+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Желудочные болезни

Желудочные болезни


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, основные жалобы, диагностика и лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание, имеющее хроническое течение, возникающее в результате регулярно повторяющегося ретроградного движения желудочного содержимого.

Содержание статьи:

Почему же возникает рефлюкс?

Между пищеводом и желудком располагается мышечный сфинктер, который в норме находится в сомкнутом состоянии. По мере продвижения пищевого комка по пищеводу, сфинктер расслабляется, и как только еда попадает в желудок, снова смыкается, предотвращая обратный ход.

При ГЭРБ наблюдается неполное смыкание сфинктера, и становиться возможным перемещение содержимого желудка в обратную сторону. Соляная кислота и протеолитические ферменты, являющиеся важнейшими компонентами желудочного сока, агрессивно воздействуют на слизистую пищевода.

Это провоцирует воспаление, образование эрозий и язв, а в тяжёлых случаях ведёт к кишечной метаплазии.

Таким образом, несостоятельность кардиального сфинктера — основной патогенетический механизм развития болезни.

Однако существует ряд факторов, способствующих возникновению рефлюкса:

  • • Употрeбление в пищу продуктов и лекарств, дополнительно расслабляющих сфинктер. К ним относятся кофе, кола, чай, из лекарственных препаратов — но-шпа, папаверин, нитроглицерин, антагонисты кальциевых каналов, холинолитики, некоторые транквилизаторы и антидепрессанты, цитрамон, аскофен
  • • Употрeбление продуктов и лекарств, увеличивающих агрессивное воздействие на слизистую и способствующих задержке пищи в желудке (цитрусовые, помидоры, острые специи, сало, сдоба, макароны, лук, чеснок), нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Физические нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса
  • • Длительное нахождение в наклонном положении
  • • Увеличение внутрибрюшного давления при беременности, асците, объёмных образованиях живота, ожирении, запорах
  • • Переедание
  • • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • • Изжога — главный хаpaктерный симптом. Представляет собой мучительное ощущение жжения, жара за гpyдиной, распространяющееся снизу вверх. Усиливается после еды, в наклонном положении, употрeблении вышеперечисленных продуктов. При этом сила изжоги не соответствует степени поражения слизистой.
  • • Довольно часто пациенты отмечают наличие отрыжки кислым.
  • • Горечь во рту при дуоденальном рефлюксе.
  • • Боль за гpyдиной по типу ангинозной, но в отличие от стенокардии возникает в покое, а после ходьбы отмечается некоторое улучшение.

Кроме пищеводных жалоб довольно часто возникают симптомы поражения других органов:

  • • Кашель (обычно сухой, раздражающий, усиливающийся в ночное время),
  • • Сухость и першение в горле,
  • • Приступы удушья (редко),
  • • Осиплость голоса,
  • • Разрушение эмали зубов, кариес.

Какие обследования необходимы для подтверждения?

ФЭГДС — важнейший и наиболее достоверный метод обследования, позволяющий выявить хаpaктер изменений в пищеводе и взять биопсию для гистологического исследования. Рентгенография с бариевой смесью в последнее время утратила свою актуальность, используется при подозрении на грыжу или дивертикул пищевода.

Как справиться с болезнью?

Важно для достижения успеха в лечении повлиять на пищевые привычки, устранить факторы, провоцирующие заболевание.

  • • Рекомендуется питаться часто, небольшими порциями, избегать переедания, по возможности сократить употрeбление продуктов, провоцирующих расслабление сфинктера.
  • • После еды сохранять вертикальное положение в течение часа. Спать лучше с приподнятым головным концом.
  • • Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

Из медикаментов наибольшую эффективность имеют блокаторы протонного насоса — омепразол и его аналоги (рабепразол, пантопразол, эзомепразол) в дозе 20 мг 2 раза в сутки. Механизм действия этих препаратов состоит в подавлении выработки соляной кислоты. Курс лечения — не менее 14 дней.

При необходимости назначается поддерживающая терапия в виде повторных курсов, возможен нерегулярный приём препарата по требованию или постоянный приём в минимально эффективной дозе.

Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов используются редко в связи с меньшей эффективностью.

Для быстрого купирования симптомов используют антациды (ренни, альмагель, фосфалюгель), однако эти препараты дают кратковременный эффект, так как они не влияют на выработку кислоты, а только гасят её.

Несколько уменьшают изжогу кефир, йогурт, семечки подсолнуха, морковь, картофельный сок, грецкие орехи.

