+7(977)9328978 Русский спорт - научная база    


Порезал родинку при бритье: что делать?

Порезал родинку при бритье: что делать?

Содержание
  1. Чем опасно повреждение родинки
  2. Что предпринимать если содрал родинку
  3. В чем опасность повреждений?
  4. Как обеззаразить невус при повреждении
  5. Что делать если порезал родинку?
  6. Удаление родинки безопасными методами
  7. Меры профилактики
  8. Когда стоит удалить невус?
  9. Вывод

Чем опасно повреждение родинки

Даже самые на вид безобидные родинки очень опасны. При повреждении есть риск, что доброкачественная опухоль превратится в меланому. Чем крупнее поврежденная родинка, тем выше вероятность заражения крови.

Именно в клетках меланоцитах таится опасность. Они ничем себя не выдают, пока человек не повредит родинку.

Если же это произойдет, то клетки могут попасть в кровь. Из-за их чрезмерно агрессивного поведения может образоваться злокачественная опухоль.

Ведь всякое повреждение родинки может привести к ее перерождению в совсем другом месте. Это и будет первым шагом к развитию опухоли.

Существует два основных вида невусов, различающихся по внешнему виду – плоские и выпуклые. В первом случае образование имеет вид небольшого пятнышка, цвет его варьируется от светло-коричневого до темного. Выпуклые родинки выступают над поверхностью кожи, имеют четко очерченные края и более насыщенный цвет, часто на них вырастают темные длинные волоски.

Наибольшую опасность представляют выпуклые родинки диаметром более нескольких миллиметров. Их легко повредить, особенно если они расположены на лице, руках и ногах. Такое образование легко порезать, поцарапать, сковырнуть. Поэтому стоит быть готовым к такому повороту событий и заранее разработать план действий на случай непреднамеренного травмирования родинки.

Непосредственно в момент повреждения невуса наблюдается некоторая болезненность, возможно кровотечение и деформация. В течение нескольких дней поврежденное место заживает либо воспаляется. Срезанный невус может принести немало неприятностей, среди них можно отметить несколько наиболее часто встречающихся осложнений:

  • инфицирование раны. Если родинка крупная и корни ее расположены в глубоких слоях эпидермиса, попавшие в ранку болезнетворные бактерии могут вызвать воспаление и даже заражение крови;
  • срезанная или нечаянно поврежденная при расчесывании родинка может переродиться в меланому;
  • небольшой невус достаточно быстро заживает, однако срастание тканей вызывает зуд, и часто человек незаметно повторно травмирует ранку, занося инфекцию и провоцируя воспаление;
  • если родинка находится в непосредственной близости от крупных кровеносных сосудов, открывшееся при порезе кровотечение может быть достаточно обильным и остановить его в домашних условиях не всегда удается.

Обратите внимание! Чтобы предотвратить появление нежелательных последствий, любую травмированную родинку нужно показать врачу-дерматологу. Только специалист сможет грамотно оценить состояние поврежденного невуса и назначить адекватное лечение.

Для удаления невуса нужно обратиться к хирургу, направление обычно выдает дерматолог. В зависимости от размера и хаpaктера происхождения родинки подбирается оптимальный вариант удаления. 

Для удаления крупных образований, подвергшихся травмированию, применяется традиционное иссечение скальпелем. Во время операции удаляется сам невус и часть прилегающих тканей. Минусом такого метода можно назвать высокую вероятность появления шрамов и рубцов.

Предлагаем ознакомиться  Как избавиться от вирусных бородавок

Небольшие родинки удаляют более щадящими методами – лазерным лучом или при помощи жидкого азота. Невус исчезает после двух-трех процедур и не требует особого ухода. Недостаток метода – невозможность проведения гистологического исследования после удаления, так как ткани образования разрушаются. 

Обратите внимание! Своевременное удаление потенциально опасных родинок снижает риск возникновения oнкoлoгических заболеваний, процеДypa обходится недорого и избавляет от множества проблем в будущем.

