Чем опасна мерцательная аритмия

4 опасных осложнения мерцательной аритмии, которые могут убить

Ежегодно медики диагностируют 400 тыс. случаев инсульта. На следующем месте по распространенности заболеваний находится диагноз сердечная недостаточность. У людей с мерцательной аритмией риск развития серьезных осложнений намного выше. Кроме этого, возникающие осложнения в 30% случаев провоцируют летальный исход.

Последствия и чем опасно заболевание

В результате развития болезни сердце перестает должным образом «перегонять» кровь. Результатом этого процесса становится дефицит кислорода в организме. Нарушение сердечной деятельности провоцирует у больного развитие следующих симптомов:

• общая физическая слабость;
• эмоциональное «опустошение»;
• повышенное потоотделение;
• ощущение паники, стpaxa;
• одышка;
• мышечные спазмы;
• головокружения, нередко приводящие к обморокам.

Какие осложнения наблюдаются чаще всего?

Отсутствие адекватного лечения при мерцательной аритмии представляет серьезную опасность не только для здоровья, но также и для жизни больного.

Риск развития наиболее опасных осложнений возникает тогда, если совместно с мерцательной аритмией у человека диагностируется кардиологическая патология.

Среди самых серьезных осложнений необходимо выделить:

1. Сердечная недостаточность. Риску развития этого осложнения подвержены люди, у которых имеются сердечные патологии (порок сердца, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь и др.). Отсутствие квалифицированной терапии провоцирует развитие хронической сердечной недостаточности. Прогрессирование патологии нередко приводит к летальному исходу.
2. Инсульт. Нарушение нормального тока крови с образованием кровяных сгустков является главной причиной образования тромбов. Распространение тромбов в мозговые сосуды вызывает ишемию мозга. Указанное осложнение хаpaктерно для трепетания предсердий, не справляющихся с передачей необходимой порции крови желудочкам.
3. Тромбоэмболия. Следствием тромбоэмболий из левого предсердья часто становится ишемический инсульт, сопровождающий мерцательную аритмию. У каждого 6 пациента с диагнозом ишемический инсульт наблюдаются нарушения сердечного ритма. Риску развития тромбоэмболии подвержены люди преклонного возраста, а также больные с диагнозом сахарный диабет, сердечная недостаточность или артериальная гипертензия.
4. Остановка сердца. Самое грозное осложнение мерцающей аритмии. Распространенной причиной прекращения сердечной деятельности становится нарушение фибрилляции желудочков. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи больной умирает.

Кто в группе риска?

Существует огромное количество причин, провоцирующих развитие мерцательной аритмии. В группе риска находятся люди с диагнозом:

• врожденный порок сердца;
• врожденные или приобретенные сердечные патологии;
• хроническая обструкция легких;
• патологии, связанные с нарушением функциональности щитовидной железы;
• алкоголизм;
• ожирение;
• электролитные нарушения, спровоцированные различными факторами;
• вирусные заболевания.

Профилактика для сердца

Медиками разработан ряд профилактических мероприятий, которые позволят не допустить развитие опасного заболевания или снизить риск повторного приступа мерцательной аритмии.

1. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания. Методика лечения инфекционного заболевания должна быть разработана врачом индивидуально по отношению к каждому пациенту. Самолечение запрещено.
2. Сопутствующие патологии (нарушения работы эндокринной системы, артериальная гипертензия, сердечные болезни и др.) необходимо вовремя устранять.
3. Соблюдать основы здорового питания. Придерживаться правил диетического питания, рекомендованного врачом. Исключить из рациона «вредные» продукты.
4. Регулярно заниматься спортом. Противопоказаны тяжелые физические или активные виды спорта. Полностью отказываться от спорта нельзя — физическая нагрузка на организм должна быть умеренной. При наличии кардиологических патологий методику тренировки рекомендовано разpaбатывать совместно с тренером, который учтет индивидуальные особенности организма больного, изучит его историю болезни, ее возможные осложнения, и только после этого разработает индивидуальную программу активного образа жизни.
5. Полностью ликвидировать вредные привычки — употрeбление алкоголя, зависимость от табака.
6. Следить за эмоциональным состоянием. Рекомендовано избегать стрессовых ситуаций, нельзя поддаваться влиянию эмоций.
7. Регулярно проходить лабораторное обследование организма. Важно контролировать показатели уровня холестерина, сахара в крови. Следить за массой тела.

