Симптоматические психозы при общих инфекциях


Симптоматические психозы при общих инфекциях
Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.
Содержание статьи:
О первых знаках нарушений
Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.
Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.
Делирий при инфекциях
По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.
Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).
В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.
Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.
Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.
Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.
Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.
В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.
С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:
- — тревожными и возбудимыми
- — пугливыми
- — напряжёнными
- — постоянно находятся в страхе.
Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.
При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.
Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.
Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.
Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.
Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.
Остаточный бред
Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.
Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».
Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.
В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.
Инфекционный галлюциноз
Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:
- — основные галлюцинации – слуховые
- — больные ориентированы во времени и месте.
Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.
В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.
Аментивное помрачение сознания
Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.
Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.
Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.
По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.
Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).
Двигательная активность больных нецеленаправленна.
Оглушенность
Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.
Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.
Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.
Сумеречное состояние
Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).
- — речевым возбуждением
- — злобливостью
- — страхом
- — бредом преследования
- — приступами галлюцинаций.
Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.
Заключение
Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.
Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.
admin
Но прочь лирику! Что же можно подарить на день рождения своему отцу?Содержание статьи:Набор инструментовИменно набор инструментов приходят на ум в первую очередь...
04 06 2026 14:16:20
Содержание статьи:Хорошая диета в комплексе с активными спортивными занятиями творит чудеса...
03 06 2026 20:22:45
В результате термической обработки водного настоя цветков и листьев растения получается концентрированная маслянистая жидкость с сильным цветочным ароматом...
02 06 2026 6:54:32
Такие схватки совершенно безболезненны и нерегулярны, они достаточно часто возникают, но бывают только у первородящих, матке надо ознакомиться с предстоящим и еще неизведанным процессом...
01 06 2026 5:31:34
В инструкции к Имунориксу отмечено, что основным активным компонентом препарата представлено вещество пидотимод, который нормализует баланс гумopaльного и клеточного иммунитета...
31 05 2026 5:31:43
Содержание статьи:Цель данных людей не заключается в накачке бицепсов и употрeблении для этих целей стероидов...
30 05 2026 4:37:59
Шитые игрушки своими руками имеют ряд преимущество перед своими покупными фабричными моделями:При самостоятельном пошиве мягкой игрушки вы полностью обезопасите себя от получения некачественного товара, поскольку вы будете тщательно следить за качеством используемого материала...
29 05 2026 16:58:54
Так что сейчас, отправляясь на отдых в Таиланде с детьми, отзывы о котором сплошь положительные, стоит рассмотреть Сукотхайтхани, в качестве места, куда стоит поехать...
28 05 2026 18:54:30
Киста желтого тела представляет собой некое образование с толстыми стенками...
27 05 2026 9:48:55
26 05 2026 11:43:17
В этих неровностях могут скапливаться цветные пигменты от чая, кофе или помидоров, которые и окрашивают зубы...
25 05 2026 23:38:19
Иногда стоит отказать от привычных серёжек-гвоздиков, хоть они и красивые...
23 05 2026 12:54:58
с тех пор, когда компьютер для многих заменил физический труд, а на прилавках магазинов появились разные вкусности под общим названием «фастфуд»...
22 05 2026 17:48:39
Как сделать чехол для телефона и что для этого нужно?Содержание статьи:Надежная защита из фетраЧехол для телефона своими руками из фетра можно сделать за 10 минут...
21 05 2026 0:14:24
Вот несколько отелей, которые рассчитаны на молодёжный отдых...
20 05 2026 1:47:19
Часто пониженное артериальное давление наблюдается у беременных в первые три месяца и не вызывает никаких опасений врачей...
19 05 2026 20:21:31
Это массаж, иглоукалывание и, обязательно, травы...
18 05 2026 18:20:38
Все вышеназванные хаpaктеристики являются главными для маленького ребёнка, а поэтому он ещё не нуждается в сложных игрушках типа кукол, солдатиков, машинок...
17 05 2026 7:42:30
Содержание статьи:Почему мыши заводятся в домеГрызуны могут появиться как в частном доме, так и в обычной квартире, в центре мегаполиса...
16 05 2026 22:22:31
Он вкупе с диетическим питанием, и умеренными физическими упражнениями поможет вернуть плоский красивый животик...
