Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
И тем более не стоит пугаться, если вы заметили лысину на затылке малыша – это совершенно нормальное явление, и оно не должно вызывать у вас беспокойства...
12 12 2025 0:13:22
Иногда на языке образуется беловатый налёт, который становится уже отклонением от нормы...
11 12 2025 23:55:55
Чье же поведение более правильно? И что же представляет собой задержка речевого развития у детей?Содержание статьи:Нормы речевого развитияСуществуют определенные возрастные нормы, по которым можно определить, правильно ли развиваются речевые навыки у ребенка или же действительно имеет место задержка речевого развития...
10 12 2025 9:29:35
Содержание статьи:От года до двухВ начале второго года малыш ещё не воспринимает сверстников, как товарищей по играм...
09 12 2025 3:55:45
Лучше всего быть готовым к такой ситуации заранее, овладеть приемами первой медицинской помощи при укусе пчелы у ребенка, или любого другого насекомого...
08 12 2025 13:28:20
Бороться с ними очень тяжело...
07 12 2025 18:18:45
Но прочь лирику! Что же можно подарить на день рождения своему отцу?Содержание статьи:Набор инструментовИменно набор инструментов приходят на ум в первую очередь...
06 12 2025 9:25:54
Всё больше мам и пап жалуются на то, что им очень трудно уговорить своё чадо хоть на полчаса выйти на улицу...
05 12 2025 11:29:34
Виды грибковых заболеваний:• Серая гниль луковиц...
04 12 2025 2:39:12
Размер участка шейного прострaнcтва эмбриона замеряется аппаратом УЗИ в правильном paкурсе...
03 12 2025 7:10:13
И основная его функция – подготовить матку к процессу оплодотворения, а также помочь в вынашивании плода...
02 12 2025 6:35:39
Также этим мы сможем сэкономить...
01 12 2025 14:59:13
Содержание статьи:На темных волосах, как правило, используют различные медовые цвета (например, светло-рыжий)...
30 11 2025 15:58:35
Однако таких ситуаций будет настолько мало, что даже представителям знака это покажется несущественным...
29 11 2025 21:11:54
В этих неровностях могут скапливаться цветные пигменты от чая, кофе или помидоров, которые и окрашивают зубы...
28 11 2025 2:14:56
При этом, инициатива исходит непосредственно от работодателя...
27 11 2025 12:26:43
Его начало приходится на 11-12 лет...
26 11 2025 4:45:30
Укус домашнего клопа таит в себе угрозу только в том случае, если припухлость будет расчесана до крови...
25 11 2025 17:10:16
Содержание статьи:Hand made, что означает в переводе ручная работа, набирает популярность в современном мире...
24 11 2025 11:42:56
Бывает трудно установить проблему слёз и криков малыша и иногда складывается впечатление, что капризы совершенно необоснованные...
23 11 2025 19:57:50
Для сравнения: 2-3% людей имеют развитые и тяжелотекущие неврозы...
22 11 2025 17:40:24
Заготовки можно купить в магазине, и лучше сделать бабочки на стену своими руками...
21 11 2025 22:31:38
Вот первое правило:Правильно расставляйте приоритеты и помните о том, что не только ребёнок должен ночью спать, но и родители...
20 11 2025 4:42:28
Это можно сделать в три способа:• Выращивание огурцов в теплице• Выращивание огурцов в теплице с последующим открыванием теплиц• Выращивание огурцов в открытом грунте...
19 11 2025 8:38:31
Многие годы специалисты в области диетологии и правильного питания были уверены, что залогом успеха является сочетание четверти порции белков и жиров, четверти углеводов и половины порции витаминов...
18 11 2025 3:31:46
Педиатр обычно назначает комплексное лечение, в которое входит и Виферон – свечи для детей...
17 11 2025 3:21:34
Этот цветок радует многообразием оттенков, неприхотливостью, обильным и долгим цветением...
16 11 2025 14:54:33
Содержание статьи:Маленькие резинки начали использоваться для плетения браслетов...
15 11 2025 17:50:40
Бывают все же случаи, когда тот, кому предназначен подарок, сам просит его в денежном виде или вы знаете, что одариваемому на данный момент они нужнее...
14 11 2025 17:10:14
Дословно переводилось «охранять имя Бога»...
13 11 2025 11:38:25
Содержание статьи:Хорошая диета в комплексе с активными спортивными занятиями творит чудеса...
12 11 2025 17:40:23
Калий, железо, магний и йод, содержащиеся в бананах, эффективны в борьбе с отеками и мешками под глазами, способствуют устранению сухости и шелушения кожи...
11 11 2025 4:30:38
Да и в общем-то всё чаще раздаются голоса с вопросами о полезности таких мероприятий...
10 11 2025 21:15:18
Но независимо от подвида, это довольно прихотливый цветок, поэтому уход за цветком антуриум, ответственная работа, которая требует серьезного подхода...
08 11 2025 0:58:35
К сожалению, инструкции, прилагаемые к слингу, не в полной мере отражают все нюансы...
07 11 2025 2:28:19
Но зачем зря тратить время на поиски, если можно сделать коврик для ванной своими руками...
06 11 2025 16:40:25
Когда в тебе начинает расти твой малыш, организм начинает изменяться, ведь в теле живет уже ребенок, и оно подстраивается под такого пассажира...
05 11 2025 15:42:53
Содержание статьи:Женщины-овны очень умны, расчетливы, независимы и ярки...
04 11 2025 19:53:49
Основная идея – посмотреть на сказку с точки зрения эмоций и чувств персонажей...
03 11 2025 18:35:34
Будет намного лучше, если поддерживать фигуру без диет, просто правильно питаясь...
02 11 2025 17:37:54
Но порой на это не хватает времени или возможности, именно в таких случаях данная статья поможет подобрать по-настоящему красивые детские причёски, которые не отнимут много сил и не требуют профессиональных знаний...
01 11 2025 21:31:17
Содержание статьи:Роспись по стеклу и ее разновидностиОсновными техниками рисунка по стеклу считаются:Витраж зародился в Европе...
31 10 2025 21:24:50
Конечно, черешню при беременности в неограниченных количествах потрeбллять нельзя, как и любые другие продукты, но пол килограмма в день съедать можно спокойно...
29 10 2025 0:11:43
Эта процеДypa основана на воздействии на одну из основных систем человеческого организма — кровеносную...
28 10 2025 23:45:31
Нужно лишь знать несколько секретов и ваш восточный макияж будет не хуже, чем у любой восточной леди...
27 10 2025 18:35:32
Дело в том, что многим деткам палец, а также другие предметы (игрушка, уголок одеяла) заменяют гpyдь матери и соску...
26 10 2025 23:56:53
Для отдельных видов необходимо хирургическое лечение...
25 10 2025 21:25:53
В теплом помещении из них появляются насекомые, которые быстро размножаются...
24 10 2025 0:16:13
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::
Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология 
Формы обучения 
Наклоны в стороны для талии 
Отвар овса Лечебные свойства и противопоказания. Польза и вред