Полезные видео

Видео-материал ниже поможет вам окончательно разобраться в опасности мерцательной терапии и возможных проблемах при отсутствии комплексного лечения.

Мерцательная аритмия. Симптомы. Лечение. Профилактика.

Что такое мерцательная аритмия

Метафора: многие видели, как группа людей толкает автомобиль. Для эффективного выполнения этой работы приходится координировать усилия. Если же каждый человек из группы будет прикладывать усилие в разный момент времени, то машину сдвинуть с места будет гораздо сложнее, если вообще это будет возможным.

На видео-анимации показана суть происходящего в сердце при развитии мерцательной аритмии

Факторы риска и причины мерцательной аритмии

Осложнения мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия не является аритмией, непосредственно угрожающей жизни, но ее осложнения крайне опасны и могут быть причиной значительного снижения качества жизни, инвалидизации и cмepти. К основным осложнениям мерцательной аритмии сердца относятся следующие заболевания:

• Хроническая сердечная недостаточность
• Тромбоэмболии
• Инсульт: примерно каждый пятый-шестой инсульт (или до 20% от всех инсультов) возникает вследствие патологического состояния сердца.
• Внезапная cмepть
• Другие виды аритмий, в том числе и жизнеугрожающих

Формы мерцательной аритмии

Классификация мерцательной аритмии позволяет определиться с тактикой лечения

• Впервые выявленная мерцательная аритмия
• Пароксизмальная мерцательная аритмия приступ длится не более 7 дней (обычно менее 48 ч) и спонтанно восстанавливается в синусовый ритм
• Персистирующая форма приступ длится более 7 дней
• Длительно существующая приступ длится до 1 года
• Постоянная длительно сохраняющаяся фибрилляция предсердий (например, более 1 года), при которой кардиоверсия была неэффективна или не проводилась

Так же классифицируют мерцательную аритмию по частоте желудочковых сокращений:

• Нормоформа (нормосистолическая форма) – число желудочковых сокращений от 60 до 100 в минуту
• Тахиформа (тахисистолическая форма) – число желудочковых сокращений более 100 в минуту
• Брадиформа (брадисистолическая форма) – число желудочковых сокращений менее 60 в минуту

По влиянию на качество жизни

Симптомы мерцательной аритмии

Симптомы мерцательной аритмии достаточно разнообразны и непостоянны, часто симптомы могут отсутствовать, не доставляя пациенту какого-либо беспокойства. Наиболее частые жалобы:

• собственно аритмия, когда пациент ощущает неравномерное сердцебиение
• учащенное сердцебиение, одышка (часто связанная с физической нагрузкой),
• перебои в работе сердца
• быстрая утомляемость и/или плохая переносимость физической нагрузки
• головокружения
• возможны обмороки и потери сознания

Диагностика мерцательной аритмии

При подозрении на мерцательную аритмию одной из основных диагностических задач является документирование этой аритмии, т.е. ее выявление на обычной электрокардиограмме или на длительном мониторинге ЭКГ.

При длительно существующей мерцательной аритмии или обращении в момент приступа – достаточно зарегистрировать ЭКГ и подтвердить наличие данного вида аритмии.

