+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Желудочные болезни

Желудочные болезни


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

  • • Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
  • • Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
  • • Длительное нахождение в наклонном положении
  • • Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
  • • Переедание
  • • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • • Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
  • • Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
  • • Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
  • • Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

  • • Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
  • • Сухость и першение в горле,
  • • Приступы удушья (редко),
  • • Осиплость голоса,
  • • Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

  • • Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
  • • После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
  • • Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

2019-04-07admin


Болезни от гордости

Болезни от гордости Является причиной злобы, жестокости, гнева...

11 05 2026 23:40:52

Венчание в Церкви: смысл, что означает?

В любом случае, прежде чем отказаться от этого обряда, важно понять, а что он означает и символизирует...

10 05 2026 9:45:47

Как стать любовницей идеальная любовница

Как стать любовницей идеальная любовница Как же заинтересовать партнера в постели, показать всю свою ceкcуальность и запомниться ему, как лучшая любовница на свете? Может показаться, что дар обольщения исключительно врожденный, что неправда, ведь развить чувственность может каждая представительница прекрасного пола...

09 05 2026 19:17:48

Приучение ребёнка к горшку порядок вещей

Приучение ребёнка к горшку порядок вещей Одна из таких задач — приучить малыша к горшку...

08 05 2026 10:46:23

Диета для глаз: полезный рацион для глаз, рецепты

Диета для глаз: полезный рацион для глаз, рецепты Наши глаза должны каждый день напрягаться...

07 05 2026 23:28:51

Как очищать кожу лица, приспособления и способы

Как очищать кожу лица, приспособления и способы Сейчас на рынке появилось много гаджетов, которые сделаны с целью улучшить состояние любого типа кожи...

06 05 2026 6:49:29

Симптомы простуды

Симптомы простуды А когда совсем становится худо — идут в аптеку и просят «что-нибудь посильнее от простуды»...

05 05 2026 13:36:49

Той-терьер: уход и содержание

Той-терьер: уход и содержание Таких проблем не вызовет той терьер, уход и содержание которого не сложнее ухода за кошкой...

04 05 2026 23:13:57

Можно ли беременным пить парацетамол

Можно ли беременным пить парацетамол Парацетамол и беременностьС наступлением беременности женщина начинает задумываться о своем здоровье и, прежде чем употрeбллять какой-либо препарат, взвешивает все за и против...

03 05 2026 3:24:23

Почему мужчинам нравятся пухлые губы? Привлекательная дeвyшка в глазах мужских

Почему мужчинам нравятся пухлые губы? Привлекательная дeвyшка в глазах мужских Кстати, если использовать красную помаду, то продолжительность взгляда на губы будет 7,3 сек, а на розовую – 6,7 сек...

02 05 2026 11:28:57

Чем подкормить рассаду петунии: удобрения, чем удобрять

Чем подкормить рассаду петунии: удобрения, чем удобрять Содержание статьи:Однако стоит помнить, что петуния, с виду такая красивая, очень привередливая и сложная в росте...

01 05 2026 23:32:32

Вред и польза кофе

Вред и польза кофе Польза кофе1...

30 04 2026 14:22:24

Здоровые зубы: сколько зубов должно быть в ротовой полости?

Здоровые зубы: сколько зубов должно быть в ротовой полости? Общеизвестно, что в ротовой полости большинства людей имеется тридцать два зуба...

29 04 2026 17:36:24

Клацид: инструкция, отзывы, аналоги, дозировка для детей

Клацид: инструкция, отзывы, аналоги, дозировка для детей Но многие знают, что для эффективного лечения нужно было принимать его четыре раза в день, а длительный прием провоцирует массу побочных эффектов...

28 04 2026 9:32:27

Совместимость: весы и весы

Совместимость: весы и весы Общее в весах – это стремление полностью выразить себя, реализовать способности и достичь поставленных целей...

27 04 2026 21:42:16

Прихватки вязанные крючком: как связать своими руками, схемы

Прихватки вязанные крючком: как связать своими руками, схемы Содержание статьи:Прихватки можно купить...

26 04 2026 7:42:14

Что делать, если муж разлюбил?

