Основы электрокардиографии

Существует 6 основных электрофизиологических свойств сердца:
- Автоматизм
- Возбудимость
- Проводимость
- Сократимость
- Тоничность
- Рефpaктерность
Автоматизм – способность сердца выpaбатывать импульсы, вызывающие возбуждение. Сердце способно спонтанно активироваться и выpaбатывать электрические импульсы. В норме максимальный автоматизм у синусового узла.
Воздудимость – способность сердца возбуждаться под влиянием импульсов. Функцией возбудимости обладают клетки проводящей системы и миока
Проводимость – способность сердца проводить импульсы от места их возникновения до сократительного миокарда.
Сократимость – способность сердца сокращаться под влиянием импульсов.
Тоничность – способность сердца поддерживать тонус, даже будучи пустым.
Рефpaктерность – это невозможность возбужденных клеток миокарда снова активироваться при возникновении дополнительного импульса. Сердце работает по закону Франка – Старлинга «Все или ничего!»
Возбуждение сердечной мышцы, как и всех других тканей. Хаpaктеризуется возникновением электрических токов (биопотенциалов действия). Образуется электрическое поле с ЭДС, токи распространяются по всему телу и могут быть зарегистрированы на пишущем приборе. Запись биопотенциалов сердца называется электрокардиограммой (ЭКГ) (См. приложения)
W.Einthoven, один из основоположников ЭКГ(1903), рассматривал сердце как точечный источник электрического тока, расположенный в центре треугольника, образованного правой и левой руками и левой ногой. Правая нога – это земля. В зависимости от мест наложения электродов на тело различают несколько отведений.
ПР+ЛР+ПН=I стандартное отведение
ПР+ЛН +ПН=IIстандартное отведение
ЛР+ЛН+ПН=IIIстандартное отведение
Усиленные отведения от конечностей обозначаются как avR, avL, avF.
Грудные отведения обозначаются как V1-V6, присоски располагаются на область грудной клетки следующим образом:
1 – 4-е м/р справа от гpyдины
2 – 4 м/р слева от гpyдины
3 - 5 м/р слева от гpyдины
4 – 5-е м/р по сосковой линии
5 - 5 –е м/р по передне-подмышечной линии
6 – 5-е м/р по средне-подмышечной линии
Запись полученной кривой во всех отведениях будет разной. ЭКГ снимают в состоянии мышечного покоя, утром натощак или после легкого завтpaка, непосредственно при физической нагрузке и в процессе восстановления.
Анализ ЭКГ производят, определяя высоту и направленность ее зубцов и интервалов (см. приложения).
Зубцы могут быть положительными и отрицательными относительно изолинии, которая является нулевой отметкой.
Зубцы ЭКГ – P,Q,R,S,T,U.
Интервалы ЭКГ - PQ,QRS,QT,TP,RR.
Зубец Р – это предсердный зубец. Он начинает регистрироваться сразу после того, как импульс выходит из синусового узла. В норме его продолжительность от 0.04 до 0.1 сек.
Он может быть: изоэлектричным, высоким, двугорбым, двуфазным,
отрицательным. Если зубец Рв пределах одного отведения различный по форме говорят о миграции водителя ритма.
Миграция водителя ритма часто встречается у детей, у спортсменов при переутомлении, перенапряжении и после болезней. Высокий зубец Р бывает при перегрузках предсердий.
Зубец Q – регистрируется во время возбуждения левой половины межжелудочковой перегородки. По этому зубцу в кардиологии ставят диагноз –инфаркт. Его не должно быть в V1-V3, допустимая глубина – 2мм, за исключением Q3- где он может быть 6мм.
Интервал PQ – от начала Р до началаQ. Он соответствует времени прохождения возбуждения по предсердиям и предсердно-желудочковому соединению до миокарда желудочков. В норме 0.12 –0,18с. удлиняется с возрастом, зависит от ЧСС. У спортсменов при редком ритме сердца допустим PQ равный 0,22с.
Интервал QRS – желудочковый комплекс, регистрируется во время возбуждения желудочков. Длительность интервала – 0,06- 0,08с.
Амплитуда зубцов QRS значительно варьирует. Максимум обычно во II стандартном отведении и в грудных отведениях. Сумма RI+RII+RIII=15мм и более, если меньше, то говорят о низковольтной ЭКГ, о диффузных изменениях в миокарде желудочков.
Зубец R – основной зубец желудочкового комплекса. По его величине можно определить положение сердца в грудной клетке. Косое положение сердца при R1>R2>R3; вертикальное положение сердца при R3>R2>R1; горизонтальное положение сердца соответствует комбинации R1>R2>R3
В грудных отведениях зубец R должен нарастать от V1 к V4 , а зубец S убывать.
