Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Возможно, дело не только в большой занятости, а в том, что Весы просто не умеют правильно распределять своё время...
06 12 2025 0:45:26
Конечно, им это под силу, однако возможны непредвиденные обстоятельства, которые обрушат все их планы...
05 12 2025 13:30:23
Кроме того, даже профессиональная дорогостоящая щётка, может не добраться до всех труднодоступных мест, в результате чего зубы покрываются камнями...
02 12 2025 13:58:54
Однако как быть, если привычное чувство набухания и тяжести появляется, а мeнcтpуация не начинается?Содержание статьи:Гpyдь болит, а мecячных нетБеременность – самая распространенная причина, вызывающая подобную ситуацию...
01 12 2025 15:37:23
ПроцеДypa обеспечивает ускоренное появление всходов, пышность кустов...
30 11 2025 15:34:53
Если выбора нет, то просто не стоит даже вести дискуссию...
29 11 2025 11:11:30
Организацию корпоратива на Новый год можно поручить любой фирме, организующей праздники, а можно просто собрать самых инициативных сотрудников компании и поручить устройство праздника им...
28 11 2025 4:25:38
Отсутствующие навыки появляются у крохи со временем и, разумеется, с вашей помощью...
27 11 2025 1:14:36
Нередко, когда человек видит результат на градуснике ниже нормы, просто не придает ему значение...
26 11 2025 8:33:31
Необходимо отметить то, что холестерин или как его правильно назвать с медицинской точки холестерол – это жироподобное вещество, которое должно быть в каждом живом организме...
25 11 2025 11:37:22
«Да она 100%-ная стepва» — ответишь ты...
24 11 2025 15:27:41
Всё больше мам и пап жалуются на то, что им очень трудно уговорить своё чадо хоть на полчаса выйти на улицу...
23 11 2025 2:23:45
Для этого существует несколько эффективных методов, преимущества и недостатки которых мы рассмотрим...
22 11 2025 7:44:48
В общеобразовательные школы можно пускать детей, психическое развитие которых несколько запаздывает...
20 11 2025 17:37:49
В нашей стране купание в зимней проруби имеет давние традиции, одна из которых – крещенские купания...
19 11 2025 23:13:55
Несмотря на то, что общий перфекционизм и скептицизм родившихся под этим знаком зодиака может приводить к частым конфликтам и ссорам, мудрые Девы способны быстро решать проблемы и идти на компромисс, находя выход из любой ситуации...
18 11 2025 15:35:42
Современные мужчины чрезмерно увлеклись работой, превратились в трудоголиков, но при этом перестали являться внимательными, любящими супругами, хорошими отцами для своих детей...
17 11 2025 19:27:43
Зачем беременным женщинам назначают дюфастон?Дело в том, что данное лекарственное средство позволяет избежать выкидыша...
16 11 2025 14:35:32
Однако начало бизнеса с нуля требует особой, тщательной подготовки...
15 11 2025 4:19:13
Но через 2-4 суток она станет заметна, и врач поставит соответствующий диагноз...
14 11 2025 18:11:56
Как приклеить накладные ресницы ты очень быстро поймешь, если внимательно прочитаешь эту статью...
13 11 2025 22:57:32
Обо всех проблемах и недостатках вы узнаете, только после начала ремонта...
12 11 2025 2:49:50
Лучше всего сохраняются эти вещества при бланшировании капусты или при использовании её в виде смузи...
11 11 2025 0:43:16
Чаще всего это вызвано недостатком железа в организме беременной женщины...
10 11 2025 12:57:53
Содержание статьи:Розацеа на лице сильно портит эстетику кожи, негативно сказывается на внешности...
09 11 2025 20:30:45
Киста желтого тела представляет собой некое образование с толстыми стенками...
08 11 2025 23:31:36
И речь идёт не о психологах и врачевателях души, а о людях, которые умеют сопереживать...
07 11 2025 2:21:44
Он вкупе с диетическим питанием, и умеренными физическими упражнениями поможет вернуть плоский красивый животик...
06 11 2025 0:26:10
Молодые люди страдают от одиночества, начинают заводить вредные привычки, убегают из дома...
04 11 2025 0:57:52
Именно на этом факте основываются доводы многих сторонников водных родов, считающих такой вид родоразрешения более физиологичным...
03 11 2025 22:50:24
Однако случается и так, что при плохом уходе яблоня прекращает плодоносить или дает слишком малый урожай...
02 11 2025 18:42:22
Можно выделить пять часто встречающихся стереотипов:«Сумки должны быть только из натуральной кожи либо замши...
01 11 2025 16:13:39
Содержание статьи:Что должно обеспокоить?Беспокойный сон, гиперреактивность или пониженный общий тонус, быстрая утомляемость — все эти симптомы могут быть вызваны как усталостью из-за нового распорядка дня и повышенных нагрузок, так и стрессом...
30 10 2025 18:49:11
Вот таким образом и создаются молодежные субкультуры...
29 10 2025 18:16:31
Современные мамы делятся информацией о том, как справляются они...
28 10 2025 19:43:24
Если зачатие ребенка не наступило, то яйцеклетка погибает и через 2 недели у женщины начинается кровотечение (мecячные)...
27 10 2025 5:11:21
Страшного в этой процедуре ничего нет, ведь проводится она под местным, а то и под общим наркозом...
26 10 2025 6:35:40
Если вы хотите выделиться, или даже начать небольшой бизнес – кошелек своими руками может стать неплохой идеей...
25 10 2025 12:39:43
Среди физиологических причин бессонницы во время беременности выделяют следующие:— интенсивные шевеления ребенка в ночное время— болезненные ощущения в области поясницы— мучительная изжога— частые походы в туалет— судороги в конечностях— невозможность найти удобную для сна позу из-за объемного живота...
23 10 2025 4:46:26
Длительность сна достигает 18 часов за сутки...
22 10 2025 17:40:13
Способствуют снятию стресса, восстановлению организма за счёт здорового сна...
21 10 2025 18:40:23
Однако, чтобы лучше понять, к чему снится вода, надо проанализировать сновидение на тему обстоятельств, в которых она появляется...
20 10 2025 11:49:43
Популярной ягодой, выращиваемой садоводами, является земляника...
19 10 2025 20:27:47
Для этого природой выделен не столь уж большой промежуток времени...
18 10 2025 17:31:36
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