Обратите внимание: красные стрелки указывают на разное расстояние между желудочковыми сокращениями. Черные стрелки на т.н. волны f, т.е. отсутствие на ЭКГ признаков нормального сокращения предсердий. О нормальных показателях ЭКГ подробно написано здесь

Лечение мерцательной аритмии

После подтверждения диагноза, вероятнее всего понадобится выявить причину появления мерцательной аритмии, выявить сопутствующие заболевания, определиться с тактикой лечения. Обычно проводят следующие исследования:

• Немедленная кардиоверсия (восстановления нормального синусного ритма) электрическая или медикаментозная
• Кардиоверсия после двухнедельной антикоагуляционной подготовки
• Отказ от восстановления синусного ритма, контроль частоты желудочковых сокращений, профилактика осложнений фибрилляции предсердий
• Лечение основного заболевания, являющегося причиной фибрилляции предсердий, восстановление ритма после компенсации основного заболевания.

Читать еще:  Бисопролол при аритмии

Вне зависимости от выбора тактики лечения Вам будет подобрана и предложена длительная медикаментозная терапия, целями которой будут являться:

• Профилактика приступов (пароксизмов) мерцательной аритмии (если мерцательная аритмия носит пароксизмальный хаpaктер)
• Контроль частоты желудочковых сокращений, если мерцательная аритмия имеет постоянную или длительно существующую форму. Цель – достижение нормосистолической формы мерцательной аритмии.
• Профилактика осложнений мерцательной аритмии, в том числе – профилактика тромбозов и тромбоэмболий
• Лечение основного заболевания, вызвавшего развитие мерцательной аритмии (если таковое имеется)
• Лечение заболеваний, ухудшающих течение и прогноз при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия. Восстанавливать или не восстанавливать синусный ритм

Восстанавливать или не восстанавливать нормальный синусный ритм – один из основных вопросов на который придется ответить как врачу, так и пациенту. При всей кажущейся простоте, все не так однозначно. Следует знать, что основная проблема не столько восстановить синусный ритм, сколько его удержать длительное время.

О показаниях и важности антикоагулянтной терапии

Одно из самых грозных осложнений мерцательной аритмии – тромбоэмболия, в том числе инсульт.

Однако лечение варфарином значительно увеличивает риск кровотечений и требует регулярного контроля МНО. Многочисленные исследования позволили выявить, когда лечение варфарином показана и когда от нее можно воздержаться. Рассчитать необходимость назначения варфарина позволяет короткий тест:

• Наличие хронической сердечной недостаточности или систолической дисфункции левого желудочка – 1 балл
• Наличие артериальной гипертензии – 1 балл
• Возраст более 75 лет – 2 балла
• Сахарный диабет – 1 балл
• Инсульт, транзиторная ишемическая атака или тромбоэмболия в анамнезе – 2 балла
• Заболевания периферических артерий, инфаркт миокарда, атеросклероз аорты – 1 балл
• Возраст 64-75 лет – 1 балл
• Женский пол – 1 балл

• не всегда варфарин можно заменить на препараты из группы НОАК
• относительно высокая стоимость лечения
• в РФ еще не зарегистрирован антидот (следует заметить, что риск кровотечений на данной группе препаратов расценивается как низкий)

Хирургические и высокотехнологичные методы лечения мерцательной аритмии

Кроме кардиоверсии и медикаментозной терапии существуют следующие методы оперативного лечения мерцательной аритмии: Хирургическая операция типа лабиринт: вмешательство, направленное на разрушение субстрата развития мерцательной аритмии в предсердиях.

4 опасных осложнения мерцательной аритмии, которые могут убить

Ежегодно медики диагностируют 400 тыс. случаев инсульта. На следующем месте по распространенности заболеваний находится диагноз сердечная недостаточность. У людей с мерцательной аритмией риск развития серьезных осложнений намного выше. Кроме этого, возникающие осложнения в 30% случаев провоцируют летальный исход.

Последствия и чем опасно заболевание

В результате развития болезни сердце перестает должным образом «перегонять» кровь. Результатом этого процесса становится дефицит кислорода в организме. Нарушение сердечной деятельности провоцирует у больного развитие следующих симптомов:

• общая физическая слабость;
• эмоциональное «опустошение»;
• повышенное потоотделение;
• ощущение паники, стpaxa;
• одышка;
• мышечные спазмы;
• головокружения, нередко приводящие к обморокам.