Пищевая сода – один из быстрых способов снять изжогу, однако её употрeбление крайне нежелательно из-за, так называемого, синдрома «рикошета», изжога в скором времени возобновиться с ещё большей силой.

Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, исключение факторов, способствующих развитию и прогрессированию ГЭРБ, а также своевременную диагностику и лечение заболевания с целью уменьшения количества обострений и избежания осложнений.

2019-04-07admin


Самые распространённые заболевания современного мира

Самые распространённые заболевания современного мира В результате гнева и напряжения у людей возникают различные воспалительные реакции приводящие постепенно к нежелательным последствиям...

09 05 2026 18:49:32

Золотые рыбки: уход и содержание

Золотые рыбки: уход и содержание Желающим завести таких питомцев мы расскажем, как ухаживать за золотыми рыбками...

08 05 2026 18:23:33

Совмещение работы с беременностью

Совмещение работы с беременностью В первую очередь нужно изменить привычки жизни до зачатия...

07 05 2026 6:37:16

Paк шейки матки: симптомы, признаки, сколько живут, стадии

Paк шейки матки: симптомы, признаки, сколько живут, стадии Содержание статьи:Симптомы и признакиОбычно paк шейки матки не имеет симптомов...

06 05 2026 22:29:54

Бирюзовая свадьба: годовщина 18 лет совместной жизни

Бирюзовая свадьба: годовщина 18 лет совместной жизни Именно в этот день вспоминается далекий момент создания семьи...

05 05 2026 0:22:13

Дневной макияж для зеленых глаз

Дневной макияж для зеленых глаз Красивый макияж для зеленых глаз или женщина-ведьмаНеизвестно, обладают ли зеленые глаза каким-то магическим свойством или нет, но их счастливых обладательниц зачастую называют «ведьмами»...

04 05 2026 11:56:31

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более...

03 05 2026 23:57:55

Где провести отпуск: озёра республики Марий Эл

Где провести отпуск: озёра республики Марий Эл Украшением республики Марий Эл, безусловно, стали сосновые леса...

02 05 2026 15:58:31

Можно ли есть и чем полезен гранат при беременности?

Можно ли есть и чем полезен гранат при беременности? Многие врачи рекомендуют беременным женщинам принимать всевозможные витаминные комплексы, коими уставлены прилавки любой аптеки...

01 05 2026 15:51:46

Почему дети обожают сладости: 5 причин их крепкой любви

Почему дети обожают сладости: 5 причин их крепкой любви А еще сахар для детей, это как хороший бензин для машины...

30 04 2026 10:13:59

Хорек: уход и содержание в домашних условиях

Хорек: уход и содержание в домашних условиях Именно это больше всего привлекает...

29 04 2026 12:58:17

Откуда в организме появляются лямблии, чем опасны и как лечить

Откуда в организме появляются лямблии, чем опасны и как лечить Как выглядит лямблияСуществует два вида лямблий — это вегетативная форма и цисты, которые размножаются в кишечнике и печени, сильно нарушая их работу...

28 04 2026 4:43:22

Слингомания: как одеть слинг с кольцами? Подробная инструкция

Слингомания: как одеть слинг с кольцами? Подробная инструкция К сожалению, инструкции, прилагаемые к слингу, не в полной мере отражают все нюансы...

27 04 2026 18:40:40

Выбор бриллиантового кольца

Выбор бриллиантового кольца Устроим же маленькую экскурсию в мир драгоценной и высококачественной красоты, которая представлена вашему взору во всём своём великолепии и тонкости...

26 04 2026 20:44:24

Беременность и здоровый сон: проблемы со сном, причины, советы

Беременность и здоровый сон: проблемы со сном, причины, советы Также к причинам нарушения сна можно отнести физиологические состояния, отмечающиеся у беременной на разных сроках:— болевые ощущения в области спины, пояснице— активное шевеление плода— частые позывы к мочеиспусканию, обусловленные давлением увеличенной матки на мочевой пузырь— судороги икроножных мышц— хроническая усталость— недуги со стороны пищеварительной системы (например, изжога, запоры, вздутие живота)— одышка...

25 04 2026 7:43:10

С чем носить юбку-карандаш

С чем носить юбку-карандаш История появления на модной арене юбки-карандаш окутана ореолом таинственности...

24 04 2026 21:13:43

Безопасность ребёнка: правила по эксплуатации лифта для детей

Безопасность ребёнка: правила по эксплуатации лифта для детей Овладеть ребёнку правилами поведения в кабине «подъёмника» придётся, несмотря на то, что в вашем доме он отсутствует, ведь ваше чадо может отправиться в гости к родственникам, одноклассникам, которые живут в многоквартирных домах...

