Основы электрокардиографии

Существует 6 основных электрофизиологических свойств сердца:
- Автоматизм
- Возбудимость
- Проводимость
- Сократимость
- Тоничность
- Рефpaктерность
Автоматизм – способность сердца выpaбатывать импульсы, вызывающие возбуждение. Сердце способно спонтанно активироваться и выpaбатывать электрические импульсы. В норме максимальный автоматизм у синусового узла.
Воздудимость – способность сердца возбуждаться под влиянием импульсов. Функцией возбудимости обладают клетки проводящей системы и миока
Проводимость – способность сердца проводить импульсы от места их возникновения до сократительного миокарда.
Сократимость – способность сердца сокращаться под влиянием импульсов.
Тоничность – способность сердца поддерживать тонус, даже будучи пустым.
Рефpaктерность – это невозможность возбужденных клеток миокарда снова активироваться при возникновении дополнительного импульса. Сердце работает по закону Франка – Старлинга «Все или ничего!»
Возбуждение сердечной мышцы, как и всех других тканей. Хаpaктеризуется возникновением электрических токов (биопотенциалов действия). Образуется электрическое поле с ЭДС, токи распространяются по всему телу и могут быть зарегистрированы на пишущем приборе. Запись биопотенциалов сердца называется электрокардиограммой (ЭКГ) (См. приложения)
W.Einthoven, один из основоположников ЭКГ(1903), рассматривал сердце как точечный источник электрического тока, расположенный в центре треугольника, образованного правой и левой руками и левой ногой. Правая нога – это земля. В зависимости от мест наложения электродов на тело различают несколько отведений.
ПР+ЛР+ПН=I стандартное отведение
ПР+ЛН +ПН=IIстандартное отведение
ЛР+ЛН+ПН=IIIстандартное отведение
Усиленные отведения от конечностей обозначаются как avR, avL, avF.
Грудные отведения обозначаются как V1-V6, присоски располагаются на область грудной клетки следующим образом:
1 – 4-е м/р справа от гpyдины
2 – 4 м/р слева от гpyдины
3 - 5 м/р слева от гpyдины
4 – 5-е м/р по сосковой линии
5 - 5 –е м/р по передне-подмышечной линии
6 – 5-е м/р по средне-подмышечной линии
Запись полученной кривой во всех отведениях будет разной. ЭКГ снимают в состоянии мышечного покоя, утром натощак или после легкого завтpaка, непосредственно при физической нагрузке и в процессе восстановления.
Анализ ЭКГ производят, определяя высоту и направленность ее зубцов и интервалов (см. приложения).
Зубцы могут быть положительными и отрицательными относительно изолинии, которая является нулевой отметкой.
Зубцы ЭКГ – P,Q,R,S,T,U.
Интервалы ЭКГ - PQ,QRS,QT,TP,RR.
Зубец Р – это предсердный зубец. Он начинает регистрироваться сразу после того, как импульс выходит из синусового узла. В норме его продолжительность от 0.04 до 0.1 сек.
Он может быть: изоэлектричным, высоким, двугорбым, двуфазным,
отрицательным. Если зубец Рв пределах одного отведения различный по форме говорят о миграции водителя ритма.
Миграция водителя ритма часто встречается у детей, у спортсменов при переутомлении, перенапряжении и после болезней. Высокий зубец Р бывает при перегрузках предсердий.
Зубец Q – регистрируется во время возбуждения левой половины межжелудочковой перегородки. По этому зубцу в кардиологии ставят диагноз –инфаркт. Его не должно быть в V1-V3, допустимая глубина – 2мм, за исключением Q3- где он может быть 6мм.
Интервал PQ – от начала Р до началаQ. Он соответствует времени прохождения возбуждения по предсердиям и предсердно-желудочковому соединению до миокарда желудочков. В норме 0.12 –0,18с. удлиняется с возрастом, зависит от ЧСС. У спортсменов при редком ритме сердца допустим PQ равный 0,22с.
Интервал QRS – желудочковый комплекс, регистрируется во время возбуждения желудочков. Длительность интервала – 0,06- 0,08с.
Амплитуда зубцов QRS значительно варьирует. Максимум обычно во II стандартном отведении и в грудных отведениях. Сумма RI+RII+RIII=15мм и более, если меньше, то говорят о низковольтной ЭКГ, о диффузных изменениях в миокарде желудочков.
Зубец R – основной зубец желудочкового комплекса. По его величине можно определить положение сердца в грудной клетке. Косое положение сердца при R1>R2>R3; вертикальное положение сердца при R3>R2>R1; горизонтальное положение сердца соответствует комбинации R1>R2>R3
В грудных отведениях зубец R должен нарастать от V1 к V4 , а зубец S убывать.