Какие осложнения наблюдаются чаще всего?

Отсутствие адекватного лечения при мерцательной аритмии представляет серьезную опасность не только для здоровья, но также и для жизни больного.

Риск развития наиболее опасных осложнений возникает тогда, если совместно с мерцательной аритмией у человека диагностируется кардиологическая патология.

Среди самых серьезных осложнений необходимо выделить:

1. Сердечная недостаточность. Риску развития этого осложнения подвержены люди, у которых имеются сердечные патологии (порок сердца, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь и др.). Отсутствие квалифицированной терапии провоцирует развитие хронической сердечной недостаточности. Прогрессирование патологии нередко приводит к летальному исходу.
2. Инсульт. Нарушение нормального тока крови с образованием кровяных сгустков является главной причиной образования тромбов. Распространение тромбов в мозговые сосуды вызывает ишемию мозга. Указанное осложнение хаpaктерно для трепетания предсердий, не справляющихся с передачей необходимой порции крови желудочкам.
3. Тромбоэмболия. Следствием тромбоэмболий из левого предсердья часто становится ишемический инсульт, сопровождающий мерцательную аритмию. У каждого 6 пациента с диагнозом ишемический инсульт наблюдаются нарушения сердечного ритма. Риску развития тромбоэмболии подвержены люди преклонного возраста, а также больные с диагнозом сахарный диабет, сердечная недостаточность или артериальная гипертензия.
4. Остановка сердца. Самое грозное осложнение мерцающей аритмии. Распространенной причиной прекращения сердечной деятельности становится нарушение фибрилляции желудочков. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи больной умирает.

Кто в группе риска?

Существует огромное количество причин, провоцирующих развитие мерцательной аритмии. В группе риска находятся люди с диагнозом:

• врожденный порок сердца;
• врожденные или приобретенные сердечные патологии;
• хроническая обструкция легких;
• патологии, связанные с нарушением функциональности щитовидной железы;
• алкоголизм;
• ожирение;
• электролитные нарушения, спровоцированные различными факторами;
• вирусные заболевания.

Профилактика для сердца

Медиками разработан ряд профилактических мероприятий, которые позволят не допустить развитие опасного заболевания или снизить риск повторного приступа мерцательной аритмии.

1. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания. Методика лечения инфекционного заболевания должна быть разработана врачом индивидуально по отношению к каждому пациенту. Самолечение запрещено.
2. Сопутствующие патологии (нарушения работы эндокринной системы, артериальная гипертензия, сердечные болезни и др.) необходимо вовремя устранять.
3. Соблюдать основы здорового питания. Придерживаться правил диетического питания, рекомендованного врачом. Исключить из рациона «вредные» продукты.
4. Регулярно заниматься спортом. Противопоказаны тяжелые физические или активные виды спорта. Полностью отказываться от спорта нельзя — физическая нагрузка на организм должна быть умеренной. При наличии кардиологических патологий методику тренировки рекомендовано разpaбатывать совместно с тренером, который учтет индивидуальные особенности организма больного, изучит его историю болезни, ее возможные осложнения, и только после этого разработает индивидуальную программу активного образа жизни.
5. Полностью ликвидировать вредные привычки — употрeбление алкоголя, зависимость от табака.
6. Следить за эмоциональным состоянием. Рекомендовано избегать стрессовых ситуаций, нельзя поддаваться влиянию эмоций.
7. Регулярно проходить лабораторное обследование организма. Важно контролировать показатели уровня холестерина, сахара в крови. Следить за массой тела.

Полезные видео

Видео-материал ниже поможет вам окончательно разобраться в опасности мерцательной терапии и возможных проблемах при отсутствии комплексного лечения.

