Узкий таз при беременности: клинически и анатомически


Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Виды грибковых заболеваний:• Серая гниль луковиц...
26 02 2026 10:57:16
Поэтому болящему предлагается, избегая тяжёлой физической работы, всё же сохранять умеренную активность, что поможет быстрее восстановиться и уменьшить воспаление...
25 02 2026 8:47:20
24 02 2026 0:14:40
Помимо лечебных качеств препарата, существуют и противопоказания к применению, а так же и побочные эффекты...
23 02 2026 3:22:17
Демократичные мамы и папы стараются привить этот навык как можно раньше, когда малышу ещё не исполнился даже годик, а кто-то тянет время как можно дольше, пока ребёнку не исполнится пару лет...
22 02 2026 14:34:28
Но эти крема, скpaбы и лосьоны не всегда приносят желаемый результат, и даже могут навредить...
21 02 2026 22:48:41
Но высокая температура сопровождает разные состояния...
19 02 2026 1:23:25
Плотный плодный пузырьЧасто в комментариях я вижу вопрос: «У меня пузырь не лопался почти до полного открытия, и мне его вскрыл врач...
18 02 2026 4:51:32
Общие симптомы:повышенная температура,кашель,насморк,болезненные ощущения в горле...
17 02 2026 2:48:35
Впрочем, элемент сюрприза обязательно стоит оставить – им может стать приглашенный фокусник или аниматор в костюме любимого героя...
16 02 2026 10:51:20
В зависимости от сорта они могут быть махровыми, полумахровыми, с различным количеством лепестков...
13 02 2026 10:19:46
Если вы дорожите своими семейными отношениями и хотите сделать их ещё крепче, то эти советы для вас...
12 02 2026 9:49:14
После ощутимого удара головой первоначально малыш почувствует острую боль...
11 02 2026 18:12:53
Bon Appetit!Какой к вечеринке придумать дресс-код? «Гламурки», романтика, полный улёт!Фланелевая пижамка и ночнушечка? Не всё так просто! Танцуйте и бейте в бубен оригиналы, маргиналы и прочие неординарные личности...
10 02 2026 15:24:26
Однако начало бизнеса с нуля требует особой, тщательной подготовки...
09 02 2026 13:57:42
Бывает трудно установить проблему слёз и криков малыша и иногда складывается впечатление, что капризы совершенно необоснованные...
08 02 2026 23:59:10
Во-первых, каффы крупнее, а значит – заметнее...
07 02 2026 18:10:22
Содержание статьи:Подбираем горшок для замиокулькасаЗамиокулькас – растение неприхотливое, но это не означает, что его можно сажать в первый попавшийся горшок...
06 02 2026 19:24:36
А представьте тот момент, когда женщина понимает, что они не пришли...
05 02 2026 3:38:27
Содержание статьи:Любовные отношения в годуЕсли внимательно изучить гороскоп на год, водолей-мужчина обретет много новых друзей и знакомств...
04 02 2026 14:13:52
В магазинах сегодня широкий выбор детских игрушек на любой вкус и кошелек...
03 02 2026 19:58:29
Здоровье и красота ногтей во многом зависит от общего состояния здоровья, окружающей среды и сделанного по всем правилам маникюра...
02 02 2026 6:52:44
Основное свойство всех гepпeсвирусов – не проявлять никаких симптомов, если иммунитет достаточно сильный...
01 02 2026 13:14:20
На этом сроке происходит минерализация зубов, закладываются основы для последующей смены постоянных зубов...
31 01 2026 16:33:53
Когда мы лепим из пластилина с детьми, мы не только развиваем их, но и позволяем участвовать в интересной игре, в которой малыши могут проявить свою фантазию...
30 01 2026 1:48:14
Он включает в себя оттенки зелёного и гoлyбого, создавая более яркий и необычный вариант этих двух цветов...
29 01 2026 21:10:39
Немалое значение на восприятие конкретной ситуации оказывает хаpaктер, темперамент, а также сила и глубина чувств...
28 01 2026 9:52:18
Но еще больше впереди, и если семья недостаточно прочна – возникнут трещины, «заделать» которые может лишь сама пара...
27 01 2026 6:59:58
Психологи считают, что кризис происходит в определённые периоды...
26 01 2026 11:23:56
Поэтому на очень ранних сроках они не дают результатов...
25 01 2026 4:16:25
Игнорирование этих нарушений приводит к осложнениям, среди которых и бесплодие...
24 01 2026 1:11:39
Но когда начинается шевеление плода при первой беременности?Содержание статьи:Когда нужно прислушиваться к ощущениям внутри?Мало кто догадывается о том, что еще не совсем сформированный эмбрион в утробе начинает двигаться уже на 8-9 недели беременности...
23 01 2026 12:46:26
Она представляла собой тонкий батист в крапинку...
22 01 2026 14:59:32
Содержание статьи:Свойства глицеринаГлицерин – трехатомный спирт, успешно применяемый в косметологии для оздоровления кожи лица и тела...
21 01 2026 3:45:36
Спокойные игры в песочнице его уже не устраивают...
20 01 2026 19:32:34
Ведь, чтобы взяться за оформление свадьбы в красном цвете, следует не только этого захотеть, но и жить этим, а также сделать всё безукоризненно и на высшем уровне...
19 01 2026 6:15:46
К слову, в древнеиндийском тpaктате о любви описано порядка десяти разновидностей поцелуев, отражающих самые различные чувства, и рассказано в том числе, как научиться целоваться так, чтобы это было не просто соприкосновение губ, а настоящая поэзия чувственности...
18 01 2026 13:28:33
Осталось только запастись радужками нужного цвета и терпением и всё должно получиться...
17 01 2026 1:39:38
В магазине из десятков пакетов с молоком выберет протекающий, встанет в самую медленную очередь и привычно вздохнёт, когда кассовый аппарат сломается прямо перед ним...
16 01 2026 0:13:33
Также этим мы сможем сэкономить...
15 01 2026 16:16:12
В нашей статье мы поможем вам собрать «детсадовский гардеробчик» для вашего малютки...
14 01 2026 0:13:29
Также от пневмотоpaкса могут сдвинутся органы, и в результате этого может наступить cмepть...
13 01 2026 23:23:32
Как утверждают, эксперты ВОЗ на данный момент – это глобальная эпидемия современности, которая охватывает огромное количество жителей и это не зависит от их профессии, национальности, социального статуса, места жительства...
12 01 2026 22:22:41
Европейцы впервые услышали об этом экзотическом фрукте, когда моряки привезли его с острова Гваделупа...
11 01 2026 20:48:15
На вопрос: «Что делать с сухой кожей головы?» ответ есть — бороться с сухостью можно...
10 01 2026 23:33:45
Сколько должен съедать новорожденный? Ведь подсчитывать каждый день объем желудка просто нереально...
09 01 2026 17:17:26
Содержание статьи:Казалось бы, при чём здесь тема переговоров и детского непослушания? Ведь переговоры – это сфера бизнеса, политики и чрезвычайных ситуаций...
08 01 2026 0:23:12
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::