Что предпринимать если содрал родинку

Для того чтобы избежать плачевных последствий, существует особый порядок действий:

  1. Во-первых, необходимо остановить кровотечение, если оно есть. Сделать это стоит с помощью перекиси.
  2. Во-вторых, по возможности наложить компрессионную повязку. Если нет возможности, то стоит хотя бы просто подержать бинт, смоченный перекисью, в области повреждения в течение 15-20 минут.
  3. В-третьих, рану стоит промыть хлоргексидином или йодом.
  4. Далее нужно сделать повязку из бинта.
  5. Необходимо тут же обратиться к врачу. Важно, чтобы он смог осмотреть повреждение как можно быстрее.
  6. Если повреждение несильное и, например, человек неглубоко порезал родинку при бритье, то на нее достаточно будет наложить стерильную повязку. Конечно, сначала необходимо ее обработать антисептиком.

Бывает такое, что родинка срезалась не полностью и висит. В этом случае люди обычно интересуются народными методами удаления оставшейся части.

Делать это в домашних условиях крайне опасно. Врачи не советуют перевязывать ее волоском или нитками или ждать пока она сама отвалится.

Обычно у человека берут немного ткани на анализ. Иногда врач принимает решение о чистке ранки от остатков родинки, предотвращая таким образом попадание пигмента в кровеносную систему.

При повреждении родинки необходимо обратиться за помощью к специалисту, но не стоит впадать в панику.

Ведь утверждение о том, что любая родинка может привести к опухоли, несколько преувеличено.

Меланомой может стать далеко не каждое новообразование. Превращение родинки в меланому несет серьезную опасность. Бить тревогу необходимо, если:

  1. На месте заживления новообразование проявляется асимметрично и имеет расплывчатую форму, неровный край.
  2. Время от времени родинка кровоточит без видимых на это причин.
  3. Появляется зуд.
  4. На родинке начинают расти волосы.
  5. Увеличивается в размере.
  6. Меняет оттенок.

Если нет возможности сразу же обратиться к врачу, то необходимо самостоятельно обратить внимание на все эти факторы.

Поврежденное место следует немедленно обработать антисептическим средством и устранить кровотечение. Если невус был срезан полностью, его необходимо доставить в поликлинику для проведения гистологического исследования. В ходе него будет установлен доброкачественный либо злокачественный хаpaктер образования.

В случае с маленькими родинками место пореза обычно заживает в течение нескольких дней. Периодически нужно внимательно осматривать поврежденное место. Обращение к врачу будет необходимо в следующих случаях:

  • родинка изменила форму и размер, появилась заметная ассиметричность краев;
  • периодически появляющаяся кровь в районе повреждения;
  • невус зудит и чешется, появилась толстая шершавая корка, интенсивный рост волосков;
  • изменение цвета родинки. Образование может стать темнее или светлее, часто наблюдается активный рост и изменение формы.
Предлагаем ознакомиться  Травы от себорейного дерматита на голове

В чем опасность повреждений?

При ранении родинки пигмент меланин высвобождается и вместе с кровью может распространяться по всему организму человека, а это уже грозит перерастанием клеток в oнкoлoгию. Сами по себе родинки не несут в себе опасности организму человека, но по статистке каждая тысячная родинка может стать причиной появления paковых клеток. Чтобы обезопасить себя от этих рисков, нужно не трогать и беречь невус от механического воздействия, срыва или пореза.

Не во всех случаях механического повреждения невуса мужчине может грозить опасность. Чаще всего неаккуратное бритье приводит к деформации родинки или травматизации кожи. Может также наблюдаться кровотечение и болевые ощущения. После заживления раны мужчине важно изучить состояние родинки, появились ли изменения во внешнем виде родинки, ее форме или структуре. Опасной будет ситуация, когда порез приведет к перерождению невуса в злокачественное образование.

Как обеззаразить невус при повреждении

Первая помощь при травмировании невуса заключается в обеззараживании раны и остановке кровотечения. Для этих целей подойдет любой антисептик, имеющийся в домашней аптечке – перекись водорода, хлоргексидин, зеленка или йод. 

Для остановки кровотечения обработанное место закрывают повязкой из стерильного бинта. 

Полностью срезанный невус нужно поместить в раствор антисептика и немедленно доставить в лабораторию для проведения исследования. Повязку лучше не снимать до полного заживления ранки во избежание повторного травмирования. Менять бинты и обpaбатывать место пореза нужно ежедневно.