S зубец непостоянный. Это конечное возбуждение основания левого желудочка.
Когда в одном отведении 2 или 3 зубца R или S, их обозначают штрихами.
Сегмент ST – соответствует тому периоду сердечного цикла, когда оба желудочка полностью охвачены возбуждением.
Зубец Т – регистрируется во время реполяризации желудочков. В норме он положительный. Этот зубец является диагностическим в спортивной медицине. По его отклонениям от нормы ставят диагноз – спортивное перенапряжение (правильнее, нарушение процесса реполяризации в миокарде желудочков).
• I степень спортивного перенапряжения хаpaктеризуется разнообразием форм зубца Т. Он может быть уплощенным, изоэлектричным, двуфазным, двугорбым.
• II степень спортивного перенапряжения – зубец Т отрицательный до 2 мм.
• III степень спортивного перенапряжения – глубоко отрицательный зубец Т.
Развитие нормального сердца и сердца спортсмена. Увеличение размеров сердца связано с удлинением и утолщением отдельных клеток. миокарда
Раздел статьи: Афофкис раздел «Сердце»
Восстановительные процессы у спортсменов высокой квалификации после больших нагрузок обычно завершаются через 2 – 3 суток (48 – 72 часа)...
21 09 2026 14:17:52
Так, например, некоторые специалисты считают, что спортсмен находится в состоянии спортивной формы до тех пор, пока колебания его результатов в соревнованиях лежат в зоне 2-3%...
20 09 2026 23:23:24
Стартовые положения – это исходные позы для последующего передвижения, которые обеспечивают лучшие условия для развития стартового ускорения...
18 09 2026 13:45:57
В период вpaбатывания налаживается необходимый стереотип движений, происходит мобилизация вегетативных функций тех систем организма, которые в основном обеспечивают выполнение данной работы...
17 09 2026 22:34:14
В основных занятиях выполняется основной объём работы, связанной с решением главных задач подготовки...
16 09 2026 2:52:16
Ряд традиционных общепедагогических методов (объяснительный рассказ, беседа, обсуждение) приобрели в физическом воспитании специфические формы...
14 09 2026 17:53:32
размножение, развитие и созревание клеток крови в организме животных и человека в результате последовательных изменений...
13 09 2026 19:47:57
В процессе эволюции только у позвоночных образуются различные типы иммуноглобулинов...
12 09 2026 5:26:29
«Лыжня России» — это такой спортивный праздник, в котором принимают участие – любители лыжных гонок, начинающие молодые спортсмены, и спортсмены с большим спортивным стажем...
11 09 2026 22:13:22
долларов, каждые 2-4 года обновление), а с его помощью нельзя определить использование спортсменами таких эффективных современных допинг-препаратов, как гормон роста, эпогормоны, инсулин-фактор роста, прогормоны...
10 09 2026 8:40:53
Все показатели здоровья взаимосвязаны взаимообусловлены...
09 09 2026 8:35:41
Главным побочным эффектом применения этого препарата является развитие гипергликемии, расширение внутренних органов, увеличения языка, утолщение и огрубление кожи...
08 09 2026 9:17:59
Место массажа в лечебной пpaктикеМассаж у древних народов применялся как широко распространенный метод народной медицины...
07 09 2026 10:44:58
Микроэлементы входящие в состав организма называют биогенными...
06 09 2026 11:10:31
В Российской Федерации устанавливаются следующие спортивные разряды:
1) кандидат в мастера спорта;
2) первый спортивный разряд;
3) второй спортивный разряд;
4) третий спортивный разряд;
5) первый юношеский разряд;
6)второй юношеский разряд;
7) третий юношеский разряд...
05 09 2026 1:33:26
В спортивных играх, единоборствах и других видах спорта в основном встречаются следующие способы проведения соревнований: круговой, отборочно-круговой, смешанный и способ прямого выбывания...
04 09 2026 20:43:10
для движения вперёд вода должна отбрасываться назад...
03 09 2026 22:23:27
Разносторонняя подготовка при относительно небольшом объеме специальных упражнений более перспективна для последующего спортивного совершенствования, чем узкоспециализированная тренировка...
01 09 2026 12:11:49
Если внутри выделенных фаз рассмотреть более подробно хаpaктер двигательных действий, то каждую из фаз можно разделить следующим образом:
• в фазе опоры есть подфаза амортизации и подфаза активного отталкивания ногой;
• в фазе переноса маховой ноги выделяются подфазы маха назад и маха вперёд...
