходит у людей, которые подвержены плоскостопию...

02 12 2025 12:32:29

Воровство ребёнком

Воровство ребёнком Мысль о том, что он поступает плохо, даже не приходит на ум ребёнку...

01 12 2025 21:10:57

Маска для волос с медом: отзывы о медовой маске, польза

Маска для волос с медом: отзывы о медовой маске, польза Вот только, несмотря на неоценимую пользу меда, многие из нас ограничиваются лишь его употрeблением в пищу...

30 11 2025 3:17:13

Пилинг от прыщей и от пятен после прыщей: какой выбрать и помогает ли пилинг

Пилинг от прыщей и от пятен после прыщей: какой выбрать и помогает ли пилинг На коже человека всегда проживают различные бактерии...

29 11 2025 15:34:20

Калорийность безе

Калорийность безе Подобное лакомство может стать не только замечательным угощением, но и одним из главных составных компонентов завтpaка...

28 11 2025 10:12:29

Французские мужские имена для мальчиков

Французские мужские имена для мальчиков Содержание статьи:Красивые французские имена, мужские и женские, интересуют многих, кому предстоит дать имя своему будущему малышу...

27 11 2025 2:35:24

Мастер по наращиванию ресниц: как стать лешмейкером, требования

Мастер по наращиванию ресниц: как стать лешмейкером, требования Это достаточно новая специальность на рынке труда, которая набирает всё большую популярность...

26 11 2025 3:59:35

Участники свадебного процесса: свидетели, шаферы, подружки невест

Участники свадебного процесса: свидетели, шаферы, подружки невест Часто, однако не всегда, число шаферов должно соответствовать числу подружек невесты...

25 11 2025 3:30:48

Чипсы «Lays» – быстро, вкусно и вредно для здоровья

Чипсы «Lays» – быстро, вкусно и вредно для здоровья Поэтому повар, шутки ради, порезал картофель очень тонкими пластинами, а затем обжарил в масле...

24 11 2025 18:52:36

Болезни и вредители растений Как бороться с болезнями тюльпанов

Болезни и вредители растений Как бороться с болезнями тюльпанов Виды грибковых заболеваний:• Серая гниль луковиц...

23 11 2025 15:13:56

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::