Что такое мерцательная аритмия сердца

Мерцательная аритмия сердца является одной из форм тахикардии, вероятность появления которой увеличивается с возрастом. Так в возрасте до 60 лет она диагностируется примерно у 1% людей, а после 60-ти вероятность возникновения мерцательной аритмии сердца возрастает в 6 раз.

Читать еще:  Антикоагулянты список препаратов при аритмии

Что такое мерцательная аритмия? Чем она опасна? Каковы ее причины, признаки? Можно ли вылечить это заболевание? Эти вопросы очень актуальны для людей с подобным диагнозом.
Чтобы понять, что такое мерцательная аритмия сердца, нужно представить механизм работы сердечной мышцы. Здоровое сердце постоянно ритмично сжимается и разжимается. Сначала сокращаются предсердия. За счет этого кровь нагнетается в желудочки. Затем сокращаются желудочки, выталкивая кровь в аорту и легочную артерию. Одновременно с этим предсердия расслабляются. После чего наступает короткая пауза, а затем цикл повторяется снова.

Во время мерцательной аритмии ритм сердца нарушается, и предсердия сокращаются чаще, чем желудочки.

Мерцательная аритмия это.

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — это разновидность наджелудочковой тахикардии, при которой наблюдается хаотичное сокращение, подергивание предсердий. В этом случае говорят также о фибрилляции предсердий. Частота сокращения сердечной мышцы при этом достигает 150-180 ударов в минуту.

Такое резкое увеличение сердечного ритма обычно вызывает слабость, головокружение, дрожь, боль в области сердца. Но мерцательная аритмия — это не просто неприятные ощущения, длительный приступ аритмии очень опасен. Он может стать причиной развития острой сердечной недостаточности и привести к появлению ряда осложнений, поэтому с болезнью необходимо бороться. Но прежде чем начинать лечение, нужно выяснить причины возникновения фибрилляции предсердий.

Причины возникновения мерцательной аритмии

Причины возникновения мерцательной аритмии могут быть разными, но чаще всего она появляется на фоне различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Так, при возникновении мерцательной аритмии причинами могут быть:

• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• миокардит;
• ревматизм сердца;
• гипертоническая болезнь.

Но также причины мерцательной аритмии могут быть и не кардиологическими. Фибрилляция предсердий может возникнуть на фоне:

• тиреотоксикоза;
• гипокалиемии;
• нервных стрессов;
• алкогольной интоксикации;
• лекарственной интоксикации.

Встречается и идиопатическая мерцательная аритмия, причины которой выявить не удается.

Признаки мерцательной аритмии

Обычно мерцательная аритмия возникает приступообразно. В некоторых случаях приступы появляются редко и прогрессирования болезни не происходит. Бывает также хроническая мерцательная аритмия. Признаки появления этой патологии в таком случае могут быть сильно смазаны.

Тем не менее в большинстве ситуаций наблюдаются хаpaктерные признаки мерцательной аритмии:

• боль в районе грудной клетки;
• одышка;
• слабость;
• дрожь;
• приступы паники.

Возможны также головокружения, обмороки, позывы к частому мочеиспусканию.

Врач может определить фибрилляцию предсердий при прослушивании пульса. В этом случае будут заметны хаpaктерный неупорядоченный ритм.

Подтвердить диагноз можно с помощью обычной ЭКГ. На ЭКГ признаками мерцательной аритмии будет: отсутствие зубцов Р, которые регистрируют сокращения предсердий. Также ЭКГ покажет особое хаотичное расположение желудочковых комплексов QRS.

Если имеет место мерцательная аритмия, и ЭКГ признаки это подтверждают, то этого достаточно для установления диагноза. Однако для выяснения полноты картины может быть назначена дополнительная диагностика. Обычно пациентам с фибрилляцией предсердий назначают эхокардиографию. Она покажет состояние клапанов, размеры отделов сердца и поможет выяснить другие параметры, необходимые для того, чтобы видеть все отклонения в работе сердца и подобрать нужное лечение.

