Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Сечься на кончиках, приобретают тусклость, словом, становятся нездоровыми...
08 12 2025 2:59:31
Но нередко бывает и так, что йогу женщина открывает для себя, уже будучи беременной...
07 12 2025 10:30:42
Иногда парикмахеры и говорят об этом, но чаще — нет...
06 12 2025 6:23:16
В зависимости от сорта они могут быть махровыми, полумахровыми, с различным количеством лепестков...
05 12 2025 22:52:12
В России, Карелии, Прибалтике, на Псковщине эта культура хорошо известна...
04 12 2025 22:30:23
Вообще Нейролингвистическое программирование – это не более чем комплекс моделей, техник и операционных принципов, которые способны воздействовать на вашу личность, меняя её мировоззрение и моделируя эффективные стратегии, как мыслительные, так и поведенческие...
03 12 2025 3:47:31
И уж совсем конфликты – тайные или явные, превращаются в огромный клубок, который невозможно распутать, при сосуществовании в одной квартире или доме...
02 12 2025 12:26:36
Конечно, если потрудиться, то можно на подоконнике организовать красивый цветник, подобрав растения, цветущие одно за другим...
01 12 2025 4:48:38
Содержание статьи:Традиционный метод• свежих плодов – 500 г• литр воды• стакан песка сахарного• концентрат лимона – 25 г...
30 11 2025 11:24:43
Поэтому при выборе пуховой защиты обращайте внимание на несколько деталей...
29 11 2025 0:16:39
Чаще всего это вызвано недостатком железа в организме беременной женщины...
28 11 2025 8:58:29
Конечно, бывают исключения из правил, когда зубы режутся уже в 4-5, а то и раньше месяцев...
27 11 2025 12:28:28
Содержание статьи:Коротко о традесканцииТрадесканция, уход в домашних условиях за которой при соблюдении температурных условий несложен, родом из субтропиков, поэтому свет предпочтительнее использовать не только яркий, но и рассеянный...
26 11 2025 6:45:13
Растущая активность ребенка и гормональные изменения могут осложнить сон или поменять его режим во время беременности...
25 11 2025 4:29:19
Содержание статьи:Чтобы десерт получился великолепным, нужно придать ему однородную консистенцию...
24 11 2025 10:31:18
Он включает в себя оттенки зелёного и гoлyбого, создавая более яркий и необычный вариант этих двух цветов...
23 11 2025 20:11:51
Читатели продолжают интересоваться темой заpaбатывания денежных сумм на лайках и репостах, поэтому данному способу будет посвящена данная статья...
22 11 2025 23:50:51
Это истинная правда...
21 11 2025 16:29:51
Содержание статьи:Как меняется интенсивность роста в течение жизниИзвестно, что человек в основном растёт первую четверть своей жизни...
20 11 2025 1:28:35
А что теперь можно есть ребенку? Какое должно быть меню ребенка в 1 год? Этими вопросами задаются многие мамочки годовалых малышей...
19 11 2025 7:10:12
Но, зная, как заготовить зверобой на зиму, можно самостоятельно и совершенно бесплатно обеспечить свою семью природным лекарством...
18 11 2025 2:19:38
Клаудия Шиффер и Синди Кроуфорд...
15 11 2025 3:55:53
Содержание статьи:Нервная анорексия – это добровольный полный либо частичный отказ от пищи при наличии физиологической потребности...
14 11 2025 23:23:38
Мысль, что вы — третья лишняя, не дает вам спать по ночам, вы постоянно пьете успокоительное и не понимаете, что делать в такой безвыходной ситуации...
13 11 2025 10:57:31
Так каждая 10 беременная жалуется на этот недуг...
12 11 2025 0:32:26
Педиатр обычно назначает комплексное лечение, в которое входит и Виферон – свечи для детей...
11 11 2025 22:29:50
Вполне естественно, если малыша в возрасте до трёх лет тянет побарахтаться в луже или пожевать провод, подключенный к розетке...
10 11 2025 1:57:53
Содержание статьи:Что такое методика Зайцева?Автором популярной методики для раннего развития детей Николай Зайцев – это известный педагог, самостоятельно разработавший инновационную систему обучения чтению, счету и письму, которой могут овладеть даже совсем малыши...
09 11 2025 5:38:38
Конечно, им это под силу, однако возможны непредвиденные обстоятельства, которые обрушат все их планы...
08 11 2025 3:28:11
Недаром в народе подобный образ мыслей прозвали «самоедством»...
07 11 2025 19:30:46
А вообще, имя Григорий считается довольно распространенным в церковных кругах, как христианства, так и католицизма...
06 11 2025 19:15:26
Всегда найдется что-то нейтральное, например, компьютерные игры...
05 11 2025 13:15:52
Начинает поворачивать глаза и голову в сторону умеренного источника звука...
04 11 2025 7:13:25
Посмотрим, как правильно выбрать мужчину, исходя из соображений будущего комфорта сосуществования...
03 11 2025 5:28:53
Многие родители, прежде чем назвать своего малыша хотят знать, что означает имя Артем...
02 11 2025 18:22:46
Именно поэтому так важно разобраться в формах болезни и её очевидных симптомах...
31 10 2025 10:26:29
Во-первых, каффы крупнее, а значит – заметнее...
30 10 2025 15:30:50
Многие годы специалисты в области диетологии и правильного питания были уверены, что залогом успеха является сочетание четверти порции белков и жиров, четверти углеводов и половины порции витаминов...
29 10 2025 11:39:27
Украшением республики Марий Эл, безусловно, стали сосновые леса...
28 10 2025 20:58:33
Содержание статьи:Причины развития болезниРазвитие гломерулонефрита обусловливают два патологических фактора – воспалительный и аутоиммунный...
25 10 2025 14:38:43
Но независимо от подвида, это довольно прихотливый цветок, поэтому уход за цветком антуриум, ответственная работа, которая требует серьезного подхода...
24 10 2025 11:11:13
Таких проблем не вызовет той терьер, уход и содержание которого не сложнее ухода за кошкой...
23 10 2025 9:29:43
Впрочем, это и относится к сильному полу тоже в более давние времена мужчины женщин выбирали по зубам, как хороших лошадей...
22 10 2025 12:27:39
Недавно я получил вопрос от подписчика, который жаловался на остеохондроз...
21 10 2025 7:15:34
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология 
Формы обучения 
Печеночная гипертензия симптомы