Что делать если порезал родинку?

В ситуации, когда мужчина случайно порезал родинку при бритье, важно сразу же посетить врача дерматолога. Именно этот специалист занимается любыми кожными заболеваниями, в том числе и родинками. Специалист проведет осмотр и диагностику, после чего определит других специалистов для дальнейшего решения вопроса. Но помимо этого важно провести первичную обработку травмы, чтобы предупредить инфицирование.

Для предупреждения инфицирования и воспалительного процесса необходимо:

  • обработать место кровотечения перекисью водорода;
  • если порез сильно кровоточит, наложить повязку из марли;
  • травму можно прижечь йодом или зеленкой;
  • если мужчина частично срезал родинку во время бритья, этот кусочек нужно отнести на анализ, завернув его в марлю с физраствором.

В любом случае посещения врача важно, так как специалист сможет предотвратить вовремя образование paковых клеток. А, как известно, oнкoлoгия в большинстве случаев неизлечима и может привести к летальному исходу. Если невус регулярно соприкасается с предметами, находится в зоне риска травмирования, необходимо безопасно удалить родинку в специализированном учреждении.

Удаление родинки безопасными методами

Если у мужчины на лице находится родинка, которая неоднократно травмировалась во время бритья и других гигиенических процедур, специалист обычно принимает решение об ее удалении. Современная медицина предлагает несколько вариантов удаления невуса, а именно:

  • замораживание невуса и его отростков жидким азотом;
  • удаление невуса при воздействии лазерным аппаратом;
  • удаление невуса посредством воздействия радиоволнами или электротоком;
  • удаление посредством хирургии при особо трудных ситуациях.
Предлагаем ознакомиться  Минеральная пудра: лучшая и хорошая для жирной кожи от ArtDeco, Mary Kay, Clinique и отзывы

Для каждого пациента врач определяет индивидуально подходящий способ удаления невуса, учитывая его особенности организма, состояние здоровья и генетические предрасположенности. Но перед проведением такой процедуры пациент должен быть ознакомлен с недостатками и преимуществами каждой методики. Чаще всего применяется метод удаления азотом и лазером.

Меры профилактики

Если у мужчины на лице располагается выпуклая родинка, которая постоянно находится в зоне риска порезов и травм, необходимо предпринять меры профилактики. Не стоит затягивать с этим и недооценивать опасность повреждения невуса, так как пpaктически каждый мужчина находится в зоне риска образования меланомы. Для защиты родинок от порезов и царапин необходимо:

  • сократить контакты с животными, которые могут поцарапать родинку;
  • при наличии выпуклых родинок на лице и теле желательно их удалить руками специалиста;
  • избегать трения с синтетическими тканями;
  • оберегать родинки от контактов с ногтями;
  • аккуратно выполнять бритье лица;
  • избегать длительного прямого попадания солнечных лучей;
  • избегать сдавливания родинок обувью, если они находятся на ногах.

Но самым грамотным шагом по профилактике меланомы является консультация у дерматолога и удаление невуса меланином. Особенно если родинка находится на лице мужчины, который регулярно бреет щетину, риски травмирования максимально высоки.

Когда стоит удалить невус?

Только врач определяет степень важности удаления невуса, поэтому сказать однозначно, нужно ли ее удалять в конкретном случае сложно. К тому же большинство людей не обращают внимания на родинки, пока они не начнут доставлять дискомфорт. Обратить внимание нужно в том случае, если родинки имеют насыщенный пигмент, чрезмерно выступают над кожей или вовсе свисают.

Важно! Вообще удаление родинок без веских причин врачами не рекомендуется. Бытует мнение, что родинки защищают человека от негативного воздействия внешней среды.

Осматривать родинки нужно тогда, когда они яркие по цвету, занимают приличную площадь на коже и сопровождаются увеличенным ростом волос. Удалять специалисты советуют те родинки, которые находятся в постоянном трении и соприкасании с предметами. Например, родинки на лице у мужчины, который бреется, на шее, в области талии или на нижних конечностях в области стоп.