Что делать, если муж разлюбил? Неделю не было даже признаков желания…К сожалению, муж не может сказать, что разлюбил...

25 04 2026 11:43:43

Совместимость: дева и дева

Совместимость: дева и дева Несмотря на то, что общий перфекционизм и скептицизм родившихся под этим знаком зодиака может приводить к частым конфликтам и ссорам, мудрые Девы способны быстро решать проблемы и идти на компромисс, находя выход из любой ситуации...

24 04 2026 12:32:46

Заболевание почек гломерулонефрит лечение

Заболевание почек гломерулонефрит лечение Содержание статьи:Причины развития болезниРазвитие гломерулонефрита обусловливают два патологических фактора – воспалительный и аутоиммунный...

23 04 2026 12:38:12

Актиферрин: показания к применению, при анемии, сироп, капли

Актиферрин: показания к применению, при анемии, сироп, капли Содержание статьи:Железо – важнейший микроэлемент, принимающий активное участие во многих обменных процессах...

22 04 2026 8:27:22

Средства омоложения кожи лица: домашний уход

Средства омоложения кожи лица: домашний уход Также на вашу кожу может повлиять генетическая предрасположенность, от которой зависит многое...

21 04 2026 17:57:16

Немецкие мужские имена

Немецкие мужские имена Но, тем не менее, красивые немецкие имена для девочек и мальчиков в последнее время становятся все более популярны среди многих европейцев...

20 04 2026 18:57:11

Духовно-нравственное воспитание школьников

Духовно-нравственное воспитание школьников Содержание статьи:И в этом нет их вины, ведь все это происходит по причине глобальных изменений в государственной жизни, снижения уровня условий для роста личности и т...

19 04 2026 0:49:58

Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги

Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги Содержание статьи:В состав мази Целестодерм-В входит действующее вещество – Бетаметазона валерат...

18 04 2026 9:58:21

Калорийность скумбрии: копченой, соленой, запеченной, вареной

Калорийность скумбрии: копченой, соленой, запеченной, вареной Почему люди выбирают скумбрию?Основными причинами такого широкого распространения послужили географические особенности – рыба обитает во многих морях – Балтийском, Северном, Черном, Средиземном...

17 04 2026 1:41:33

Семейный туризм отдых вместе с семьей

Семейный туризм отдых вместе с семьей Разновидности семейного туризмаЧетко классифицировать туризм в области семейного отдыха не представляется возможным...

16 04 2026 22:39:28

Как лечить мигрень: способ лечения мигрени ботулотоксином

Как лечить мигрень: способ лечения мигрени ботулотоксином Результат ощущаются через несколько дней после операции...

15 04 2026 10:25:49

Как сделать восточный макияж

Как сделать восточный макияж Нужно лишь знать несколько секретов и ваш восточный макияж будет не хуже, чем у любой восточной леди...

14 04 2026 9:16:14

Отдых и праздники: как встречать Новый год

Отдых и праздники: как встречать Новый год Содержание статьи:Символ грядущего годаСогласно китайскому календарю, Новый год пройдёт под покровительством Жёлтой Земляной Собаки...

13 04 2026 19:37:24

Модная одежда

Модная одежда По-спортивному удобные и при этом женственные...

12 04 2026 20:46:58

Уход за малиной весной: посадка, как ухаживать, подкормка, пересадка

Уход за малиной весной: посадка, как ухаживать, подкормка, пересадка Для того чтобы обеспечить хорошую урожайность вашего кустарника, необходим тщательный уход за малиной весной...

11 04 2026 15:31:50

Карта стиля: новые веяния, тенденция смешения различных стилей

Карта стиля: новые веяния, тенденция смешения различных стилей Например, широкополая шляпа будет доставлять вам неудобство и мешать окружающим...

10 04 2026 15:55:44

С чем носить красную юбку

С чем носить красную юбку Окунувшись немного в историю, невольно обращаешь внимание на то, что красный – удел знати...

09 04 2026 9:41:58

Пункция фолликулов при ЭКО

Пункция фолликулов при ЭКО Страшного в этой процедуре ничего нет, ведь проводится она под местным, а то и под общим наркозом...