23 04 2026 0:39:16

Воспитание ребёнка: режим дня четырехмecячного малыша

Воспитание ребёнка: режим дня четырехмecячного малыша Если ваш малыш пока не переворачивается, не надо паниковать, есть малыши, которые не переворачиваются до пяти с половиной месяцев...

22 04 2026 7:43:52

Где учить маломобильных детей

Где учить маломобильных детей В общеобразовательные школы можно пускать детей, психическое развитие которых несколько запаздывает...

21 04 2026 13:21:59

Дочка выходит замуж

Дочка выходит замуж О том, как однажды, неведомо откуда, появится рядом с повзрослевшим сыном или дочерью достойный и благородный спутник жизни…Итак, это случилось, дочка выходит замуж...

20 04 2026 18:59:15

Атропин: глазные капли, таблетки, механизм действия, противопоказания, отзывы

Атропин: глазные капли, таблетки, механизм действия, противопоказания, отзывы Наиболее известным представителем является белладонна (или красавка)...

19 04 2026 1:11:42

Частые ОРВИ, рецидивирующие синуситы, хронический тонзиллит

Частые ОРВИ, рецидивирующие синуситы, хронический тонзиллит Общие симптомы:повышенная температура,кашель,насморк,болезненные ощущения в горле...

18 04 2026 14:44:14

Какую опасность во время беременности представляет киста желтого тела? Какие симптомы?

Какую опасность во время беременности представляет киста желтого тела? Какие симптомы? Киста желтого тела представляет собой некое образование с толстыми стенками...

17 04 2026 13:27:37

Пocтeльные игры

Пocтeльные игры К тому же можно обратиться и к ролевым играм...

16 04 2026 6:53:31

Можно ли есть мороженое беременным?

Можно ли есть мороженое беременным? Но решить, кушать мороженное во время беременности или нет, должна сама беременная, взвесив все плюсы и минусы этого холодного лакомства...

15 04 2026 22:43:33

Выращивание овощей

Выращивание овощей Чтобы этот овощ был в достатке и обладал определёнными вкусовыми качествами, необходимо правильно ухаживать за ростом свёклы на всех этапах развития плода...

14 04 2026 20:41:25

Какие существуют методы лечения предмeнcтpуального синдрома

Какие существуют методы лечения предмeнcтpуального синдрома Но основная часть дам ощущает следующее:— внезапные перепады настроения— боли в нижней части живота— набухание и повышенная чувствительность грудных желёз— плохой сон – от бессонницы до кошмарных сновидений— вялость и упадок сил— отёчность лица и конечностей— нарушение функции ЖКТ: диарея или запор...

13 04 2026 12:31:56

Упражнения на турнике: программа тренировок, дома, для начинающих

Упражнения на турнике: программа тренировок, дома, для начинающих Неподготовленный человек может получить серьезные травмы, стараясь выполнить максимальное количество повторений...

12 04 2026 10:54:58

Подростковые самоубийства: почему наши дети взяли в моду лишать себя жизни и рисовать синих китов

Подростковые самоубийства: почему наши дети взяли в моду лишать себя жизни и рисовать синих китов Молодые люди страдают от одиночества, начинают заводить вредные привычки, убегают из дома...

11 04 2026 7:55:58

Прогулки с ребёнком: чем полезны, когда остаться дома, советы

Прогулки с ребёнком: чем полезны, когда остаться дома, советы Сразу возникает целый ряд вопросов: «Как одеться? Сколько гулять? Какое время года подойдёт?»Содержание статьи:Есть ли польза от прогулок?Время, проведённое на улице (безусловно, в пределах разумного), позитивно сказывается на работе пpaктически всех систем детского организма...

10 04 2026 9:46:40

Комнатные цветы, цветущие круглый год

Комнатные цветы, цветущие круглый год Конечно, если потрудиться, то можно на подоконнике организовать красивый цветник, подобрав растения, цветущие одно за другим...

09 04 2026 13:12:47

20 советов по укреплению иммунитета

20 советов по укреплению иммунитета Начните работать над формированием привычки – начинать каждое утро не чашечкой кофе, а контрастным душем...

08 04 2026 9:19:40

Как любая женщина может стать привлекательной

Как любая женщина может стать привлекательной Около зеркала они только поправляют причёску да немного посматривают на свою фигуру...