15 05 2026 6:17:42
Это может быть бактериальная или вирусная инфекция, поэтому настоятельно рекомендуется провести ряд обследований, выявляющих заболевания, которые передаются именно пoлoвым путём...
14 05 2026 21:58:41
Bon Appetit!Какой к вечеринке придумать дресс-код? «Гламурки», романтика, полный улёт!Фланелевая пижамка и ночнушечка? Не всё так просто! Танцуйте и бейте в бубен оригиналы, маргиналы и прочие неординарные личности...
13 05 2026 5:13:24
Да и в общем-то всё чаще раздаются голоса с вопросами о полезности таких мероприятий...
12 05 2026 20:55:13
Существует много разновидностей редьки, но сегодня мы поговорим о зеленой разновидности...
11 05 2026 0:51:52
Эта заготовка на зиму хороша по нескольким причинам...
10 05 2026 18:22:21
И сегодня нет ничего зазорного, если женщина сама может сделать первый шаг...
09 05 2026 6:14:35
Значительную часть жизни человек официально учится...
08 05 2026 2:43:56
Выбирая дальнейший профессиональный путь, стоит рассмотреть все аспекты, просмотреть многие варианты и принять верное решение...
07 05 2026 17:48:25
Ведь с его помощью можно не только привести свое тело в порядок и избавиться от лишних сантиметров, но и улучшить свое здоровье...
06 05 2026 0:18:29
С наступлением 5-ой недели беременности, щенки в утробе начинают очень быстро расти, резко увеличивается размер живота у собаки...
05 05 2026 12:17:20
Кроме того, даже профессиональная дорогостоящая щётка, может не добраться до всех труднодоступных мест, в результате чего зубы покрываются камнями...
04 05 2026 20:58:49
Клаудия Шиффер и Синди Кроуфорд...
03 05 2026 3:43:19
Заодно можешь почитать еще одну мою статью — «Как бороться с целлюлитом«...
02 05 2026 7:50:54
Но уже в образовавшейся семье остаются маленькие дети, которые разрыв родителей воспринимают болезненно и трагично...
01 05 2026 21:58:54
Педиатры говорят, что к полугоду вес малыша удваивается (по отношению к первоначальной цифре), а к году и вовсе утраивается...
30 04 2026 11:23:24
В наше время есть просто «палочка-выручалочка» для таких женщин, инновационная косметологическая процеДypa красоты «Наращивание ресниц»! Итак, 10 причин почему Вы должны это попробовать:Содержание статьи:Всего одна процеДypa, и Вы получите пленительный, ceкcуальный, завораживающий взгляд в обрамлении роскошных ресниц...
29 04 2026 4:36:36
Существует множество анализов, которые рекомендуется сдать при планировании беременности, в их список входят не только «стандартные» анализы крови и мочи, но и необычные, которые многие будут сдавать в первый раз ...
28 04 2026 20:50:18
Позы для фотосессии с любимым могут быть различными...
27 04 2026 6:36:55
И речь идёт не о психологах и врачевателях души, а о людях, которые умеют сопереживать...
26 04 2026 20:35:59
Укус домашнего клопа таит в себе угрозу только в том случае, если припухлость будет расчесана до крови...
25 04 2026 16:31:32
И, как ни странно, начнём со страхов, ведь все пугают молодых родителей бессонными ночами, детскими криками и высокой температурой...
24 04 2026 8:26:46
Легко распространяется по лестничной площадке и вентиляционной системе...
23 04 2026 12:16:12
Если гланды увеличены – значит, иммунитет дает сбой и необходимо принимать меры по возобновлению иммунной системы...
22 04 2026 0:18:36
Он не станет жалеть того, кто его обманул или предал, и может быстро разорвать отношения с обидчиком...
20 04 2026 5:58:16
В этом вам поможет наша статья...
19 04 2026 9:53:53
Очень важно подобрать запах с учетом всех твоих особенностей и пожеланий, чтобы не получилось противоположного результата...
18 04 2026 1:21:23
Содержание статьи:Причины развития болезниРазвитие гломерулонефрита обусловливают два патологических фактора – воспалительный и аутоиммунный...
17 04 2026 20:21:24
Украшения могут быть подходящими для маленькой елочки, семейного дерева и даже большой ели, стоящей на центральной площади города...
16 04 2026 22:56:46
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::