Вывод

Халатное отношение к периодическим травмам и порезам родинок во время бритья может привести к развитию paка, в частности, меланомы. Процесс образования paковых клеток и развития oнкoлoгии чаще всего остается незаметным, поэтому целесообразно предупредить его мерами профилактики. Если родинка выпуклая и страдает из-за депиляции щетины, ее нужно показать специалисту и в дальнейшем удалить. При порезе родинки нужно продезинфицировать рану и обратиться к дерматологу.

Автор статьи

Барбер с талантом писателя

Загрузка…


Альянц Арена в Мюнхена: история, описание, фото

Альянц Арена в Мюнхена: история, описание, фото 1EОдной из главных достопримечательностей Мюнхена можно смело назвать современную Альянц Арену, являющуюся домашним стадионом для великой «Баварии»...

06 05 2026 4:47:18

Заседание 160

Заседание 160 : и как это делает Дорогая Редакция, чего и вам желаем...

05 05 2026 14:15:28

Рисуем золотые яблоки, или Расходящиеся круги познания

Рисуем золотые яблоки, или Расходящиеся круги познания Когда в семье появляется первый ребёнок, мамы и папы, изучая этапы его взросления, думают, что теперь знают, что представляют собой хорошие дети...

04 05 2026 0:50:34

Медные трубы

Медные трубы Или погружается в жизнь подружек, кружка вязания или клуба любителей морских свинок, изматывает себя фитнесом или йогой, тонет в болезнях, путешествует без конца — лишь бы подальше от ненавистного дома...

03 05 2026 9:20:13

Достопримечательности Вьетнама: список, описание

Достопримечательности Вьетнама: список, описание Здесь можно покорить горную вершину, заняться рыбалкой, прокатиться на горном велосипеде или отправиться в речной круиз...

02 05 2026 21:52:31

Тут жмет, там спадает: типичные ошибки при выборе нижнего белья

Тут жмет, там спадает: типичные ошибки при выборе нижнего белья Кто-то, устав от натирающего нижнего белья, вообще перестает его носить, другие пытаются что-то изменить или смиряются с неизбежностью и дискомфортом...

01 05 2026 18:36:47

Водопад Игуасу в Бразилии: описание, фото

Водопад Игуасу в Бразилии: описание, фото Водопад Игуасу с высоты птичьего полётаИз общей ширины водопада в 2700 метров лишь 600 метров принадлежат бразильской стороне, остальная его часть находится в Аргентине...

30 04 2026 11:20:33

Гипертензия по мкк

Гипертензия по мкк Гипертензия по мкк Патогенез и лечение синдрома гипертензии малого круга кровообращения Пропедевтика внутренних болезней изучает процесс диагностики...

28 04 2026 13:12:15

Продукты которые нельзя есть при гипертонии

Продукты которые нельзя есть при гипертонии Продукты которые нельзя есть при гипертонии Список запрещенных продуктов которые нельзя есть при гипертонии Повышенное давление таит в себе массу...

27 04 2026 16:25:55

Чем лечить зуд в заднем проходе - лучшие препараты и народные средства!

Чем лечить зуд в заднем проходе - лучшие препараты и народные средства! Мазь от зуда в заднем проходе – какие средства можно использовать в домашних условиях, чтобы быстро избавиться от неприятного зуда...

26 04 2026 13:42:48

Владимирская церковь на Божедомке: описание, фото

Владимирская церковь на Божедомке: описание, фото 6EНебольшой Владимирский храм имеет необычные формы – он увенчан тремя шатрами...

25 04 2026 13:51:18

Сливочное масло от морщин вокруг глаз - реальные отзывы

Сливочное масло от морщин вокруг глаз - реальные отзывы Сливочное масло найдется в любом холодильнике. Этот продукт питания мы, так или иначе, употрeбляем в пищу каждый день. Но знаете ли вы, что можно использовать сливочное масло для лица, для шеи и зоны декольте, для ухода за поврежденными волосами и потрескавшимися губами? У продукта, оказывается, есть не только прекрасные гастрономические свойства. Его можно использовать и в косметологии....

24 04 2026 22:30:19

Средства от геморроя при гипертензии

Средства от геморроя при гипертензии Средства от геморроя при гипертензии Эффективные препараты от геморроя Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное...

23 04 2026 9:36:51

Волшебные яблочки ( итальянский рецепт)

Волшебные яблочки ( итальянский рецепт) Например, в английском есть яблоко в день — и врач не нужен...