Для того чтобы выяснить механизм запуска мерцательной аритмии, назначают чрезпищевое электрофизиологическое исследование.

Чем опасна мерцательная аритмия?

Чем опасна мерцательная аритмия? Фибрилляция предсердий — достаточно серьезная патология, которую обязательно нужно лечить. Если состояние усугубляется, приступы учащаются и удлиняются, это может спровоцировать появление ряда осложнений.

Чем еще опасна мерцательная аритмия? При длительной неправильной работе предсердий может развиться острая сердечная недостаточность. Кроме того аритмия опасна тем, что может спровоцировать образование тромбов, что в свою очередь может привести к возникновению ишемического инсульта. Приступ может стать причиной развития аритмогенного шока и привести к остановке сердца.

Все это говорит о том, что мерцательная аритмия требует обязательного лечения.

Мерцательная аритмия сердца, лечение заболевания

Лечение мерцательной аритмии сердца проводится таким образом, чтобы восстановить нормальный синусовый ритм сердца и не допустить возникновения повторных приступов.

Для купирования приступа назначаются препараты, снижающие частоту сердечных сокращений. Если лекарства не помогают, используют импульсный электрический разряд на область сердца. При большой длительности приступа частью обязательного лечения мерцательной аритмии сердца является лекарственная терапия, направленная на борьбу с тромбообразованием.

После того как приступ снят, при мерцательной аритмии сердца лечение включает аденоблокаторы, антагонисты кальция и другие лекарства, с помощью которых пульс удерживается в пределах нормы. Если причиной фибрилляции предсердий является определенное заболевание, то его также нужно обязательно лечить.

При мерцательной аритмии сердца лечение может быть и хирургическим. Обычно проводится радиочастотная абляция или делается установка предсердного кардиовертера. Это позволяет решить проблему в ситуациях, когда консервативное лечение оказывается недейственным.

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается частым хаотичным возбуждением/сокращением предсердий либо подергиванием отдельных групп предсердных мышечных волокон. При фибрилляции предсердий частота сердечных сокращений составляет до 600 уд./мин.

Длительный пароксизм мерцательной аритмии (продолжительность приступа более 2 суток) увеличивает риск образования тромбов и ишемического инсульта. Постоянная форма заболевания обуславливает возникновение резкого прогрессирования хронической недостаточности кровообращения.

Классификация мерцательной аритмии

Согласно классификации, мерцательная аритмия сердца может быть:

• Пароксизмальной (приступообразной). Симптомы преходящей мерцательной аритмии проявляются на протяжении 1-7 суток.
• Постоянной (персистирующей, хронической). Протекает более 7 суток.

И постоянная, и пароксизмальная мерцательная аритмия могут носить рецидивирующий хаpaктер, что говорит о риске проявления признаков фибрилляции в будущем.

Мерцательная аритмия может протекать по двум типам предсердных нарушений ритма:

• мерцание предсердий;
• трепетание предсердий.

Мерцание

Наблюдается сокращение отдельных групп мышечных волокон, из-за чего не возникает координированного сокращения предсердий. В атриовентрикулярном соединении собираются электрические импульсы. Часть их действует на миокард желудочков, провоцируя их неритмичное сокращение, часть — задерживается.

По частоте сокращений желудочков выделяют формы аритмии:

• Тахисистолическую (неправильный ритм сердца в темпе 90 и более ударов в минуту).
• Нормосистолическую (желудочковые сокращения соответствуют интервалу от 60 до 90 ударов в минуту).
• Брадисистолическую (протекает с нормальной либо сниженной частотой сердечных сокращений, дефицит пульса отсутствует).

Трепетание

Для трепетания предсердий хаpaктерно их сокращение в темпе около 200-400 ударов в минуту. При этом правильный координированный предсердный ритм сохраняется. Сокращения миокарда идут друг за другом почти беспрерывно, предсердия не расслабляются, диастолическая пауза пpaктически отсутствует. Предсердия плохо заполняются кровью. Как следствие, уменьшается поступление крови в желудочки сердца.