S зубец непостоянный. Это конечное возбуждение основания левого желудочка.
Когда в одном отведении 2 или 3 зубца R или S, их обозначают штрихами.
Сегмент ST – соответствует тому периоду сердечного цикла, когда оба желудочка полностью охвачены возбуждением.
Зубец Т – регистрируется во время реполяризации желудочков. В норме он положительный. Этот зубец является диагностическим в спортивной медицине. По его отклонениям от нормы ставят диагноз – спортивное перенапряжение (правильнее, нарушение процесса реполяризации в миокарде желудочков).
• I степень спортивного перенапряжения хаpaктеризуется разнообразием форм зубца Т. Он может быть уплощенным, изоэлектричным, двуфазным, двугорбым.
• II степень спортивного перенапряжения – зубец Т отрицательный до 2 мм.
• III степень спортивного перенапряжения – глубоко отрицательный зубец Т.
Развитие нормального сердца и сердца спортсмена. Увеличение размеров сердца связано с удлинением и утолщением отдельных клеток. миокарда
Раздел статьи: Афофкис раздел «Сердце»
style="text-align: justify;"> Система воспитания носила военно – физический характер. Цели спартанской педагогики: послушание старшим, физическая закалка и выносливость, «наука побеждать». Дети рабовладельцев, вне семьи, учились чтению, письму, счету, получали музыкальное воспитание (хоровое пение), много времени отводилось военно – физическим упражнениям. Для девушек, кроме традиционной (домоводство, уход за ребенком) существовала специальная военно – физическая система (бег, прыжки, борьба, метание копья, диска).
...
12 12 2025 21:41:25
align="right"> Раздел статьи:
Введение в педагогику
...
11 12 2025 16:11:35
align="right"> Раздел статьи:
Введение в педагогику
...
10 12 2025 17:54:55
align="right"> Раздел статьи:
Афофкис раздел « Репродуктивные функции»
...
09 12 2025 20:39:58
Что происходит в жизни ребенка, искреннее любопытство к его детским проблемам, желание понимать и наблюдать за всеми изменениями, которые происходят в душе и сознании растущего человека...
08 12 2025 8:42:58
Цели ФВ: 1) физическое совершенствование; 2) здоровье; 3) формирование привычек здорового образа жизни...
06 12 2025 22:20:17
0
Казеиноген молока
казеин
Желудочный сок
Пепсиноген
желудок
2...
05 12 2025 16:41:10
> Документы о правах детей и образовании
Декларация прав ребенка (20.11.59)
Конвенция о правах ребенка (20.11.89)
Закон « Об основных гарантиях прав ребенка Р Ф» (VIII) 1998 г.
Закон Р Ф « Об Образовании»
Концепция Федеральной целевой программы развития образования
О региональном (областном) компоненте
Стратегия развития образования на современном этапе
...
03 12 2025 14:25:53
Этапное планирование в спорте обычно имеет продолжительность от 1 – 1...
02 12 2025 14:49:32
Восстановительные процессы у спортсменов высокой квалификации после больших нагрузок обычно завершаются через 2 – 3 суток (48 – 72 часа)...
01 12 2025 20:29:26
align="right"> Раздел статьи:
Афофкис раздел « Пищеварение»
...
30 11 2025 10:37:49
Программа соответствует приоритетным задачам социально-экономического развития РФ...
29 11 2025 13:59:40
От других тренировочных упражнений их отличает: 1) установка при выполнении данных упражнений ориентирована на решение тактических задач; 2) в упражнениях пpaктически моделируется отдельные тактические приёмы и ситуации соревновательной борьбы; 3) в некоторых случаях моделируются и внешние условия соревнований;
2) видами спортивной тактики (наступательной, оборонительной, контратакующей);
3) формами спортивной тактики (индивидуальной, групповой, комaндной)...
28 11 2025 15:51:47
размножение, развитие и созревание клеток крови в организме животных и человека в результате последовательных изменений...
27 11 2025 18:11:52
- воспитание смелости, честности, коллективизма, дисциплинированности...
26 11 2025 19:40:10
Основной задачей втягивающих мезоциклов является постепенное подведение спортсменов к эффективному выполнению специфической тренировочной работы в последующих мезоциклах...
25 11 2025 18:21:12
Для младшего школьного возраста ведущими на уроке являются задачи совершенствования естественных двигательных действий (ходьбы, бега, прыжков, метаний, лазаний и т...
23 11 2025 12:27:25
align="right"> Раздел статьи:
Афофкис раздел « Репродуктивные функции»
...