08 04 2026 0:48:43

Мастер по наращиванию ресниц: как стать лешмейкером, требования

Мастер по наращиванию ресниц: как стать лешмейкером, требования Это достаточно новая специальность на рынке труда, которая набирает всё большую популярность...

07 04 2026 3:23:45

Если на столе есть соусники, значит еда будет непревзойдённой

Если на столе есть соусники, значит еда будет непревзойдённой Соусник на столе — признак достаткаВ давние времена соусы подавали вельможам за богатым столом, а соусники изготавливались из серебра, потом из фарфора и были доступны только знати...

06 04 2026 19:11:51

Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат

Как выглядеть дорого и ухоженно без особых затрат Можно выделить пять часто встречающихся стереотипов:«Сумки должны быть только из натуральной кожи либо замши...

05 04 2026 14:34:10

Аскариды у детей: лечение, симптомы, лекарства

Аскариды у детей: лечение, симптомы, лекарства Поэтому аскариды у детей – явление нередкое...

04 04 2026 15:43:15

Как выбрать детский сад

Ведь этого зависит качество жизни и эмоциональное состояние вашего крохи в дальнейшем...

03 04 2026 4:15:56

Откуда в организме появляются лямблии, чем опасны и как лечить

Откуда в организме появляются лямблии, чем опасны и как лечить Как выглядит лямблияСуществует два вида лямблий — это вегетативная форма и цисты, которые размножаются в кишечнике и печени, сильно нарушая их работу...

02 04 2026 2:11:47

Как увеличить губы в домашних условиях: визуально, с помощью стакана

Как увеличить губы в домашних условиях: визуально, с помощью стакана И тут встает вопрос, как увеличить губы в домашних условиях?Содержание статьи:Оригинальные методы увеличения губ при помощи косметикиКак визуально увеличить губы с помощью макияжа? Для этого просто покрывают их пудрой или тональным кремом, обводят карандашом для контура, а потом покрывают блеском...

01 04 2026 9:53:17

Как убрать мешки под глазами?

Как убрать мешки под глазами? Причиной могут быть и всякого рода заболевания...

31 03 2026 23:32:28

Семейные отношения: как построить отношения с родителями

Семейные отношения: как построить отношения с родителями И уж совсем конфликты – тайные или явные, превращаются в огромный клубок, который невозможно распутать, при сосуществовании в одной квартире или доме...

30 03 2026 1:18:39

Как нужно пользоваться скрабом для лица? Хитрости очищения кожи

Как нужно пользоваться скрабом для лица? Хитрости очищения кожи Как пользоваться скрабом для лица и стать обладательницей ухоженной, нежной, без раздражения кожи? На рынке и в косметологических магазинах можно отыскать множество скрабов, которые помогут избавиться от омертвевших клеток и бережно превратить кожу в сияющую и красивую...

29 03 2026 12:17:48

Выход на работу после декрета

Выход на работу после декрета А вы все чаще задумываетесь о выходе из декрета на работу...

28 03 2026 12:22:22

Как правильно организовать режим дня школьника

Как правильно организовать режим дня школьника  Правильно организованный режим дня позволит предотвратить раздражительность, возбудимость и сохранит трудоспособность ребёнка в течение дня....

27 03 2026 21:24:43

Что нельзя говорить детям никогда

Что нельзя говорить детям никогда И родители, которые так заботятся о своих чадах, получают абсолютно инфантильную личность...

26 03 2026 1:46:31

Как отходят воды перед родами?

Как отходят воды перед родами? Любая женщина в последние недели беременности внимательно прислушивается к собственным ощущениям и часто незначительные изменения воспринимает в качестве предвестника родов...

25 03 2026 14:24:42

Гемангиома: классификация, причины, клиника, лечение

Гемангиома: классификация, причины, клиника, лечение Образуется опухоль в эмбриогенезе вследствие неправильного развития вен и артерий...

24 03 2026 19:54:41

Дневной макияж для зеленых глаз

Дневной макияж для зеленых глаз Красивый макияж для зеленых глаз или женщина-ведьмаНеизвестно, обладают ли зеленые глаза каким-то магическим свойством или нет, но их счастливых обладательниц зачастую называют «ведьмами»...

23 03 2026 11:53:48

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::