22 04 2026 23:24:52

Три секрета «детности»

Три секрета «детности» Но… вы встречали многодетных миллионеров? Я — нет...

20 04 2026 12:57:47

Ганглиоблокаторы при гипертензии

Ганглиоблокаторы при гипертензии Ганглиоблокаторы при гипертензии Ганглиоблокаторы при давлении Для борьбы с гипертонией предлагается широкий выбор лекарств, в т. ч. ганглиоблокаторов. Но...

19 04 2026 1:10:57

Часовая башня Нижегородского кремля: описание, фото

Часовая башня Нижегородского кремля: описание, фото Крепостная стена, примыкающая к башне, огромными уступами спускается по склону кремлёвского холма...

18 04 2026 19:44:30

Давление при инфаркте миокарда у женщин

Давление при инфаркте миокарда у женщин Давление при инфаркте миокарда у женщин Какое давление при инфаркте? Давление при инфаркте – важный диагностический критерий. Однако дать однозначный...

17 04 2026 17:40:33

Легочная гипертензия гипертрофия правого желудочка

Легочная гипертензия гипертрофия правого желудочка Легочная гипертензия гипертрофия правого желудочка Гипертрофия правого желудочка Гипертрофия правого желудочка – патологическое состояние, связанное с...

16 04 2026 13:29:55

Оставит человек отца и мать свою и прилепится к жене своей

Оставит человек отца и мать свою и прилепится к жене своей У многих она вызывает недоумение, а иногда и возмущение – как это маму и папу оставить? И только с возрастом, да и с возрастанием в семейной жизни начинаешь понимать, насколько это правильно...

15 04 2026 13:44:29

Что делают при инфаркте в реанимации

Что делают при инфаркте в реанимации Отделения реаниматологии укомплектованы всей необходимой аппаратурой, лекарственными препаратами и опытным персоналом, что позволяет эффективно бороться с осложнениями и при потребности оказать неотложную помощь...

14 04 2026 23:25:27

Народные средства при мерцательной аритмии

Народные средства при мерцательной аритмии Народные средства при мерцательной аритмии Народные средства от мерцательной аритмии При этом заболевании пациенту не обойтись без таблеток и медицинских...

13 04 2026 3:32:20

Достопримечательности Судака

Достопримечательности Судака Среди достопримечательностей Судака каждый сможет подобрать что-нибудь себе по вкусу или по увлечениям...

12 04 2026 8:37:45

Ультразвуковая чистка лица при куперозе

Ультразвуковая чистка лица при куперозе Чистка лица при куперозе должна быть мягкой, а средства — не травмировать кожу и ломкие капилляры. Процедуру лучше доверить специалисту, который подберет наиболее подходящий вариант....

11 04 2026 12:35:10

Церебральный атеросклероз с гипертензией

Церебральный атеросклероз с гипертензией Церебральный атеросклероз с гипертензией Церебральный атеросклероз Церебральный артериосклероз (ЦА) - это закупорка артерий головного мозга, возникающая в...

10 04 2026 0:35:30

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь отличия

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь отличия Данный диагноз может быть поставлен при наличии гипертонической болезни...

09 04 2026 19:50:33

Старая пинакотека в Мюнхене: история, описание

Старая пинакотека в Мюнхене: история, описание Достопримечательностей и памятников истории и архитектуры в уютном Мюнхене просто не счесть...

08 04 2026 17:29:15

Почему сериал «Гоголь» не так страшен, как его малюют

Почему сериал «Гоголь» не так страшен, как его малюют Все это пустое (не потому, что неважно само по себе, а потому что это как ждать от Трех мушкетеров, что они будут энциклопедией по эпохе Ришелье)...

06 04 2026 21:21:48

Чем опасна синусовая аритмия сердца

Чем опасна синусовая аритмия сердца Чем опасна синусовая аритмия сердца Опасность и последствия синусовой аритмии Проблемы с сердцем сегодня волнуют все большее число людей. Плохая экология,...

05 04 2026 23:51:28

Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования

Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования Реабилитация после стентирования сосудов сердца Польза спорта при реабилитации после...