Причины мерцательной аритмии

Причины мерцательной аритмии сердца условно разделяют на две группы — кардиальные (сердечные) и экстpaкардиальные (не сердечные). К первой относятся:

• патологии коронарных артерий;
• артериальная гипертензия;
• врожденные/клапанные пороки сердца;
• сердечная недостаточность;
• операции на сердце (послеоперационный период);
• заболевания синусового узла.

Читать еще:  Как ощущается аритмия сердца

В группу несердечных причин мерцательной аритмии входят:

• обструктивные и хронические болезни легких;
• электролитные расстройства (нехватка магния и калия);
• заболевания щитовидки (тиреотоксикоз);
• вирусные инфекции;
• алкоголизм.

Лучшие врачи по лечению мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

Симптомы мерцательной аритмии

Заболевание может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев больные мерцательной аритмией жалуются на следующие симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• гипотензию;
• неконтролируемую стенокардию, ишемию;
• обмороки/частые предобморочные состояния;
• повышенную утомляемость;
• головокружения;
• слабость.

То, какие именно признаки мерцательной аритмии проявятся у пациента, зависит от степени поражения сердца, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Подозрение на развитие мерцательной аритмии возникает, если определяется неправильный сердечный ритм. Чтобы подтвердить диагноз, кардиолог назначает пациенту пройти ЭКГ. Если результаты электрокардиограммы показывают отсутствие дискретной кривой P (вместо нее присутствуют хаотичные и нерегулярные волны F), предварительный диагноз считается подтвержденным.

Помимо ЭКГ проводятся диагностические процедуры:

Также обязательна дифференциальная диагностика с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, трепетанием предсердий, предсердной тахикардией, мультифокальной предсердной тахикардией, атриовентрикулярной узловой тахикардией, пароксизмальной наджелудочковой тахикардией.

Как лечить мерцательную аритмию сердца

Лечение мерцательной аритмии направлено на:

• восстановление и дальнейшее поддержание синусового ритма;
• контроль частоты сокращений сердца;
• профилактику рецидивов фибрилляции предсердий;
• минимизацию риска развития тромбоэмболических осложнений.

Лекарственные препараты

Купировать пароксизмы мерцательной аритмии можно, используя препараты Новокаинамид, Хинидин, Кордарон, Пропанорм. Неплохих результатов позволяют достичь Анаприлин, Дигоксин, Верапамил. Они уменьшают частоту сердечных сокращений и устраняют одышку, головокружение, слабость, ощущение сердцебиения. Если лечение мерцательной аритмии таблетками не обеспечивает требуемых результатов, врачи прибегают к электрокардиоверсии, которая успешно купирует пароксизмы в 90% случаев.

Когда продолжительность приступа превышает 2 суток, с целью профилактики образования тромбов назначают Варфамин. Чтобы исключить рецидивы мерцательной аритмии, используют антиаритмические препараты Пропанорм, Кордаронсоталекс и др. При хронической форме патологии необходим регулярный прием адреноблокаторов, антагонистов кальция, Дигоксина и Варфарина.

Хирургия

Из радикальных методов лечения мерцательной аритмии популярны:

• Радиочастотная изоляция легочных вен. Во время процедуры очаг эктопического возбуждения, который находится в устьях легочных вен, изолируют от предсердий.
• Радиочастотная катетерная абляция (РЧА). Согласно отзывам, РЧА при мерцательной аритмии позволяет достигать отличных результатов. Суть операции состоит в следующем: врач выполняет небольшие надрезы, вводит в них катетеры и, таким образом, достигает сердечной мышцы. После он разъединяет сросшиеся волокна, обуславливающие нарушение проводящей способности и проблемы с сердечным ритмом.
• Имплантация кардиостимулятора. Прибор, поддерживающий сердечный ритм, устанавливают подкожно в области ключицы. К нему подключают электрод, который отводится в сердце через подключичную вену. Искусственный водитель ритма подает импульсы, которые заставляют сердечную мышцу сокращаться с требуемой частотой. Операция по имплантации кардиостимулятора предполагает рассечение только кожных покровов, поэтому травматизация минимальна.

