Узкий таз при беременности: клинически и анатомически


Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Содержание статьи:Когда начинать давать малышу макароны?Если малютка отвергает каши, супы и пюре, то попробуйте угостить её макаронами...
26 02 2026 10:39:30
В этих ягодах много натурального пектина, поэтому с желатином мармелад из красной смородины, как правило, не делают...
24 02 2026 23:20:52
Игнорирование этих нарушений приводит к осложнениям, среди которых и бесплодие...
23 02 2026 12:28:16
Содержание статьи:Прерывание беременности в домашних условиях вне зависимости от выбранного способа подразумевает сокращение матки, в результате которого у женщины открывается кровотечение...
22 02 2026 21:38:39
Каждый сезон парфюмеры предлагают модные новинки и тенденции...
21 02 2026 15:14:20
Что ещё выдаёт таких детей? Они особенно взаимодействуют с другими ребятами:— перекрикивают и перебивают,— толкаются, являются зачинщиками конфликтов— их легко обидеть, однако свои обиды они быстро забывают...
20 02 2026 4:43:30
Содержание статьи:От года до двухВ начале второго года малыш ещё не воспринимает сверстников, как товарищей по играм...
19 02 2026 8:47:52
Некоторые относятся к травам, другие выглядят как полукустарники...
18 02 2026 16:47:41
Содержание статьи:Какой темперамент у ребёнка?Холерик, это часто агрессивная, легко возбуждаемая, вспыльчивая личность...
17 02 2026 2:31:13
Страшного в этой процедуре ничего нет, ведь проводится она под местным, а то и под общим наркозом...
16 02 2026 11:21:30
Обычно это можно исправить подходящим бюcтгальтером и не беспокоиться по поводу этого изменения...
15 02 2026 20:13:25
В результате человек заболевает...
14 02 2026 16:34:30
Благодаря своей надежности и универсальности, приобретаются подобные вещи не на один год...
12 02 2026 2:12:50
О том, как однажды, неведомо откуда, появится рядом с повзрослевшим сыном или дочерью достойный и благородный спутник жизни…Итак, это случилось, дочка выходит замуж...
11 02 2026 3:37:56
Особенно это касается людей, контролирующих свой вес, и вопрос калорийности зеленого горошка для них актуален...
10 02 2026 18:41:40
Необходимо проверить отсутствие повреждения у саженцев...
09 02 2026 8:39:58
Поэтому он решил, что сон – это отличный способ провести время в одиночестве...
08 02 2026 14:26:14
Содержание статьи:Когда начинаются первые признаки родовПервые признаки родов в большинстве случаев начинают появляться за одну две недели до них...
07 02 2026 17:52:47
Содержание статьи:Режим – это главное, что вы должны наладить...
06 02 2026 16:34:51
Курорт не утрачивает своей актуальности на протяжении всего года...
05 02 2026 18:39:51
Но каким бы не было название, пирог стоит попробовать и оценить его вкус...
04 02 2026 0:47:44
Содержание статьи:Правильно подобранная челка способна полностью изменить свою обладательницу...
03 02 2026 13:43:45
Если он тяжелый и крупный, лучше подойдет коробка-куб...
02 02 2026 21:29:55
Но при выборе того или иного метода следует учитывать реакции маленького человечка, который растёт в организме мамы...
01 02 2026 5:37:59
Как подать заявление и документы для развода через судСразу стоит обговорить важный момент – если имущественных претензий много, или нужно оформлять алименты на ребенка, процедуру развода в суде должен вести хороший адвокат...
31 01 2026 2:24:50
Но еще больше впереди, и если семья недостаточно прочна – возникнут трещины, «заделать» которые может лишь сама пара...
30 01 2026 22:18:32
Ведь, чтобы взяться за оформление свадьбы в красном цвете, следует не только этого захотеть, но и жить этим, а также сделать всё безукоризненно и на высшем уровне...
29 01 2026 23:52:25
Традиционно считается нормой порядка десяти движений за день, и, если количество шевелений возросло или резко уменьшилось, стоит сразу же позвонить врачу, возможно, что-то не так, и малышу очень неудобно, но он не может об этом сказать...
28 01 2026 12:30:10
Как приклеить накладные ресницы ты очень быстро поймешь, если внимательно прочитаешь эту статью...
27 01 2026 1:38:39
И если больному не будет вовремя оказана медицинская (хирургическая) помощь, заболевание может перерасти в перитонит и привести к печальным последствиям, вплоть до угрозы жизни больного...
26 01 2026 8:21:32
Образ домашней птицы во снах изучали как эзотерики, так и психологи...
25 01 2026 1:33:54
Когда появляется кашель у грудничка, первое, о чем думают родители, это то, что малыш простудился...
24 01 2026 3:32:47
Содержание статьи:Как подготовить ягодыПланирует ли хозяйка заморозку земляники на зиму с сахаром или без него, правила подготовки не отличаются...
23 01 2026 10:54:56
Именно на этом факте основываются доводы многих сторонников водных родов, считающих такой вид родоразрешения более физиологичным...
22 01 2026 3:31:37
Для отдельных видов необходимо хирургическое лечение...
21 01 2026 19:30:38
Содержание статьи:Нервная анорексия – это добровольный полный либо частичный отказ от пищи при наличии физиологической потребности...
20 01 2026 19:31:24
Растущая активность ребенка и гормональные изменения могут осложнить сон или поменять его режим во время беременности...
19 01 2026 2:43:21
Заготовки можно купить в магазине, и лучше сделать бабочки на стену своими руками...
18 01 2026 9:25:29
Бороться с ними очень тяжело...
17 01 2026 5:59:50
Как правило, тренировочные схватки могут наблюдаться с 4 месяца беременности...
16 01 2026 17:12:11
Кожа всегда будет здоровой, упругой, свежей, гладкой...
15 01 2026 20:35:19
Дайте предпочтение легкому крою и наиболее высококачественным материям...
14 01 2026 6:17:33
У нас есть Интернет, который дает огромные возможности контакта с нашими близкими — все виды обмена мгновенными сообщениями, как, например, skype, профили в социальных сетях, аккаунты на электронных почтах и так далее...
13 01 2026 14:54:34
На самом деле подобный стиль завораживает, ведь глаза смотрят прямо в душу, выделяясь на фоне пpaктически белой кожи...
12 01 2026 15:29:39
Содержание статьи:Приметы возрастаИз-за гормональных изменений в организме зрелой женщины наблюдается нехватка микроэлементов и витаминов...
11 01 2026 10:27:24
Как перестать ругаться с мужемВо-первых, оценить трезво причины возникновения массы конфликтов...
10 01 2026 13:16:31
Перед тем, как добиться идеальной фигуры за 30 дней, нужно четко определить рамки...
09 01 2026 6:40:59
СТАТЬЯВИДЕОСодержание статьи:Если ваш ребёнок — жертва буллингаЧего не стоит делать— Советовать ребёнку самостоятельно противодействовать травле, не обращать внимания, давать сдачи, оскорбллять в ответ, просто перетерпеть сложный период...
08 01 2026 2:14:29
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::