07 04 2026 7:41:19

Почему ребёнок плохо растёт

Почему ребёнок плохо растёт Содержание статьи:Как меняется интенсивность роста в течение жизниИзвестно, что человек в основном растёт первую четверть своей жизни...

06 04 2026 9:18:52

Как выглядят клопы, как их обнаружить?

Как выглядят клопы, как их обнаружить? От появления этих вредителей не застрахован никто – ни владелец частного дома, ни хозяин квартиры в многоэтажке...

05 04 2026 1:34:24

Как правильно приклеить накладные ресницы? Советы визажистов

Как правильно приклеить накладные ресницы? Советы визажистов Как приклеить накладные ресницы ты очень быстро поймешь, если внимательно прочитаешь эту статью...

04 04 2026 23:25:38

Как ухаживать за нарощенными ресницами?

Как ухаживать за нарощенными ресницами? Содержание статьи:Если тушь не помогает достичь желаемого эффекта, а пластика – слишком радикальный шаг, отличным решением станут нарощенные ресницы — длинные, всегда идеально завитые и пушистые, они не оставят равнодушным ни одного представителя сильного пола...

03 04 2026 2:18:56

Как начинаются схватки перед родами

Как начинаются схватки перед родами Зачастую это просто сокращения матки, не сопровождаемые никакими болезненными ощущениями, их часто принимают за начало родов...

02 04 2026 8:53:31

Маска, масло из авокадо для лица

Маска, масло из авокадо для лица Именно поэтому плоды авокадо способствуют защите кожного покрова от воздействия внешних факторов, свободных радикалов...

01 04 2026 16:44:44

Сколько жидкости можно пить беременным

Сколько жидкости можно пить беременным А ведь это очень важно, так как неправильное потрeбление воды может привести к довольно неприятным, а иногда и плачевным последствиям...

31 03 2026 22:58:19

Генетический анализ при беременности

Генетический анализ при беременности Как делают генетический анализПроведение генетического анализа при беременности включает несколько этапов:• Сбор медицинской информации о здоровье родителей, об их возрасте, о наличии у них и у их родственников наследственных и других заболеваний, данные о предыдущих беременностях, выкидышах и осложнениях беременности, о присутствии факторов риска и нeблагоприятных условиях жизни, о перенесенных инфекционных болезнях, о приеме лекарственных препаратов в период беременности...

30 03 2026 7:44:21

Регулирование брачных отношений: методы и способы

Регулирование брачных отношений: методы и способы Если вы дорожите своими семейными отношениями и хотите сделать их ещё крепче, то эти советы для вас...

29 03 2026 3:49:41

Что делать, если ребенок не какает?

Что делать, если ребенок не какает? Но никак не по тому, что ребенок не какает несколько дней...

28 03 2026 2:25:36

Чипсы «Lays» – быстро, вкусно и вредно для здоровья

Чипсы «Lays» – быстро, вкусно и вредно для здоровья Поэтому повар, шутки ради, порезал картофель очень тонкими пластинами, а затем обжарил в масле...

27 03 2026 2:45:17

Как сделать домик для хомяка своими руками

Как сделать домик для хомяка своими руками Хомяк может потеряться, погрызть мебель или стать жертвой собственной любопытности, случайно спрыгнув в унитаз...

26 03 2026 4:52:50

Предпосевная обработка картофеля перед посадкой, чем обработать

Предпосевная обработка картофеля перед посадкой, чем обработать ПроцеДypa обеспечивает ускоренное появление всходов, пышность кустов...

25 03 2026 4:44:38

Мармелад из красной смородины: рецепт в домашних условиях

Мармелад из красной смородины: рецепт в домашних условиях В этих ягодах много натурального пектина, поэтому с желатином мармелад из красной смородины, как правило, не делают...

24 03 2026 18:43:10

Эксперт по продуктам: выбираем крупы и макаронные изделия

Эксперт по продуктам: выбираем крупы и макаронные изделия В зависимости от вида крупы, содержание углеводов колeблется от 60 до 75%, поэтому они являются уникальным источником жизненной энергии...

23 03 2026 5:39:49

Первые признаки беременности на ранних сроках

Первые признаки беременности на ранних сроках Ведь все системы и органы малыша закладываются в самые первые дни и недели...

22 03 2026 2:24:48

Как правильно организовать режим дня школьника

Как правильно организовать режим дня школьника  Правильно организованный режим дня позволит предотвратить раздражительность, возбудимость и сохранит трудоспособность ребёнка в течение дня....

21 03 2026 21:36:12

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::