22 11 2025 9:42:28
> Педагогический процесс создается педагогом и имеет следующую структуру. Ц Е Л Ь – П Р И Н Ц И П Ы – С О Д Е Р Ж А Н И Е – М Е Т О Д Ы – С Р Е Д С Т В А – Ф О Р М Ы Цель отражает конечный результат педагогического взаимодействия, к которому стремятся педагог и ученик; это предвидимый результата деятельности. Принципы предназначены для определения основных направлений достижения цели. Содержание представляет собой опыт, который передается для достижения поставленной цели. Методы – действия педагога и учащихся, посредством которых передается и принимается содержание. Средства – способы «работы» с содержанием (их используют в единстве с методами). Формы придают логическую завершенность педагогическому процессу.
...
21 11 2025 20:39:56
Выполнение упражнения означает переход на тот или иной уровень его функциональной активности...
20 11 2025 23:43:13
Продолжительность отдельных упражнений – от 1-2 секунд до 15-20 секунд...
17 11 2025 19:46:39
А если учесть, что мозг человека использует глюкозу в качестве единственного (!) топлива (в отличие от других органов, клетки которых при необходимости могут использовать белки и жиры для получения недостающих килокалорий), становится понятным значение исправного функционирования механизма углеводного обмена...
16 11 2025 5:32:35
> Газообмен между легкими и окружающей средой осуществляется за счет вдоха и выдоха. При вдохе объем легких увеличивается, давление в них становится ниже атмосферного, и воздух поступает в дыхательные пути. Этот процесс носит активный характер и обусловлен сокращением наружных межреберных мышц и опусканием (сокращением) диафрагмы, в результате чего объем легких возрастает на 250-300 мл. Во время выдоха объем грудной клетки уменьшается, воздух в легких сжимается. Давление в них становится выше атмосферного, и воздух выходит наружу. Выдох в спокойном состоянии осуществляется пассивно за счет тяжести грудной клетки и расслабления диафрагмы. Форсированный выдох происходит вследствие сокращения внутренних межреберных мышц, частично – за счет мышц плечевого пояса и брюшного пресса. Важное значение для осуществления вдоха и выдоха имеет герметически замкнутая плевральная полость (щель), образованная висцеральным и париетальным листками плевры и защищенная небольшим количеством жидкости. Давление в плевральной полости ниже атмосферного, которое еще больше снижается при вдохе, способствуя поступлению воздуха в легкие. При попадании воздуха или жидкости в плевральную полость легкие спадаются за счет их эластической тяги. Дыхание становится невозможным и развивается – пневмоторакс.
...
15 11 2025 15:38:54
При этом в организме накапливаются недоокисленные продукты гликолиза (молочная кислота), что приводит к резким сдвигам КЩР, заставляя спортсменов резко снизить или прекратить работу...
13 11 2025 21:39:45
align="right"> Раздел статьи:
Педагогика. Педагогическая деятельность
...
12 11 2025 12:25:14
align="right"> Раздел статьи:
Афофкис раздел « Репродуктивные функции»
...
11 11 2025 22:16:15
Глюкагон вызывает расщепление гликогена в печени и выход в кровь глюкозы, а также стимулирует расщепление жиров в печени и жировой ткани...
09 11 2025 3:51:54
Такие занятия пpaктически исключают опасность возникновения нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы...
08 11 2025 17:41:57
Принято различать: 1) основу техники, 2) её главное звено, 3) детали техники...
07 11 2025 16:30:31
align="right"> Раздел статьи:
Введение в педагогику
...
06 11 2025 1:33:54
Стартовые положения – это исходные позы для последующего передвижения, которые обеспечивают лучшие условия для развития стартового ускорения...
04 11 2025 9:32:38
А у девочек происходит интенсивное увеличение роста в 11-12 лет, в среднем на 7 см...
01 11 2025 4:29:11
Оно подразумевает увеличение ЧСС, систолического объема, минутного объема сокращения, увеличение легочной вентиляции и энерготрат, повышение температуры тела...
28 10 2025 14:33:48
Правила соревнований определяют состав судейской коллегии и должностные обязанности ее члeнов во время проведения соревнований...
27 10 2025 12:25:33
Эти два направления могут играть роль как собственно средств восстановления, так и средств стимулирования работоспособности...
26 10 2025 23:15:48
Из них самые важные – вещества животного происхождения, поскольку именно они могут содержать различные патогенные микробы...
25 10 2025 9:40:57
Вместе с тем каждый документ имеет своё назначение в системе планирования, выполняет определённую функцию...
24 10 2025 13:28:23
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::




align="right"> Раздел статьи:
Лекции о гормонах
...
>
...
> Перестроение.
...
Ромашка повышает или понижает давление: как она влияет на его уровень у человека?
Коричневые выделения при беременности: норма и патология
Формы обучения
Наклоны в стороны для талии
Отвар овса Лечебные свойства и противопоказания. Польза и вред