31 08 2026 19:21:30
Они наиболее часто используются в лаконичной форме, особенно в процессе подготовки квалифицированных спортсменов, чему способствует специальная терминология, сочетание словесных методов с наглядными...
30 08 2026 12:48:23
Спортивный отбор - это комплекс мероприятий, позволяющий определить высокую степень предрасположенности (одарённость) ребёнка к тому или иному роду спортивной деятельности (виду спорта)...
28 08 2026 4:56:58
> Образовательные учреждения по своим организационно-правовым формам могут быть государственными, муниципальными, негосударственными (частными, учреждениями общественных и религиозных организаций (объединений). К образовательным относятся учреждения следующих типов:
...
26 08 2026 2:16:43
Человек, добывая из почвы воду, производя различные земляные, подземные сельскохозяйственные работы, постоянно подвергается различным воздействиям отдельных почвенных факторов...
23 08 2026 5:17:41
В последней стадии беременности перед родами в материнском организме наблюдается преобладание тормозных процессов в высших отделах мозга и повышение возбудимости спинного мозга, что приводит к снижению порога рефлекторной и мышечной возбудимости матки...
22 08 2026 4:17:52
Наружная–склера, она непрозрачная, впереди переходит в прозрачную роговицу...
21 08 2026 16:21:39
В плазмоцитах происходит синтез антител-иммуноглобулинов...
20 08 2026 2:55:43
align="right"> Раздел статьи:
Афофкис раздел « Пищеварение»
...
19 08 2026 23:36:16
> Динамические характеристики
Основные понятия и законы динамики
Динамика вращательного движения материальной точки и твёрдого тела
Центр масс тела. Равновесие. Масса тела
Виды сил в природе
Гравитационные силы. Закон всемирного тяготения. Вес тела.
Силы упругости
Силы трения покоя и скольжения
Сила сопротивления при движении в воде или атмосферном воздухе
...
18 08 2026 15:47:19
align="right"> Раздел статьи:
Введение в педагогику
...
16 08 2026 4:56:54
Сила действия человека может быть представлена в виде вектора (→) и определена указанием: 1) направления, 2) величины (скалярной), 3) точки приложения...
15 08 2026 7:42:33
«Энциклопедический словарь» Брокгауза и Ефрона, 1898г...
13 08 2026 21:53:15
Для работы в таких условиях необходимы определенные качества личности, определяющие профессиональную пригодность и способности к педагогической деятельности...
12 08 2026 1:31:16
align="right"> Раздел статьи:
Введение в педагогику
...
09 08 2026 14:45:12
Белки служат источником незаменимых аминокислот и так называемого неспецифического азота, необходимого для синтеза белка...
08 08 2026 17:16:32
Обучение в процессе физического воспитания хаpaктеризуется своими особенностями, так как специфическим предметом обучения здесь являются двигательные действия...
07 08 2026 3:24:33
Гормоны контролируют все важнейшие процессы в организме, изменяя активность генов, процессы онтогенетического развития, дифференцировку тканей, формирование пола, размножение...
06 08 2026 13:22:27
> Газообмен между легкими и окружающей средой осуществляется за счет вдоха и выдоха. При вдохе объем легких увеличивается, давление в них становится ниже атмосферного, и воздух поступает в дыхательные пути. Этот процесс носит активный характер и обусловлен сокращением наружных межреберных мышц и опусканием (сокращением) диафрагмы, в результате чего объем легких возрастает на 250-300 мл. Во время выдоха объем грудной клетки уменьшается, воздух в легких сжимается. Давление в них становится выше атмосферного, и воздух выходит наружу. Выдох в спокойном состоянии осуществляется пассивно за счет тяжести грудной клетки и расслабления диафрагмы. Форсированный выдох происходит вследствие сокращения внутренних межреберных мышц, частично – за счет мышц плечевого пояса и брюшного пресса. Важное значение для осуществления вдоха и выдоха имеет герметически замкнутая плевральная полость (щель), образованная висцеральным и париетальным листками плевры и защищенная небольшим количеством жидкости. Давление в плевральной полости ниже атмосферного, которое еще больше снижается при вдохе, способствуя поступлению воздуха в легкие. При попадании воздуха или жидкости в плевральную полость легкие спадаются за счет их эластической тяги. Дыхание становится невозможным и развивается – пневмоторакс.
...
03 08 2026 22:17:52
Еще:
Спорт и здоровье -1 :: Спорт и здоровье -2 :: Спорт и здоровье -3 :: Спорт и здоровье -4 ::




align="right"> Раздел статьи:
Педагогика. Воспитание
...
align="right"> Раздел статьи:
Лекции о дыхании
...