Дыхательная гимнастика

Восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии можно с помощью специальной дыхательной гимнастики. Как показывает пpaктика, наилучших результатов позволяют достичь упражнения, разработанные Стрельниковой — «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Кошка». Выполнять их следует ежедневно.

Народные рецепты

Что касается лечения мерцательной аритмии сердца народными средствами, то после консультации с кардиологом допустимо использование следующих рецептов:

• Настой из тысячелистника. Свежую траву измельчить и высыпать в литровую бутылку (посуда должна быть заполнена наполовину), залить спиртом. Закрыть пробкой и поместить на полторы недели в темное место. Принимать по чайной ложке два раза в день.
• Укропный отвар. Треть стакана семян укропа залить кипятком. Накрыть крышкой. Настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
• Отвар из плодов шиповника. Очистить плоды шиповника от семян. Залить ложку сырья 2 станами кипятка. Варить на медленном огне 10 минут. Добавить в отвар ложку меда. Пить по ½ стакана 4 раза в день перед едой.
• Лекарство из валерианы. Чайную ложку валерианы залить 100 мл холодной воды. Кипятить несколько минут. Процедить. Принимать по ложке 3 раза в день.

Диета при мерцательной аритмии

Переедание приводит к раздражению блуждающего нерва, оказывающего влияние на функцию синусового узла. Поэтому больные мерцательной аритмией должны питаться дробными порциями.

Чтобы исключить нарушения электролитного обмена, рекомендуется обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими магний и калий (кешью, пшеничные отруби, соевые бобы, какао). Обязательно регулярно есть тыкву, бурый рис, овсяные хлопья, шпинат, белую фасоль, арахис, миндаль, проросшее зерно, фрукты.

В продаже имеются специальные «сердечные» фито чаи. Они благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, поэтому часто назначаются кардиологами пациентам.

Больным мерцательной аритмией запрещается:

• есть жирные и острые блюда;
• принимать пищу перед сном;
• пить спиртные напитки, кофе, крепкий чай.

Опасность

Однозначного ответа на вопрос, сколько живут с мерцательной аритмией, не существует. Если больной уделяет внимание состоянию здоровья и следует рекомендациям врача, у него есть все шансы дожить до глубокой старости.

Среди распространенных осложнений болезни — сердечная недостаточность и тромбоэмболия. Митральный стеноз, осложненный аритмией, может привести к закупорке внутрипредсердным тромбом атриовентрикулярного отверстия, из-за чего сердце остановится. При попадании тромбов в систему артерий, сосредоточенную в большом круге кровообращения, может наблюдаться тромбоэмболия любого органа. При этом в 60% случаев тромбы идут в церебральные сосуды, из-за чего развивается ишемический инсульт.

Группа риска по мерцательной аритмии

Факторы, способствующие развитию мерцательной аритмии:

• Возраст (чаще болеют люди в возрасте старше 65 лет).
• Наличие органических заболеваний сердца (ранее перенесенные операции на сердце, пороки сердца, миокардит, перикардит, ишемическая болезнь).
• Наличие хронических заболеваний (патологии щитовидной железы, гипертония и др.).
• Злоупотрeбление спиртными напитками, употрeбление наркотиков.
• Генетические отклонения.
• Неврологические расстройства.

Профилактика мерцательной аритмии

Цель первичной профилактики состоит в лечении болезней, способствующих развитию мерцательной аритмии. Имеются в виду сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.

Если заболевание уже диагностировано, больной, во избежание осложнений, должен соблюдать врачебные рекомендации, принимать антиаритмические препараты, придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни. Психические и физические нагрузки должны быть ограничены.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.