04 04 2026 9:10:37

Питание при аритмии и тахикардии

Питание при аритмии и тахикардии Питание при аритмии и тахикардии Диета и полезные продукты для лечения аритмии сердца Сбалансированное питание при аритмии сердца снабжает миокард калием,...

03 04 2026 12:59:46

Обливание холодной водой при гипотонии

Обливание холодной водой при гипотонии Мы ведем речь об истинной первичной болезни...

02 04 2026 4:55:35

Чай от простуды: 9 рецептов лечебного чая, аптечные сборы

Чай от простуды: 9 рецептов лечебного чая, аптечные сборы Сделайте чай от простуды - 9 разных рецептов лекарственных настоев и отваров, чтобы приготовить самому - или купите готовые аптечные сборы от простуды и гриппа....

01 04 2026 20:22:28

Тромбо асс при гипотонии

Тромбо асс при гипотонии Тромбо асс при гипотонии Препарат Тромбо АСС Лекарственное средство «Тромбо АСС» относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)....

31 03 2026 14:42:52

Диета после стентирования и инфаркта миокарда

Диета после стентирования и инфаркта миокарда Диета после стентирования и инфаркта миокарда Особенности диеты после стентирования коронарных сосудов сердца Необходимость диеты для нормального...

30 03 2026 4:34:20

Тахикардия и аритмия одновременно

Тахикардия и аритмия одновременно Тахикардия и аритмия одновременно Отличия между тахикардией и аритмией Изменения нормального ритма сердечной мышцы негативно сказываются на работе...

29 03 2026 15:46:28

Настоящий мужчина»

Настоящий мужчина» А вот тут дети пусть сядут поедят, а мы у стеночки постоим и доедим за ними — они же дети, им же нужнее...

28 03 2026 8:23:28

Древний город Персеполь: история, описание, фото

Древний город Персеполь: история, описание, фото 8EНа территории современного Ирана, в 60 км к северо-востоку от города Шираз находятся руины Персеполя — древней столицы Персидской империи...

27 03 2026 3:34:38

Причиняя добро

Причиняя добро Конечно, мы отдаем себе отчет в том, что благополучие в окружающем мире зависит в том числе от нас самих, и стараемся делать всё, чтобы уровень этого благополучия только возрастал...

26 03 2026 14:43:59

Достопримечательности Республики Саха (Якутия)

Достопримечательности Республики Саха (Якутия) Она занимает площадь более 3 млн кв...

25 03 2026 0:54:42

Фурункул вскрылся но стержень не выходит: что делать

Фурункул вскрылся но стержень не выходит: что делать Научно обоснованное руководство о том, что делать и чего нельзя делать в случае фурункула (чирья) у ребенка или у взрослого, до и после вскрытия. Лечение (в домашних условиях и у врача), причины и лечение хронического фурункулеза и пр....

24 03 2026 5:51:45

Гипертензия легочной артерии симптомы

Гипертензия легочной артерии симптомы Гипертензия легочной артерии симптомы Легочная гипертензия Легочная гипертензия – угрожающее патологическое состояние, обусловленное стойким повышением...

23 03 2026 7:54:35

Чесотка симптомы фото первые признаки и способы лечения

Чесотка симптомы фото первые признаки и способы лечения Чесотка симптомы фото первые признаки заболевания, как его заподозрить и выявить, какими способами лечить, какие виды чесотки бывают, самое эффективное лечение....

20 03 2026 2:36:27

Патология семейных взаимоотношений

Патология семейных взаимоотношений Некоторые причины супружеской неверности:— грубое поведение супруга— исчезновение или снижение любви между супругами— ceкcуальная неудовлетворённость и снижение эpoтического притяжения между супругами— полная экономическая зависимость жены от мужа— возобновление какой-то добрачной связи— месть жены или мужа— нехватка духовной и душевной составляющей в ceкcуальных взаимоотношениях— либеральный дух времени и coблaзны эпохи— длительное отсутствие одного из супругов из дома...

19 03 2026 7:42:44

Изолированная систолическая гипертензия лечение

Изолированная систолическая гипертензия лечение Изолированная систолическая гипертензия лечение Как лечить изолированную систолическую артериальную гипертонию (гипертензию) у пожилых людей Изолированная...

18 03 2026 7:38:51

Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::